Hengitys on kehon tärkein tehtävä, jonka rikkominen voi johtaa henkilön kuolemaan. Vastasyntyneet ovat erityisen vaarassa, koska lapsen hengityselimet ovat epätäydelliset ja ovat vasta kehitteillä. Ei ole yllättävää, että vanhemmat usein kuuntelevat vauvan hengitystä. On tärkeää ymmärtää, että tämä prosessi vauvoilla ei tapahdu samalla tavalla kuin aikuisilla.
Vauvan hengitys on tärkein tärkeä indikaattori
Hengityselinten spesifisyys vastasyntyneillä
Hengitystaajuus on hengitysliikkeiden määrä (yksi tällainen liike on inhalaatio-uloshengitysjakso) minuutissa (tai muulla aikayksiköllä). Tämä indikaattori on yksi tärkeimmistä biomarkkereista.
Ensimmäisinä päivinä ja viikkoina vauvan keho on vasta alkamassa sopeutua ulkoisiin olosuhteisiin. Hengityselimet eivät ole poikkeus. Syntyessään kardiopulmonaalitoiminnot muuttuvat merkittävästi tällaisen algoritmin muodossa:
- neste lähtee keuhkoista, ja jälkimmäiset ovat täynnä ilmaa, tilavuuden kasvu;
- keuhkot täyttyvät, minkä seurauksena alusten vastus laskee;
- veren virtaus keuhkoissa lisääntyy;
- valtimo- ja laskimokanavat ovat kiinni;
- keuhkot alkavat suorittaa istukan aiemmin suorittamaa hengitystoimintoa.
Muistiinpanoon. Kuten tilastot osoittavat, vastasyntyneiden hengitysnopeus ylittää saman indikaattorin aikuisilla noin kolme kertaa. Pienten lasten epäsäännöllistä hengitystä pidetään normaalina muunnoksena. Ei kuitenkaan ole tarpeetonta ottaa yhteyttä lääkäriin.
Tärkeä vastasyntyneiden piirre on, että he eivät kykene hengittämään suunsa kautta, eivät voi puhaltaa nenää eivätkä tietoisesti pidättele hengitystään. Nämä ominaisuudet määräävät suurelta osin vastasyntyneiden ajoittaisen hengityksen tyypin.
Hengitystaajuus (hengitystaajuus) vastasyntyneillä voi vaihdella riippuen siitä, onko lapsi nukkunut vai hereillä. Lisäksi univaiheiden muutos vaikuttaa myös hengitykseen (pienen lapsen hengitystaajuus muuttuu yleensä alaspäin - jopa 32-43 kertaa minuutissa).
Keskosilla on omat hengitysominaisuutensa:
- Hengitys on epätasaista, nopeaa;
- Hengitys ja uloshengitys voidaan erottaa melko pitkällä taukolla;
- Vastasyntyneen NPV minuutissa vaihtelee 36: sta 82: een.
Lyhytaikainen hengityksen lopettaminen samoin kuin sen hidastuminen vastasyntyneille on normi.
Miksi mitata hengitysnopeutesi
Tämän indikaattorin määrittäminen auttaa selvittämään, kuinka hyvin ilmanvaihto toimii.
Suositus. Lääkärit neuvovat mittaamaan hengitystaajuuden useita päiviä peräkkäin ja tallentamaan saadut tiedot paperille. Tällaiset tutkimukset havaitsevat mahdolliset poikkeamat normista. Jos niitä löydettiin, tiedot on näytettävä pediatrille.
Tämä asia vaatii erityistä huomiota, koska poikkeamat normista voivat viitata sisäisiin häiriöihin, tartuntatauteihin. Esimerkiksi hengityksen lopettaminen unen aikana voi olla merkki apneasta (tämä tila aiheuttaa tilapäistä aivojen happinälkää, mikä puolestaan uhkaa lapsen terveyttä). Nopea hengitys on usein oire tarttuvista sisäisistä patologioista.
