Raskauden ensimmäinen kolmanneksen loppu. Tämä tarkoittaa, että täsmälleen kolmasosa vaikeista poluista, joita nainen on läpäissyt, on onnistunut. 12. raskausviikko on epätavallinen ja erittäin mielenkiintoinen. Siinä odottavalla äidillä on ehkä ensimmäinen "tapaaminen" vauvansa kanssa ultraäänitutkimusta varten. Tämä aika soveltuu hyvin ensimmäisten tulosten kartoittamiseen. Mitä lapselle ja äidille tapahtuu 12 viikossa, kerromme sinulle tässä artikkelissa.
Kuinka monta kuukautta se on?
Kolmas synnytyskuukausi päättyy. Jokaisessa synnytyskuukaudessa, toisin kuin kalenterikuukaudessa, on täsmälleen 4 viikkoa eikä päivä enemmän. Naiset ovat usein hämmentyneitä omista ehdoistaan, koska heidän laskelmiensa mukaan on vain yksi termi, ja synnytystä edeltävässä klinikassa lääkäri asettaa pidemmän aikavälin.
Tosiasia on, että synnytyslääkärit-gynekologit laskevat viimeisen kuukautisten ensimmäisestä päivästä, ja odottavat äidit itse pitävät sitä suurimmaksi osaksi hedelmöityksestä (tai ovulaatiosta, koska hedelmöitys on todennäköisin tänä aikana). Synnytysviikko 11–12 on viimeinen kolmanneksella. Se tarkoittaa sitä menee 10 viikkoa hedelmöityksestä, 8 viikkoa viivästyksestä. Tarkalleen viikon kuluttua nainen siirtyy toiseen raskauskolmanneksi, jota pidetään miellyttävimpänä ja esteettömimpänä, täynnä positiivisia tunteita ja odotuksia ihmeestä.
Vauvan kehitys
Viimeisen viikon aikana vauva on tehnyt todellisen läpimurron kehityksessään - muutamassa päivässä hän on muuttunut dramaattisesti ulkoisesti ja sisäisesti. Nyt vauva ei enää näytä olevan olento toiselta planeetalta tai tadpole, hän on melkein muodostunut, vain hyvin pieni ihminen.
Melkein puoli kuukautta sitten vauva muutti tilaa - hän ei ole enää alkio, vaan sikiö. Tätä lääkärit kutsuvat häntä. Tämä tarkoittaa, että vaarallisin kehitysjakso on kulunut, ja nyt vauva kasvaa ja kasvaa, kaikki elimet ja järjestelmä on asetettu. Jotkut niistä ovat jo toiminnassa.
Vauvan korkeus on nyt 50-95 mm, paino lähestyy 15-20 grammaa. Voit kuvitella, minkä koon lapsi on saavuttanut, sinun on muistettava, miltä keskikokoinen sitruuna näyttää. Kasvuvauhti on vaikuttava: vauva on kaksinkertaistanut viimeisen kahden viikon aikana.
Muutokset kehityksessä 7 alkion viikossa
Ulkomuoto
Sikiön pää on edelleen suuri, minkä vuoksi lapsen ulkonäössä on jonkin verran epäsuhdetta. Raajat näyttävät lyhyiltä, kädet ja jalat eivät ole vielä kasvaneet ja saavuttaneet normaalit mittasuhteet. Vauvan kädet ovat pidemmät kuin jalat. Sormien muodostuminen on täydellinen: niillä on jo pienet, vielä läpikuultavat kynnet.
Murusien silmät siirtyivät oikeaan paikkaan nenän sillan molemmin puolin. Tällä viikolla silmäluomien muodostuminen, joka edelleen peittää tiukasti näköelimet, on valmistumassa. Vauva ei opi avaamaan silmiään pian. Sillä välin verkkokalvon, sarveiskalvon ja linssin muodostuminen jatkuu. Pienet korvakkeet, jotka ovat edelleen muodostuneet viime viikkojen aikana, ovat käytännössä muotoutuneet. 12 synnytysviikolla vauvan korvat "hankkivat" lohkoja.
