Ultraääni raskauden alkuvaiheessa

Ultraäänen avulla raskaus voidaan määrittää melko aikaisin. Monilla tulevilla äideillä on paljon kysymyksiä siitä, miten tällainen tutkimus tehdään ja voisiko se olla vaarallista heidän lapselleen. Tämä artikkeli auttaa sinua selvittämään sen.

Tutkimuksen edut ja haitat

Tällä hetkellä on olemassa laaja valikoima ultraäänimenetelmiä, joiden avulla voit vahvistaa raskauden jo varhaisimmissa vaiheissa. Seulonta on tarkoitettu kaikille naisille, joilla on epäilyksiä siitä, että heistä tulee pian äitejä. Tämä tutkimus on erittäin tärkeä ja välttämätön.

Ultraäänidiagnostiikka on perustavanlaatuinen raskauden määrittämisessä. Sen suorittaminen tietyissä sikiön kasvuvaiheissa on pakollista. Tämän avulla voit seurata sen kohdunsisäisen kehityksen dynamiikkaa ja tunnistaa erilaiset poikkeamat sekä poikkeamat varhaisissa vaiheissa.

Tässä menettelyssä on kuitenkin myös haittoja. Tietysti inhimillinen tekijä kuuluu heille.

Eurooppalaiset lääkärit ovat havainneet, että ero saavutettujen tulosten arvioinnissa voi nousta 20 prosenttiin. Tämä on melko korkea, varsinkin kun on kyse raskaana olevista naisista ja heidän syntymättömistä lapsistaan.

Vauvan infektioriski on myös emättimen läpi tapahtuvan ultraäänitutkimuksen aikana. On heti huomattava, että tätä tilannetta esiintyy erittäin harvoin ja se riippuu kokonaan tämän tutkimuksen suorittavan lääkärin pätevyydestä. Jos lääkärillä on asianmukainen kokemus ja koulutus, tällainen tilanne on melkein mahdotonta.

Tulevien äitien tulisi muistaa, että ultraääni on yksi monista diagnostisista menetelmistä ja sen suorittaa henkilö. Tämä tarkoittaa, että saadut tulokset eivät ole 100% luotettavia. Joissakin tapauksissa ne eivät ole täysin yhtäpitäviä odottavan äidin ja vauvan todellisten terveysindikaattoreiden kanssa. Tässä tapauksessa se vaaditaan pakollinen uudelleentarkastelu ja tutkimuksen tekeminen toisen asiantuntijan kanssa.

Erilaisia

Varhaiset ultraäänitekniikat voivat olla hyvin erilaisia. Tutkimuksen valinta riippuu suurelta osin lääketieteellisen laitoksen aineellisen ja teknisen perustan tasosta. On sanottava, että viime aikoina jopa tavallisimmat piirin gynekologiset poliklinikat on varustettu melko moderneilla laitteilla.

Monet odottavat äidit eivät tiedä, mikä menetelmä on parempi havaita raskaus alkuvaiheessa. Tämä valinta on yksilöllinen ja riippuu kustakin tilanteesta. Yleensä tarvitaan ensimmäinen ultraäänitekniikka sopinut synnytyslääkäri-gynekologin kanssa, joka ohjaa naista koko raskauden ajan.

Tutkimukset voidaan suorittaa erityyppisillä antureilla. Lääkärit kutsuvat emättimen koetutkimusta transvaginaalinen Ultraääni. Voit myös tehdä tutkimusta vatsan kautta. Tätä menetelmää kutsutaan transabdominaalinen.

Kohdun tai pienen lantion ultraäänitarpeen määrää synnytyslääkäri-gynekologi erikseen. Tätä varten arvioidaan kaikki raskaana olevan naisen sukupuolielinten patologiat. Lääkäri, joka seuraa tulevaa äitiä tulevaisuudessa, laatii hänelle tarvittavan diagnostisen suunnitelman tänä aikana. Yleensä useimmissa tapauksissa käytetään yhdistettyjä tutkimusmenetelmiä.

Mitä indikaattoreita arvioidaan?

Tulevien äitien tulisi ymmärtää useita peruskäsitteitä, joita sekä ultraäänidiagnostiikkalääkärit että synnytyslääkärit-gynekologit käyttävät. He käyttävät usein termiä "Synnytyksen raskausikä"... Tämä käsite tarkoittaa sikiön kehitysaikaa. Se lasketaan aina viikkoina ja päivinä, ei kuukausittain.

