Keisarileikkauksen jälkeiset ompeleet ovat kirurgisen synnytyksen epämiellyttävä ja väistämätön seuraus. Ne eivät aina näytä esteettisesti miellyttäviltä, ja lisäksi ne eivät aina parane ilman ongelmia ja komplikaatioita. Tässä artikkelissa kerromme, kuinka kauan postoperatiivisten ompeleiden parantuminen kestää.
Erilaisia
Keisarileikkauksen jälkeen jäljellä olevien leikkauksen jälkeisten ompeleiden parantumismekanismit riippuvat ompeleiden tyypistä, niiden toteuttamistekniikasta ja tässä tapauksessa käytetystä kirurgisesta ompelumateriaalista.
Koska leikkauksen aikana ei ole vain vatsanseinää, vaan myös kohdun etuseinä, synnytysleikkauksen jälkeiset ompeleet jaetaan kahteen päätyyppiin:
- sisäinen;
- ulkoinen.
Sisäisiä ompeleita levitetään kohdun leikattuun seinään heti sen jälkeen, kun kohtuontelossa ei ole vauvaa, lapsivesipussia ja istukkaa. Yleensä niiden levittämiseen kirurgit käyttävät yksirivistä jatkuvaa ompelua ja erityistä ompelumateriaalia - lankoja, joita ei tarvitse poistaa ja käsitellä myöhemmin, koska ne liukenevat itsestään, kun haavan reunat kasvavat yhdessä.
Ulkosaumat tehdään enimmäkseen solmu- tai ommelmenetelmällä. He käyttävät joko erikoislääketieteellisiä silkkilankoja tai itsensä imeviä lankoja, mutta paksumpia kuin sisäiset, tai niittejä, jotka on valmistettu erityisestä lääketieteellisestä seoksesta, joka ei hapeta.
Ompeleen tyyppi riippuu siitä, kuinka kirurgi suoritti keisarileikkauksen. Jos suoritettiin suunniteltu toimenpide, jonka aikana ei ilmennyt epänormaaleja tilanteita, viillon pituus ei yleensä ylitä 10 senttimetriä, se sijaitsee vaakatasossa häpylinjan yläpuolella. Tätä kutsutaan Pfannenstiel-leikkaukseksi. Se paranee nopeammin ja ilman komplikaatioita, koska vatsaonteloon tunkeutumiseksi valittu alue on vähiten ihon venyttely ja muut ulkoiset vaikutukset.
Jos leikkaus oli tehtävä kiireellisistä terveydellisistä syistä hätätilanteessa, on mahdollista, että viilto tehdään pystysuoraan - navan viivan läpi häpyvyöhykkeen keskelle. Tämä on tarpeen kuolemanvaarassa olevan vauvan poistamiseksi nopeasti. Tätä ommelta kutsutaan ruumiiksi, se kulkee vatsalihaksen läpi ja paranee siksi pidempään ja pahemmin.
Vaakasuora matala ommel on nyt kosmeettinen useimmissa äitiyssairaaloissa. Se on melkein näkymätön täydellisen paranemisen jälkeen ja peittää helposti pikkuhousujen elastisuus. Pystysauma ei voi olla siisti ja sitä on vaikea piilottaa.
Kuinka paraneminen sujuu?
Eri tyyppisten postoperatiivisten ompeleiden parantumisprosessi on erilainen.
Sisäinen arpi on muodostunut pidempään kuin ulompi, ja tämä on täysin ymmärrettävää, jos tiedät, millaista korua ja huolellista työtä elimistössä tapahtuu kohdun ompelemisen jälkeen. Ensimmäisten 24 tunnin aikana skalpellilla tehdyn sisäisen haavan reunat tarttuvat yhteen fibriinilankojen ansiosta, ja niiden liimaaminen tulee joka tunti yhä kestävämmäksi.
6-7 päivää leikkauksen jälkeen kohdun seinämään muodostuu uusia soluja kohdun seinämän arpiin - myosyytit, jotka ovat kohdun kudoksen rakennesoluja. Kollageenia alkaa tuottaa, mikä antaa kirurgiselle alueelle joustavuutta. Kun nämä hienovaraiset prosessit häiriintyvät, muodostuu karkeampi sidekudos, jonka vuoksi arpi muuttuu maksukyvyttömäksi. Sitten se voi olla vakava komplikaatio myöhemmästä raskaudesta ja synnytyksestä.
Sisäisen arpin alkaminen kestää yhteensä noin 2 kuukautta. Sitten sen kehitysprosessi jatkuu, ja kahden vuoden kuluttua arpi, jos se on melko varakas, katsotaan riittävän vahvaksi ja luotettavaksi seuraavan raskauden kantamiseen.
Ulkoiset saumat paranevat nopeammin. Pystysuoralle ruumiilliselle arvelle asetetut ompeleet voivat parantua jopa 50-60 päivään, ja komplikaatioiden todennäköisyys on suurempi kuin pienellä vaakasuoralla viillolla aivan alavatsassa. Pfannenstiel-osan jälkeinen ommel voidaan poistaa jo seitsemäntenä päivänä, ja kirurgisen alueen täydellinen paraneminen kestää noin kolme viikkoa. Ulkoinen ompelu paranee kokonaan ja muuttuu kevyemmäksi ja vähemmän havaittavaksi noin vuoden kuluttua kirurgisesta toimituksesta.
Miksi se paranee huonosti?
Usein naiset kohtaavat tosiasian, että saumat paranevat hitaasti, huonosti ja syntyy tiettyjä komplikaatioita. Oireiden ilmaantumisen aikaan varhaiset ja myöhäiset komplikaatiot erotetaan.