Nenä kasvaa. Kasvot lakkaavat tasoittumasta, näkyviin tulee helpotus, profiili. Hiukset kasvavat päähän. Monet naiset yhdistävät tämän prosessin närästyksen puhkeamiseen tällä hetkellä. Onko tämä totta vai ei, lääkettä ei tiedetä varmasti. Mutta nyt vauvat, joiden on tarkoitus syntyä ylellisillä ja hauskoilla hiuksilla, saavat hieman erilaisen ilmeen kuin melkein kaljuina syntyneet muruset.
Sisäelimet eivät enää "näytä" vatsaontelon ulkopuolella, vatsa saa siistin ulkonäön. Kaula on yhä enemmän vedetty: se on jo muodostunut, ja vauva voi teoreettisesti tehdä pään liikkeitä. Iho ei näytä punaiselta, koska vauvan iho on eri väriä. Se on vain niin ohut, että verisuonet ja kapillaarit näkyvät sen läpi.
Hermosto
Se kehittyy ja muodostaa edelleen. Toistaiseksi pääimpulssit menevät selkäytimeen, koska aivot eivät voi vielä vastaanottaa ja käsitellä niitä. Se kehittyy aktiivisesti. Jo nyt murusen aivoissa on kaksi pallonpuoliskoa, pikkuaivot ja pitkänomaiset solut muodostuvat. Aivosolujen määrä kasvaa päivittäin noin neljänneksellä miljoonalla.
Aiemmin muodostuneet hermoyhteydet näkyvät edelleen joka päivä. Neuromuskulaariset yhteydet alkavat lisätä niihin tällä viikolla, kun lapsi alkaa aktiivisesti kasvattaa lihaskudosta. Refleksiyhteydet muodostuvat vähitellen - tarttumis-, nielemis- ja imemisrefleksit ovat jo vauvan käytettävissä.
Hermopäät tunkeutuvat myös sikiön ohueseen ihoon, sen tuntoherkkyydet kasvavat jatkuvasti, vauva alkaa oppia ympäröivää maailmaa.
Mikä on äidin kohdun ulkopuolella, ei vielä kiinnosta häntä, mutta jo nyt vauva on perehtynyt muuttuviin olosuhteisiin - hän on oppinut reagoimaan ulkoisiin ärsykkeisiin (ravistelu, jyrkkä muutos äidin ruumiin asennossa jne.).
Reaktio ilmenee edelleen motorisen toiminnan ja sykkeen lisääntymisenä. Maku-reseptoreita on muodostunut kielelle ja poskien sisäpinnalle, lapsi erottaa maut ja alkaa nyt suosia makeaa eikä pidä katkerasta ja hapan.
Sisäelimet
Kaikkien elinten asettaminen ja muotoilu on valmis. Nyt heidän täytyy kasvaa ja kehittyä. Suoritettu peräsuolen muodostuminen. Suoli sopii täysin vatsaonteloon, ja muodostunut kalvo erottaa sen rintaontelosta. Klo 12 synnytysviikolla suolet alkavat "harjoittaa" työstään vauvan syntymän jälkeen. Se kutistuu hieman. Sitten näistä supistuksista tulee täysimittainen peristaltika.
Sikiön sydän on jaettu 4 kammioon, se on täsmälleen sama kuin aikuisilla, vain silti hyvin pieni. Sydän toimii kunnolla ja toimittaa verta kaikkiin "omistajan" sisäelimiin ja kudoksiin. Syke (syke) tällä viikolla on keskimäärin 162 lyöntiä minuutissa. Indikaattoreita alueella 150 - 174 lyöntiä minuutissa pidetään myös normaaleina.
Muutokset käyvät paitsi vauvan itse astiat myös alukset, jotka tarjoavat vahvan siteen äidin ja vauvan - uteroplacentalin. Ne kasvavat, kasvavat halkaisijaltaan ja kestävät.
