Verenpaine on asia, joka perinteisesti huolestuttaa vanhempaa sukupolvea enemmän kuin lapset ja heidän vanhempansa. Tämä indikaattori on kuitenkin tärkeä kaiken ikäisille ihmisille; se voi heijastaa lasten sydän- ja verisuonijärjestelmän tilaa ja toimintaa yhtä tarkasti kuin aikuisilla. Siksi selvitetään yhdessä, mikä verenpaine lapsilla on normaalia, indikaattoritaulukko ja mitkä kehon ongelmat se auttaa meitä kertomaan.
Lyhyesti verenpaineesta
Sydän- ja verisuonijärjestelmä koostuu sydämestä ja verisuonista, kuten arvata saattaa. Niiden kypsyminen kohdunsisäisessä kehityksessä liittyy läheisesti toisiinsa, eikä lapsen syntymän jälkeen niitä voida tarkastella erikseen.
Sydämen tehtävä on pumpata verta kehon läpi. Jokaisella iskulla se heittää veren, annoksittain, astioihin - eräänlaiseen kehomme putkistoon, joka saavuttaa melkein kaikki kehomme osat. Aluksilla, toisin kuin vesiputkilla, on kuitenkin erittäin tärkeä ominaisuus - kimmoisuus.
Joustavuus antaa alusten säätää niiden ontelon kokoa ja siten verenkiertoa kehon tarpeiden mukaan.
Esimerkiksi, jos lapsi juoksee, hänen lihastensa verisuonet laajenevat ottamaan lisää verta, mikä ravitsee lihaksia aktiivisesti ja kyllästää ne hapella. Sama tapahtuu ihossa, niin että veri antaa ylimääräistä lämpöä pinnan läpi. Ruoansulatuskanavan astiat kuitenkin piristyvät ja supistuvat - ruoan sulaminen voi odottaa. Tämä mekanismi on verenpaineen säätelyn perusta.
Joten verenpaine ihmisessä riippuu kahdesta prosessista: veren vapautumisesta sydämestämme ja verisuonten sävystä. Tämä näkyy kahdessa paineluvussa: systolinen (tai ylempi) ja diastolinen (alempi).
- systolinen - tämä on paine, joka syntyy veren vaikutuksesta verisuonten seinämään sydämen supistumisvaiheessa (systoli), joten sitä kutsutaan toisella tavalla sydämeksi;
- diastolinen on paine sydämen rentoutumisvaiheen aikana (diastoli), se riippuu verisuonten jännitteestä tällä hetkellä, joten sitä kutsutaan myös verisuoneksi.
Siten mitä useammin sydän supistuu ja mitä enemmän verta se heittää ulos, ja mitä kapeampi verisuonten ontelon halkaisija, sitä suurempi paine on. Ja päinvastoin: mitä harvemmin sydän supistuu ja mitä suurempi on vaskulaarinen ontelo, sitä vähemmän paineita. Näitä prosesseja säätelevät hermo- ja hormonaaliset järjestelmät, ja ne ovat jatkuvassa monimutkaisessa dynaamisessa tasapainossa.
Paine ei ole sama koko päivän ja riippuu lapsen aktiivisuudesta. Se on minimaalinen yöllä ja aikaisin aamulla, ja suurin illalla. Jos mitat paineen heti juoksun jälkeen, se on erittäin korkea, koska sydän ja verisuonet, kuten nyt tiedämme, sopeutuvat lapsen kehon tarpeisiin.
Verenpaineen mittausmenetelmät
Lääkärit mittaavat verenpainetta useimmiten ns. Auscultatory-menetelmällä, nimittäin käyttämällä tonometriä ja stetoskooppia (yleensä tätä laitetta kutsutaan mekaaniseksi tonometriksi). Lääkäri laittaa mansetin lapsen olkapäähän, lisää siihen painetta. Sitten hän vapauttaa hitaasti mansetista ilmaa ja kuuntelee stetoskoopin avulla hetkeä, jolloin sävyt ilmestyvät, ts. Pulssi lyöntiä (numero tonometrillä, johon nuoli osoittaa tällä hetkellä, tarkoittaa systolista painetta) ja hetki, jolloin sävyt katoavat (nuoli osoittaa diastolisen paineen määrän ).