Tärkeä! Kohtalaista hengityksen hallintaa tarvitaan paitsi keskoselle myös täysin terveelle lapselle.
Jos lääkäri on tullut siihen tulokseen, että vastasyntynyt tarvitsee jatkuvaa hengityksen seurantaa, he käyttävät useimmiten erityisiä hengitysvalvontalaitteita. Jälkimmäisen toiminta on seuraava: jos vauva (riippumatta siitä, onko hän nukkunut vai hereillä) kokee hengityksen keskeytyksiä (hidastuu enintään 10 hengitysjaksoon minuutissa tai hänen tauonsa on yli 12 sekuntia), kuuluu voimakas signaali, ja punainen ilmaisin. Tällöin lapselle on annettava hätäapua hengitystoiminnan palauttamiseksi.
Kuinka mitata hengitysnopeutta
Ymmärtääkseen, kuinka monta kertaa minuutissa lapsi hengittää, he mittaavat hengityksen. Menettely tulisi suorittaa vain tapauksissa, joissa vauva on täysin rauhallinen. Tätä varten riittää vain tarkkailla kalvon rytmisiä liikkeitä. Toinen vaihtoehto on sijoittaa kätesi vauvan rinnalle ja laskea syklien lukumäärä minuutissa. Jotta vauva ei pelkää eikä häiritse prosessia, se voidaan häiritä hellästi sanoilla tai leluilla.
Muistiinpanoon. Sairaaloissa hengitys mitataan fonendoskoopilla.
Imeväisten hengitysnopeuden mittaaminen
Hengitysnopeus vastasyntyneille
Ensimmäistä kertaa vauvan tulisi hengittää ilmaa 30-90 sekunnin kuluttua syntymästä. Seuraava uloshengitys tapahtuu ensimmäisen huudon mukana.
Vastasyntyneiden NPV on normaalisti 40-60 kertaa minuutissa. Lapsen NPV laskee vuodessa ja on keskimäärin 33 hengitysliikettä 60 sekunnissa. Vanhemmat lapset (5-7-vuotiaat) tekevät noin 20-25 hengitysliikettä minuutissa, ja 10-vuotiaana nämä luvut laskevat 18-20 jaksoon aikayksikköä kohti.
Joten hengityksen ja uloshengityksen määrä minuutissa lapsessa riippuu hänen iästä ja on:
- 40-45 - enintään 3 kuukautta;
- 35-40 - 4-6 kuukaudessa;
- 30-35 - 7-12 kuukaudessa;
- 25-30 - 3-vuotiaana;
- 23-25 - 7-vuotiaana;
- 18-20 - 10-vuotiaana.
Ilmeisesti, kun kasvamme, hengitys hidastuu vähitellen ja kiinnittää sen samalla tasolla (noin 16-20 jaksoa minuutissa).
Mahdolliset syyt poikkeamille normeista
Yksi yleisimmistä ja vaarattomimmista lapsen hengitysvaikeuksien syistä on nenän tukkoisuus. Sen voi aiheuttaa tavallinen lika tai vuotava nenä. Kummassakin tapauksessa vauvan nenä on puhdistettava tai huuhdeltava. Puhdistusta ei pidä tehdä vanupuikolla, se on parempi tehdä puuvillasta kierretyllä sydänlangalla.
Muita syitä poikkeamiseen normista ovat seuraavat:
- Allerginen reaktio. Turvotus nenänielussa häiritsee normaalia hengitystä.
- Nenänielun erityinen rakenne on nenän väliseinän tai kitalaen synnynnäinen vika. Tällaisissa tapauksissa vauvalla on vaikeuksia yrittää hengittää, minkä vuoksi se voi kuorsaa ja kuorsaa. Vauvan uni on häiriintynyt, vauva herää ja itkee.
- Adenoidit. Patologia on synnynnäinen tai hankittu. Jälkimmäisessä tapauksessa nielurisojen lisääntyminen nenänielussa voi tapahtua kylmän taustalla. Hoidon suorittaa otolaryngologi.