12 viikon ikäinen vauva ruokkii istukkaa, verenkierron kautta hän saa myös happea äitinsä verestä. Palattuaan tämän järjestelmän läpi hän luopuu aineenvaihduntatuotteista.
Vauvan maksa näyttää suurelta. Tämä on täysin normaalia. Vatsa alkaa hyväksyä ruokatorveen menevän, ja toistaiseksi tämä on vain vettä, jonka vauva nielee. Virtsateiden järjestelmä toimii aktiivisesti - munuaiset, virtsarakko. Vauva kusee suoraan ympäröiviin vesiin. Amnioninesteen ainutlaatuinen kyky on sen kyvyssä puhdistaa itsensä ja uudistaa itseään. Tämä tapahtuu 3-4 tunnin välein.
Sukupuolen määrittäminen
Sukupuolielinten tuberkuloosit, jotka ovat pieniä ulkonemia jalkojen välissä, jotka viikkoa aiemmin olivat melkein samat sekä pojilla että tytöillä, alkavat muuttua. Tämä on ulkoisten sukupuolielinten muodostumisprosessi. 12 viikon kuluttua pojilla sukupuolielinten tuberkulista tulee penis, ja tytöillä se lyhenee ja alkaa muuttua häpyhuuliksi.
Teoriassa on mahdollista selvittää sukupuoli. Mutta toistaiseksi sukupuolierot ovat niin pieniä, että ne on helppo sekoittaa.
Siksi ultraäänitutkimuksessa 12 viikolla, vaikka lääkäri yrittäisi miettiä äidin vatsassa asuvia, hän ei anna mitään takeita tarkkuudesta ja neuvoo sinua ottamaan yhteyttä häneen tässä kysymyksessä toisen raskauskolmannen aikana aikaisintaan 16-18 viikkoa.
Nyt pikkupojien kehossa sukupuolihormonia testosteronia alkaa tuottaa. Pienillä tytöillä kehitys jatkuu naistyypin mukaan - äitien ja pienen määrän omien estrogeeniensa vaikutuksesta.
Mitä vauva oppi tekemään?
Lapsi hankkii uusia taitoja ennennäkemättömällä nopeudella. Jos odottava äiti voisi nyt tarkkailla lastaan reaaliajassa, hän huomaisi, ettei hänen tarvitse olla tylsää. 12 synnytysviikolla sikiö tietää paljon, hän:
- nukkuu ja on hereillä;
- liikkuu aktiivisesti lihasten kasvaessa;
- avaa ja sulkee suun;
- haukottelut;
- nielee lapsivesi;
- yrittää imeä peukaloa tai nyrkkiä;
- puristaa kätensä nyrkeihin;
- tekee kasvoja ja grimaseja, koska matkivat lihakset ovat jo melko kehittyneitä tällä viikolla;
- rypistää huuliaan ja taittuu "putkesta";
- tarttuu hänen kasvoistaan, koskettaa napanuoraa, alkoi päästä käsillään jalkoihin;
- ui lapsivedessä, "haravoi" aktiivisesti jaloillaan;
- työntyy jaloillaan kohdun seinämästä, kun sitä vahingossa kosketetaan.
Se ei vielä kuule ja näe, mutta se tuntee jo täydellisesti värinän, joka syntyy äidin äänestä, yskästä, kovasta musiikista ulkopuolelta. Tällä viikolla vauva alkaa tuntea äidin tunteita. Jos äiti on surullinen, vauva ei ole hauskaa, jos se sattuu, vauva kokee myös jotain pelkoa. Lääketiede ei voi selittää, kuinka tämä näkymätön yhteys toteutuu tarkalleen.
Ainoa ymmärrettävä versio tapahtumasta perustuu hienovaraisiin hormonaalisen tason muutoksiin, jotka seuraavat naisen eläviä tunteita. Juuri tämä ero kemiallisella tasolla tuntuu vauvalta, kun hän saa hieman erilaista koostumusta verta uteroplatsentaalisen verenkierron kautta.