Monet ultraäänidiagnostiikan lääkärit käyttävät termiä "alkion termi", mikä hämmentää huomattavasti odottavaa äitiä. On syytä muistaa, että raskausajan arvioimiseksi käytetään vain synnytysmenetelmää. Nykyaikaiset ultraäänikoneet laskevat sen automaattisesti niiden perusparametrien mukaan, jotka syötetään ennen tämän tutkimusmenettelyn suorittamista. Edelleen synnytystermiä käytetään myös raskauden kulun arvioimiseen.

Ultraäänitutkimus varhaisessa kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa tehdään:

raskausmunan perustaminen kohtuonteloon, mikä tarkoittaa raskautta;
alkion kehitysvaiheen määrittäminen kehityksen aikana;
"jäädytetyn" raskauden erityisten merkkien tunnistaminen;
erilaisten rikkomusten ja kohdunsisäisten poikkeavuuksien toteaminen.

Tietoja raskausmunasta

Sitä kutsutaan myös hedelmälliseksi. Tämä on tyypillinen kriteeri, joka osoittaa, että nainen on raskaana. Useimmiten se voidaan havaita vain viiden viikon kohdunsisäisen kehityksen avulla. Jotkut pätevät ja kokeneet ammattilaiset voivat havaita raskausmunan kohtuun jo 3 viikossa.

Yleensä tänä aikana voit asettaa raskausikä noin 1 viikon virheellä. Kehityksen poikkeamia on tässä vaiheessa erittäin vaikea tunnistaa. Ensimmäinen ultraääni näyttää vain raskauden, mutta ei pysty tunnistamaan kaikkia sikiön kehityshäiriöitä. Heidän lääkärinsä päättävät vähän myöhemmin - vauvan syntymän toisella ja kolmannella kolmanneksella.

Asiantuntijat arvioivat useita perusparametreja, jotka on tunnistettu tiineyden varhaisimmissa vaiheissa.

Ne antavat lääkäreille mahdollisuuden ymmärtää, onko sikiön kohdunsisäinen kehitys normaalia. Alkion kehitys voidaan määrittää määrittämällä sen halkaisija. Tätä varten yleensä vain yksi mittaus riittää.

Keskimääräinen halkaisija antaa sinulle mahdollisuuden määrittää raskausmunan koko tarkemmin. Tämä vaatii vähintään kolme mittausta. Monet äidit ovat kiinnostuneita siitä, miksi on myös mahdotonta mitata vain yhtä parametria. Tällainen tutkimus ei ole informatiivinen eikä salli tarkan tuloksen saamista.

Jos raskausmuna määritetään 4 viikossa ja kolme päivää viimeisen kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen, sen koko on yleensä 2-3 mm. 5-6 viikon kohdunsisäisen kehityksen aikana samasta laskentapäivästä halkaisija kasvaa jo 0,5 cm: iin, joten tämän parametrin määritelmä on varsin informatiivinen ja avulla voit seurata sikiön kasvun dynamiikkaa.

Nämä indikaattorit auttavat myös odottavia äitejä laskemaan arvioitu raskauden kuukautiset. Yleensä lääkärit kutsuvat tätä termiä synnytysjaksoksi, mutta syntymättömän lapsen ensimmäisten viikkojen aikana. Tässä tapauksessa kuukautisten iän määrittämiseksi lisätään munasolun keskimääräiseen halkaisijaan (millimetreinä) 30. Jos tämä keskimääräinen halkaisija on yli 16 mm, arvoon lisätään 35.

Raskausmunan kasvu ensimmäisen kolmanneksen aikana on melko nopeaa. Tämä ominaisuus johtuu luonnosta. Kaikki elintärkeät elimet asetetaan syntymättömän vauvan varhaisimmissa vaiheissa. Tämä aika on erittäin tärkeä jokaiselle lapselle.

Raskausmuna kasvaa 1,8-2 mm: n nopeudella joka toinen päivä 4-9 viikon kohdunsisäisen kehityksen aikana. On huomattava, että tätä indikaattoria tulevan vauvan kehityksen arvioimiseksi ei arvioida, mutta se on informatiivinen.

