Näkövamma havaitaan yhä useammin nuorilla potilailla, ja tällainen diagnoosi, kuten astigmatismi, on yleisyyden jälkeen vain likinäköisyys ja hyperopia. Vaikka tauti ei ole harvinainen, harvat vanhemmat tietävät, miksi tämä ongelma ilmenee ja miten se hoidetaan. Lisäksi äitien ja isien keskuudessa on mielipide, että astigmatismin hoitaminen ei ole välttämätöntä, tauti häviää itsestään. Asiantuntijoiden mukaan melkein jokaisella planeetan asukkaalla on pieni astigmatismi. Tämä ei vaikuta henkilön näöntarkkuuteen ja elämänlaatuun. Noin 15 prosentissa väestöstä tauti on kuitenkin korjattava, koska siihen liittyy vakavia terveysongelmia. Vanhempien on tärkeää ymmärtää millainen sairaus on ja mitä tehdä, jos lääkäri havaitsee lapsessa hajataittoa.
Tietoja taudista
Astigmatismi on patologinen tila, joka johtuu sarveiskalvon tai linssin epäsäännöllisestä muodosta ja johtaa valonsäteiden taittumisen rikkomiseen, muutokseen kuvan normaalissa käsityksessä.
Terveellä ihmisellä sarveiskalvolla on pallomainen, hieman pitkänomainen muoto, ja sen kyky muuttaa säteiden suuntaa on sama kaikissa tasoissa. Astigmatismin takia sarveiskalvon meridiaanien tulenkestävyys on erilainen, joten kuva ei ole keskittynyt verkkokalvoon.
Siksi visuaalinen vika sai nimensä, joka on kirjaimellisesti käännetty latinaksi "keskittymisen puutteeksi" ("a" on kieltopartikkeli, "leima" on piste). Tämän taudin kanssa ei ole valonsäteiden sulautumispistettä yhdeksi kokonaisuudeksi, vauva näkee epäselvän, vääristyneen kuvion.
Useimmissa tapauksissa sairaus liittyy sarveiskalvon kaarevuuteen, silmälinssin patologia tässä taudissa on paljon harvinaisempaa.
Astigmatismin syyt lapsilla
Astigmatismi jaetaan patologisen prosessin aiheuttaneesta tekijästä riippuen:
- synnynnäinen.
Geneettisellä taipumuksella on tärkeä rooli taudin kehittymisessä, eikä perintö tapahdu vain lähisukulaisilta ja vanhemmilta. Visuaalista patologiaa voi esiintyä taudin yksittäisten ilmenemismuotojen tapauksessa perheessä. Vauvalla syntyy sarveiskalvon tai linssin rakenteelliset piirteet, jotka myöhemmin toteutuvat astigmatismin muodossa;
- hankittu.
Astigmatismin esiintymiselle vauvassa on paljon syitä: leikkaukset ja silmävammat, jotka johtavat sarveiskalvon muutoksiin ja sen muodon rikkomiseen, linssin subluksoitumiseen. Näköhäiriöitä esiintyy hampaiden patologian, vakavan väärinkäytön vuoksi. Tässä tapauksessa ylemmän leuan, kiertoradan seinämien muodonmuutos.
Lasten synnynnäinen astigmatismi on paljon yleisempää kuin hankittu, tilastojen mukaan 98% tämän visuaalisen patologian tapauksista liittyy perinnöllisiin tekijöihin.
Astigmatismin luokitus
Patologisella tilalla on monia muunnelmia, riippuen silmän kyvystä taittaa valonsäteet päämeridiaaneissa (kohtisuorat silmän tasot). Asiantuntijat erottavat eteen- ja taaksepäin suuntautuvan astigmatismin riippuen suurimman taitovoiman pystysuorasta tai vaakasuorasta sijainnista, vinoakselisen astigmatismin.
Lisäksi tauti eroaa meridiaanien sijainnista:
- oikeassa;
- väärä.
