Raskauden ensimmäisen kolmanneksen, ilman liioittelua, pidetään tärkeimpänä, mikä luo perustan vauvan olemassaololle. Tänä aikana muodostuvat kaikki uuden ihmisen elimet ja järjestelmät, loput kolmannekset tarjoavat vain mahdollisuuden kasvaa ja tulla suuremmiksi. Siksi raskauden kolme ensimmäistä kuukautta edellyttävät erityistä hoitoa, harkintaa, huomiota ja odottavan äidin suositusten noudattamista.
Raskauden alkuvaiheessa odottavaa äitiä voi usein häiritä pahoinvointi, oksentelu, ripuli - oireet, joita kutsutaan yhdessä "toksikoosiksi". Tällaisissa tapauksissa enterosorbenttia määrätään yleensä, mutta kaikkia ei suositella raskauden aikana. Smecta on savipohjainen sorbentti, eikä analogeja suositella raskaana oleville naisille, imettäville ja alle 2-vuotiaille lapsille johtuen lyijyn havaitsemisesta niiden valmistuksessa käytettävissä raaka-aineissa. Lyijy voi päästä verenkiertoon ja aiheuttaa lapsessa kehityshäiriöitä. Tämän ilmoitti sääntelyviranomainen ANSM, Ranska. Venäjän synnytyslääkäreiden ja gynekologien yhdistys antoi vastauksena tähän ANSM: n viestiin suosituksen: älä määrää Smectaa raskaana oleville, imettäville ja alle 2-vuotiaille imeväisille. Käytä kotimaisia enterosorbentteja näiden ihmisryhmien hoidossa, jotka ovat osoittautuneet positiivisesti vuosikymmenien ajan. Nämä ovat Enterosgel ja vastaavia. Edullinen ero Enterosgelin ja jauhesorbenttien välillä on vesimolekyyleillä kyllästetty kaava, joka minimoi ummetuksen riskin raskaana olevien naisten hoidon aikana. Enterosgelin hydrogeelirakenteella on adsorptioselektiivisyys, toisin sanoen se ei poista hyödyllisiä aineita odottavan äidin kehosta. Geelisorbentin kaava edistää ruoansulatuskanavan limakalvon mikrotraumojen paranemista ja hyödyllisen kasviston kasvua. Enterosgel on turvallinen syntymättömälle lapselle: se toimii vain suoliston ontelossa.
Milloin se alkaa ja päättyy?
Koko vauvan kantamisjakso on jaettu kolmeen suureen vaiheeseen, joita kutsutaan raskauskolmanneksiksi., koska ne sisältävät täsmälleen kolme kuukautta. Ja vain ensimmäinen ajanjakso koostuu useista jaksoista - preimplantointi, alkion, sikiön... Toisin sanoen vauva käy kolmen kuukauden aikana hämmästyttävän polun läpi, muuttuu ja muuttuu melkein tunneittain, muuttuu kahdesta vanhempasolusta yhdeksi itsenäiseksi ja sitten monimutkaiseksi monisoluiseksi organismiksi.
Synnytyslääketieteessä raskausikää ei oteta huomioon käsityksestä, koska tätä tärkeintä hetkeä ei ole aina mahdollista määrittää.
Aikuiset lisääntymisterveelliset ihmiset elävät normaalia, rikas seksielämää, ja siksi on käytännössä mahdotonta saada selville, minkä seksuaalisen kontaktin seurauksena vauva syntyi. Siksi lähtölaskennan yksinkertaistamiseksi käytetään synnytyskalenteria. Siinä on synnytysviikkoja ja kuukausia. Jokaisella näistä kuukausista on täsmälleen neljä viikkoa. siksi synnytyskuukaudet ovat kymmenen, ei yhdeksän.
Ensimmäinen raskausviikko synnytyslääkäreiden mielestä ei ole itse asiassa sellainen - naisella on uusi kuukautiset, ja vasta toisen viikon lopussa voidaan odottaa ovulaatiota ja lapsen käsitystä. Nainen ei voi ajatella vauvaa missään syklin päivässä, tämä tapahtuu vain, kun hänen munansa kypsyy ja lähtee follikkelista. Munasolu on elinkelpoinen vain päivän ajan, ja siksi hedelmöitys voi tapahtua joko ovulaation päivänä tai 24 tunnin sisällä sen jälkeen. Mutta itse ovulaatio voi viivästyä ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta.
Tästä syystä raskautta ei pidetä ovulaatiosta, ei hedelmöityksestä vaan viimeisen ensimmäisestä päivästä kuukautisten "mielenkiintoisen aseman" alkamiseen... Itse asiassa todellinen raskausikä eroaa synnytyslääkäristä kahdella viikolla. Sinun on tiedettävä, että kaikki analyysit, tutkimukset, ultraäänistandardien taulukot ja niin edelleen esitetään aina synnytysviikkoina.
Ensimmäisen kolmanneksen ehdot - 1-13 viikkoa raskaus (jälleen synnytyslääketieteellisesti). Tänä aikana sekä naiselle että vauvalle tapahtuu paljon mielenkiintoista.
Mitä vauvalle tapahtuu: päävaiheet
Jos haluat kuvitella, mitä vauvalle tapahtuu kirjaimellisesti ensimmäisen kolmanneksen joka päivä, sinulla on oltava kehittynyt mielikuvitus ja hyvä mielikuvitus. Jos tarkastelemme murusien kehitystä viikoittain, on syytä huomata sen muodostumisen tärkeimmät virstanpylväät.