Lääkärit tunnistavat useita kliinisiä tilanteita, joiden tulisi varoittaa tulevia äitejä. Jos 15-25 mm: n kokoista munasarjaa kohdun ontelossa ei havaita, se voi olla merkki raskauden "jäädytetystä" kehityksestä. Tämä merkki on erittäin epäedullinen. Jos tämä tilanne on tapahtunut, raskaana olevan naisen ei ensinnäkään pitäisi paniikkia. Tässä tapauksessa se vaaditaan pakollinen ultraäänitarkastus 7 päivän kuluttua.

Jos munasolun koko on liian suuri tietyn ajanjakson ajan, tämä on myös erittäin epäedullinen oire. Lääkärit uskovat, että tämä voi olla osoitus raskauden patologisesta kulusta. Tämä tila ilmenee, kun Jäädytetty raskaus tai tyhjän munan oireyhtymä... Vain synnytyslääkärit-gynekologit havaitsevat nämä patologiat. Tässä tapauksessa on ehdottomasti mahdotonta luottaa vain yhteen ultraäänitulokseen.

Munasolun koon tulisi kasvaa kohtuullisesti ajan myötä. Jos havaitaan päinvastainen prosessi, tämä voi olla epäsuora merkki matalasta vedestä. On huomattava, että lapsiveden määrä ultraäänellä määritetään paljon myöhemmin. Yleensä tällainen tutkimus suoritetaan vasta sikiön kohdunsisäisessä kehityksessä 18-20 viikkoa.

Tietoja keltuaisesta

Tämä anatominen muodostuminen esiintyy jo ennen alkion täydellistä muodostumista. Lääkärit pitävät tämän kliinisen merkin esiintymistä luotettavana vahvistuksena kohdun raskauden esiintymisestä naisen kehossa. Jotkut ultraäänidiagnostiikan pätemättömät asiantuntijat voivat tässä vaiheessa erehtyä eivätkä "näe" kohdunulkoista raskautta.

Keltuainen pussi sijaitsee korion ja amnionin välissä. Tulevaisuudessa näistä anatomisista rakenteista kehittyy istukka ja sikiön kalvot. Kutsutaan tiettyä paikkaa, jossa keltuainen pussi sijaitsee korioninen tila.

Tämän muodostuman koko liittyy raskausmunan parametreihin. Jos munasolu on kooltaan 0,5 cm, keltuainen pussi voi olla noin 6 mm. Normin muunnosta voidaan pitää kooltaan 3-5 mm.

Keltuaisen pussin suurin koko on 10 viikkoa kohdunsisäisen kehityksen aikana. Tälle ajanjaksolle se kasvaa 0,5 cm: ksi.Jatkossa tämä muodostuminen osallistuu myös organogeneesiin - syntymättömän lapsen suolet muodostuvat siitä.

Tietoja amnionista

Lääkärit katsovat tämän muodostuman olevan erityinen kalvo (kuori), joka sijaitsee munasarjassa. Yleensä tämä anatominen muodostuminen on selvästi nähtävissä sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen 11-12 viikon ajan. Tänä raskauden aikana sikiön koko on noin 5-7 mm. Kalvojen muodostuminen saadaan täydellisesti päätökseen vasta kohdunsisäisen kehityksen 16. viikon loppuun mennessä.

Keltuaisen pussin, amnionin ja munasolun lisäksi ultraäänilääkärit määrittävät useita muita tärkeitä indikaattoreita. Yksi näistä parametreista on coccygeal-parietal-koon määrittäminen. Tämä indikaattori kuvataan johtopäätöksessä muutamalla kirjaimella. Sitä voidaan kutsua KTP: ksi tai CRL: ksi.

KTP-parametrin avulla voit määrittää alkion pituus. On huomattava, että määritettäessä tätä indikaattoria ultraääniasiantuntijat tekevät usein erilaisia virheitä. Joissakin tapauksissa laitteiden tekniset virheet voivat johtaa virheelliseen tulokseen. On huomattava, että tämä tapahtuu tapauksissa, joissa ultraäänidiagnostiikkaan käytetään vanhentuneita laitteita tai kokematon lääkäri suorittaa tutkimusta.

Käyttämällä oikein määriteltyä coccygeal-parietal-kokoa on mahdollista määrittää tarkka raskausikä... Määrityksen tarkkuus voi tässä tapauksessa olla jopa 3-5 päivää. Jos munasolun koko on jo 0,5-1 cm, voidaan määrittää alkion välitön koko, joka on yhtä suuri kuin 1-2 mm. Tulevaisuudessa joka päivä tuleva mies kasvaa noin 1 mm: n nopeudella.