Varhaiset sisältävät erilaisia vaihtoehtoja tarttuville tulehdusprosesseille. Keisarileikkaukseen liittyy aina infektioriski, eikä siitä pääse pakenemaan. Maailmassamme asuvat bakteerit, virukset, sienet, jotkut niistä voivat selviytyä jopa puhtaassa leikkaussalissa.
Mikä tahansa tulehdusprosessi ilmenee kipuna, ichorin purkautumisesta arvesta, mahdollisesti jopa mätä. Lisäksi naisella on yleensä kuumetta ja kipua arpialueella.
Arven liiallinen verenvuoto leikkauksen jälkeen voi viitata verisuonisolmun vaurioitumiseen ompelun aikana. Tämä voi tapahtua jopa kokeneen kirurgin kanssa. Tällaiselle komplikaatiolle ei ole ominaista pelkästään vuoto verisuunnitelman ompeleesta, vaan myös hematoomien muodostuminen arpin ympärille ja päälle.
Harvemmin ompeleessa on ristiriita. Tämä voi johtua naisen aluksi lisääntyneestä motorisesta aktiivisuudesta, epävakaudesta, ompelumateriaalin immuunijärjestelmän hylkäämisestä naisen kehossa.
Sisäsauman ristiriitoja esiintyy yleensä ilman erityisiä oireita, ja vasta kohdun ositessa ilmenee heikkoutta, voi esiintyä verenvuotoa, tajunnan menetystä, verenpaineen laskua, takykardiaa. Sisäisten komplikaatioiden syyt ovat samat kuin ulkoisten komplikaatioiden.
Arpeen täydellisen parantumisen epäonnistuminen voi johtaa myöhäisiin komplikaatioihin - esimerkiksi tyrän muodostumiseen tai ligatuurifistelin ulkonäköön.
Hyödyllisiä hoitovinkkejä
Kohdun ompeleita ei käsitellä. Mutta nainen voi hyvin suojella heitä, jos hän ei nosta painoja, ei aloita seksiä liian aikaisin ja sulkee pois minkä tahansa infektion tunkeutumisen sukuelimiin, jopa vesijohtovedellä, kun hän suorittaa hygieniatoimenpiteitä. Tartunnan välttämiseksi sairaalan kuntoutuksen alkuvaiheessa on suositeltavaa käyttää ei ostettuja terveyssiteitä, vaan yksinomaan steriilejä sairaalan vuoria. Ne vaihdetaan 3 tunnin välein.
Kotona nainen voi purkautumisen jälkeen käyttää terveyssiteitä, mutta on suositeltavaa vaihtaa ne 2 tunnin välein ensimmäisen viikon aikana ja vähän harvemmin sen jälkeen.
Ulkopuoliset saumat tarvitsevat huoltoa ja hoitoa. Äitiyssairaalassa tämän tekee hoitohenkilökunta, mutta purkamisen jälkeen se on tehtävä kotona. Joka päivä on suositeltavaa kuivata arpi vetyperoksidilla, käsitellä reunoja loistavalla vihreällä ja jatkaa kirurgisen siteen käyttämistä, kunnes ompeleet poistetaan. Ompeleiden poistamisen jälkeen suositukset voivat olla yksilöllisiä. Jos se paranee nopeasti ja hyvin, on suositeltavaa poistaa side. Jos on ongelmia, on suositeltavaa jatkaa sideharsoa ja käyttää sitä.
Parantunut ulkoinen sauma ei voi erota, mitä ei voida sanoa sisäisestä. Kohdussa oleva arpi voi levitä seuraavan raskauden ja toistuvien syntymien aikana, jos se ei ole hyvin turvainen. Tämän estämiseksi naisen tulisi muistaa arpien komplikaatioiden ehkäisemisestä:
- suorita käsittely säännöllisesti, jos havaitset poikkeamia, ota heti yhteys lääkäriin;
- sukupuoli leikkauksen jälkeen on sallittua kohdun ontelon puhdistamisen jälkeen lokiasta - purkautumisen tulisi lopettaa, mutta aikaisintaan 2 kuukautta leikkauksen jälkeen;
- tamponeja ei voida käyttää jokapäiväisessä hygieniassa;
- vältä douching;
- seuraava raskaus ei saisi tulla liian aikaisin, suositeltu tauko on vähintään 2 vuotta;
- älä kyykky, älä hyppää, älä pumpata puristinta, ellei vielä kuusi kuukautta ole kulunut leikkauspäivästä.
Jotta parantunut arpi näyttää esteettisesti miellyttävämmältä, on parantumisen jälkeen sallittu käyttää "Contractubex" -tuotetta, se vähentää arpia ja tekee niistä vähemmän erottuvia. Mutta lääke on tehokas vain "nuorille" arpille, jotka eivät ole vielä vuotta vanhoja. Sitten ruman arpien poistamiseksi sinun on käytettävä muita menetelmiä - laserin pinnoitus, injektiokorjaus, ruman arpin kirurginen poisto ja uuden muodostuminen. Jokaisella menetelmällä on omat hyvät ja huonot puolensa.
Käytännössä ei ole usein tarpeen turvautua korjaukseen, koska kosmeettiset ompeleet, joita yritetään soveltaa erityisellä tavalla jopa äitiyssairaalassa, eivät aiheuta suuria ongelmia omistajilleen parantumisvaiheessa.
Jotkut leikkauksen jälkeisen ompeleen hoidosta keisarileikkauksen jälkeen on esitetty seuraavassa videossa.