Ensimmäinen ja toinen viikko
Nainen ei todellakaan ole vielä raskaana, sikiötä ei ole olemassa, mutta kaikki valmistautuu aktiivisesti syntymäänsä naisruumisessa. Seuraava kuukautiset kuluvat sukupuolihormonien vaikutuksesta muna alkaa kypsyä... Useat heistä ovat kypsymässä, mutta vain yhdestä tulee "valittu". Tämä follikkeli on hallitseva ja kasvaa katkeraan päähän - ovulaatioon asti loput kasvavat hormonaalisella tasolla.
Toisen viikon lopussa follikkelien puhkeaminen ja vapauttaa, tarkemmin, munanjohtimen ampulliseen osaan oikealla tai vasemmalla puolella (riippuen siitä, mikä munasarja tuotti munasolun) kypsän munan, joka on melko valmis odottamaan tapaamista siittiöiden kanssa. Miljoonista urosoluista vain yksi voittaa.
Hän onnistuu murtautumaan munasolun kalvojen läpi, minkä jälkeen munasolu vahvistaa kalvot läpäisemättömyyteen, jotta muut siittiöt eivät pääse tunkeutumaan siihen.
Siittiö pääsee eroon hännästä, jota hän tarvitsi yksinomaan liikkumiseen, ja alkaa geneettisen tiedon fuusio naisten ja miesten sukusolut. Tuloksena on uusi solu. Se on hän - syntymätön lapsesi.
Jo nyt kromosomitasolla siihen on upotettu paljon tärkeää tietoa - lapsen sukupuoli, hänen pituudensa, kasvonsa piirteet, hiusten ja silmien väri, ihon väri. Ja jo tässä vaiheessa, kun tulevat vanhemmat eivät edes epäile uuden elämän olemassaoloa, tämä solu "tietää" tarkalleen, mitä sairauksia lapsi lainaa esi-isiltä, mitä kykyjä ja kykyjä hänellä on.
Hedelmöityksen jälkeen munasoluista tulee zygootti... Sykootti alkaa hajota. Se ei kasva kooltaan, mutta lisää nopeasti pienten solujen määrää pääkennossa. Samasta hetkestä alkaa sikotin pitkä matka kohtuonteloon, jossa raskauden on tarkoitus kehittyä.
Kolmas viikko
Tällä viikolla on erittäin tärkeitä prosesseja, joista naiset eivät useinkaan tiedä - vauva istutetaan kohtuun tai sitä ei istuteta eikä raskautta sellaisenaan tapahdu. Muru on jo särkynyt morula-tilaan ja nyt tuli blastokysta... Ja tämä pyöreä ja suuri solurakenne kelluu kohdussa kolmannella viikolla etsimään paratiisia. Heti kun hän onnistuu tarttumaan kohdun limakalvoon, hän ryhtyy välittömästi liiketoimintaan - ulkokuoret vapauttavat villiä, jotka erittävät entsyymiä ja liuottavat endometriumin solut.
Joten alkio pystyy "hautautumaan" kohdun limakalvoon syvemmälle. Tätä prosessia kutsutaan implantointi, tapahtuu yleensä 7-8 päivää ovulaation jälkeen ja kestää enintään 40 tuntia. Istutuksen lopussa raskaus tulee todelliseksi, alkio alkaa ruokkia hyödyllisiä aineita ja kuluttaa happea äidin verestä - hyvin ulkoiset villit kytkeytyvät verisuoniin ja sitten niistä tulee korioni ja istukka.
Neljäs ja viides viikko
Prosessit ovat hienovaraisia, pääasiassa biokemiallisia. Alkio saa ensimmäisen kerran enemmän tai vähemmän ymmärrettävän painon, ja nyt voimme turvallisesti sanoa, että jo ennen äidin viivästymistä vauva painaa jo noin puoli grammaa. Tässä tapauksessa muru ei saavuta edes millimetriä.
Alkioiden terälehtien erilaistuminen alkaa - soluryhmät, joilla on samanlainen tarkoitus. Nyt sydän on muodostunut, on selkäydin, munuaiset, maksa ja suolet, sukupuolisolut... Mutta toistaiseksi nämä eivät ole elimiä, vaan vain soluryhmät, joista sitten muodostuu haluttu elin.
Samaa ei voida sanoa vain sydämestä - nyt se on aktiivisesti muodostumassa kaksikammioiseksi, mutta vähän myöhemmin siitä tulee nelikammioinen.
Viidennellä viikolla sydän alkaa lyödä, ja jo viikko viiveen alkamisen jälkeen äiti voi käydä ultraäänilääkärin vastaanotolla ja kuunnella sen lyöntiä, mutta toistaiseksi tämä on mahdollista vain transvaginaalisen anturin avulla. Samanaikaisesti sydämenlyönnin kanssa sukusolut alkavat muodostua lapsessa. Äiti miettii edelleen onko hän raskaana vai ei, ja lapsi jo ”tietää” varmasti onko hän poika vai tyttö.
Kuudes - seitsemäs viikko
Viivästymisen alusta kuluu vain 2-3 viikkoa, ja vauva on jo saavuttanut ja saavuttanut paljon. Kuvittele vain - hän kasvoi 4 mm: iin ja painaa jopa puolitoista grammaa seitsemännen viikon loppuun mennessä.
