Vastasyntyneen lapsen kehon sisäiset järjestelmät eivät heti aloita toimintaansa täysin, kun he tottuvat uusiin elinoloihin. Tämä ominaisuus aiheuttaa vauvoille ongelmia, kuten regurgitaatiota ja oksentelua, jotka ovat vanhemmille hankalia. Lastenlääkärit selittävät äideille, miksi vauva sylkee jokaisen ruokinnan jälkeen: ruoansulatuskanavan epäkypsästä syystä maito ei imeydy kokonaan, sen ylimäärä menee suun kautta.
Sylkeminen ruokinnan jälkeen on yleistä vastasyntyneillä
Ruoansulatuksen ominaisuudet vastasyntyneillä
Imeväisten ruoansulatuskanavan ominaisuuksia pidetään yleisenä regurgitaation syynä. Vastasyntyneen mahassa on vielä pieni määrä ja muoto, ruokatorvi on sakeutunut ja lyhentynyt ja sulkijalihaksen heikko. Tämän vuoksi mahalaukun sisällön käänteistä virtausta ei voida hillitä, ruoka virtaa takaisin ruokatorveen ja heitetään ulos, ts. Tapahtuu palautusjäähdytys. Refluksioireet vaivaavat vauvaa 4-6 kuukauteen, sitten ruoansulatuskanava vakautuu, regurgitaatio kulkee.
Huomautus! Jotta vanhemmat eivät turhautuisi turhaan, lasten asiantuntijat selventävät: kun röyhtää ruokaa enintään kahdesti päivässä, vauvalle ei tarvita erityishoitoa.
Regurgitaation syyt imetyksen aikana
Lasten käytännössä yleisimpiä syyt, josta vauva vetää ulos suihkulähteellä imetyksen jälkeen:
- Ylensyönti - ilmestyy, kun vauvaa pidetään rinnan päällä pitkään. Jotkut äidit eivät pysty laskemaan ruokinta-aikaa, toiset yrittävät pidentää läheisyyttä vauvan kanssa;
- Aerophagia tai liiallinen ilman nieleminen - tapahtuu, kun nänni ei ole kunnolla kiinni. Maidon loukkuun jäänyt ilma palaa ja työntää osan ruoasta vatsasta;
- Ruokintajärjestelmän noudattamatta jättäminen - usein tai päinvastoin harvinainen kiinnitys rintaan. Tukehtunut nälkäinen vauva imee nopeasti rinnan ja voi niellä ilmaa, ja jonkin ajan kuluttua röyhtäily;
- Jyrkkä muutos kehon asennossa ruokinnan jälkeen - kokemattomat äidit alkavat heti kääntää vauvan ympäri ja laittaa sen sänkyyn, vaikka sinun pitäisi ensin pitää vauva pystyssä.
Regurgitaation fysiologiset tekijät
Aikuisten ilmeisten virheiden lisäksi on fysiologisia tekijöitä, joissa lapsi voi regurgitoida. Yleisin niistä on ilmavaivat - kaasujen paine vatsaonteloon, josta vauva sylkii paljon.
Tärkeä! Imeväisillä ilmavaivoja havaitaan usein imettävän äidin väärällä ruokavaliolla.
Koliikkiin liittyy ilmavaivat molemmilla lapsilla, jotka ovat gv ja keinotekoisia. Kun ne ilmestyvät, lapsella on vaikeuksia kulkea kaasua. Tuloksena on ruoansulatuskanavan paine, joka johtaa regurgitaatioon. Suoliston tyhjentämisen jälkeen murusien tila paranee.
Ummetus ja koliikat voivat aiheuttaa vauvan usein regurgitaatiota.
Ulostehäiriöt, kuten ripuli tai ummetus, voivat myös olla fysiologisia tekijöitä. Ne syntyvät suoliston työn häiriöistä, joten lapsi voi ensin hikkautua ja sitten räjähtää.
