Allergiset sairaudet ovat yleinen lapsuuden patologia. Tähän mennessä erilaisten allergisten sairauksien hoidossa on tapahtunut suuria edistysaskeleita, mutta lasten, erityisesti pienten lasten, joilla on allergisia iho-oireita, määrä kasvaa nopeasti. Allerginen dermatiitti on melko yleinen ihosairaus lapsilla varhaisessa iässä. Se vaikuttaa noin 20 prosenttiin lapsista ympäri maailmaa. Kerma, voide lasten allergioille lapsille myydään nyt laajalti apteekeissa.
Allerginen (atooppinen) dermatiitti - mikä se on?
Se on allerginen ihotulehdus, joka esiintyy altistettaessa lukuisille tekijöille ja joka ilmenee kutinana, ärsytyksenä ja ihottumina ihon eri osissa. Allergista dermatiittia esiintyy monissa tapauksissa lapsilla, joiden vanhemmat ovat allergisia.
Ennenaikaisen ja virheellisen hoidon yhteydessä on vaarana siirtyminen krooniseen vaiheeseen, ja allergisen nuhan ja keuhkoastman kehittymisen riski kasvaa.
Lapsilla allergian iho-oireet vaihtelevat ja riippuvat iästä, atooppisen dermatiitin muodosta ja taudin vakavuudesta. Nämä erot määräävät, mitä allergisia voiteita ja voiteita lapsille käytetään hoidossa.
Atooppisen dermatiitin muodot
- Pikkulasten muoto. Ensimmäiset ihottumat esiintyvät usein ensimmäisten 2-3 kuukauden aikana eksudatiivisen diateesin muodossa. Ensinnäkin kasvot, ihottuma leviää nopeasti käsivarsiin, jalkoihin ja pakaroihin. Ihon vaurioissa esiintyy punoitusta, turvotusta, täplikuplan ihottumaa, tihkumista ja sitten kuoria. Kaikki nämä ovat akuutin tulehduksen ilmentymiä. Kun tulehdus häviää, hajanainen ihottuma kuivuu ja hilseilee. Pikkulasten muoto ilmestyy ennen kolmen vuoden ikää.
- Lasten univormu. Nämä ovat 3–12-vuotiaita lapsia. Se vaikuttaa lähinnä kyynärpään, poplitealin, korvien taakse, nivusien ihopoimuihin sekä käsien ja sormien, kaulan, nilkkojen ulkopintaan. Ominaista punoitus, ihon turvotus, ihon paksuuntuminen ja vahvistuminen. Iholla on harmaa, tylsä sävy ja hilseilevä hilseily.
- Teini-ikäinen muoto. Se ilmenee 13-vuotiaista lapsista, joilla on voimakas paksuuntuminen. Iho on kuiva ja hilseilee, se vaikuttaa eniten kasvoihin ja ylävartaloon. Ominaista jatkuva virtaus pahenemisvaiheilla.
Ihottuman luonteen mukaan ne on jaettu:
- akuutti vaihe (ihon punoitus, täplät, rakkulat, eroosio ja kuorinta);
- krooninen vaihe (ihon paksuuntuminen, hilseilevät laastarit, joissa on naarmuja).
Taudin vakavuuden mukaan ne erotetaan: lievä, kohtalainen ja vaikea.
Atooppisen dermatiitin kehitysvaiheet
- Alkuvaihe.Se voi kehittyä lapsille, joilla on taipumusta allergioihin, ja se ilmenee maitokuorena (rajoitettu ihon punoitus kellertävine kuorineen), poskien punoituksena ja turvotuksena sekä lievänä kuorintana.
- Selkeiden ihomuutosten vaihe. Ihomuutokset riippuvat allergisen dermatiitin vaiheesta.
- Remissiovaihe.Kaikkien ihon ilmentymien katoaminen. Tämä vaihe voi kestää useita päiviä, kuukausia ja monta vuotta, tai se ei ehkä tule ollenkaan.
- Kliininen toipuminen.Taudin ilmenemismuotojen puuttuminen vähintään 3 vuoden ajan.