Neuraaliputki on muodostumassa aktiivisesti, jonka on sitten oltava aivot ja selkäydin. Ihmisen elämälle tärkeä immuunijärjestelmä rakennetaan... Pienen pään rakenteet ovat muodostumassa: pään sivuilla olevat tummat pisteet "merkitsevät" nyt silmien paikat ja sivuilla olevat syvennykset - tulevat korvat.
On vielä pieniä käsiä ilman sormia. Lapsella on samankaltaiset evät ja häntä. Kyky liikkua ilmestyy vasta seitsemännen viikon lopussa, kun ensimmäiset hermokuidut muodostuvat.
Suolisto, joka on edelleen vain yksi, on jaettu useisiin osiin. Niistä tulee pian vatsa, nielu, paksusuolet ja ohutsuolet. Sydän toimii jo nyt sujuvammin ja toimittaa verta murusten elimiin ja järjestelmiin, ja ensimmäinen jopa senttimetrin paksu istukka ilmestyy korionvillien kiinnityskohtaan. Toinen verenkierron ympyrä ilmestyy - uteroplatsentaalinen. Tämä on usein miksi viikolla 7 toksikoosi alkaa.
Kahdeksas ja yhdeksäs viikko
Vauvallasi on nyt aivot ja selkäydin - hermoputki on suorittanut tämän erottamisen. Ulkoiset sukupuolielimet alkavat muodostua, mutta toistaiseksi et voi edes kiduttaa lääkäriä ultraäänitutkimuksessa - lapsen sukupuoli ei ole näkyvissä. Sekä pojille että tytöille on vain yhteinen sukuelinten tuberkuloosi, josta tulee pian joko klitoris tai penis, mutta siihen asti sinun on vielä odotettava.
Yhdeksännellä viikolla vauvalla on kaikki ruumiinosat. Elinten munimisprosessit ovat melkein ohi. Viikon loppuun mennessä vauva ei ole enää alkio, ja tämä on tärkein tapahtuma hänen elämässään. Siitä tulee hedelmä. Vauvalla ei melkein ole enää häntää, mutta yleensä hän muistuttaa silti pientä fantastista dinosaurusta - jolla on valtava pää vasikkaan verrattuna, pienet jalat ja suuret kädet.
Kuvittele, että lapsesi repii jo tällä hetkellä suunsa, siihen muodostuu tulevia hampaita (ikenien sisäpuoliset alkuosat), joiden purkausta odotat.
Lisäksi hän osaa jo puristaa kätensä nyrkeihin. Hänellä on oma veriryhmäsi, Rh-tekijäsi, lymfosyyttejä syntyy, muodostuneet maksa ja munuaiset alkoivat toimia. Murusen paino on noin 5 grammaa.
Kymmenes ja yhdestoista viikko
Nyt lapsi, joka on suorittanut tärkeimmän elinmuodostuksen ajan, alkaa kasvaa. Ja tämä kasvu tulee pian hyvin aktiiviseksi. Jo vähän ennen kolmanneksen loppua se painaa noin 10 grammaa ja on kasvanut 7 mm: ksi.
Vauvan aivot jaettu kahteen pallonpuoliskoon. Mutta vaikka aivot elävät itsestään, ne eivät hallitse kehon liikkeitä, eivät koordinoi sisäelinten työtä. Tätä varten on muodostettava kehittynyt hermoverkko, joka tapahtuu nyt.
Viikon 11 lopussa ensimmäistä kertaa lapsi voi tavoittaa kasvonsa kädellä ja yritä koskettaa sitä. Vauva nielee lapsiveden ja tyhjentää sitten virtsarakon takaisin vesiympäristöön, jossa hän on, mutta sinun ei pidä huolehtia - vedet ovat puhtaita, steriilejä, ne uusitaan kolmen tunnin välein.
Lapsen kasvot saavat huulet, silmäluomet, nenän ja korvat, mutta kaikki tämä on silti hyvin pieni. Ensimmäiset hiukset kasvavat ensimmäiset ihon tuntoherkkyydet ilmestyivät. Siinä on kalvo, ja nyt rinta ja vatsa on erotettu. Silmien osat ja näköhermo kehittyvät.
11. viikon loppuun mennessä murusista tulee erinomaisia gourmet-asiakkaita - ne erottavat lapsiveden maun. Paino nousee 15 grammaan ja korkeus - jopa 8 senttimetriä. Lapset eivät tällä hetkellä ole huonoja uimareita - he uivat, työntyvät jaloillaan, kääntyvät. He osaavat haukottaa.
Kahdestoista ja kolmastoista viikko
Lapsi saavuttaa suuren sitruunan koon. Sen korkeus on 9-11 senttimetriä ja paino on noin 20-22 grammaa. Silmät pään sivupinnoilta ovat siirtyneet sinne, missä niiden oletetaan olevan - pään etuosaan, mutta toistaiseksi vauva ei pysty avaamaan ja sulkemaan niitä. Uusi nenä tekee vauvasta viehättävän. Jopa mustavalkoiset ultraäänitutkimukset osoittavat melko söpön sikiön pään helpotuksen.