Kotona ihmiset käyttävät yleensä automaattisia verenpainemittareita (he käyttävät oskillografista menetelmää paineen mittaamiseksi). Niiden toiminnan periaate on melkein sama kuin mekaanisilla verenpainemittareilla, vain laite rekisteröi itsenäisesti sävyjen ulkonäön ja katoamisen. Se voi mitata olkapään tai ranteen painetta.
Kuinka mitata verenpaine oikein lapsilla
Ennen kuin aloitat verenpaineen mittaamisen, sinun on varmistettava, että käyttämäsi mansetti on lapsellesi sopiva koko. Eri-ikäisille lapsille on erityisiä hihansuita, jotka eroavat sisäkammion koosta ja leveydestä:
- vastasyntyneille mansetin sisäkammion leveyden tulisi olla 3 cm;
- vauvoille - 5 cm;
- yli 1-vuotiaille lapsille - 8 cm;
- murrosikäisille (tai suurille lapsille) - 10 cm.
Mansetin tulee peittää 2/3 lapsen hartioista. Yleensä valmistaja ilmoittaa tonometreille niiden lasten iät, joille tätä tai muuta laitetta voidaan käyttää.
Älä käytä aikuisten hihansuita lasten verenpaineen mittaamiseen! Tämä voi vääristää tulosta.
Verenpaine tulisi mitata levossa. Sinun ei pitäisi juosta ja hulluttaa, ja anna lapsellesi syödä 30 minuuttia ennen toimenpidettä. Parasta olisi istua ja levätä 10-15 minuuttia ja vasta sitten aloittaa mittaaminen.
Älä unohda viedä vauvaa vessaan - täysi virtsarakko tai tyhjä suolisto häiritsee vauvaa, mikä varmasti vaikuttaa mittaustulokseen - verenpaineluvut nousevat.
Hyvin pienet lapset asetetaan selälleen, kahva vedetään sivulle kämmen ylöspäin ja mansetti asetetaan vauvan paljaalle olkapäälle siten, että alareuna on pari senttimetriä kyynärpään taivutuksen yläpuolella. Vanhemmille lapsille paine voidaan mitata istuessa. Käsivarsi on taivutettava kyynärpään kohdalta, laita se pöydälle kämmenellä ylöspäin siten, että lapsi on mukava ja että olkamansetti on suunnilleen samalla tasolla sydämen kanssa.
Jos mitat lapseen kohdistuvaa painetta ensimmäistä kertaa, mittaa se ensin oikealta, sitten vasemmalta kädeltä. Ja tee sitten mittaus yhdestä kädestä, jolla paine on korkeampi. Oikeakätisille se on yleensä korkeampi oikealla kädellä.
Normi on, että kahden käden välillä on 10–15 millimetriä elohopeaa (mm Hg).
Paine on syytä mitata kolme kertaa noin 3 minuutin erolla. Keskiarvoa pidetään lopullisena.
Verenpaineen normi eri-ikäisille lapsille
Joten mittait verenpaineen kaikkien sääntöjen mukaisesti ja saat lopullisen tuloksen. Kuinka sitä voidaan arvioida?
Verenpaineen normi alle 1-vuotiaille lapsille
Vastasyntyneillä ja ensimmäisen elinvuoden lapsilla on hyvin runsaasti kehittynyt kapillaariverkosto, ja alusten seinät ovat ohuita ja joustavia. Vauvan pieni sydän ei vieläkään pysty karkottamaan suurta määrää verta. Siksi vastasyntyneiden verenpaine on vain 60-96 (systolinen) / 40-50 (diastolinen) millimetriä elohopeaa.
Koko ensimmäisen elinvuoden aikana verisuonet ja sydän kehittyvät hyvin nopeasti, verisuonten seinämät muuttuvat vähemmän joustaviksi, lihaskuidut kehittyvät vain niihin ja verenpaine nousee vähitellen, joten vuoden loppuun mennessä systolinen voi nousta jo 90-112 mm: iin. Art. Ja diastolinen - 50-74 mm Hg. Taide.
