Aspergerin oireyhtymä on eräänlainen kehityshäiriö, jossa havaitaan viestintähäiriöitä, rajoitettuja etuja ja vaikeuksia sosiaalisella alalla. Tämän taudin oireet ja oireet havaitaan yleensä lapsilla, mutta tätä oireyhtymää ei voida parantaa, joten se säilyy eliniän ja sillä on omat ominaisuutensa aikuisilla. Diagnoosin edessä vanhemmat ovat yleensä kiinnostuneita siitä, kuinka kasvattaa lasta, kuinka lapsi kasvaa tällaisen häiriön kanssa ja miten häntä voidaan auttaa.
Mikä on tämä oireyhtymä ja sen esiintyvyys
Aspergerin oireyhtymä, joka tunnetaan myös nimellä lapsuuden skitsoidihäiriö, luokitellaan ns. Autismispektrin häiriöksi. Patologian nimi liittyy psykiatriin nimeltä Hans Asperger. Hän tutki lapsia, joilla oli viestintävaikeuksia, ja kuvasi vuonna 1944 kutsuttua häiriötä "Autistinen psykopatia". Termin kirjoittajaksi tuli psykiatri Lorna Wing, joka ehdotti sen kutsumista "Aspergerin oireyhtymäksi" vuodesta 1981 lähtien. Tämä on ollut virallinen diagnoosi vuodesta 1992.
Koska Aspergerin oireyhtymä on kehityshäiriö, se alkaa varhaislapsuudessa ja diagnosoidaan useimmiten 4-11-vuotiailla potilailla. Tällä taudilla on vakaa kulku, ja esiintyvyys vaihtelee eri lähteiden mukaan 1,6 - 4,3 lasta / 1000. Samaan aikaan se havaitaan tytöillä 3 kertaa harvemmin kuin pojilla.
Kuuluisia ihmisiä, joilla on Aspergerin oireyhtymä, ovat näyttelijä Hannah Daryl, moottoripyöräilijä Guy Martin, muusikko Craig Nicholls, japanilainen pelisuunnittelija Satoshi Tajiri, ympäristöaktivisti Greta Thunberg, näyttelijä Dan Aykroyd.
Kehittämissyyt
Mitään ei tiedetä oireyhtymän tarkasta syystä, mutta monet tutkijat ovat taipuvaisia uskomaan sitä genetiikalla on tärkeä rooli sen kehityksessä. Samanaikaisesti on vaikea sanoa, mikä tarkalleen aiheuttaa ongelmia, koska usein se on useiden geenien vuorovaikutus.
Ulkoiset tekijät, mukaan lukien ympäristötilanne, tartuntataudit, myrkylliset aineet, tupakointi, stressi ja muut, voivat myös olla jonkin verran tärkeitä, mutta niiden välistä tarkkaa yhteyttä autistisen häiriön ilmaantumiseen ei ole vielä osoitettu.
Koulutus ja sosiaaliset olosuhteet eivät vaikuta oireyhtymän muodostumiseen.
Aspergerin oireyhtymää sairastavan lapsen aivojen kehityksen aikana muutokset eri järjestelmissä, mutta ei ole vielä täysin ymmärretty, mitä tällaisen patologian kanssa tapahtuu. Tutkijoiden mukaan monet tekijät, jotka vaikuttavat hermostoon sen kehityksen aikana ja vaikuttavat useimpiin toiminnallisiin järjestelmiin, johtavat taudin ulkonäköön. Patofysiologisiin muutoksiin liittyy monia hypoteeseja, mutta kaikkia niitä ei tällä hetkellä ole osoitettu ja niitä tutkitaan.