Oikea astigmatismi, jossa päämeridiaanien kohtisuora järjestely taittumistyypistä riippuen, on jaettu:
- yksinkertainen (taittuminen rikkoutuu yhdessä meridiaaneista);
- monimutkainen astigmatismi (samat likinäköiset tai hyperopiset häiriöt kirjataan molempiin tasoihin);
- sekoitettu (eri taittumia löytyy meridiaaneista, likinäköisyys löytyy toisesta tasosta ja kaukonäköisyys toisesta).
Useimmissa tapauksissa kohdehäiriö yhdistetään muihin näköhäiriöihin:
- likinäköinen astigmatismi lapsilla.
Tällöin sarveiskalvo on kaareva siten, että säteet projisoituvat verkkokalvolle, kuten likinäköisyydessä. Lapsi näkee kaukaisia esineitä huonompia kuin läheiset, mutta kaikkeen tähän liittyy hajataittavia vääristymiä.
Koska tämä patologia on useimmissa tapauksissa synnynnäinen, lapsi ei ehkä ymmärrä näkevänsä huonosti. Taudin merkit ovat tässä tapauksessa epäsuorat, astigmatismi havaitaan usein rutiininomaisissa lääkärintarkastuksissa, vauva ei kuitenkaan valittanut heikosta näkökyvystä.
- hyperopinen astigmatismi.
Kohdehäiriön ja hyperopian yhdistelmä johtaa lapsen näkökyvyn merkittävään heikkenemiseen. Lapsi ei näe esineitä, jotka sijaitsevat lähellä, vaikeuksia syntyy lukemisen aikana, kun katsellaan kuvia lähietäisyydeltä. Mutta etäisyydellä olevat kuvat näyttävät myös vääristyneiltä, sumeilta murusiin.
Alle vuoden ikäisten lasten kaukonäköistä hajataittoa pidetään fysiologisena, ja se liittyy vauvan näköelinten rakenteellisiin piirteisiin.
Silmälääkärit erottavat vakavuuden mukaan:
- heikko aste - näönmuutos ei ylitä 3 dioptria;
- medium - 3-6 dioptria;
- korkea - yli 6 dioptria.
Astigmatismi: tauti vai piirre?
Ihmiset, joilla on kohdehäiriö, eivät ole aina tietoisia tästä. Niin kauan kuin astigmatismin arvo ei ylitä 0,5 - 0,7 dioptria, näön muutoksia ei tapahdu. Tässä tapauksessa henkilö ei tarvitse erityistä korjausta, ja astigmatismia pidetään näköelimen ominaisuutena.
Vauvoilla astigmatismia pidetään fysiologisena, ja on normaalia, että valonsäteillä on useita kohdistuspisteitä. Syynä tähän on vauvan silmän rakenne, vastasyntynyt syntyy kuperalla sarveiskalvolla. Astigmatismin määrä vauvassa voi nousta 6 dioptriin, mikä vastaa aikuisen vakavaa patologiaa. Ajan myötä silmämunan muoto muuttuu ja näön heikkenemisen vakavuus vähenee.
Imeväisen astigmatismia ei aina pidetä normina, joskus tila voi viitata synnynnäiseen patologiaan. Sen määrittämiseksi, onko vauvalla sairaus, kannattaa näyttää vauva asiantuntijalle. Tohtori Komarovsky vaatii silmäsairauksien varhaista diagnosointia lapsilla ja suosittelee silmälääkärin vierailua 3 kuukauden iästä alkaen. Siten lääkäri pystyy seuraamaan vauvan näköelimessä tapahtuvien muutosten dynamiikkaa ja tunnistamaan taudin ajoissa.