Seuraava yksinkertainen kaava voi auttaa karkeasti määrittämään, onko lapsen paine normaali hänen elämänsä ensimmäisenä vuonna: systolinen verenpaine = 76 + 2n, jossa n on vauvan elinkuukausien määrä.
Verenpaineen normit 2-3 vuoden ikäisille lapsille
2-3-vuotiaana lapsen ja hänen sydän- ja verisuonijärjestelmänsä kasvuvauhti hidastuu. Siksi tämän ajanjakson paineluvut vaihtelevat 100 - 112 mm Hg: n sisällä. Taide. (yläosaan) ja 60-74 mm Hg. (pohjalle).
Verenpaineen normit 3--5-vuotiailla lapsilla
Myöhemmin sydän ja verisuonet kehittyvät vielä hitaammin esikoulujakson (3-5 vuotta) lapsilla. Verenpaineen nousu on hyvin merkityksetöntä - noin 2 mm Hg. Art.: Systolinen 100-116 mm. Art., Diastolinen 60-76 mm. Taide.
Verenpaineen normit 6-9-vuotiaille lapsille
Lapset kasvavat ja käyvät jo koulua, ja heidän verenpainemittarinsa lähestyvät yhä enemmän aikuisten arvoja. 6–9-vuotiaiden lasten normin alaraja on edelleen tasolla 100/60 mm Hg. Art., Mutta ylempi kasvaa jopa 122/78 mm. Taide.
Verenpaineen normi 10-12-vuotiaille lapsille
Tänä ikäjaksona lapset siirtyvät jälleen nopean kehityksen vaiheeseen. Tärkeä tekijä tällä ajanjaksolla on murrosikä, jolloin tytöt ovat hieman poikia edellä. Systolinen verenpaine vaihtelee välillä 110 ja 126 mm. Art. Ja diastolinen - 70-82 mm. Taide.
Verenpaineen normit 13-15-vuotiailla lapsilla
Murrosikä jatkuu ja päättyy, pojat ovat kiinni kehityksessä olevissa tytöissä, ja normaalin verenpaineen arvot (kuten useimmat muutkin terveydentilan arvioinnin indikaattorit) ovat jo saavuttaneet aikuisten tason. Nuorilla systolista painetta 110-136 mm voidaan pitää normaalina. Art. Ja diastolinen 70-86 mm. Taide.
Yli vuoden ikäisille lapsille voit käyttää kaavaa normaalin verenpaineen määrittämiseen karkeasti: systolinen verenpaine = 90 + 2n, jossa n on vuosien määrä; diastolinen verenpaine = (systolinen verenpaine / 2) + 10.
Mukavuuden vuoksi voit käyttää myös alla olevaa taulukkoa. Se osoittaa verenpainemittareiden normit iän ja niiden alueen mukaan.
Verenpainetaulukko lapsilla
Ikä Verenpaine (mm. Art.)
Systolinen diastolinen
Minimi Maksimi Minimi Maksimi
Jopa 2 kuukautta 60 96 40 50
2 kuukautta - 1 vuosi 90112 50 74
2-3 vuotta 100122 60 74
3-5 vuotta 100116 60 76
6-9 vuotta 100122 60 78
10-12-vuotiaat 110126 70 82
13-15-vuotiaat 110136 70 86
Yllä olevat kaavat ja taulukot ovat vain likimääräisiä. Vain lääkäri voi arvioida, onko lapsesi verenpaine normaali käytettäessä erityisiä taulukoita, joissa on prosenttiosoitin. Siksi, jos vauvan paine on hieman taulukossamme annettujen normien rajojen ulkopuolella, eikä se häiritse häntä millään tavalla, ei ole syytä huoleen. On parempi saada lastenlääkärin neuvoja rutiinitarkastuksen aikana.
Mitä muuta sinun on tiedettävä lasten verenpaineesta?
