Sylkeminen vauvoille on hyvin yleinen tapahtuma. Kuitenkin, kun vastasyntynyt sylkee nenän läpi, siitä tulee syy äideille huoleen. Lähes aina vanhemmat haluavat tietää, onko se vaarallista ja kuinka vähentää regurgitaation määrää.
Vauva röyhtäisi
Sylkeminen on normaalia vauvoilla
Sylkeminen tai regurgitaatio on yksi tyypillisistä ilmiöistä, jotka liittyvät imeväisen ruokintaprosessiin. Tämä on ruoan (maidon) ja syljen vapautuminen vauvan suusta, joka tapahtuu ruokinnan aikana tai välittömästi sen jälkeen noin puolen tunnin ajan. Joskus vastasyntyneellä maito tulee ulos suun ja nenän kautta.
Regurgitaatio ilmestyy ensimmäisten maitosuuksien jälkeen ja voi kestää jopa 12 kuukautta, enintään puolitoista vuotta.
Tärkeä! Useimmat vauvat sylkevät pari kertaa päivässä, röyhtäilytaajuus voi olla enemmän tai vähemmän eri lapsilla.
Normaalin regurgitaation pääominaisuudet:
- Vauva lihoo hyvin;
- Röyhtäily ei aiheuta epämukavuutta. Lapsi ei yskä, ei menetä ruokahalua, ei itke.
Erektiot tulisi erottaa oksentamisesta. Jälkimmäinen johtuu ruoansulatuskanavan taaksepäin liikkumisesta, joka syrjäyttää sen sisällön takaisin, tämä on aktiivinen mekanismi. Kun vauva oksentaa, on havaittavissa, että hän ponnistelee kouristuksina. Regurgitoinnin yhteydessä mahalaukun sisältö palaa vauvan vaivattomasti. Tämä on passiivinen mekanismi.
Syyt regurgitaatioon
Itse asiassa fysiologiselle regurgitaatiolle on vain kolme syytä:
- Cardian epäkypsä. Cardia on ulostulo ruokatorvesta vatsaan, eräänlainen venttiili, joka on suunniteltu estämään vatsan sisällön pääsy ruokatorveen. Kestää jonkin aikaa, ennen kuin sydän alkaa toimia täydellisesti, ja ruoansulatuskanava on saavuttanut kypsyyden, mikä varmistaa kaikkien elementtien tasapainoisen työn;
- Ruokatyyppi. Vauvoilla on nestemäistä ruokaa, mikä lisää ongelmaa. Heti kun täydentävä ruokinta alkaa ja lapsi syö vähitellen yhä enemmän kiinteää ruokaa, hän tulee takaisin vähemmän ja vähemmän;
- Murun sijainti. Vauva viettää suurimman osan päivästä vaakasuorassa asennossa, mikä ei ole ihanteellinen estämään röyhtäilyä.
Jos vauva imee hyvin nopeasti, varsinkin kun käytetään pulloa kaavaa, regurgitaation todennäköisyys kasvaa, mukaan lukien mahdollisuus regurgitaation nenän kautta imeväisille.
Vauva imee pulloa
Syy toistuvaan regurgitaatioon on allergia kaavan ainesosille keinotekoisen ruokinnan aikana tai äidinmaitoon sisältyville komponenteille (jos äiti syö niitä). Erityisesti imeväisille ruoka-intoleranssi johtuu lehmänmaidon proteiineista. Kun vauvat alkavat leikata hampaitaan, he voivat myös regurgitoida useammin.
Onko regurgitaatiossa vaara nenän kautta
Jos lapsi sylkee nenän läpi, vanhempien ei pitäisi huolehtia, koska anatomisesti suu ja nenä ovat yhteydessä toisiinsa. Periaatteessa tämä on vaaraton eikä sitä tapahdu kovin usein.