Atooppisen dermatiitin muodostumisen syyt ja tekijät
- Ruoka-allergeenit ovat elintarvikkeita, joilla on lisääntynyt allerginen aktiivisuus. Nämä ovat lehmänmaito, kananmunat, kala, äyriäiset, vilja, sitrushedelmät, suklaa. Vastasyntyneiden ja alle vuoden ikäisten lasten lehmänmaidon intoleranssia esiintyy 70-90% tapauksista.
- Asuintilojen aeroallergeenit (ilmassa) - talon pölypunkit, sienet (home, hiiva), villa ja eläinten ja hyönteisten ulosteet
- Kemialliset tekijät - erilaiset pesuaineet, kosmetiikka, voiteet, pölyjauheet.
- Fyysiset tekijät - ihon trauma kampauksen, hikoilun ja synteettisen kankaan käytön aikana.
- Psykososiaaliset tekijät - kireä kouluympäristö, perheongelmat, stressi.
- Ympäristölle epäedulliset tekijät.
Tärkein tekijä atooppisen dermatiitin esiintymisessä pidetään ihon estotoiminnan rikkomisena. Tämä ilmaistaan vakavalla ihon kuivumisella. Kuivalle iholle ilmestyvät mikrohalkeamat ovat portti bakteereille, ärsyttäville ja allergeeneille.
Atooppisen dermatiitin hoito
Kutina ja tulehdus, unihäiriöt häiritsevät niin paljon lasta ja heikentävät elämänlaatua, että niistä tulee koettelemuksia vauvalle ja kaikille perheenjäsenille.
Atooppisen dermatiitin hoidon päätavoitteena pidetään taudin remission saavuttamista toimimalla lapsen kehoon keinoilla, jotka poistavat ja vähentävät tulehdusta, ihon kutinaa ja parantavat siten elämänlaatua.
Nykyaikaiset lähestymistavat hoitoon suosittelevat varhaista aloittamista imeväisvaiheessa palauttamalla ihon suojaus allergeenien tunkeutumisen estämiseksi ihon läpi ja vaikuttavan suotuisasti taudin kulkuun ja sen ennusteeseen. Tarvitaan kattava hoito käyttämällä moderneja keinoja, joiden tarkoituksena on pysäyttää allerginen tulehdus ihossa ja ylläpitää pitkäaikaista remissiota.
Dermatiitin hoidon pääohjeet:
- Allergeenien poistaminen lapsen ympäristöstä.
- Yleinen lääkehoito: 2. sukupolven antihistamiinit (loratadiini, setiritsiini); enterosorbentit allergeenien poistamiseksi mahasta ja suolistosta. Enterosgel on tehokas lääke, jota voidaan määrätä lapsille.
- Ulkoinen hoito. Tämä on iho-oireiden hoito.
Allergioiden iho-oireiden hoito
Sovelletaan yksilöllistä lähestymistapaa, jossa otetaan huomioon potilaan ikä, ihon muutokset ja lääketoleranssi.
Lasten iho on yleensä erittäin herkkä levitetyille ulkoisille aineille. Ennen allergisen voiteen levittämistä lapsille on tarpeen tehdä ihokoe suvaitsevaisuuden suhteen. Tätä varten anti-allerginen voide tai voide levitetään pienelle terveelle iholle ja reaktiota tarkkaillaan 15-30 minuutin ajan. Jos punoitusta, kutinaa, turvotusta ei ole, sitä voidaan käyttää turvallisesti hoidossa.
Ennen hoitoa on välttämätöntä puhdistaa muuttunut iho aikaisemmin käytettyjen lääkkeiden kuorista, vaa'oista ja jäämistä. Näiden ilmenemisten välttämiseksi se puhdistetaan esikäsittelemällä voiteella tai öljyllä. Pehmeät kuoret ja vaa'at poistetaan varovasti pinseteillä. Mitä akuutimpi prosessi, sitä varovaisemman ja pehmeämmän ulkoisen ihohoidon tulisi olla.
Ensinnäkin on suositeltavaa käyttää pinta-aktiivisia aineita (voiteita, ravistettuja seoksia) ja siirtyä sitten aineisiin, joilla on syvempi vaikutus (tahnat, voiteet, öljyt, voiteet).
