Kun poika syntyy perheessä, vanhemmat kysyvät itseltään, kuinka hoitaa vauvan sukuelimiä. Monet lääkärit ovat harhaanjohtavia ja suosittelevat viivästyttämään vauvan esinahkaa itsenäisesti. Tätä ei kuitenkaan pitäisi koskaan tehdä. Virheiden välttämiseksi on tärkeää tietää, milloin pojan pään pitäisi avautua. On myös ymmärrettävä, missä tapauksissa lääketieteellisiä toimenpiteitä tarvitaan, mitä tehdä, jos pää ei avaudu, ja miksi näin tapahtuu, miksi leikkausta voidaan tarvita.
Sukupuolielinten kehitys lapsessa tapahtuu vähitellen
Kun peniksen pää avautuu
Miehen sukuelimet koostuvat sisä- ja ulko-osista. Ensimmäiseen ryhmään kuuluvat virtsarakko, kivekset, siemenneste, rakkulat, virtsatubulukset ja suuret verisuonet. Ulkopuolinen osa koostuu peniksestä ja kivespussista. Penis koostuu huokoisista kudosnauhoista, nimittäin yhdestä huokoisesta rungosta ja kahdesta kavernoivasta. Juuri on paikka, jossa penis on kiinnitetty kehoon. Toisessa päässä on iho päällystetty pää. Tätä paikkaa kutsutaan esinahaksi (alias prepuce). Heti syntymän jälkeen tämä alue muistuttaa silmuja. Elämän ensimmäisinä kuukausina hän on käytännössä liikkumaton, iän myötä se avautuu vähitellen, pää paljastuu.
Lääketieteessä on todettu, että esinahka, joka koostuu kahdesta ihokerroksesta, jotka puolestaan toimitetaan hermokuiduilla ja verisuonilla, on suunniteltu vastaamaan peniksen stimulaatioon. Tällä hetkellä liha liukuu pään yli, kitka vähenee ja kosketuksen tunne lisääntyy. Lisäksi aluksi tämä alue toimii suojana pään ja virtsaputken patogeenisten mikro-organismien pääsyltä ja vaikutuksilta.
Mielenkiintoista. Esinahka voi estää pääsyn erilaisten infektioiden pääsyyn urogenitaaliseen järjestelmään. Siten se suojaa paitsi miesten arvokkuutta myös virtsaputkea. Jos tulehdusprosessi alkaa virtsaputkessa, iho estää virtsaputken aukon kaventumisen. Lisäksi esinahka tuottaa lysotsyymejä, jotka pystyvät tuhoamaan taudinaiheuttajia.
Harvat vanhemmat tietävät, kun pojan pää avautuu. Tämä prosessi ei rajoitu tiukkoihin aikarajoihin, ja se etenee kussakin tapauksessa erikseen. Se riippuu erityisesti lapsen kehon rakenteen ja toiminnan ominaisuuksista. Persoonallisuustekijät voivat myös vaikuttaa. Siksi edes erittäin kokenut lääkäri ei voi sanoa, missä iässä poikien pään pitäisi avautua.
Yleisiä sääntöjä on kuitenkin edelleen olemassa: yleensä 50 prosentilla yhden vuoden ikäisistä pojista peniksen pää on jo auki, useimmiten tämä prosessi on saatu päätökseen 3-vuotiaana. 7-10-vuotiaana pää on täysin alasti melkein kaikilla mieslapsilla. Vain 5 prosentilla pojista pään avautuminen tapahtuu 3-4 kuukautta syntymän jälkeen.
Jokaisella vastasyntyneellä mieslapsella diagnosoidaan sellainen peniksen pään ja esinahan tila kuin fysiologinen fimoosi. Se ei ole patologia ja edustaa mahdottomuutta poistaa iho päästä, mikä on ehdoton normi. Mikä tärkeintä, virtsaamisen tulisi olla normaalia. Mitä tulee muuhun, tarvittavat muutokset tapahtuvat ajan myötä. Vain asiantuntija voi arvioida, kuinka oikein tämä prosessi etenee. Siksi on tarpeen näyttää vauva säännöllisesti lasten piirilääkäriin.
Tärkeä! Jos pää ei ole avautunut 5-vuotiaana, on suositeltavaa ilmoittautua urologille. Hyvin harvoissa tapauksissa pään aukko havaitaan 16-18-vuotiaana (ts. Murrosiän aikana).
Glans-peniksen paljastaminen
Vauvan pää ei aukea
Suurimmalla osalla vastasyntyneistä esinahka ei siirry vuoteensa asti, ennen kuin ne ovat saavuttaneet vuoden, tämä tila on täysin normaali.
Joissakin tapauksissa pään avaaminen kuitenkin viivästyy. Tähän voi olla useita syitä:
- Sidekudoksen puute lapsen kehossa. Tämä ominaisuus johtuu useimmiten perinnöllisestä taipumuksesta.
- Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen. Lian tunkeutuminen aiheuttaa peniksen pään tulehduksen - balaniitin. Tälle tilalle on ominaista esinahan arpeutuminen. Tämän seurauksena iho kiristyy voimakkaasti, mikä johtaa atrofiseen fimoosiin.
- Diabetes. Tämä tila lisää balaniitin ja muiden vastaavien sairauksien kehittymisen riskiä. Tosiasia on, että sairaan lapsen virtsassa oleva sokeri on suotuisa kasvualusta bakteereille. Vauvojen, joilla on tällaisia ongelmia, on noudatettava huolellisesti henkilökohtaisen hygienian sääntöjä.
- Esinahan synnynnäinen laajentuminen johtaa siihen, että iho menee päällekkäin peniksen niin paljon, että sitä ei voida paljastaa kokonaan. Esivalmistus roikkuu ja muuttuu kuin kärsä. Tämä patologia on myös syy virtsaamisongelmiin.
Muistiinpanoon. On yleinen väärinkäsitys siitä, että peniksen koko vaikuttaa patologian kehittymisen riskiin. Itse asiassa näin ei ole. Vastaavan kokoinen esinahka ympäröi suuren peniksen päätä eikä häiritse aukkoa.
Sille olisi kerrottava yksityiskohtaisemmin tärkeimmistä sairauksista, jotka voivat aiheuttaa poikkeavuuksia sukupuolielimen kehityksessä:
- Fimoosi. Seuraavat oireet osoittavat tämän patologian esiintymisen:
- Ensimmäinen vaihe - esivalmistetta on mahdotonta vetää niin, että peniksen pää avautuu (osoittautuu työntävän sitä vain hieman taaksepäin aiheuttamatta lapselle kipua tai epämukavuutta).
- Toinen vaihe - pää on näkyvissä ihon alla, mutta sitä ei ole mahdollista työntää.
- Kolmas vaihe - pään näkeminen esinahan alla on vaikeampi (vain pieni osa siitä on näkyvissä).
- Neljäs vaihe - pää on kokonaan ihon peitossa, sitä on mahdotonta siirtää tai edes hieman siirtää. Tämä fimoosin muoto voi aiheuttaa märkimistä, kipua, kutinaa, epämiellyttävää hajua, peniksen värimuutoksia, polttavaa tunnetta virtsaamisen aikana.
Tärkeä! Taudin viimeinen vaihe, asianmukaisen ja oikea-aikaisen hoidon puuttuessa, tulee kaksinkertaiseksi vaaralliseksi - se uhkaa paitsi terveyttä myös pojan elämää. Tosiasia on, että patologinen fimoosi edistää infektioiden ja tulehdusten kehittymistä.
Vain kliinisessä ympäristössä, kokeneen lääkärin ohjauksessa, peniksen pää voidaan avata turvallisesti ja fimoosin oireet voidaan poistaa.
Fimoosi pojalla
Muistiinpanoon. Patologisen fimoosin kehittymisen riski kasvaa 6-vuotiaana ja sitä vanhemmana, ellei pojalla ole avointa glans-penistä. Jos tätä hetkeä ei oteta huomioon eikä toimenpiteitä toteuteta, lapsella voi olla vakavia urogenitaalisen järjestelmän sairauksia.
- Parafimoosi. Tämän tyyppisiä poikkeavuuksia miesten lisääntymiselinten kehityksessä esiintyy vain yhdellä prosentilla pojista, jolle on ominaista esinahan siirtyminen, kunnes pää paljastuu. Tämä johtaa jälkimmäisen puristamiseen. Tämän seurauksena veri kertyy ongelma-alueen alueelle ja muodostuu vakava turvotus. Jos et ryhdy riittäviin toimenpiteisiin, vauva tarvitsee leikkausta. Siksi, jos edellä mainittuja oireita ilmenee, on kiireellinen yhteys lääkäriin. Nopea lääketieteellinen apu estää kudoksen kuoleman ja haavaumat.
Seuraavat tekijät voivat johtaa parafimoosin kehittymiseen:
- patologinen fimoosi;
- pakotettu pään altistuminen;
- lääketieteellinen interventio;
- katetrointi;
- allergia;
- kystoskopia.
Parafimoosin merkit ovat:
- paroksismaalinen akuutti kipu pään alueella;
- vaikea ödeema, pään laajentuminen;
- ongelma-alueen syanoosi;
- pää muistuttaa ulkonäöltään puristavaa rengasta;
- heikko pään herkkyys tai sen puuttuminen;
- haavaumat alkavat näkyä.
Tärkeä! Jos pojan kipu katoaa muutaman minuutin kuluttua yllä olevien merkkien ilmestymisestä, tämä voi olla oire kudosnekroosista.
Mitä tehdä, jos poikien esinahka ei aukea:
- Kirurginen toimenpide on tarpeen vain elinten tulehduksen yhteydessä.
- Konservatiivinen hoito. Oletetaan käytettävän kortikosteroideja sisältäviä voiteita ja voiteita. Korjaustoimenpiteet auttavat poistamaan tulehdusta.