Patologiat regurgitaation syynä
Vauvoilla on taipumus sylkeä luonnollisesti. Mutta kaukana he eivät aina ole vain fysiologiassa, joistakin patologioista voi tulla niitä:
- Perinataalinen enkefalopatia on klassinen diagnoosi, joka tehdään komplikaatioilla raskauden tai synnytyksen aikana. Ilmentyvät runsasta regurgitaatiota, unihäiriöitä, raajojen vapinaa;
- Pylorinen ahtauma tai diafragmaattinen tyrä - maha-suolikanavan patologia. Ruoka ei mene vatsaa pidemmälle, vain puolet prosessoidaan, juustomassa työnnetään ulos;
- Laktoosi-intoleranssi on entsyymin puute, joka hajottaa laktoosia, maitoproteiinia. Kyvyttömyys sulattaa sitä aiheuttaa usein runsasta regurgitaatiota ja jopa oksentelua pikkulapsessa;
- Tartuntataudit, joihin liittyy yleinen päihtyminen. Valituissa ruokamassoissa voi olla liman epäpuhtauksia, mikä osoittaa dysbioosia;
- Ennenaikaisissa imeväisissä refluksi jokaisen rehun jälkeen voi johtua alikehittyneestä keskushermostosta (CNS).
Regurgitaatio kaavan ruokinnan jälkeen
Keinotekoisilla lapsilla regurgitaatiota voi esiintyä nännin epäsäännöllisen muodon tai siinä olevan liian suuren reiän vuoksi. Tämän seurauksena ilma niellään ruoan kanssa ja vauva sylkii jokaisen ruokinnan jälkeen.
Joskus ruoan heittäminen johtuu siitä, että vauvanruoka on valittu väärin, eikä seos sovellu vauvalle. Ennen kuin vaihdat toiseen seokseen, kannattaa neuvotella lastenlääkärisi kanssa.
Kuinka erottaa regurgitaatio ja oksentelu
Monet äidit kysyvät, mikä ero on regurgitaation ja oksentelun välillä vauvoilla. Lastenlääkärit erottavat ne seuraavasti:
- Regurgitoinnin aikana vatsalihakset eivät supistu, ei ole tyypillisiä oksentelukouristuksia. Sulamaton maito virtaa suusta ohuena virtana;
- Vastasyntyneen oksentamiselle on tunnusomaista vatsakrampit ja suuren määrän sulattamattomien massojen vapautuminen. Sappi tulee ruoan kanssa, joten massat saavat kellertävän sävyn. Usein vauva alkaa ennen oksentelua hikoilla voimakkaasti.
Regurgitaatioaste vauvoille
Regurgitaation nopeus voidaan määrittää sen tilavuuden ja voimakkuuden perusteella.
Kun vanhemmat kysyvät kuinka nopeus määritetään, jos lapsi sylkee jokaisen ruokinnan jälkeen, lastenlääkärit ehdottavat asteikon käyttöä päivittäisen regurgitaation voimakkuuden arvioimiseksi:
- alle 5 kertaa - tilavuus alle 3 ml - 1 piste;
- yli 5 kertaa - tilavuus 3 ml - 2 pistettä;
- yli viisi kertaa - puolet syötystä, harvoin - 3 pistettä;
- yli viisi kertaa - puolet syötystä, joka kerta syömisen jälkeen - 4 pistettä;
- yli viisi kertaa - suurin osa syötävästä ruoasta - 5 pistettä.
Tärkeä! Regurgitaation nopeuden itsenäiseksi määrittämiseksi äidin tulisi tietää, että poikkeama normista on vähintään 3 pisteen voimakkuus.
Regurgitaation taajuus
Jopa kuuden kuukauden ajan vauvojen normi on regurgitaation tiheys jopa viisi kertaa päivässä pieninä annoksina. Tärkeintä on, että ne eivät ole runsaita ja pitkäikäisiä.
Jotkut lääkärit ilmaisevat tämän mielipiteen: jos vauva sylkee usein, sinun on laskettava, kuinka monta kertaa päivässä hän virtsaa. Samaa määrää molempia pidetään normina, jolloin usein regurgitaation ei pitäisi häiritä vanhempia.
Mitä tehdä, jos vauva sylkee suihkulähteen
Joskus huolestuneet äidit eivät tiedä mitä tehdä, kun vauva oksentaa kuin suihkulähde imetyksen jälkeen. Tässä tapauksessa katsotaan, että jos vauvan oksentelu ilman kuumetta on kertaluonteinen ilmiö, ei ole syytä huoleen. Jatkuva runsas refluksi kuumeen kanssa vaatii yhteydenpitoa lastenlääkäriin. Syyt tähän ilmiöön voivat olla:
- suvaitsemattomuus seokseen;
- virusinfektio;
- päihtymys.