Tietoja sykkeestä

Sikiön syke on toinen tyypillinen kriteeri, joka määritetään raskauden alkuvaiheessa. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä. Sikiön verenkierto auttaa arvioimaan sen kasvua ja kehitystä. Sikiön syke on mahdollista määrittää jo 6 viikon ikäisenä.

Joskus tätä indikaattoria ei välttämättä määritetä. Tässäkään tapauksessa ei pidä paniikkia. Tällaisessa tilanteessa tarvitaan toinen ultraäänitutkimus. Se suoritetaan yleensä 4-6 päivän kuluttua.

Syke nousee alkion kasvaessa. Jopa 6 viikon kohdunsisäinen kehitys on yleensä 100-116 lyöntiä minuutissa. Viikkoon 9 mennessä syke nousee 145-160 lyöntiin minuutissa. Yhdeksän viikon kuluttua tämä luku alkaa laskea hieman.

Sykkeen lasku kohdunsisäisen kehityksen alkuvaiheessa on yleensä epäedullinen indikaattori. Lääkärit kutsuvat tätä tilaa bradykardia... Tämän oireen ilmaantuminen voi viitata raskauden patologiseen kulkuun ja jopa sen "haalistumiseen". Mikä tahansa sykkeen heikkeneminen edellyttää gynekologien välitöntä puuttumista.

Raskauden alkuvaiheessa bradykardia voidaan määrittää useilla kriteereillä:

jos nivelsiteen ja parietaalin koko on alle 0,5 cm ja syke on alle 80 lyöntiä minuutissa;
jos nivelsiteen ja parietaalin koko on 0,5 cm - 9 mm ja syke on alle 100 lyöntiä minuutissa;
jos coccygeal-parietal-koko on 1-1,5 cm ja syke ei ylitä 110 lyöntiä minuutissa.

Tietoja kaulusalueesta

Kauluksen koko on toinen indikaattori, jota käytetään alkion koon määrittämiseen. Tällainen anatominen muodostuminen on imusolmukekokoelma, joka sijaitsee ihon ja alkion pehmytkudosten välissä. Tämän vyöhykkeen normaalit parametrit ovat tärkeä kriteeri arvioitaessa erilaisia sikiössä mahdollisesti kehittyviä kromosomaalisia patologioita.

Tämän indikaattorin määrittäminen suoritetaan pääsääntöisesti 11-14 viikossa. Tämä testi on osa geneettistä seulontaa. Lisäksi lisädiagnostiikkaa varten tehdään useita biokemiallisia tutkimuksia. Tämä auttaa määrittämään mahdollisten geneettisten poikkeavuuksien esiintymisen naisen kehossa.

On erittäin tärkeää tehdä tutkimusta tietyn raskauden aikana. Vain oikea-aikainen tulosten arviointi antaa meille mahdollisuuden arvioida sikiön todellinen tila kohdussa. Myöhemmin käytetään eri indikaattoria. Sitä kutsutaan kaulan rullaksi.

Kaulusvyöhykkeen paksuuden mittausta verrataan coccygeal-parietal-kokoon, joka on yhtä suuri kuin 45-84 mm. Aikakriteerien noudattaminen on erittäin tärkeää ja johtuu imusolmukkeiden fysiologisesta kehityksestä. Aineenvaihdunta imusolmukkeissa on erittäin nopea. Normaalisti kaulusvyöhykkeen paksuus tällä raskausjaksolla on 3 mm. Patologisen arvon voidaan katsoa olevan kooltaan 0,5 cm 16-18 viikon kohdalla ja yli 6 mm 19-24 viikon kohdalla.

Tietoja nenän luusta

Nenäluu on toinen indikaattori, jonka lääkärit arvioivat raskauden varhaisessa vaiheessa. Tällainen tutkimus auttaa tunnistamaan erilaisia geneettisiä poikkeavuuksia, mukaan lukien Downin tauti varhaisimmissa vaiheissa. Yleensä nenän luun koko määritetään sikiössä 11-14 viikossa. Jos syntymättömällä lapsella ei tällä hetkellä ole nenäluuta tai se on alle 2,5 mm, tämä voi olla ensimmäinen merkki Downin taudista.

Kuinka monta kertaa voit tehdä sen?