Aivot kehittyvät nopeasti ja hankkivat osien lisäksi myös ensimmäiset ymmärrettävät impulssit lihaksista, toisin sanoen aivojen hallinta kehon toimintojen suhteen on perustettu. Ensimmäiset refleksiset suolen supistukset alkavat. Sukupuolielimet esiintyvät molempien sukupuolten lapsilla, mutta toistaiseksi on melko vaikeaa ottaa niitä huomioon - sukupuolen tunnistamisessa on suuri todennäköisyys virrata ultraäänellä.
Vauva alkaa aktiivisesti kasvaa lihaskudosta.
On perusrefleksejä - imemistä ja nielemistä. Lapsi liikkuu aktiivisesti. Kasvojen lihakset ovat parhaiten kehittyneitä tässä vaiheessa ja siksi vauvalla on jo erilaisia ilmeitä - paheksuu kulmansa, taittaa huulensa jouseksi ja jopa sylkee.
Ulkoisesti lapset eivät tällä hetkellä ole täysin toisin kuin postikorttien kauniit pullea lapset. Lapsesi on edelleen hyvin ohut, kirkkaan punainen, koska hänen ihonsa on ohuin pergamentti, jonka läpi kaikki verisuonet näkyvät. Kun vauva nousee painoon, kerää ihonalaista rasvakerrosta, hänen ihonsa vaalenee ja muoto muuttuu pyöristetyksi ja suloisemmaksi.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun mennessä vauvat voi kuulla, mutta ei vielä niin kuin sinä ja minä. He ovat muodostaneet vain välikorvan, ja hienoimmat prosessit sisäisessä ovat edelleen käynnissä. Mutta hän pystyy ottamaan vastaan ääniaaltojen tärinät. Hän alkaa kuulla täydellisesti vasta muutaman kuukauden kuluttua, kun kuulohermon, simpukan muodostuminen on saatu päätökseen.
Pienillä tytöillä tällä hetkellä vatsaontelon sukupuolirauhaset laskeutuvat pieneen lantioon, ja pojilla kivekset pysyvät edelleen vatsassa, heidän polku kivespussiin alkaa paljon myöhemmin. Lapsi alkaa ottaa aktiivisesti kalsiumia äidin ruumiista - hänen luurankon luut kovettuvat. Ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun mennessä vauvan äänijohdot muodostuvat.
Naisen hyvinvointi
Ensimmäinen raskauskolmannes - ei liioiteltua vaikein ja vaikein koko raskauden ajan. Lapsen kantaminen ei tietenkään ole vieläkään vaikeaa, hän on hyvin pieni, mutta kehon täytyy tottua uuteen työtapaan ja sopeutua siihen, koska muutokset hänessä ovat suuria.
Heti hedelmöittymisen jälkeen suuri määrä erittyy elimistöön progesteroni, sitten sen pitoisuus ylläpidetään koriongonadotropiinilla, jota korionihavat tuottavat. Progesteroni on tärkeä sikiön kantamisessa, koska sillä on lukuisia muutoksia naisen kehossa - kohdun limakalvon valmisteleminen istutusta varten, pehmentää kehon kaikkia limakalvoja, säilyttää nestettä ja edistää rasvan kertymistä, eliminoi kohdun sävyn, tukahduttaa naisen immuniteetin, joka voi hylätä alkio, joka ei ole sataprosenttisesti genomiin liittyvä nainen (lapsella on 50% isän DNA: sta).
Hormoni vaikuttaa sekä hermostoon että psyykeen.
Progesteronin niin suurella voimalla määritetään tulevan äidin hyvinvoinnin ominaisuudet raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Yleisimpiin oireisiin ja ensimmäisen kolmanneksen merkit voidaan osoittaa:
- heikkous;
- säännölliset päänsäryt;
- lämpötilan nousu jopa 37,0 asteeseen ilman näkyviä oireita sairaudesta tai kylmästä;
- vähäinen huulten, sukuelinten, kasvojen, nenän tukkoisuus;
- unettomuus, lisääntynyt ärtyneisyys, itkuisuus, tunteiden ja mielialan äärimmäinen epävakaus;
- ummetus ja närästys (maha-suolikanavan supistuvan aktiivisuuden vuoksi);
- kipu rintarauhasissa, rintojen suureneminen (rinta sattuu muiden progesteronin vaikutuksesta aktivoituvien hormonien aktivoitumisen vuoksi, jotka ovat vastuussa rintarauhasten valmistamisesta imetykseen - lohkot kasvavat, uusia maitokanavia muodostuu).
Naisten tunteet ovat erilaiset. Jotkut eivät tunne erityisen raskasta, eivät kokene toksikoosia, eikä heillä ole tuskallista päänsärkyä. Niitä voidaan kutsua onnellisiksi. Mutta noin kahdeksalla kymmenestä naisesta on lääketieteellisten tilastojen mukaan jonkinlainen progesteroni. Niiden voimakkuus ja vakavuus riippuvat suoraan yksilön herkkyydestä, alkuperäisestä terveydentilasta, immuniteetista ja jopa odottavan äidin psykologisesta ja emotionaalisesta tilasta.
Varhaiset merkit raskaudesta
Monet ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista tunnistaa raskaus itsessä jo ennen kuin on mahdollista tehdä testi tai luovuttaa verta analyysia varten. Virallisesti lääketiede uskoo, että tällaisia merkkejä ei ole. on viivästynyt kuukautiset ja tämä on ensimmäinen objektiivinen merkki mahdollisesta raskaudesta, jonka pitäisi olla tutkimuksen alku: testit antavat erittäin tarkat tulokset 1-2-3 päivän viiveellä ja verikoe laskimosta hCG: lle voidaan suorittaa muutama päivä ennen viiveen alkamista - oikea-aikainen implantointi on mahdollista, että testi on jo positiivinen.