Pään avaamatta jättäminen itsessään ei aiheuta vaaraa. Lääkärinhoitoa tulisi hakea tällaisissa tapauksissa:
- pään tulehdus;
- virtsaamisvaikeudet;
- puristamalla päätä;
- kivulias virtsaaminen.
Parafimoosin poistaminen
Hygienia pikkupojille
Sukupuolielinten sairauksien estämiseksi sinun on noudatettava henkilökohtaisen hygienian sääntöjä:
- Pese peniksen säkki säännöllisesti saippualla ja vedellä. Tässä tapauksessa on tärkeää olla liioittelematta sitä - liiallinen puhtaus voi aiheuttaa allergiaa pesuaineelle. Jos pää avautuu hieman, voit liikuttaa ihoa varovasti (niin pitkälle kuin mahdollista), pestä tämä paikka ja huuhtele huolellisesti. Kuivaa sitten sukuelimet pyyhkeellä ja laita vaipat vauvalle.
- Ennen kuin pää on avautunut, ihoa ei voida siirtää pois.
- Pesu tarkoittaa vain pesua. Yritys työntää esinahkaa takaisin voi johtaa sukupuolielinten infektioon ja kudosvaurioihin.
- Kerran päivässä - niin monta kertaa riittää pestä poika.
Muistiinpanoon. Jos esinahan ja pään väliin on muodostunut juustoaine (smegma), ei ole syytä huoleen. Tämä ilmiö on normaali eikä vaadi toimenpiteitä.
Kylpymenetelmät
Pitääkö minun avata pää itse
Ei voida hyväksyä itsenäisten toimien tekemistä vauvan peniksen pään avaamiseksi. Jos ilmenee vakavia oireita (virtsaamisvaikeuksia, turvotusta, tulehdusta), hakeudu lääkäriin.
Kun yritetään siirtää esinahkaa, on melko helppoa vahingoittaa elintä. Lisäksi iho voi hypätä päähän vetämällä sitä ja aiheuttaen siten turvotusta ja myöhemmin - nekroosia. Lisäksi infektion tarttumisen riski kasvaa, koska elin ei ole asianmukaisesti suojattu.
Lääkäri Komarovsky neuvoja
Kuuluisan lastenlääkärin mukaan saippuaa ei tarvitse käyttää joka kerta, kun peset lapsesi. Riittää, että poika pestään saippualiuoksella kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Päivän aikana vauva pestään tarvittaessa puhtaalla vedellä. Menettely on tarpeen suoliston jälkeen (jos vauvalla on vaippoja). Käynti kylpyhuoneessa on tarkoituksenmukaista muutaman tunnin välein vaihdettaessa märkää vaippaa.
Muistiinpanoon. Jos poika käy potissa tai wc: ssä, hänen sukupuolielimiään ei tarvitse pestä päivällä. Iltaprosessi riittää.
Lääkäri huomauttaa ristiriitaisen tosiasian: jos äiti ei pese vauvaa, hänellä on vähemmän ongelmia. Tosiasia on, että pään ja esinahan väliin jääneet saippuajäämät voivat aiheuttaa lapselle kemiallisia palovammoja.
Jos poika muuttuu punaiseksi ja kutisee määrätyssä paikassa, lääkäri neuvoo vetämään esinahan hieman ylös, asettamaan ruiskun sinne ilman neulaa ja huuhtelemaan vapaan tilan puhtaalla lämpimällä vedellä.
Mitä ei pitäisi tehdä
Pään sääntö, jota pojan vanhempien on noudatettava, on, että et voi paljasta lapsen penistä kotona yksin. Ongelmana on, että jopa kokeneet lääkärit (lastenlääkärit, kirurgit) antavat usein tällaisen oppaan toiminnalle.
Tärkeää muistaa! Jos mikään ei satuta vauvaa, virtsaaminen on helppoa ja kivutonta, punoitusta ja tulehduksia ei ole, mitään ei tarvitse koskettaa.
Lasten hygienian estämiseksi ja ylläpitämiseksi on pidättäydyttävä seuraavista toimista:
- pese sukupuolielimet saippualla jokaisen kylvyn aikana (tämä voi häiritä mikroflooraa, aiheuttaa ärsytystä, allergioita);
- yritä avata voimakkaasti peniksen pää;
- sivuuttaa kylvyn menettelytavat jokaisen suolenliikkeen jälkeen (lapsi on pestävä joka kerta, eikä vain vaikuta peräaukkoon, vaan myös sukuelimiin).
Esinahka on suojaava este urogenitaalisen järjestelmän ja ympäristön välillä, jossa patogeeniset mikro-organismit elävät. Kaikilla vastasyntyneillä on fysiologinen fimoosi, mikä on normi. Iän myötä pää avautuu vähitellen. Samaan aikaan edes kokenein lääkäri ei voi sanoa tarkalleen, kuinka monta vuotta peniksen pää avautuu pojille. Jos pää ei ole avautunut 5-vuotiaana, vauva tulee näyttää lääkärille, koska tällainen tila voi johtaa patologisen fimoosin ja sen seurauksena parafimoosin kehittymiseen.