Annosmuodot atooppisen dermatiitin ulkoiseen hoitoon
- Jauhe. Se on jauhemaisten aineiden seos. Sitä käytetään prosessin vähäisellä aktiivisuudella, kun on polttopisteitä, joilla on lievä tulehdus ja kutina. Ei kosteille pinnoille.
- Voiteet. Nämä ovat lääkepitoisia liuoksia, joiden pitoisuus on pieni. Niitä käytetään taudin akuutissa vaiheessa itkualueilla. Niillä on kuivuva ja anti-inflammatorinen vaikutus. Ei koske alle 6 kuukauden ikäisiä lapsia.
- Aerosolit, joilla on anti-inflammatorisia ja anti-allergisia ominaisuuksia. Skin-capilla, Polizolilla ja Neogelasolilla on antimikrobinen ja desinfioiva vaikutus. Parantavia aerosoleja ovat Olazol, Livian.
- Liitä. Se on sekoitus jauheita ja rasva-aineita. Se toimii syvemmällä kuin aerosoli, mutta pinnallisemmin kuin voide. Sillä on kuivuva, jäähdyttävä ja anti-inflammatorinen vaikutus (sinkkitahna). Tärkeä. Älä levitä märille pinnoille.
- Syvemmän vaikutuksen saavuttamiseksi käytetään geeliä, voiteita ja voiteita. Geeleillä on kaksinkertainen vaikutus - ne kuivattavat tihkuvia pesuja ja kosteuttavat kuivia ihoalueita. Antipruriittiset geelit ovat Soventol ja Fenistil. Solcoseryl-geeli, Actovegin, on resorboiva ja parantava vaikutus.
- Kerma. Nämä ovat veteen sekoitettuja rasva-aineita. Sillä on puhdistava, anti-inflammatorinen, pehmentävä ja kosteuttava vaikutus (Skin-cap, Atopic).
- Lasten ihoallergiavoide on määrätty taudin krooniseen kulkuun.
Sillä on syvin ja kestävin vaikutus ihoon, pehmentäen ja kosteuttamalla sitä. Ei koske akuutisti tulehtuneita, itkeviä pintoja.
Ennen hoidon aloittamista ota yhteys lastenlääkäriin ja ihotautilääkäriin oikean ja tehokkaan hoidon löytämiseksi. Itsehoidolla sinulla on riski komplisoida allergisen dermatiitin kulku ja ansaita komplikaatioita.
Laadukkaassa hoidossa on tarpeen arvioida ihon ilmenemismuodot, prosessin aktiivisuus ja valita oikea annosmuoto.
Akuutissa muodossa käytetyt aineet
- Itkualueiden läsnä ollessa hoitoa käytetään vain voiteilla ja aerosoleilla.
- Jos itkualueita ei ole iholla, tulehduksen ja kutinan lievittämiseksi määrätään hormonaaliset ja ei-steroidiset tulehdusta estävät ulkoiset valmisteet tahnan, voiteen tai voiteen muodossa.
- Hormonaalisia ulkoisia lääkkeitä määrätään vain vakavalle ihotulehdukselle tai vakavaan pahenemiseen, jos muilla lääkkeillä ei ole vaikutusta. Hoitojakso on 3-5 päivää.
- Tulehduksen vähentyessä, lievällä ja kohtalaisella kurssilla, erityisesti alle vuoden ikäisille lapsille, käytetään anti-inflammatorisia ei-hormonaalisia aineita (Elidel-voide, Protopic-voide). Niitä voidaan käyttää kolmen kuukauden kuluttua. Pitkäaikaisessa käytössä ei ole sivuvaikutuksia, vaan niitä levitetään kaikille ihoalueille ilman rajoituksia.
Kroonisessa vaiheessa käytetyt lääkkeet
On määrätty voiteita ja voiteita, jotka poistavat ihon kutinaa ja kuivumista, kuorivat ja parantavat ihon aineenvaihduntaprosesseja (Irikar, Desitin).