Astigmatismin oireet
Vanhempia auttavat määrittämään, onko lapsella näköhäiriöitä, tyypillisiä oireita, joihin kannattaa kiinnittää huomiota:
- pään kallistus. Tämä oire on yksi ensimmäisistä vauvassa. Esineen tarkkaan tutkimiseen lapsen on kallistettava päätä tietyssä kulmassa. Siten vauva valitsee intuitiivisesti parhaan sijainnin valonsäteiden oikeaan tarkentamiseen;
- kutistavat silmät. Yritettäessä valmistaa esine, vauva voi kutistaa yhtä tai molempia silmiä yrittäessään sopeutua kuvaan. Vanhemmat, joiden lapset kärsivät likinäköisestä astigmatismista, saattavat huomata, että vauva lähestyy kyseistä esinettä, peittää silmänsä ja kallistaa päänsä sivulle. Jos lapsella on merkkejä kaukonäköisestä astigmatismista, vauva siirtyy poispäin esineestä säilyttäen tietyn pääasennon ja kutistaen silmiään;
- näköelimen väsymys. Lapset hierovat usein silmiään katsottuaan sarjakuvia tai lukenut kirjaa. Vanhemmat ihmiset valittavat kipua ja polttavaa tunnetta silmissä silmälasien rasittamisen jälkeen. Väsymyksen merkit ilmaantuvat nopeasti, vauva tarvitsee usein lepoa;
- hyvinvoinnin loukkaaminen. Lapsi voi tuntea heikkoutta, huimausta, päänsärkyä käyttäessään näköelintä. Kaikki tämä vaikuttaa lapsen yleiseen kuntoon ja hänen neuropsykologisen kehityksensä vauhtiin;
- oppimisvaikeudet. Lapsen on hyvin vaikeaa kiinnittää katseensa esineisiin pitkään, muistaa kirjeitä, vauva virisee, ei halua opiskella, syntyy ristiriitoja vanhempien kanssa. Kun yritetään kouluttaa lasta, jolla on monimutkainen patologia, syntyy merkittäviä vaikeuksia. Kuva, jonka lapsi näkee, voi olla epäselvä, epäselvä, pitkänomainen. Tietysti tässä tapauksessa ei voi olla kysymys lapsen edistymisestä.
Pitäisikö hajataittoa kohdella?
Vanhemmat esittelevät usein kysymyksen: "Katoako astigmatismi itsestään, ja voidaanko tätä tautia hoitaa lapsilla vai ei?" Näihin kysymyksiin on mahdotonta vastata yksiselitteisesti, kaikki riippuu lapsen iästä ja patologisen tilan vakavuudesta. Sattuu, että pieni näköhäiriö kulkee jälkeäkään eikä aiheuta seurauksia, mutta joskus tauti muuttuu vakavaksi ja johtaa vakaviin komplikaatioihin.
Vanhempien tulisi ymmärtää, että silmälääkäri päättää astigmatismin hoidon tarpeesta ja laajuudesta erikseen jokaiselle lapselle. Alle vuoden ikäiset lapset eivät todennäköisesti tarvitse hoitoa, riittää vain tulemaan säännöllisesti tutkimukseen ja seuraamaan näköelimen toimintaa. Vanhemmille lapsille lääkäri neuvoo sinua korjaamaan patologian konservatiivisilla menetelmillä. Kirurginen hoito sopii vain aikuisille, 18-20-vuotiaille.
Asiantuntijat pitävät astigmatismia pikemminkin patologisena tilana, "silmän taitevirhenä" kuin sairautena. Mutta tämä ongelma aiheuttaa vakavia ongelmia lapsen keholle. Siksi lääkärit neuvoo korjaamaan astigmatismi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, kun näköhäiriön ensimmäiset oireet ilmaantuvat.
Astigmatismin komplikaatiot
Jopa pieni sarveiskalvon tai linssin muodon poikkeama johtaa useiden kohdepisteiden esiintymiseen, stereoskooppisen näön heikkenemiseen. Vauvalle kehittyy strabismus, jonka vuoksi lapsi tuntee jatkuvasti jännitystä, nopeaa silmien väsymistä. Lisäksi strabismus on usein syynä psykologisiin ongelmiin kasvavalla vauvalla.