Merkit lapsilla
Lapset, joilla on Aspergerin oireyhtymä on vaikeuksia olla tekemisissä muiden ihmisten kanssa, mikä ilmenee näin:
- kun he kommunikoivat älä katso suoraan keskustelukumppanin silmiin;
- heillä on ystäviä ei ole käytännössä koska heidän on vaikea luoda ja kehittää ystävällisiä suhteita;
- niitä En halua jakaa etuja ja iloa muut ihmiset;
- heidän on vaikea tulkita eleitä ryhti, ilmeet ja muut sanattomat viestintäelementit;
- he voivat puhua pitkään jostakin kiinnostavasta asiasta,Ei kiinnitä huomiota siihen, miten keskustelukumppani reagoi tähän;
- aktiivinen kommunikointi läheisten tai yksittäisten tuttavien kanssa, he voivat sivuuttaa kokonaan muut ihmiset (tätä kutsutaan valikoivaksi mutismiksi);
- he ovat eivät osoita emotionaalista vastavuoroisuutta, ikään kuin he "eivät näe" muiden tunteita, minkä vuoksi ulkopuoliset voivat pitää heitä tuntemattomina;
- omien sääntöjensä vahvistamisen jälkeen tällaiset lapset vaativat niiden täytäntöönpanoa, ja kaikki muutokset rutiinissa häiritsevät niitä, aiheuttavat jännitystä;
- niitä vaikea osallistua peleihin missä sinun täytyy teeskennellä.
Myös potilaille, joilla on Aspergerin oireyhtymä rajoitetut edut ja tietyn käyttäytymisen jatkuva toistaminen ovat tyypillisiä. He voivat kiinnittää täysin huomionsa johonkin yhteen toimintaan tai kiinnostukseen keskittyen vain siihen, esimerkiksi tarkistavat jatkuvasti yhtä sarjakuvaa.
Tällaisissa lapsissa voidaan usein havaita tavoitteettomia liikkeitä, joita kutsutaan stereotypioiksi, esimerkiksi vartalon heiluttaminen tai käsivarsien kääntäminen.
He kokevat tarve ylläpitää tavallista järjestystä, joten ne eivät siedä muutoksia hyvin. Hyvin usein lapsi, jolla on Aspergerin oireyhtymä, on kömpelö. Hänellä on huono käsinkirjoitus, outo kävely ja hänellä voi olla huonosti kehittyneet taidot, jotka edellyttävät ketteryyttä.
Mitä puheeseen tulee, yleensä Aspergerin oireyhtymässä kielitaidot eivät ole heikentyneet, mutta lapset voivat:
- kertoa jotain sanatonta ja pitkää;
- käytä sopimatonta intonaatiota tai äänenvoimakkuutta (puhu liian nopeasti, äkillisesti tai äänekkäästi);
- vaihda aihetta äkillisesti;
- älä keskeytä monologiasi, jotta kuuntelija ymmärtäisi sen paremmin;
- tulkitse teksti kirjaimellisesti ymmärtämättä kiusaa, ironiaa ja huumoria;
- käyttää vain heille selkeitä metaforoja;
- on vaikea ymmärtää puhetta korvalla;
- väärin ymmärtää vivahteita;
- toista jonkun toisen sanat automaattisesti (tätä toimintoa kutsutaan echolaliaksi);
- ei hallita, onko keskustelukumppani kiinnostunut keskustelusta;
- eivät pysty selittämään johtopäätöksiä heidän sanoistaan.
Joillakin Aspergerin oireyhtymää sairastavilla lapsilla on myös univaikeuksia. Heidän on vaikea nukahtaa, he heräävät usein yöllä, nousevat aikaisin aamulla.
Teini-ikäisillä voi olla vaikeuksia päivittäisten rutiinien ja itsehoidon järjestämisessä. Heillä on usein vaikeuksia romanttisissa suhteissa, he ovat huolissaan huonoista kokemuksista. Heillä on lisääntynyt stressi ja ahdistuneisuus. Joissakin tapauksissa teini voi kieltäytyä kommunikoimastakäyttäytyä aggressiivisesti. Affektiivisten häiriöiden ja masennuksen kehittyminen on mahdollista.
Aspergerin oireyhtymää sairastavien lasten vakavan stressin sattuessa häiriöitä tapahtuu jotka soittavat sulatukset... Niitä syy on hermoston ylikuormitus, esimerkiksi jos lapsi on huoneessa, jossa on paljon ihmisiä, siihen vaikuttaa kirkas valaistus, väkevä haju tai erittäin voimakas ääni. Tämä tila voi myös johtaa äkilliset muutokset rutiinissa tai muiden ihmisten lisääntyneet vaatimukset
Häiriöihin liittyy yleensä huutaminen, automaattinen aggressio, itsensä vahingoittaminen ja toistuvat toimet.