Tärkeä! Fysiologinen sylkeminen nenän läpi vastasyntyneillä voi olla vaarallista vain, jos vuotoa ei puhdisteta ajoissa. Sitten vauva alkaa squish nenänsä kanssa, tietyllä hetkellä hän pystyy hengittämään voimakkaasti, ja erektio putoaa hengitysteihin.
Jos mahassa on sappia tai mahahappoa, se ärsyttää nenäkäytäviä. Nenän limakalvon vaurio voi myöhemmin vaikuttaa polyyppien tai adenoidien muodostumiseen. Fysiologisella regurgitaatiolla sapen läsnäolo ei kuitenkaan ole normaalia, mutta se voi olla patologian oire.
Jos syyt, miksi maito tulee vastasyntyneen nenästä, ovat luonnollisia, eikä tätä ilmiötä voida täysin poistaa, röyhtäilyä voidaan vähentää.
Kuinka vähentää regurgitaatiota
Menetelmät, jotka voivat johtaa regurgitaation vähenemiseen:
- Sinun ei tarvitse odottaa, kunnes vauva on hyvin nälkäinen ruokkimaan häntä. Jos vauva alkaa itkeä nälästä, hän syö ahneesti ja nielee enemmän ilmaa, mikä voi johtaa paljon useammin ja voimakkaampaan röyhtäilyyn;
- Ruokinnan aikana voit pitää taukoja aika ajoin, jotta vauva voi puhaltaa ilmaa tarpeen mukaan;
Tärkeä! Jos äiti huomaa ruokinnan aikana, että vastasyntynyt on oksentanut nenän ja suun kautta, on pidettävä tauko ennen kuin jatkat vauvan ruokintaa.
- Nosta vauva pystysuunnassa ruokinnan jälkeen ja pidä sitä noin puoli tuntia. Jos regurgitaatiota ei voida välttää, anna sen tapahtua pystyasennossa. Sitten sinun pitäisi laittaa vauva sivulle. Tämä asento ei ole vaarallinen, vauva ei tukehdu edes sylkiessään;
Vauvan nostaminen pystysuoraan
- Lapsia ei pidä ruokkia liikaa. Jos vatsa on täynnä, röyhtäily todennäköisyys kasvaa dramaattisesti. Lisäksi sitä on todennäköisesti runsaasti;
- Koiran- tai sekaruokatuille vauvoille nännin aukon ei tulisi olla liian suuri eikä liian pieni. Molemmissa tapauksissa vauva nielee enemmän ilmaa;
- Imetettäessä on kiinnitettävä erityistä huomiota siihen, että vauva kiinnittää nännin oikein. Lapsen tulee kietoa huulensa tiukasti itse nännin ja sitä ympäröivän alueen ympärille;
- Vältä pullon antamista vauvalle, joka makaa selällään. On parasta ruokkia häntä pitämällä ja nostamalla päätä. Pulloa on pidettävä kulmassa ja varmistettava, että koko nänni on täytetty maidolla;
Vauvan oikea asento ruokinnan aikana
- Ruokinnan aikana on luotava rauhallinen ja rauhallinen ilmapiiri, jotta vauva ei ole liian levoton. Raskaan röyhtäymisen todennäköisyys vähenee;
- Välittömästi syömisen jälkeen et voi harjoittaa fyysisiä harjoituksia, hieroa vauvan kanssa, pakottaa häntä tekemään äkillisiä liikkeitä.
Lapsille, joilla on fysiologinen refluksi, älä käytä jyviä maidon sakeuttamiseen (esimerkiksi kaurapuuroa) ja käytä erityisiä sakeuttimia sisältäviä antirefluksiseoksia.
Tärkeä! Lapsille ensimmäisinä elinkuukausina vilja voi aiheuttaa tarpeetonta rasitusta ruoansulatuskanavalle, eikä antireflux-seoksia näytetä kaikille vauvoille. Ne voidaan antaa ensin kuultuaan asiantuntijaa.
