Alle vuoden ikäinen lapsi on tutkittava kuukausittain edellyttäen, että äiti ei esitä valituksia. Äiti voi selvittää, mitkä lääkärit käyvät yhden vuoden kuluttua seuraavalla tapaamisella lastenlääkärin kanssa, jossa hänelle annetaan ohjeet testeihin ja luettelo asiantuntijoista.
Asian merkitys
Venäjän federaation terveysministeriön 10. elokuuta 2017 antaman määräyksen N 514n "Alaikäisten ennalta ehkäisevien lääkärintarkastusten suorittamismenettelystä" mukaisesti kaikkien lasten on läpäistävä tietyt asiantuntijat määrätyssä ajassa.
Lapsiväestön kliininen tutkimus vaatii vakavampaa ja tarkkaavaisempaa asennetta, koska säännölliset lapsen tutkimukset mahdollistavat sairauksien havaitsemisen alkuvaiheessa, patologisten tilojen estämisen sekä fyysisen ja neuropsykologisen kehityksen arvioinnin ja seuraamisen dynamiikassa.
Jokaiselle ikälle on luotu erityinen luettelo asiantuntijoista, joiden läpäisy on pakollista, ja on myös luettelo pakollisista laboratoriotutkimuksista.
Aikataulu lääkärintarkastuksesta 1-vuotiaalle lapselle
Jokainen äiti tietyin määrättyin termein on kiinnostunut kysymyksestä: Minkälaisia lääkäreitä he läpäisevät? Lastenlääkärin on ennen lapsen ensimmäisen syntymäpäivän alkamista ilmoitettava vanhemmille, että hänen on suoritettava tietyt erikoislääkärit ja tehtävä laboratorio-, instrumentaalitutkimus.
Äidin on sovittava tapaaminen lääkäreiden kanssa etukäteen, jotta kaikki asiantuntijat voivat käydä läpi suunnilleen samanaikaisesti. 12 kuukauden kuluttua tarvitaan neurologin, lastenkirurgin, ortopedisen traumatologin, otorinolaryngologin, silmälääkärin ja lopuksi lastenlääkärin tutkimus.
Mihin tarkoitukseen 1-vuotias lapsi lähetetään lääkärintarkastukseen kapeille asiantuntijoille?
Jokainen asiantuntija tutkii lasta painottaen hänen erikoisalojaan, joissa hän työskentelee. Ja myös lääkäri tietää, mitä ongelmia yhden vuoden ikäisellä vauvalla voi olla ja mistä tarkalleen etsiä patologiaa.
Silmälääkäri (optometristi)
Silmälääkärin tutkimus on erittäin tärkeä lapsille. Näköelimet välittävät tietoa aivoihin, ja sitten lapsella on mahdollisuus kehittyä täysin. Lääkäri määrittää, liikkuvatko silmämunat täydellisesti vai eivät (patologiset muodostelmat voivat rajoittaa liikettä).
12 kuukauden ikään mennessä lääkäri määrittää strabismuksen. Tätä patologiaa esiintyy usein lapsilla, joten varhainen diagnoosi on erittäin tärkeää. Oppilaan valovasteen määrittäminen antaa lääkärille myös mahdollisuuden arvioida lapsen näkökyky. Silmälääkäri tutkii silmänpohjaa poistaakseen ruuhkia näköelimen aluksissa.
Nämä tiedot ovat erittäin tärkeitä neurologille, joten on suositeltavaa ensin ottaa yhteyttä silmälääkäriin ja sitten neurologiin.
Vakavien ongelmien lisäksi asiantuntija voi tutkinnassa tunnistaa eri alkuperää olevan sidekalvotulehduksen ja määrätä hoidon.
Neurologi
Normaalisti neurologi tutkii lapsen ensimmäisen kerran kuukauden ikäisenä. Sitten hän tutkii yksityiskohtaisesti raskauden ja synnytyksen historiaa, koska synnytyksen aikana voi muodostua erilaisia vammoja, jotka vaikuttavat lapsen jatkokehitykseen.