Mutta monet raskautta suunnittelevat ovat huolissaan täsmälleen niistä 14 päivästä, jotka erottavat ovulaation ensimmäisestä viivästyspäivästä, ja kysymys siitä, oliko mahdollista tulla raskaaksi vai ei, tulee yhdeksi tärkeimmistä.
Merkkejä ennen viivettä voi olla tai ei olla läsnä.
Jälleen kaikki riippuu naisen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Usein naiset tunsivat itsevarman raskauden useita päiviä ennen viiveen alkamista. Aikaisin (valitettavasti epäsuorasti) vain ne tuntemukset ja merkit, jota naiset itse kuvaavat useimmiten "raskaana olevissa" jaksoissa:
- uneliaisuus, vastustamaton halu nukkua sekä yöllä että päivällä;
- tunne "täyteydestä" alavatsassa;
- pieni, täplikäs lyhyt verenvuoto noin viikon kuluttua ovulaatiosta (ns. implantointivuoto);
- kylmän ja lämmön tunne, joskus korvaavat toisiaan useita kertoja illan aikana;
- elävät ja värikkäät unet, jotka alkavat istutuksen jälkeen muutama päivä ennen kuukautisten viivästymistä;
- ruokahalun muutos.
Melko usein nainen tuntee olevansa sairas - hänellä on vilunväristyksiä, on päänsärkyä, lämpötila nousee hieman. Tämä voi johtua progesteronin immunosuppressiivinen toiminta. Kukin näistä merkeistä ei välttämättä ole raskaus, vaan tavallinen kylmä tai premenstruaalinen oire. Mutta usein oireet voivat olla luonteeltaan psykogeenisiä - jos nainen todella haluaa olla raskaana, hän alkaa etsiä pienintäkään ja joskus täysin järjettömiä merkkejä "mielenkiintoisesta tilanteesta" tilassa.
Toksikoosi
Kehon päihtyminen tai raskaustoksikoosi on huonosti ymmärretty ilmiö, vaikka se onkin yleistä. Koska jotkut sisäiset tekijät vaikuttavat naiseen, raskaana olevien naisten toksikoosia kutsutaan endogeenisiksi olosuhteiksi. Syitä siihen ei ymmärretä hyvin, mutta on olemassa versio, jota toistaiseksi pidetään vakuuttavimpana, että sama hormoni progesteroni on syyllinen kaikkeen. Hän voi yllä mainittujen lisäksi stimuloida oksentelu aivojen keskellä.
Mutta päämekanismi on immuniteetti, jonka progesteroni tukahduttaa. Immuunipuolustus "mellakoita", vastustaa tukahduttamista ja aiheuttaa siksi myrkytysoireita.
Useimmiten ensimmäiset oireet tuntevat itsensä 5-6 viikossa tai viikkoa myöhemmin, 7 raskausviikolla. Istukan muodostumisen myötä monet lääkärit yhdistävät tuskallisimmat toksikoosikohtaukset. Se näyttää pahoinvointi, oksentelu, ruoka-intoleranssit, tietyt hajut, päänsäryt, ripuli ja joskus ihottuma.
Useimmilla naisilla varhainen toksikoosi päättyy 13–14 raskausviikkoon.
Tähän mennessä istukan muodostuminen on saatu päätökseen. Toisin sanoen toksikoosi kestää joskus koko kolmanneksen. Mutta useimmat naiset huomaavat, että tila lievittyy huomattavasti 12 viikkoa.
Toksikoosin yhteydessä on tärkeää läpäistä testit ja varmistaa, että verisoluissa ei ole muutoksia leukosyyttikaavassa ja että virtsassa ei ole kohonnut asetonia. Jos muutoksia tapahtuu, naisen on tärkeää mennä sairaalaan ja saada tukihoitoa.
Lievään toksikoosiin synnytyslääketieteessä on tila, jossa oksentelu toistuu enintään 3-4 kertaa päivässä, ja laihtuminen on merkityksetöntä, enintään kolme kilogrammaa. Keskiverto vakavuuden kannalta katsotaan tila, jossa oksentelu on enintään 8 kertaa päivässä, ja asetonemian merkkejä, lisääntynyttä sykettä. Raskas toksikoosiin liittyy kuivuminen, pulssin heikkeneminen, sydämen sydämentykytys, oksentelu yli 15 kertaa päivässä, laihtuminen yli 8 kilogrammaa. Tämä tila voi vaatia paitsi hoitoa myös raskauden lopettamista terveydellisistä syistä.
Tekijät, jotka lisäävät raskaustoksikoosin kehittymisen todennäköisyyttä, seuraavat olosuhteet otetaan huomioon:
- liian nuoret raskaana olevat naiset - alle 19-vuotiaat ja "ikä" - yli 35-vuotiaat;
- munuaissairaudet, hormonaaliset rauhaset, immuunihäiriöt;
- lisääntymiselinten sairaudet;
- huonojen tapojen esiintyminen raskaana olevalla naisella;
- toksikoosi ensimmäisen raskauden aikana, toksikoosi omassa äidissä;
- ilmastonmuutos vähän ennen raskautta;
- anemia.