Refluksi-seokset
Lapsilla on kolme refluksointityyppiä:
- Fysiologinen, tässä tapauksessa ei ole huolta vauvan terveydestä;
- Krooninen, kun lapsen kasvu hidastuu eikä paino nouse hyvin. Tällöin lääkärin tulee neuvoa ongelman ratkaisemiseksi;
- Oireellinen, jos regurgitaatiota esiintyy hyvin usein, vaikka vauva nousee painoon ja kasvaa normaalisti.
95% tapauksista regurgitaatio on fysiologista ja häviää ensimmäisen elinvuoden aikana. Se pysähtyy vähitellen, kun sydän tottuu säännölliseen työhön ja ruoansulatuskanava saavuttaa tietyn kypsyysasteen.
6 kuukauden kuluttua kiinteän ruoan lisääminen vauvan ruokavalioon auttaa pysäyttämään regurgitaation, joka lisääntyy, kun kulutetaan suuri määrä nestettä. Regurgitoituneet massat, jotka tulevat ulos pitkään ruokinnan jälkeen, voivat sisältää paitsi maitoa ja sylkeä myös mahalaukun mehua. Jälkimmäinen ärsyttää ruokatorvea. Kiinteän ruoan lisäetuna on, että se voi imeä nämä syövyttävät nesteet mahassa.
Kun regurgitaatio on ongelma
Röyhtäyksen aikana vapautuvien massojen normaali määrä on enintään 30-60 ml (2 rkl). Regurgitaation taajuus on 1-2 kertaa päivässä. Näiden normien huomattavan ylittämisen pitäisi saada vanhemmat huolehtimaan.
Tärkeä! Jos lapsi jatkuu 12 kuukauden sylkemisen jälkeen edelleen ja vauva on lopettanut painonnousun tai on alkanut kieltäytyä ruoasta, on tarpeen ottaa yhteyttä lastenlääkäriin.
Muut regurgitaation yhteydessä havaitut varoitusmerkit:
- Regurgitoituneissa massoissa on verta tai sappia (vihreä);
- Regurgitaatiosta tulee oksentelua;
- Sylkemisen yhteydessä vauva on ahdistunut tai itkee;
Vauva itkee sylkemisen aikana
- Regurgitaatioon liittyy yskää ja tukehtumista;
- Jos hän haluaa ottaa lapsen syliinsä, hän kieltäytyy tekemästä sitä, kaareva selkänsä, ojentaa jalkansa;
- Jakkarassa on verta;
- Vauvalla on dehydraation merkkejä: limakalvojen kuivuminen, vähentynyt virtsaaminen (alle 5 kertaa päivässä), itku ilman kyyneleitä, uponnut silmät ja fontanelle;
- Ärtyneisyys ja huono uni.
Vain asiantuntija voi selvittää, miksi lapsi regurgitoituu usein nenän kautta analysoimalla muita hälyttäviä oireita.
Patologiat, joissa usein ja runsas röyhtäily on mahdollista:
- Pylorinen ahtauma. Mahalaukun ja ohutsuolen välinen venttiili on alamittainen, mikä estää mahalaukun sisällön evakuoinnin ohutsuoleen;
- Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Tämä on ruokatorven limakalvon vaurio, joka johtuu regurgitoituneiden massojen happopitoisuudesta;
- Synnynnäinen lyhyt ruokatorvi, jonka lisäoireita ovat letargia, heikkous, huono ruokahalu, levoton uni.
Fysiologinen regurgitaatio on vaaraton, vaikka se tapahtuu joskus nenän kautta. Tämä on vauvan spontaani pienen maitomäärän päästö, joka liittyy ruoansulatuskanavan kypsymättömyyteen. Kuitenkin, jos se toistuu hyvin usein, ruokatorven ärsytys voi ilmetä, mikä aiheuttaa vauvalle epämukavuutta ja jopa sellaisten sairauksien kuten GERD: n kehittymistä. Siksi vanhempien tulisi ryhtyä toimiin regurgitaation vähentämiseksi.