Keskushermoston tilaa voidaan arvioida käyttämällä erilaisia refleksejä. Mutta niitä ei arvioida objektiivisesti, koska refleksit voivat laskea ruokinnan ja nukkumisen jälkeen. Usein kuukauden ikäisessä vauvassa on vaikea tunnistaa mitään neurologista patologiaa. Mutta lähempänä vuotta, jolloin lapsella on jo useita taitoja ja kykyjä, on jo mahdollista luoda jonkinlainen kuva hänen terveydestään.
Neurologi arvioi lapsen suuren fontanellin koon. Vuoteen mennessä sen pitäisi olla kiinni. Mutta sen pistekoko on sallittu. Jos laskun dynamiikkaa ei ole, se voi viitata vesipäähän tai muihin vauvan aivoissa esiintyviin patologisiin prosesseihin.
Neurologi arvioi myös lapsen neuropsykologisen kehityksen. Vuodessa lapset yleensä jo ryhtyvät itsenäisiin toimiin tarttuen tukeen tai käteen. Mutta tämän tosiasian ei pitäisi koskea kaikkia. Tässä iässä lapsi voi aktiivisesti ryömiä ja nousta itsenäisesti, mikä on myös normi.
Ennen neurologille menemistä vanhempien on muistettava kaikki epämiellyttävät hetket, joita heillä oli tänä vuonna. Näitä hetkiä ovat kouristukset, lisääntynyt ärtyneisyys, huono uni, usein regurgitaatio ja muut. Valitukset on otettava yhteyttä lääkäriin saadakseen täydellisen ja oikean johtopäätöksen terveydentilasta.
Lastenkirurgi
Ensinnäkin tutkimuksessa oleva lasten kirurgi yrittää tunnistaa mahdollisen kirurgisen patologian. Kaikenlaiset tyrät löytyvät terveestä lapsesta, joka ei ole huolestunut mistään. Se voi olla vatsan, vieras- tai reisiluun tyrän valkoisen viivan tyrä.
Kirurgin on myös arvioitava poikien sukupuolielinten tila, määritettävä kivesten esiintyminen kivespussissa. Pojilla on myös mahdollisuus saada pisara kivestä, jossa sen kalvoissa oleva neste määritetään.
Korva- / kurkkutautien lääkäri (ENT)
Otorinolaryngologin tutkimukseen kuuluu korvien, kurkun ja nenän tutkiminen. Otoskoopin avulla lääkäri arvioi ulkoisen kuulokanavan kunnon. Siirtymällä nenän tutkimiseen on tärkeää karakterisoida nenän väliseinä. Loppujen lopuksi, jos se on kaareva, se voi häiritä vapaata nenän hengitystä.
Kurkkua tutkittaessa lääkäri tekee johtopäätökset suuontelon limakalvosta ja kiinnittää huomiota myös nielurisoihin. Vuodessa ne sopivat yleensä normiin. Mutta sitten, kun vauva alkaa satuttaa, ne lisääntyvät, ja sitten lapsi saattaa tarvita hoitoa.
Traumatologi-ortopedia
Ortopedisen traumatologin konsultointi on myös erittäin tärkeää. Jokaisella iällä on erilaisia ongelmia, joiden esiintymisen tai puuttumisen lääkäri paljastaa tutkimuksen aikana. Joten esimerkiksi kuukauden ikäisellä vauvalla on usein lonkkaniveliin (dysplasia) tai kohdunkaulan selkärankaan (torticollis) liittyvä patologia.
Yhden vuoden ikäisellä lapsella on uusia ongelmia, joita voidaan kohdata. Kun vauva seisoo jaloillaan ja ottaa itsenäisiä askelia, jalkoihin ja jalkoihin muodostuu kuormitus, mikä aiheuttaa erilaisia sairauksia. Tällaisen patologian varhainen havaitseminen on erittäin tärkeää, koska tässä iässä on suuri todennäköisyys korjata erilaisia epämuodostumia.
Lastenlääkäri
Kaikkien erikoislääkäreiden läpäisyn jälkeen on tarpeen täyttää lastenlääkäri. Lasten lääkäri tutustuu kaikkien asiantuntijoiden diagnooseihin ja suosituksiin ja antaa lausunnon. Lastenlääkäri arvioi lapsen fyysisen ja neuropsykiatrisen tilan. Tätä taustaa vasten se määrittää terveysryhmän ja riskiryhmät erilaisille patologisille tiloille.