Sitä paitsi, lapsi voi reagoida stressiin ei väkivaltaisella hajoamisella, vaan "irrotuksella" jonka aikana hän lakkaa kokonaan tai osittain vastaamasta ympäröivään maailmaan. Tässä tilassa potilas menee huoneeseensa, ei vastaa vetoomukseen hänelle, tarkastelee yhtä kohtaa. Joskus "katkaisu" tapahtuu hajoamisen jälkeen, mikä auttaa lasta palauttamaan voimansa ja voittamaan stressaavan tilanteen.
Merkit aikuisilla
Useimmat lapset, joilla on Aspergerin oireyhtymä tila paranee merkittävästi heidän kasvaessaan. Joillakin potilailla on kuitenkin edelleen vaikeuksia seurustella ja kommunikoida aikuisiässä. Samaan aikaan monet aikuiset eivät pidä tällaista mielenterveyden häiriötä hoitoa vaativina sairauksina, vaan pitävät mieluummin sitä yksinkertaisesti persoonallisuutensa piirteenä. He kutsuvat itseään "aspeiksi" ja ihmisiksi, joilla ei ole autismispektrihäiriöitä - "neurotyyppisiksi".
Aspergerin oireyhtymää sairastavat aikuiset voivat olla yksin tai perheitä. He menestyvät usein työssä, jos onnistuivat löytämään toiminnan, joka on heidän etujensa rajoissa. He nauttivat usein tietokirjoista ja dokumenttielokuvista enemmän kuin fiktiota.
Kuinka se diagnosoidaan?
Aspergerin oireyhtymää sairastavan lapsen vanhemmat käyvät lääkärissä huomatessaan käyttäytymisongelmia. Tutkimuksessa on mukana neurologian, genetiikan, psykologian asiantuntijoita... AT haastattelut lapsen kanssa käyttävät keskustelua ja pelejä, ja vanhempia pyydetään vastaamaan sarja kysymyksiä raskauden kulusta, varhaisesta iästä, lapsen vahvuuksista ja heikkouksista, hänen taitojaan ja muita vivahteita.
Diagnoosin tekemiseksi tutkitaan pieni potilas ja määritetään, onko patologialle erityisiä diagnostisia kriteerejä:
- onko olemassa sosiaalisen vuorovaikutuksen ongelmat;
- ovat siellä lisääntyneet eristetyt edut, stereotypiat ja toistuvat toimet;
- eikö se ole ilmeistä puheen ja kognitiivisen kehityksen hidastaminen;
- ovat siellä skitsofrenialle, pakko-oireiselle häiriölle, skitsotyyppihäiriö ja muut kehityshäiriöt.
Diagnoosi aikuisikään on jonkin verran vaikeampi, koska lapsille kehitetään vakiokriteerit ja patologian oireet muuttuvat iän myötä.
Kuinka se eroaa autismista?
Asiantuntijat uskovat sen Aspergerin oireyhtymä ja lapsuuden autismi ovat patologioita, joilla on yleinen syysamojen rikkomusten aiheuttama mutta joilla on erilaisia oireita... Aspiella on melkein kaikki autismille ominaiset piirteet, mutta ne ovat lieviä. Aspergerin oireyhtymää sairastavat potilaat autismiin verrattuna:
- puhe on kehittyneempi;
- korkeampi älykkyysosamäärä;
- kognitiivinen kehitys ei viivästy;
- itsepalvelutaidot kehittyvät normaalisti;
- on uteliaisuutta ulkomaailmaan.
Hoito
Aspergerin oireyhtymälle ei ole olemassa yhtä ainoaa hoitostrategiaa. Koska tauti ei ole parantunut, sitten hoito on tarkoitettu vain lasten ja aikuisten tukemiseen, jonka ansiosta patologian oireet tasoittuvat. Psykoterapialla on tässä tärkeä rooli.
Sosiaalisten taitojen koulutusta suositellaan potilaille vuorovaikutuksessa muiden kanssa.
Kognitiivinen käyttäytymisterapia auttaa ihmisiä, joilla on Aspergerin oireyhtymä, selviytymään paremmin stressistä. Fysioterapiaharjoitusten käyttö parantaa liikkeiden koordinointia ja opettaa hallitsemaan kehoasi.
