Lapsen käsitys ja sikiön normaali kantaminen on mahdotonta ilman tiettyjä olosuhteita, joista yksi on riittävä määrä progesteronia. Tätä hormonia tuotetaan normaalisti kuukautiskierron toisella puoliskolla ja se valmistaa naisen kohtu raskauteen.
Jos se ei riitä tai se puuttuu kokonaan, munasolu ei voi saada jalansijaa, ja alkaa keskenmeno. Tällaisissa tilanteissa naisille, jotka haluavat pitää raskauden, määrätään erityisiä lääkkeitä, joihin kuuluu Dufaston. Millainen lääke se on, miksi sitä suositellaan eniten käyttämään raskauden suunnittelussa syklin 16-25 päivästä, minkä järjestelmän mukaan se otetaan ja millä analogeilla se voidaan korvata?
Julkaisumuoto
Lääkitystä edustavat kuperat pyöreät tabletit, jotka on päällystetty valkoisella kuorella. Lääkkeen toisella puolella on riski. Lääke sijoitetaan 14 tai 20 kappaleen läpipainopakkauksiin, ja yksi pakkaus sisältää 20-112 tablettia. Duphastonia ei ole saatavana sellaisissa muodoissa kuin emättimen peräpuikot, geeli, kapselit tai ampullit injektiota varten.
Sävellys
Duphastonin pääkomponenttia kutsutaan hydrogesteroniksi. Sen määrä kussakin tabletissa on 10 mg. Tähän synteettiseen aineeseen lisätään magnesiumstearaattia, laktoosimonohydraattia ja hypromelloosia sekä piidioksidia ja maissitärkkelystä. Tällaiset ainesosat muodostavat tabletin tiheän ytimen, ja polyetyleeniglykolia 400, hypromelloosia ja titaanidioksidia käytetään lääkkeen päällysteen valmistamiseen.
Kuinka se toimii?
Duphastonin (dydrogesteroni) aktiivinen komponentti on samanlainen kuin luonnollinen progesteroni. Se on samanlainen kuin corpus luteumin tuottama hormoni sen molekyylirakenteessa ja farmakologisissa ja kemiallisissa ominaisuuksissa. Koska tätä ainetta ei kuitenkaan ole luokiteltu testosteronijohdannaiseksi, synteettisille progestogeeneille ei ole ominaisia sivuvaikutuksia. Lisäksi Dufastonilta puuttuu anabolinen, androgeeninen, termogeeninen, glukokortikosteroidi- ja estrogeeninen aktiivisuus.
Suun kautta otettuna lääkitys vaikuttaa valikoivasti kohdun limakalvoon. Se ei kuitenkaan estä ovulaatiota eikä häiritse kuukautiskiertoa.
Jos nainen haluaa tulla raskaaksi, mutta hänellä on progesteronipuutos, Dufaston täydentää puuttuvaa progesteronia, mikä edistää raskauden suunnittelua ja ylläpitämistä.
Käyttöaiheet
Duphastonia käytetään naisilla, joilla on progesteronipuutos. Tabletteja määrätään:
- luteaalisen vajaatoiminnan aiheuttama hedelmättömyys;
- keskenmenoon tai sen uhkaan, jos siihen liittyy progesteronipitoisuuden lasku;
- endometrioosi;
- epäsäännöllinen kuukautiskierto;
- premenstruaalinen oireyhtymä;
- toimintahäiriöistä kohdun verenvuodosta;
- sekundaarisen amenorrean kanssa.
Lisäksi lääke on määrätty hormonikorvaushoitoon estrogeenien kielteisten vaikutusten neutraloimiseksi.
Vasta-aiheet
Duphaston on kielletty juomasta naisille, joilla on yliherkkyys tablettien jollekin komponentille tai joilla on vakavia maksasairauksia. Lääke on vasta-aiheinen imeytymishäiriössä, galaktoosi-intoleranssissa tai laktaasipuutoksessa.
Jos nainen oli aiemmin raskaana ja hänellä oli kutiava iho tiineyden aikana, Duphastonin käyttö vaatii varovaisuutta. Lisäksi lääkitystä ei ole määrätty imettäessä vauvaa.
Sivuvaikutukset
Joillakin naisilla Dufaston-hoito aiheuttaa päänsärkyä, allergisen reaktion, migreenin ja maksan toimintahäiriöitä. Harvoissa tapauksissa lääke on aiheuttanut hemolyyttistä anemiaa, kohdun verenvuotoa, lisääntynyttä maitorauhasten herkkyyttä ja perifeeristä turvotusta.
Jos jokin näistä haittavaikutuksista ilmeni pillereiden käytön aikana, muista kertoa siitä lääkärille ja käydä lisätutkimuksissa suvaitsemattomuuden tunnistamiseksi ja toisen lääkityksen valitsemiseksi.
Käyttöohjeet
Duphaston-tabletit niellään veden kanssa. Yksi lääkeannos on yleensä yksi tabletti, ja annosteluohjelma riippuu diagnoosista. Esimerkiksi jos naisella on diagnosoitu hedelmättömyys, lääkitys tulee ottaa syklin 14. – 25. Päivänä 1 kerran päivässä. Tällainen hoito suoritetaan jatkuvasti useita kuukautiskierroksia peräkkäin (vähintään kuusi) ja jatkuu raskauden ensimmäisellä kolmanneksella tai jopa pidempään.
Duphastonia määrätään useimmiten syklin 16-25 päivästä, koska naiset, joiden kuukautiskierto on 28 päivää, ovat enemmistö. Lääke otetaan ovulaation jälkeen.