Myös lastenlääkäri antaa vanhemmille yleisiä neuvoja ruokinnasta, uimisesta, kävelystä. Paljastaa rahhiitin oireet ja määrittää yksilöllisen D-vitamiiniannoksen.
Laboratoriomenetelmät yhden vuoden ikäisen vauvan tutkimiseen
Edellä mainittujen asiantuntijoiden lisäksi, jotka yhden vuoden ikäinen lapsi tarvitsee käydä läpi, on myös välttämättömiä laboratorio- ja instrumenttitutkimuksia. Jälkimmäinen sisältää elektrokardiografian sydämen supistusten taajuuden ja rytmin, sydämen sähköisen akselin poikkeaman suunnan määrittämiseksi. Myös elektrokardiografia paljastaa joitain epäsäännöllisyyksiä sydämen työssä. Mutta yleensä sydämen patologiaa ei havaita terveillä lapsilla, joille tehdään rutiinitutkimuksia.
Laboratoriotesteistä lapsen on läpäistävä yleinen veri- ja virtsatesti. Täydellinen verenkuva on ensinnäkin välttämätön taustapatologian (anemian) tunnistamiseksi. Kliininen analyysi voi myös havaita muita verisairauksia. Yleinen virtsatesti auttaa alkuvaiheessa määrittämään munuaisten patologian sekä niiden eri toimintojen rikkomisen.
Diagnoosia ei tehdä yleisten testien perusteella. Poikkeamat normista ovat syy potilaan perusteelliseen tutkimiseen.
Valmistautuminen lääkärintarkastukseen. Muistio vanhemmille
Ennen lääkärintarkastuksen aloittamista lastenlääkärin on annettava luettelo tarvittavista asiantuntijoista ja läheteistä laboratorio- ja instrumentaalisiin tutkimuksiin. Lääketieteelliseen tutkimukseen ja elektrokardiografiaan ei tarvita erityistä valmistelua.
Ennen yleisen verikokeen läpäisemistä vauva on valmisteltava. Veri tulee luovuttaa tyhjään vatsaan aikaisin aamulla. Jos ulkona on kylmä, on tärkeää lämmittää vauvan sormet, muuten veri virtaa hyvin hitaasti, mikä aiheuttaa lisäongelmia analyysin aikana.
Ennen virtsan keräämistä lapsi on pestävä perusteellisesti. Sinun on kerättävä keskisuuri osa. Toisin sanoen lasta pyydetään virtsaamaan, sitten virtsa otetaan ja loput tilavuudesta vapautetaan kattilaan.
Jos lapsi on rekisteröity apteekkiin
Lapsella, joka on rekisteröity tietyn erikoislääkärin tietyn sairauden varalta, on joitain erityispiirteitä lääkärintarkastuksen aikana. Lääkärit pysyvät samoina, joiden on mentävä läpi. Mutta tietyn sairauden kohdalla tarvitaan perusteellisempi diagnoosi potilaan jatkohoidossa ja hoidossa.
On tapauksia, joissa lääkärintarkastuksen aikana lääkäri tunnistaa taudin, sitten hän asettaa lapsen välittömästi sairaalan tilille ja määrittää tarkkailuaikataulun. Tiedot ovat myös lastenlääkärin valvonnassa, joka ohjaa lasta ottaen huomioon tunnistettu patologia.
Johtopäätös
Vanhempien on muistettava, että on olemassa säädettyjä ehtoja, joiden aikana on tarpeen siirtää useita asiantuntijoita. Lääkärien suorittama tutkimus on erittäin tärkeää mahdollisen patologian varhaisen havaitsemisen kannalta. Varhaisvaiheessa havaituilla sairauksilla on suuri mahdollisuus parantua.
Vanhempien tulisi kuulemisen aikana puhua kaikista vaivoista, jotka häiritsevät lasta. On myös suositeltavaa esittää vanhempia kiinnostavia kysymyksiä. Tarkemman diagnoosin saamiseksi on tärkeää muistaa valmistelu ennen laboratoriotestejä. Lastenlääkäri vastaa aina kysymykseen, mitkä lääkärit läpäisevät yhden vuoden, ja auttaa myös lääketieteellisen toimikunnan läpikulussa.