Toksikoosin yhteydessä on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, jotta aste voidaan arvioida ajoissa ja oikein ja jotta nainen saa tarvittavaa lääketieteellistä hoitoa tarvittaessa. Yleensä murtohoito, tee mintulla ja ruusunmarilla, vesi sitruunamehulla, havupuiden ja sitrushedelmien aromaattisten öljyjen hengittäminen voivat lievittää tilannetta lievällä toksikoosilla. Toksikoosia sairastavan naisen on tärkeää ylläpitää mielenrauhaa ja suojella itseään stressiltä - ne pahentavat jo vaikeaa tilaa.
Kohdistukset
Päästöjä tulee tarkkailla erityisen tarkasti koko ensimmäisen kolmanneksen ajan, juuri niiden luonteen muutos voi kertoa paljon. Normaalin raskauden omaavan terveellisen naisen tila ei tarkoita minkään muun vuotamisen esiintymistä, paitsi vaalea, valkoinen tai kellertävä... Keltaisen värin antaa heille progesteroni. Jopa 7–8 raskausviikkoa vastuuvapautta on yleensä vähän, niukasti. Sitten niiden määrä alkaa vähitellen kasvaa.
Hyvin usein raskauden ensimmäisellä kolmanneksella naiset kohtaavat sammas.
Se ilmenee pääasiassa niissä, jotka ovat aiemmin kärsineet kandidiaasista ainakin kerran. Tämä on kehon reaktio immuniteetin vähenemiseen. Hoitaa kandidiaasi seuraa epäonnistumatta - sukupuolielinten tulisi olla puhtaita milloin tahansa, varsinkin raskauden alussa ja viimeisinä viikkoina.
On myös vaikea pitää ruskeaa vuotoa normaalina - ne osoittavat jonkin aikaa sitten vapautuneen vanhan veren seoksen. Tämä tapahtuu retrochoriaalisen hematooman kanssa (veren kertyminen munasolun irtoamispaikkaan), keskenmenon uhalla ja progesteronin puutteesta kehossa, mikä itsessään uhkaa raskauden lopettamista.
Jos purkautuu siellä on verta, sitten ne voidaan värittää hyvin eri tavoin veren määrän mukaan - punainen, vaaleanpunainen, kerma, oranssi, ruskea ja musta. Jos päästö on harmaata tai vihreää ja epämiellyttävä, kalan haju, puhumme bakteerien tarttuvasta prosessista.
Mikä tahansa purkaus, joka on jopa hieman poikkeavat normistajos he vetävät alavatsasta, alavatsassa on kipua, vetää alaselkää, pitäisi olla syy varhaiselle lääkärikäynnille. Jos on vapaapäivä tai loma, sinun on soitettava ambulanssi, koska hyvin usein raskaus, jolla on todellinen keskenmenon uhka, voidaan säästää.
Vatsa
Hoikkaiden, ohuiden naisten vatsa näkyy aikaisemmin ja ylipainossa - myöhemmin. Mutta vatsan ensimmäisellä kolmanneksella melkein kukaan ei ole näkyvissä. Ainoa poikkeus voi olla ohuita raskaana olevia naisia, joilla on kapea lantio, joka kantaa kaksosia. Ja jopa he vatsa on hahmoteltu vasta ensimmäisen kolmanneksen loppuun mennessä.
Vatsan kasvu tarkoittaa yhtä asiaa - kohtu alkoi jättää pienen lantion rajat ja siirtyä vähitellen vatsaonteloon, jossa se kasvaa ja sijaitsee synnytykseen asti. Jopa 12 viikkoa pidetään vatsalla nukkuminen on sallittua, jos nainen on tottunut tähän asentoon, tämän ajanjakson jälkeen nukkuminen tässä asennossa ei ole tervetullut, kuten nukkuminen selässä, koska laajentunut kohtu alkaa jo puristaa vähitellen vena cavaa, joka on täynnä tajunnan menetystä ja heikentynyttä verenkiertoa sekä sikiön hypoksiaa.
Milloin rekisteröidä?
Lain mukaan naisella on oikeus tulla rekisteröidyksi raskauden hoitokeskukseen milloin tahansa, kun hän haluaa. Tämä tarkoittaa, että synnytysklinikan lääkärillä ei ole oikeutta kieltäytyä rekisteröinnistä, jos nainen saapuu viidennen raskausviikon aikana tai jos hän ilmestyy ensimmäisen kerran konsultointiin vasta kahdeksannen raskauskuukauden aikana.
Mutta asetusta ennen 12 viikkoa pidetään parhaana, koska ensimmäinen raskauskolmannes on erittäin informatiivinen testien ja tutkimusten kannalta.
Tämä on erittäin suotuisa aika, jonka avulla lääkäri voi oppia mahdollisimman paljon vauvan ja hänen äitinsä tilasta. Jos naiset on rekisteröity enintään 12 viikkoa, sitten hänelle annetaan todistus, joka antaa hänelle mahdollisuuden saada kertaluonteista korvausta varhain asettamisesta.