Nykyaikaiset lasten allergioita vastaan tarkoitetut lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, pitkäaikaisella hoidolla ne ovat turvallisia, eivät aiheuta riippuvuutta, niitä on saatavana useina annosmuotoina (aerosolit, jauheet, voiteet, voiteet, öljyt) ja ne vaikuttavat paikallisesti vaikuttamatta vauvan koko kehoon.
Ihon allergisten ilmenemismuotojen hoidossa käytetään nykyään laajalti lasten lääkkeitä: Atoderm, Sicalfat, Atopic Cream. Tätä kosmetiikkaa suositellaan käytettäväksi syntymästä lähtien. Sillä on desinfioiva ja anti-inflammatorinen vaikutus ja se paranee hyvin, rauhoittaa ja kosteuttaa muuttunutta ihoa.
Älä unohda, että atooppisen ihon jatkuva hoito on erittäin tärkeää paitsi taudin pahenemisen aikana myös ilman ihon ilmenemismuotoja.
Ihonhoito atooppista ihottumaa sairastaville lapsille
Atooppinen iho vaatii päivittäistä ja asianmukaista hoitoa. Vanhemmat ovat usein väärässä, kun he lopettavat vauvan ihon hoidon pahenemisvaiheen jälkeen. On tärkeää muistaa, että ihon suojaava toiminta on heikentynyt sekä pahenemisen aikana että remissiohetkellä.
Kun ihoa palautetaan, on välttämätöntä käyttää jatkuvasti erityisvälineitä remission ja pahenemisen aikana. Ihon kosteuttamiseksi, pehmentämiseksi ja puhdistamiseksi tällaiset tuotteet (voiteet, balsamit, uimageelit) kehitetään ottaen huomioon atooppisen ihon ominaisuudet. Jatkuva ja pätevä ihonhoito auttaa saavuttamaan helpon kurssin, remission pidentämisen ja pahenemisten vähentämisen.
Atooppisen ihonhoitosäännöt.
- Puhdista ja kosteuta. Vauvan iho on pidettävä puhtaana päästä varpaisiin. Päivittäinen uiminen kosteuttaa kuivaa, atooppista ihoa puhdistamalla sen epäpuhtauksista, bakteereista ja allergeeneista. Päivittäiset lämpimät kylvyt, joiden lämpötila on 27-30 astetta, otetaan 5 minuutin kuluessa. Uimisen jälkeen taputtele vauvan ihoa varovasti pyyhkeellä ja levitä kosteuttavilla aineilla (pehmittävillä aineilla) ravitsevia tuotteita kostealle iholle 3 minuutin ajaksi kiinnittäen erityistä huomiota ärsytyneisiin ja lisääntyneeseen kuivuuteen.
- Kosteuttava ja pehmentävä. Kuivuuden poistamiseksi sinun on käytettävä pehmittimiä usein ja suurina määrinä. Se on kosteuttava ja pehmentävä anti-allerginen voide, jota voidaan käyttää vauvoille ja vanhemmille lapsille. Lapsen tarpeet pehmentäville aineille ovat yksilöllisiä, niitä käytetään niin monta kertaa kuin tarvitaan, jotta iho ei jää kuivaksi minuutiksi. Voiteiden levittäminen koko kehoon on suositeltavaa useita kertoja, jopa 10 kertaa päivässä. Parantamisen aikana käytön tiheys pienenee 2-3 kertaa päivässä.
- Rauhoittava hoito.Vakava ihon kutina on yksi tärkeimmistä oireista. Se aiheuttaa lapsen naarmuuntumisen ärtyneille alueille, mikä johtaa traumaan ja ihon suojaavien ominaisuuksien entistä suurempaan heikkenemiseen. Yöllinen kutina pahentaa merkittävästi lapsen unta ja hyvinvointia. Ärtyneelle iholle (lukuun ottamatta itkualueita) tulisi levittää rauhoittavia aineita. Niiden käyttö auttaa poistamaan kutinaa, lievittämään ärsytystä ja varmistamaan lapselle rauhallisen unen.
Johtopäätös
Noudata tarkasti kaikkia lääkärisi antamia suosituksia. Tämä estää taudin siirtymisen krooniseen muotoon, eliminoi iho-oireet mahdollisimman hyvin ja parantaa hyvinvointia.