- Hengitysteiden infektio. Useimmiten ominaista nopea hengitys. Oireisiin kuuluu myös muita tyypillisiä ilmenemismuotoja: hengityksen vinkuminen, yskä.
- Korkea ruumiinlämpö. Yleensä johtaa lisääntyneeseen hengitykseen ja kiihtyvään sykkeeseen.
- Hengityksen pitäminen unessa lyhyen aikaa. Tällaiset vastasyntyneen NPV: n rikkomukset ovat normi. Jos oire esiintyy usein ja siihen liittyy myös muita negatiivisia oireita (nasolabiaalisen kolmion syanoosi, tajunnan menetys, tukehtuminen), on kutsuttava ambulanssi.
Apnea lapsella
Mitä tehdä, jos hengitysnopeutesi nousee
Jos vastasyntyneen hengitys lisääntyy (eli siitä tulee pinnallinen), syy voi olla bakteeri- tai virustauti (esimerkiksi keuhkokuume). Siksi, jos lapsella on samanlaisia ilmenemismuotoja, on tarpeen tarkistaa vauva tartuntataudin varalta. Jos diagnoosi vahvistetaan, vauvalle annetaan asianmukainen hoito.
Tällä ehdolla on virallinen nimi - tachypnea. Se on kahden tyyppinen:
- Ohimenevä. Tila on ohimenevä, lyhytaikainen. Se johtuu siitä, että syntymän yhteydessä nestettä keuhkoista ei poisteta. Hengitys muuttuu matalaksi, hengityksen vinkumista, melua havaitaan, lapsen iho voi saada sinertävän sävyn. Useimmissa tapauksissa ei ole tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin ohimenevän takypnean poistamiseksi. Tämä tila katoaa itsestään muutaman päivän kuluttua. On suositeltavaa rajoittaa lapsen nesteen saantia. Jos keuhkojen ja sydämen vajaatoiminta tai muut vakavat häiriöt vaikeuttavat ilmenemismuotoja, on kiireellinen yhteys lääkäriin.
- Ohimenevä. Tämä tila ei ole patologinen, sille on ominaista lievä kulku ja se päättyy aina toipumiseen. Hengitysvaikeudet kestävät enintään 12 tuntia. Hoitoa ei tässä tapauksessa tarvita. Väkevää happea voidaan käyttää tukitoimenpiteenä.
Takypneaa esiintyy usein terveillä vauvoilla stressin, voimakkaan henkisen stressin (pelko, ilo, jännitys) vuoksi. Liikunta ja korkea ilman lämpötila lisäävät myös hengityksen lisääntymistä. Tämän tilan poistamiseksi on välttämätöntä suojella lasta lueteltujen tekijöiden vaikutuksilta, vauvan rauhoittamiseksi.
Mitä ei pitäisi tehdä
Jos vauvalla on nopea hengitys, on parempi pidättäytyä kaikesta toiminnasta ja tarkkailla vain lapsen tilaa 1-2 päivän ajan. Jos hengitys ei normalisoidu, on parasta nähdä lastenlääkäri.
Jotta et pahentaisi tilannetta, sinun ei pitäisi:
- altistaa vauva stressille ja ahdistukselle;
- sallia lastentarhan epämiellyttävät olosuhteet (erityisesti korkea ilman lämpötila);
- salli murusten liiallinen liikunta;
- itsehoitoa.
Imeväisten hengityselimillä on tiettyjä ominaisuuksia, jotka määrittävät vauvan hengitysnopeuden. Hengitystoiminnan epätäydellisyydestä tulee usein syy erilaisten patologioiden ja häiriöiden kehittymiselle elinten työssä. Siksi on tärkeää tietää, kuinka monta hengitystä minuutissa lapsella on normi, ja yrittää kiinnittää erityistä huomiota vauvan hengitysnopeuteen hänen elämänsä ensimmäisinä kuukausina.