Jos nainen tulee raskaaksi ja on abortin vaarassa, on suositeltavaa ottaa 4 tablettia kerran ja sitten juoda yksi tabletti 8 tunnin välein, kunnes oireet häviävät kokonaan.
Tavanomaisen abortin tapauksessa Dufaston otetaan etukäteen ja pillereitä otetaan kahdesti päivässä 20. raskausviikkoon asti, ja sitten se peruutetaan annosta vähitellen pienentämällä.
Epäsäännöllisillä jaksoilla tai toimintahäiriöiden estämiseksi lääke on määrätty 11-25 päivästä syklistä, 1 tabletti kahdesti päivässä.
Yliannostus
Dufastonin yliannostuksen vuoksi ei ole ollut sairaalahoitotapauksia. Jos nainen vahingossa juo enemmän pillereitä, on suositeltavaa huuhdella vatsa. Jos yleinen tila huononee, ota yhteys lääkäriin.
Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Valmistaja ei mainitse Duphastonin yhteensopimattomuutta muiden lääkkeiden kanssa. Jotkut maksan toimintaan vaikuttavat lääkkeet (esimerkiksi rifampisiini tai fenobarbitaali) voivat kuitenkin vaikuttaa myös hydrogesteronin metabolisiin muutoksiin, mikä vähentää sen vaikutusta.
Myynti- ja varastointiehdot
Voit ostaa Duphastonia apteekista reseptillä, maksamalla keskimäärin 500-550 ruplaa 20 tabletista.
Lääkkeen säilyvyysaika on 5 vuotta. Jos se on vanhentunut, lääkkeen käyttö on vasta-aiheista. Tabletteja on suositeltavaa säilyttää kuivassa paikassa, jossa lämpötila ei nouse yli +30 asteen.
Arvostelut
Duphastonin käyttö raskauden suunnittelussa ja muissa käyttöaiheissa on yleensä reagoinut hyvin. Naiset ylistävät useimmissa tapauksissa tällaisia hormonaalisia pillereitä ja vahvistavat niiden positiivisen vaikutuksen kykyyn ylläpitää raskautta ja kantaa vauva turvallisesti.
Heidän mukaansa, lääke siedetään normaalisti, ei aiheuta painonnousua, mielialan muutoksia, heikkoutta ja muita kielteisiä vaikutuksia. Tällaisen työkalun haittoja ei usein huomioida. Vain joskus naiset valittavat sen korkeasta hinnasta, mutta monet pitävät sitä perusteltuna.
Lisätietoja duphastonin vaikutuksesta raskauden suunnittelussa on seuraavassa videossa.
Analogit
Duphastonin suosituin analogi on lääke nimeltä Utrozhestan... Molemmat lääkkeet pystyvät korvaamaan puuttuvan progesteronin, mikä tukee hedelmöittymistä ja estää keskenmenon ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Lisäksi molempia lääkkeitä määrätään ovulaation jälkeen raskautta suunniteltaessa. 28 päivän jaksoaikana yleisin järjestelmä on 16-25 päivää. Jos raskaus on tapahtunut, sekä Duphastonin että Utrozhestanin ottamista jatketaan 7-8 viikkoon tai pidempään, ja sitten ne peruutetaan varovasti pienentämällä annosta useita päiviä.
Näillä lääkkeillä on kuitenkin myös tiettyjä eroja:
- Utrozhestan sisältää mikronisoitua progesteronia, ja Duphastonin pääkomponentti muistuttaa vain rakennettaan tätä hormonia, vaikka se toimii samalla tavalla.
- Koostumuksen erot aiheuttavat lääkkeiden erilaisia sivuvaikutuksia - jos Utrozhestan voi aiheuttaa letargiaa, väsymystä, huonoa mielialaa, uneliaisuutta ja vastaavia oireita, Duphastonin ottaminen ei aiheuta niitä.
- Duphastonin tuotanto alkoi paljon aikaisemmin kuin Utrozhestanin valmistus, joten tällaista lääkettä on tutkittu enemmän ja se on käynyt läpi paljon enemmän kliinisiä tutkimuksia.
- Duphastonilla ei ole vaikutusta lipidien ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan. Lisäksi tällaisella lääkkeellä on paljon pienempi luettelo vasta-aiheista.
- Utrozhestan esitetään kapseleina, joita voidaan käyttää kahdella tavalla, ja Duphaston vapautuu vain tablettien muodossa, jotka annetaan suun kautta. Jos raskaana olevalla naisella on vaikea toksikoosi, Utrozhestan sopii hänelle paremmin, koska se voidaan työntää emättimeen, eikä tämä vaikuta millään tavalla potilaan yleiseen tilaan.
- Duphastonin hinta on hieman korkeampi kuin Utrozhestan-kapselit, mikä on joskus syy suosia toista lääkettä.
Molemmat lääkkeet saavat positiivisia arvioita potilailta ja lääkäreiltä, joten ei voida sanoa, että toinen heistä on parempi kuin toinen. On vaikea määrittää, mikä lääke on sopivampi tietylle naiselle. On parasta antaa tämä valinta hoitavalle lääkärille, joka ensin tutkii odottavan äidin ja lähettää hänet sitten tarvittaviin laboratoriotesteihin.
Vasta testien läpäisemisen ja tulosten arvioinnin jälkeen voidaan päättää, tarvitseeko nainen Dufastonia vai Utrozhestania ja mikä lääke on parempi kuin hoito.