Paras aika vierailla lääkärillä on termi 6-7 viikkoa. Tällä hetkellä (2 viikkoa viiveen alkamisen jälkeen) lääkäri voi jo gynekologisella tuolilla selvittää raskauden tosiasian tutkimuksen aikana, voit tehdä ultraäänitutkimuksen, harkita alkion elintoiminnan merkkejä - kuunnella sen sydäntä, mitata coccygeal-parietal-kokoa raskauden keston ja vauhdin arvioimiseksi alkioiden kasvunormit. Tällä hetkellä kannattaa rekisteröityä, joten voit valmistautua ilman tarpeetonta kiirettä ensimmäisen kolmanneksen lopussa tuleviin tutkimuksiin ja myös selvittää mahdolliset patologiat mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Tutkimukset ja analyysit
Vauvan kantamisen aikana nainen läpäisee erilaisia testejä ja käy läpi erilaisia tutkimuksia. Mutta juuri ensimmäisellä kolmanneksella määrätyt analyysit ja tutkimukset eroavat suurimmasta informatiivisesta arvosta ja luotettavuudesta.
Kun rekisteröidyt
Vastaanotettuaan vaihtokortin ilmoittautuessaan nainen saa hänen kanssaan vankan paketin viitteitä testejä varten. Tämä on ensimmäinen tutkimus, eräänlainen lääkärin tutustuminen naiseen ja hänen laboratorioparametreihin. On huomattava, että kaikki testit tehdään ilmaiseksi, lääkärillä ei ole oikeutta suositella maksettuja testejä. Mitä vaaditaan läpäisemiseen:
- verikokeet - yleiset ja biokemialliset;
- veren hyytymistesti;
- analyysit ryhmän ja reesuksen määrittämiseksi (negatiivisella Rh-tekijällä syntymättömän lapsen isälle tehdään samanlainen tutkimus);
- veri hepatiitti B: n ja C: n varalta;
- veri kuppa ja HIV-tartunta;
- verikoe TORCH-infektiolle;
- virtsan yleinen analyysi;
- emättimen tahran laboratoriotutkimus.
Nainen punnitaan, hänen verenpaine mitataan - tämä tehdään nyt jokaisella konsultointikäynnillä.
Tarvittaessa ultraääni tehdään sen varmistamiseksi, ettei komplikaatioita ole tällä hetkellä.
Ensimmäisessä seulonnassa
Ensimmäinen synnytystä edeltävä seulonta - tärkeä tutkimus, joka suorittaa ensimmäisen kolmanneksen. Terveysministeriön suosituksesta se suoritetaan 11-13 raskausviikolla, ja se sisältää kahden tyyppisen tutkimuksen - äidin seerumin biokemian tutkimuksen ja ultraäänitutkimuksen kromosomaalisten patologioiden merkkien etsimiseen. Seulonnan avulla voit määrittää yksilön, ottaen huomioon ikä ja terveydentila, sikiön hermoputken synnynnäisten epämuodostumien riskit sekä trisomia 21, 18 ja muut oireet, jotka tunnetaan paremmin nimellä Downin oireyhtymä, Edwardsin oireyhtymä ja muut synnynnäiset kromosomaaliset sairaudet, joista monet ovat ristiriidassa elämän kanssa.
Seulonnan dekoodausta eivät suorita ihmiset, vaan tietokone, joka vastaanottaa tietoja verikokeen ja ultraääniskannauksen tuloksista, riskit arvioidaan murto-osaksi - esimerkiksi todennäköisyyssuhde, 1:46 - suuri riski, jossa sanotaan, että 1 46 naisesta samasta iästä ja terveydentilasta synnyttää lapsen, jolla on määritelty trisomia tai muu oireyhtymä. Riski 1: 2000 - pieni, ei aiheuta huolta.
Trisomia 21: n (Downin oireyhtymä) riski kasvaa äidin ja isän iän myötä, kuten useimmat muut kromosomaaliset sairaudet. Jos todetaan suuri riski, naiselle tarjotaan mennä lisätutkimustee esimerkiksi korionihusenäytteet tai lapsivesitutkimus (lapsiveden kerääminen geneettistä analyysiä varten). Invasiiviset menetelmät ovat varsin vaarallisia, mutta niillä on suuri tarkkuus - 99 prosentin todennäköisyydellä vastataan kysymykseen, onko vauvalla vaikea kromosomioireyhtymä.
Punktio vatsan etuseinä, jossa on pitkä neula materiaalinäytteiden ottoa varten, suoritetaan käyttäen paikallista anestesiaa ja ultraääniohjauksessa. Mutta on olemassa myös ei-invasiivisia menetelmiä - niin kutsuttu NIPT-testi, joka suoritetaan 9 viikon raskauden jälkeen. Siihen kuuluu raskaana olevan naisen veren ottaminen analyysiä varten, vauvan punasolut eristetään siinä ja niistä saadaan DNA, joka voi vastata kaikkiin kysymyksiin.
Analyysi ilmestyi Venäjällä suhteellisen äskettäin, sitä ei suoriteta ilmaiseksi.
Mahdolliset komplikaatiot ja vaikeudet
Kuten arvata voi, vaarallisimmat raskausviikot putoavat tarkalleen ensimmäisellä kolmanneksella - 2-3, 4-6 viikkoa, 7 viikkoa, 8-9 viikkoa. Kaikki väärinkäsitykset, joita olisi voinut tapahtua hedelmöitymishetkellä kromosomitasolla, samoin kuin mahdolliset negatiiviset ulkoiset tekijät, voivat johtaa siihen, että vauva pysähtyy, raskaus keskeytyy tai muodostuu vakava vika. Tässä on eniten tämän ajan yleisiä ongelmia:
- kohdunulkoinen raskaus;
- anembrionia;
- keskenmenon riski;
- jäädytetty raskaus;
- korionesitys;
- munasarjan muodonmuutos.