Vauvan näkökyky heikkenee asteittain, ja lapsen on vaikea ymmärtää koulun opetussuunnitelmaa. Banaali kirjan lukeminen voi aiheuttaa päänsärkyä ja kipua silmissä, heikkoutta, ärtyneisyyttä vauvassa. Usein on ongelmia opettajien ja ikäisensä kanssa, jotka eivät ymmärrä lapsen ominaisuuksia.
Pelottavin komplikaatio on amblyopia, "laiska silmä". Pitkittyneen korjaamattoman astigmatismin tapauksessa aivojen visuaalinen analysaattori lakkaa tunnistamasta vaurioituneesta silmästä saatua kuvaa. Kun silmäsairaus poistetaan, lapsen visio ei palaa, koska patologinen prosessi aiheutti muutoksia lapsen aivoissa.
Astigmatismin hoito lapsilla
Lasten astigmatismin korjaus suoritetaan useimmiten lasien ja piilolinssien avulla. Vanhempien on tärkeää ymmärtää, että konservatiivinen astigmatismin hoito ei vapauta vauvaa kokonaan taudista, mutta hidastaa patologian etenemistä ja parantaa lapsen näkemystä ja elämänlaatua.
Erityiset lasit
Lasit ovat helpoin, halvin ja turvallisin tapa korjata näkemys astigmatismille. Ne valitaan erikseen pienen potilaan täydellisen tutkimuksen jälkeen. Joissakin tapauksissa optiikka on tehtävä tilauksesta optimaalisten olosuhteiden luomiseksi valonsäteiden kohdentamiseksi verkkokalvolle ja näkökyvyn korjaamiseksi.
Ensimmäisellä viikolla lasien valinnan jälkeen lapsi voi valittaa päänsärystä, mikä johtuu visuaalisen analysaattorin mukauttamisesta uuteen toimintatilaan. Mutta jos oire jatkuu pidempään, ota yhteys lääkäriin.
Monet vanhemmat kohtaavat ongelman, joka liittyy lasten haluttomuuteen käyttää silmälaseja. Sinun on oltava suvaitsevainen ja ymmärtäväinen lasta kohtaan, koska tämä voi olla vaikea psykologinen hetki lapselle. Äitien ja isien tulisi piristää vauvaa ja yrittää löytää kätevä ja kaunis taikina lasille.
Piilolinssit
Vanhemmille lapsille sopii toinen näkökorjausmenetelmä - piilolinssien käyttö. Silmälääkäri auttaa sinua valitsemaan tarvittavan tuotteen lapsen perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Moderneja linssejä on helppo käyttää, erityisesti aktiivisille lapsille, ne korjaavat näkökyvyn täydellisesti. Haittoja ovat tuotteen säännöllisen hoidon tarve, erikoisratkaisujen käyttö ja linssien säännöllinen vaihto.
Yksi menetelmä astigmatismin korjaamiseksi lapsilla on ortokeratologia - kovien piilolinssien käyttäminen. Tämä menetelmä voi olla sopiva kavereille, jotka kieltäytyvät kategorisesti silmälasien tai päivän piilolinssien käytöstä. Tämän menetelmän erottuva piirre on näönkorjauslaitteen käyttö vain yöllä. Linssi on valmistettu siten, että se pystyy väliaikaisesti muuttamaan sarveiskalvon kaarevuutta ja parantamaan näköä.
Voimistelu silmille
Lääkärin valitsemat harjoitukset yhdessä muiden astigmatismin korjausmenetelmien kanssa auttavat parantamaan sarveiskalvon ja silmälihasten tilaa. Tämän menetelmän etuihin kuuluvat saatavuus, toteutuksen helppous ja pieni aika kompleksin loppuun saattamiseen. Liikunnalla on myönteinen vaikutus ylikuormitettuihin silmiin jatkuvan lihasjännityksen vuoksi, se auttaa vakauttamaan näköä ja vähentämään komplikaatioiden riskiä.