Lääkehoitoa käytetään vain yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, pääasiassa masennuksen, neuroosin, aggressiivisuuden tai huomaamattomuuden korjaamiseen. Jotkut lääkkeet ryhmästä psykoosilääkkeiden ja masennuslääkkeiden on osoitettu olevan tehokkaita oireiden lievittämisessä, mutta tällainen hoito voi johtaa komplikaatioihin ja sivuvaikutuksiin, joten se vaatii suurempaa varovaisuutta.
Suositukset vanhemmille
Asiantuntijat uskovat, että vanhemmat, jotka ovat kohdanneet lapsissaan Aspergerin oireyhtymän stressitaso nousee merkittävästi. Niitä vedota psykologeihin henkilökohtaiseen kuulemiseen merkittävästi parantaa kokonaistilannetta, vaikuttaa lapsen käyttäytymiseen, parantaa ennustetta. Vieraillessaan he alkavat ymmärtää paremmin, miksi lapsella on tällainen diagnoosi, kuinka selviytyä vaikeuksista, mitä odottaa tulevaisuudessa.
Tuki lapsellesi koulun aikana. Aspioista tulee usein syrjäytyneitä outon käyttäytymisensä takia ja he voivat kärsiä kiusaamisesta. Kun he osoittavat tietoa ja saavat hyviä arvosanoja, he voivat samanaikaisesti hankkia lempinimen "nerd".
Aspergerin oireyhtymässä oleva opiskelija, jolla on syvällinen tietämys yhdestä aiheesta, voi jäädä jälkeen toisesta aiheesta, ja opettajat pitävät sitä outona ja kirjoittavat lapsen ongelmalliseksi. Lisäksi luokkahuoneessa tällaiset lapset voivat harjoittaa ulkopuolista liiketoimintaa, esimerkiksi piirtää, ja jos he saavat kommentin, he "sulkeutuvat" ja joskus epäonnistuvat.
Älä eristä lastasi yhteiskunnasta. Auta häntä päinvastoin luomaan kontakteja ikäisensä kanssa. Kiinnitä huomiota hänen etuihinsa, yritä muuttaa hänen persoonallisuutensa "piirteet" vahvuuksiksi.
Auta poikasi tai tyttäresi valitse ammatti mielesi mukaan, koska aspien tekeminen rakastamastaan on todella tärkeää. Anna lapsen saada koulutusta alueella, josta hän on eniten kiinnostunut.
Aspergerin oireyhtymän kanssa mahdollinen onnistunut toteutus sellaisissa ammateissa kuin ohjelmoija, suunnittelija, matemaatikko, korjaaja, valokuvaaja, muusikko, kirjastonhoitaja, toimittaja, arkistotyöntekijä, fyysikko, kirjanpitäjä.
On parempi välttää toimintaa, joka vaatii hyvää lyhytaikaista muistia, ja on tarpeen kommunikoida suuren määrän ihmisten kanssa, esimerkiksi sinun ei pitäisi valita kassan, järjestelmänvalvojan, tarjoilijan tai lähettäjän ammattia.
Ja vielä muutama vinkki:
- Huolehdi myös mielentilastasi. Jos äiti on jatkuvasti ärtynyt tai lapsi tarkkailee säännöllisesti vanhempien välisiä riitoja, se vaikuttaa häiriöihin.
- Älä ole liian suojaava. Opeta lapsellesi vähitellen taitoja, joita hän tarvitsee tulevaisuudessa, kuten ostoksia kaupassa. Aloita pienistä tehtävistä ja rakenna sitten kovemmin.
- Älä vertaa poikasi tai tyttäresi toiseen lapseen, vaikka hänellä olisi sama häiriö ja samat oireet. Menetelmät muiden vanhempien käyttämien ongelmien ratkaisemiseksi eivät sovi sinulle; sinun on löydettävä oma - tehokas nimenomaan lapsellesi.
- Älä yritä seurustella lastasi väkisin. Jos pikkulapsellasi on vaikeuksia päiväkodissa, etsi vaihtoehto, jotta hän voi kehittyä normaalisti vauhdilla, joka on hänelle miellyttävä. Yritä olla tekemisissä ikäisensä kanssa tuomalla lapselle positiivisia tunteita äläkä aiheuta hermoston ylikuormitusta.