On tärkeää tietää, että ylivoimaisella enemmistöllä, lääketieteen nykyisellä kehitystasolla, raskauden lopettamisen uhka voidaan hoitaa melko onnistuneesti. Tärkeintä ei ole olla hiljaa eikä itsehoitaa, vaan neuvotella ajoissa lääkärin kanssa kaikilla epäilyttävillä kipuilla, vuotoilla ja muilla huolestuttavilla oireilla.
Hyödyllisiä vinkkejä
Ensimmäisestä kolmanneksesta on helpompi selviytyä yksinkertaisilla asiantuntijaneuvoilla.
Lääkkeet ja sairaudet
Monilla lääkkeillä on teratogeeninen vaikutus, jota ei voida hyväksyä lapsen kehon elinten ja järjestelmien muodostumisessa, ja siksi ensimmäisellä kolmanneksella ei lääkettä, jopa näennäisesti vaaraton valerian, ei voida ottaa ilman lääkärin tietoa. On tilanteita, joissa lääkettä todella tarvitaan - naisella on bakteeri-infektio tai erittäin korkea kuume, mutta kussakin tapauksessa vain lääkärin on päätettävä, mitkä antibiootit tai viruslääkkeet soveltuvat raskaana oleville naisille mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Hän päättää myös annoksen ja käyttötavan - inhalaatiot, injektiot, tabletit, peräpuikot ja niin edelleen.
Raskaana olevilla naisilla ensimmäisen kolmanneksen aikana se pahenee usein peräpukamat... Tällöin asiantuntijan tulisi myös huolehtia peräpuikkojen valinnasta. Kystiitin kanssa, joka myös usein seuraa ensimmäisiä 3 kuukautta, hoito on pakollista, ja kansanhoito ovat usein välttämättömiä.
Se voi olla erittäin vaarallista vesirokko, herpes huulella, sukuelimet, sytomegalovirus, tuhkarokko ja muut infektiot, jos nainen sairastuu heidän kanssaan ensimmäisen kolmanneksen aikana. Kummassakin tapauksessa ne lajitellaan erikseen, mutta hyvin usein on suositeltavaa lopettaa raskaus, koska sikiön epämuodostumat infektion aikana alkiongeneesin aikana ovat melkein väistämättömiä.
Päänsärkyjen, nenän tukkoisuuden ja muiden "jokapäiväisten ongelmien" yhteydessä ei ole suositeltavaa tarttua heti lääkkeeseen - kipulääkkeeseen tai nenätippoihin, koska monet muutokset johtuvat progesteronista, mikä tarkoittaa, että lääkkeistä ei ole mitään hyötyä paitsi haitat.
Hampaita voidaan tarvittaessa hoitaa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, mutta Röntgenkuvia ja anestesiaa ei suositella. Katsausten mukaan suurin osa naisista aikoo käydä hammaslääkärissä toisella kolmanneksella, kun tärkeimmät uhat ovat ohi.
Sukupuoli
Ei kielletty, aviopari voi käyttää mielivaltaisesti poseja. Rajoitukset koskevat vain erityistapauksia, joissa havaitaan raskauden komplikaatioita, ja lääkäri kieltää voimakkaasti intiimin elämän.
Alkoholi
Alkoholilla ensimmäisen kolmanneksen aikana, samoin kuin myöhemmillä, voi olla täydellisiä seurauksia, varsinkin jos se otetaan järjestelmällisesti. Sinun on tiedettävä, että alkoholiton olut, jonka odottavat äidit valitsevat usein, ei ole täysin alkoholiton. Alkoholi, jonka nainen otti todennäköisesti tietämättä raskaudesta, ei todennäköisesti vahingoita, koska tuolloin vauva ei ollut vielä saanut ravintoa äidin verestä.
Lentäminen
Kaikenlainen kuljetus on sallittua, nainen voi lentää lentokoneella ilman ongelmia, jos ei ole keskenmenon uhkaa ja henkilökohtaista kieltoa lääkäriltä.
Ravitsemus
Ensimmäisellä kolmanneksella naisen on tärkeää kuluttaa enemmän proteiiniruokia, erityisesti eläinproteiinit. Proteiinit ovat vauvan rakenteellinen materiaali. Vihannekset ja hedelmät kyllästävät ruokavalion vitamiineilla ja suojaavat naista ummetukselta ja ripulilta. Et voi syödä paistettua, mausteista, savustettua, juoda kahvia.
Vitamiinien tarpeesta tulee keskustella lääkärisi kanssa. Naisen tarpeet kasvavat - raskauden alkaessa tarvitaan enemmän foolihappoa, mikä vähentää sikiön hermoputken poikkeavuuksien todennäköisyyttä 75%. 8-9 viikosta sinun on vähitellen lisätä kalsiumin saantia, ja 7 viikon kohdalla tarvitaan A-vitamiinia, koska näköelimet muodostuvat. Biokemiallisen verikokeen perusteella lääkäri pystyy kertomaan, mistä aineista raskaana oleva nainen puuttuu, ja määräämään juuri ne multivitamiinit tai yksittäiset vitamiinivalmisteet, jotka auttavat poistamaan puutteen eivätkä aiheuta hypervitaminoosia.