Astigmatismin hoito lapsilla
Lapsen astigmatismin hoitoon on viime aikoina käytetty laajalti erityisiä laitteita, jotka auttavat parantamaan visuaalisen laitteen tilaa. Lasten astigmatismin korjaamisessa lääkärit suosittelevat infrapunalaserterapian, magnetoterapian, laserstimulaattorin, erityisten hierontalasien ja muiden menetelmien käyttöä.
Jokaisella laitteistohoitomenetelmällä on vasta-aiheita ja käyttöominaisuuksia, joten vain lääkäri päättää, mikä menetelmistä ja mikä kurssi sopii paremmin vauvalle.
Kirurginen toimenpide
Silmäleikkaus on mahdollista vain, kun lapsi saavuttaa 18-vuotiaana. Nuoremmille lapsille konservatiivisten hoitomuotojen yhdistelmä voi auttaa vakauttamaan näköä. Leikkaus suoritetaan, jos muut hoidot ovat epäonnistuneet.
Astigmatismin pääasialliset operaatiotyypit:
- keratotomia.
Tämän tyyppistä interventiota käytetään sekavaan astigmatismiin ja likinäköisyyteen. Lääkäri käyttää erityistä laitetta leikkausten tekemiseen sarveiskalvoon. Kudoksen paranemisen myötä näkö paranee sarveiskalvon kaarevuuden ja valonsäteiden taitekyvyn muutosten vuoksi;
- termokeratokokoagulaatio.
Sopii kaukonäköisen astigmatismin korjaamiseen. Operaation ydin on lisätä sarveiskalvon kaarevuutta cauterizing sitä pienellä metallineulalla;
- laser ja johtava hyytyminen.
Näitä toimintoja pidetään nykyaikaisempana termokeratokokoagulaatiotyyppinä. Neulan sijasta käytetään tässä tapauksessa erityistä laser- tai radiotaajuista säteilyä.
- laser-näkökorjaus.
Sitä pidetään tehokkaimpana ja turvallisimpana tapana korjata näkö erilaisille astigmatismeille. Menetelmä koostuu sarveiskalvon ohuimman kerroksen korjaamisesta lasersäteellä siten, että taitettu valo kohdistuu suoraan verkkokalvoon. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja varmistaa potilaan normaalin näön;
- silmänsisäisen linssin implantointi.
Tällä kirurgisen hoidon menetelmällä on sama periaate kuin piilolinssien käytöllä, mutta erikoislinssejä ei laiteta sarveiskalvoon, vaan ne sijoitetaan silmän sisään.
Ennuste astigmatismille lapsilla
Yleensä synnynnäisen astigmatismin aste laskee lapsen ensimmäisen vuoden aikana. Seitsemänvuotiaana useimmilla lapsilla on vakaa näkö, mutta jos sitä ei hoideta, tulos voi olla arvaamaton. Siksi on tärkeää kiinnittää huomiota ongelmaan ajoissa ja korjata astigmatismi. Tämä parantaa näöntarkkuutta ja lisää lasien vähenemisen ja lasien hylkäämisen todennäköisyyttä tulevaisuudessa.
Astigmatismin sairastavien lasten tulisi käydä silmälääkäriin säännöllisesti, vähintään kerran vuodessa. Koska vauvan silmä ei lopu kasvamaan, vauvan on ehkä muutettava hoitoa ja vaihdettava optiikka.
Johtopäätökset
Vauvan näköelimen terveys riippuu suurelta osin vanhempien hoidosta ja vastuusta. He huomaavat ensimmäisinä vauvan tilan muutoksen ja voivat kääntyä asiantuntijan puoleen. Äitien ja isien on tiedettävä, mikä on astigmatismi ja miten tämä patologia voi ilmetä lapsilla.
Älä unohda menetelmiä tämän taudin korjaamiseksi. Vaikka konservatiiviset hoitomenetelmät eivät voi "parantaa" tautia, koska ne eivät vaikuta taudin syyyn, korjaavan hoidon käyttö parantaa tämän taudin ennustetta ja estää vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen. Vanhempien on muistettava, että terveyden perusta on lapsuudessa, ja väärän hoidon seuraukset voivat kestää koko elämän.