Verenpaineen indikaattorit liittyvät läheisesti lasten fyysiseen kehitykseen, heidän kasvunopeuteensa ja ruumiinpainoonsa, hormonaalisen järjestelmän kypsymiseen. Siksi samanikäisten lasten paine voi olla erilainen. Esimerkiksi pitkällä ja ohuella (asteenisella) tytöllä on vähemmän verenpainetta kuin lyhyellä, tiheällä pojalla, ja tämä on aivan normaalia.
Milloin sinun tulisi mitata lapsesi verenpaine itse?
Jos sinulla on kotona erityinen lasten verenpainemittari, älä vaivaa lastasi päivittäisillä verenpainemittauksilla. On kuitenkin aikoja, jolloin se on hyödyllistä ja auttaa sinua navigoimaan tilanteessa.
- Noin kerran vuodessa voit mitata verenpainetta varmistaaksesi, että se on hänen ikänsä mukainen, ja myös määrittää, mitkä numerot ovat lapsellesi miellyttäviä. Joskus lapsi voidaan mukauttaa normin alarajaa vastaavaan paineeseen, ja kun lähestytään ylärajaa, hänen terveytensä heikkenee ja päinvastoin. On hyödyllistä tietää nämä vauvan yksilölliset ominaisuudet.
- Päänsärky. Kun lapsesi alkaa käydä koulua, hänen fyysinen aktiivisuutensa yleensä vähenee, hän viettää enemmän aikaa lukemiseen ja kirjoittamiseen, ja voi syntyä erilaisia stressaavia tilanteita. Joskus tämä aiheuttaa erilaisia verenpaineen poikkeamia, joten jos lapsi valittaa pään kipua, sinun on ensin käytettävä tonometriä.
- Myrkytys ja tartuntataudit, joihin liittyy oksentelua ja ripulia. Kun lapsi menettää nestettä, se voi olla monimutkaista erittäin vaarallisella tilalla - kuivumisella. Verenpaineen lasku on yksi useista dehydraation asteen indikaattoreista (samoin kuin letargia, kuiva iho).
Jos lapsesi on kerran rekisteröinyt korkean tai päinvastoin matalan verenpaineen (varsinkin jos siihen ei liity valituksia), sinun ei pitäisi heti juosta lääkärin puoleen. Ensin on varmistettava, että olet suorittanut mittauksen kaikkien sääntöjen mukaisesti, tarkkaile painetta muutaman viikon ajan. Ota yhteys lääkäriin vasta kun se pysyy vakaana ikäryhmän ulkopuolella.
Matala verenpaine - sen syyt, oireet ja hoito
Toinen matalan verenpaineen nimi on hypotensio. Se voi olla fysiologista - esimerkiksi kun lapsi nukkuu tai heti lapsen herätessä, kun hermosto rauhoittuu ja sydämenlyönti hidastuu. Joskus lapset ovat yksinkertaisesti alttiita hypotensiolle ja tuntevat olonsa hyväksi matalalla verenpaineella.
Patologinen hypotensio on yleensä vain oire toisesta taudista tai tilasta.
Alhaisen verenpaineen yleisiä syitä ovat:
- erilaiset synnynnäiset ja hankitut sydänsairaudet (viat, sydänlihastulehdus);
- diabetes;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- kraniocerebral trauma (mukaan lukien syntymä);
- anemia;
- verenhukka;
- kuivuminen;
- hypovitaminoosi (vitamiinien puute).
Lisäksi liikunnan puute tai liika, usein tartuntataudit ja usein esiintyvä stressi (koulussa, kotona) voivat johtaa paineen laskuun. Joillakin lääkkeillä voi olla matalan verenpaineen sivuvaikutus.
Kuinka voit epäillä verenpaineen patologista laskua?
Seuraavat merkit auttavat sinua:
- heikkous, lapsi väsyy tavallista nopeammin;
- päänsärky;
- huimaus;
- pahoinvointi;
- ihon kalpeus;
- hikoilu, kostea iho;
- epämukavuus sydämessä;
- pyörtyminen (lyhytaikainen tajunnan menetys).