Synnytyslääkärit-gynekologit tunnistavat useita tärkeitä ajanjaksoja varhaisimmasta lapsen syntymästä, kun tutkimus on tarpeen. Ensimmäinen tutkimus voidaan suorittaa jo 2-5 viikkoa hedelmöittymisestä. Lääkärit kutsuvat tätä tulevan vauvan kehitysjaksoa käsitysvaiheeksi tai konseptiksi. Yleensä ultraäänitutkimus on tällä hetkellä vain ohjeellinen.

Seuraava vaihe on alkion. Se tapahtuu 6-10 viikon kuluttua syntymättömän vauvan kohdunsisäisestä kehityksestä. Tällä hetkellä sikiö on jo melko hyvin määritelty kohtuun. 10 ja 12 viikon lopussa syntymättömän vauvan pääkehityksen viimeiset vaiheet kulkevat. Alkuperäinen prosessi vauvan sisäelinten ja järjestelmien asettamisesta on yleensä valmis.Lääkärit kutsuvat tätä vaihetta sikiöksi.

Monien äitien arvostelut osoittavat, että ensimmäinen ultraäänitutkimus oli heille merkittävin ja mielenkiintoisin. Loppujen lopuksi juuri silloin lääkäri kertoi heille lauseen, että heistä tuli pian äitejä.

Monet raskaana olevat naiset korostavat myös ultraäänitutkimuksen merkitystä syntymättömän lapsen kohdussa varhaisimmissa kehitysvaiheissa.

Useiden raskauksien merkit

Yleensä on mahdollista tunnistaa kaksoset kohdussa tarkasti vasta 8-12 viikon kohdunsisäisen kehityksen aikana. Tässä tapauksessa useita alkioita on hyvin määritelty kohtuun. Ne voivat sijaita hyvin monilla kohdun tilan alueilla. Se riippuu siitä, missä implantointi tarkalleen tapahtui.

Kaksosien syke on yleensä mahdollista määrittää hieman myöhemmin kuin raskauden aikana yhdellä vauvalla. Syke on mahdollista vahvistaa, mutta erottaa kuinka monta sydäntä lyö on melko vaikea tehtävä. Yleensä toinen tai kolmas sydän tulee kuuluvaksi vasta 20. raskausviikolle. Alkuvaiheessa erilaisia patologioita on melko vaikea määrittää kaksosilla.

Onko se haitallista sikiölle?

Ultraäänitutkimuksen ympärillä on valtava määrä mielipiteitä ja erilaisia myyttejä. Monet odottavat äidit ovat huolissaan mahdollisista vahingoista, joita tämä tutkimus voi aiheuttaa vauvalle. Tällä hetkellä ei ole luotettavaa tietoa ultraäänen voimakkaasta negatiivisesta vaikutuksesta kehittyvään sikiöön.

Ultraääniseulonta suoritetaan monissa maissa. Nämä menetelmät mahdollistavat useiden raskauden patologioiden havaitsemisen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Geneettinen seulonta ei olisi ollut mahdollista ilman ultraäänidiagnostiikkaa.

Jos odottavalla äidillä oli sukulaisissa kromosomaalisia sairauksia, ultraäänitutkimus on myös välttämätön.

Jos naisella on sukupuolielinten sairauksia, transvaginaalinen ultraäänitutkimus raskauden alkuvaiheessa voi aiheuttaa hänelle pienen määrän verta sukupuolielimistä. Tämä tila ei voi johtaa sikiön komplikaatioihin. On kuitenkin syytä muistaa, että jos naisella on sukupuolielinten sairauksia akuutissa vaiheessa, ennen tutkimuksen suorittamista ne on parannettava ilman epäonnistumista.

Jos odottavalla äidillä on jonkinlainen tulehdussairaus, transvaginaalinen tutkimus voi myös johtaa useisiin komplikaatioihin. Joillakin naisilla on erilainen poisto ultraäänen jälkeen. Niiden ulkonäkö on mahdollista lähinnä akuutilla kolpiitilla tai vaginiitilla, jotka ovat pahenemisvaiheessa.

Jos raskaana olevalla naisella on epämiellyttäviä oireita perineal-alueella, hänen on ehdottomasti varoitettava tästä lääkärinsä ennen tutkimuksen suorittamista.

Kaikille raskaana oleville naisille on suoritettava ultraäänitutkimus varhaisessa vaiheessa. Tämä ei vain mahdollista havaita raskautta ajoissa, vaan myös määrittää odottavan äidin patologiset olosuhteet.