Kun vauva oksentaa suihkulähteen kanssa, äiti voi lievittää hänen tilaansa seuraavilla toimilla:
- pidä sitä sarakkeessa syömisen jälkeen;
- makaa kyljellään;
- anna juoda vettä.
Huomautus. Joskus suihkulähteellä sylkeminen on seurausta neurologisista häiriöistä, joten asiantuntijan tulisi nähdä lapsi.
Sylkeminen jokaisen ruokinnan jälkeen
Jos vauva oksentaa jokaisen ruokinnan jälkeen, tätä pidetään poikkeamana normista. Luokitusasteikossa tämän intensiteetin arvioidaan olevan 4 pistettä, mikä on syy mennä lääkäriin.
Ruokinnan jälkeinen asento voi auttaa välttämään regurgitaatiota
Jos lapsi sylkee paljon
Tohtori Komarovskyn mukaan tämän ei pitäisi häiritä vanhempia, kun lapsi sylkee paljon, mutta samalla kehittyy normaalisti eikä ole jäljessä painosta. Imeväisen usein esiintyvä oksentelu voi olla merkki ruokintahäiriöstä. Runsas regurgitaatio, johon liittyy kuume ja letargia, on taudin oire.
Sylkee tunnin tai kaksi ruokinnan jälkeen
Myöhäistä regurgitaatiota, toisin sanoen vauva sylkee juustomassan tunnin kuluttua ruokinnasta, kutsutaan "laiskaksi vatsaksi" tai dyspepsiaksi. Tämä on ruoansulatushäiriö, joka ilmenee ruokintajärjestelmän, ylensyönnin ja uuden tuotteen käyttöönoton rikkomisena. Dysepsian kanssa, kun vastasyntynyt sylkee tunnin kuluttua ruokinnasta, on ulosteongelmia, joten tarvitaan lääkärin apua.
Sylkee vettä jonkin ajan kuluttua
On useita syitä, miksi vauva voi regurgitoida vettä. Niistä yleisimmät:
- Maito vatsassa juoksee, näyttää juustolta tai heralta, joka tulee ulos sylkemällä. Ulkopuolelta se on läpinäkyvä ja samanlainen kuin tavallinen vesi;
- Lisääntynyt syljeneritys on normaalia, eikä sitä pidetä patologisena. Se tapahtuu hammastuksen aikana ja voi kulkea veden regurgitaationa.
Kuinka ruokkia vauvaa sylkemään vähemmän
Lastenlääkärit selittävät, että lapsen tulee sylkeä vähemmän, sinun on noudatettava tiettyjä sääntöjä:
- Laita se vatsaan muutamaksi minuutiksi ennen ruokintaa;
- Hallitse, kuinka vauva imee rintaa, tarkista kehon sijainti imemisen aikana;
- Käytä koliikkia estäviä tutteja keinolapsille;
- Tue pullo seoksella 40 asteen kulmassa;
- Poista tiukka haravointi ruokinnan aikana;
- Noudata ruokinta-aikataulua välttäen liikaa syömistä.
Kun syötät kaavalla, sinun on pidettävä pulloa oikein 40 asteen kulmassa
Regurgitaation vaaralliset oireet
On oireita, jotka vaativat erityistä huomiota, jos vastasyntynyt oksentaa ruokinnan jälkeen. Näistä seuraavat ovat erityisen vaarallisia vauvan terveydelle:
- Suihkulähteellä sylkeminen yli kaksi kertaa päivässä;
- Oireiden jatkuminen 6 kuukauden jälkeen;
- Liman epäpuhtaudet erittyvissä massoissa;
- Lämpötilan nousu palautusjäähdytyshetkellä;
- Dehydraation merkit (virtsaaminen alle kymmenen kertaa päivässä);
- Painon puute;
- Jähmettyneen paksun jakaminen pistävällä hajulla.
Lastenlääkärit pitävät regurgitaatiota normaalina fysiologisena prosessina, joka ei häiritse lapsen elämää. Kuitenkin, jos havaitaan hälyttäviä oireita, vauva on näytettävä lääkärille sairauden mahdollisuuden sulkemiseksi pois.