Yleisin pyörtymisen syy on ns. Romahdus eli jyrkkä paineen lasku. Ensimmäinen asia, jonka vanhemmat yleensä haluavat vaistomaisesti, on kasvattaa vauva mahdollisimman pian, mutta tämä on väärin. Jätä lapsi makaamaan, käännä päänsä toiselle puolelle, anna hänelle raitista ilmaa (avaa ikkuna). Nosta sitten vauvan jalat niin, että veri vuotaa päähän. Voit kastaa kasvosi ja niskasi kostealla liinalla, liinalla tai ripotella vain vedellä. Sinun ei pitäisi antaa hänelle lääkkeitä, edes haistaa ammoniakkia. Vähitellen lapsi tulee tajuihinsa, mutta kannattaa silti kutsua ambulanssiryhmä heti, kun vauva menettää tajuntansa.
Jos olet yhtäkkiä tunnistanut nämä oireet lapsellasi, sinun tulee näyttää vauva lapsen lääkärille, jonka tehtävänä on löytää ja havaita hypotension syy. Siksi matalan verenpaineen hoito supistuu pääsääntöisesti sen esiintymisen syyn poistamiseen, toisin sanoen sydänsairauksien, diabeteksen hoitoon, verenvuodon pysäyttämiseen, dehydraatioon johtaneen infektion hoitoon ja niin edelleen.
Jos hypotension perimmäinen syy ei ole missään muussa taustalla olevassa sairaudessa, riittää sopeuttamaan lapsen elämäntapa.
- työ- ja lepotila. Lapsen tulisi nukkua vähintään 8 tuntia, tämä on erityisen tärkeää koululaisille;
- fyysisen aktiivisuuden systemaattinen lisäys. Anna lapsen viettää enemmän aikaa raittiissa ilmassa, kävelemässä, tekemällä aamuharjoituksia. Eri urheilulohkot ovat hyödyllisiä, etenkin uinti. Älä kuitenkaan ylikuormita lasta liikuntaan;
- terveellistä ja monipuolista ruokaa. Tarkista, että lapsen ruokavalio antaa lapselle mahdollisuuden saada ja omaksua kaikki tarvittavat vitamiinit ja kivennäisaineet;
- suojaa lastasi tarpeettomalta stressiltä koulussa ja perheessä.
Korkea verenpaine - syyt, oireet ja hoito
Lisääntynyt paine tai verenpainetauti esiintyy normaalisti liikunnan, emotionaalisen stressin aikana, kun sydämen voimakkuus kasvaa. Hypertensiota esiintyy usein murrosiässä lapsen hormonaalisen kehityksen aikana.
Joskus verenpainetaudin syy on kuitenkin vakava sairaus (silloin hypertensiota kutsutaan toissijaiseksi):
- munuaissairaudet ja niiden verisuonet (munuaisvaltimoiden kaventuminen, urolitiaasi, pyelonefriitti);
- hormonaalisen järjestelmän sairaudet (tyreotoksikoosi, lisämunuaisen patologia);
- aivovaurio;
- hermoston sairaudet.
Korkeaan verenpaineeseen viittaavat oireet vaihtelevat, ja toisinaan ne ovat samanlaisia kuin hypotensio.
Tärkeimmät ominaisuudet ovat seuraavat:
- painava kipu päähän;
- heikkous;
- huimaus;
- pahoinvointi ja oksentelu;
- vilkkuvat "kärpäset" silmien edessä;
- melu korvissa;
- kasvojen punoitus.
Munuaissairauden aiheuttaman verenpainetaudin kanssa lapsi ei voi kokea mitään epämukavuutta paineen nousun aikana.
Lapsilla korkea verenpaine on harvoin ainoa oire, useimmiten se ilmenee yhdessä muiden merkkien kanssa, jotka auttavat lääkäriä ymmärtämään taudin syyn. Kohonnut verenpaine, aivan kuten hypotensio, supistuu sen syyn eliminoimiseksi, eli perussairauden hoitoon.