Vauvasi on ultraäänellä
Monet raskaana olevat naiset käyvät tällä viikolla ultraäänitutkimuksessa, koska se on osa ensimmäistä synnytystä edeltävää seulontaa - tutkimusta, jolla on suuri merkitys sikiön tilan ja kehityksen arvioinnissa, mahdollisten patologioiden ennustamisessa. Tietysti ultraäänidiagnostiikkasalissa käydyn näkymien määrä riippuu suoraan siitä, minkä tyyppinen laite on lääkäreiden käytössä. Jos skanneri kuuluu moderneihin asiantuntijalaitteisiin, näet paljon enemmän. Jos laitteessa on 3D- tai 4D-toiminnot, unohtumattomia laukauksia odottaa äitiä.
Itse tutkimusmenettely suoritetaan tällä hetkellä joko ulkoisesti - anturilla vatsan, nielun läpi tai sisäisesti - emättimen anturilla emättimen seinämän läpi.
Molemmat menetelmät ovat varsin informatiivisia, ja lääkäri päättää kumpi valita, arvioimalla tulevan äidin fysiikan, vatsan rasvan määrän, koska tehtävänä on valita tapa, jonka avulla voit nähdä vauvan paremmin.
12 viikon kohdalla on selvästi nähtävissä, kuinka monta sikiötä on kohtuontelossa, ja myös niiden elintoiminto (sydämenlyönti ja liikkeet) kirjataan. Lannoitetusta munasta on tullut suuri, sitä ei ole enää järkevää mitata, nyt KTP kertoo paljon vauvan kasvunopeudesta. Tämä on segmentti, joka kulkee kokkiksen alaosasta kruunun yläpisteeseen, joten kokoa kutsutaan kokkikseksi-parietaaliseksi. Sen normit 12 synnytysviikolla ovat seuraavat.
CTE 12. synnytysviikolla:
Muiden kokojen joukossa, jotka voivat puhua myös vauvan suhteellisuudesta ja kasvusta, tällaiset fetometriset tiedot ovat tyypillisiä tälle raskausviikolle:
BPR - (biparietaalisen tai poikittaisen pään koko) - 15-24 mm, keskimäärin 19 mm;
DBK - (reisiluun pituus) - 7-9 mm kukin;
rinnan halkaisija - 22-24 mm;
pään ympärysmitta - 63-71 mm;
vatsan ympärysmitta - 51-61 mm.
Lääkäri voi harkita täydellisesti sikiön kaikkia sisäelimiä, mitä hän varmasti tekee arvioidakseen kuinka oikein muniminen ja muodostuminen ovat sujuneet. Istukka on myös tutkittava. Sen normaali paksuus tällä synnytysviikolla on 14,5-15,5 mm. Erityistä huomiota tähän ultraääniin ovat niin sanotut visuaaliset ultraäänimerkit mahdollisista kromosomaalisista patologioista (Downin oireyhtymä ja muut).
Näitä merkkejä on kaksi, joita yksinkertaisesti kutsutaan markkereiksi - kaulusvyöhykkeen paksuus ja nenän luiden pituus. Kohdunkaulan taittumisen paksuuden kasvu sekä nenän pituuden väheneminen tai sen puuttuminen voivat olla epäsuoria merkkejä vauvasta, jolla on karkeita kehityshäiriöitä. Tässä on näiden markkereiden normit.
Kaulustilan paksuus ja nenän luiden pituus 12 raskausviikolla:
Lääkäri tutkii varmasti munasarjat, kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan tilan varmistaakseen, että raskauden lopettamiselle ei ole vaaraa naisen lisääntymisjärjestelmän patologioiden tai muiden syiden vuoksi.
Odottavan äidin hyvinvointi
Suurin osa naisista kokee helpotusta tällä viikolla - toksikoosi alkaa taantua, ruokahalu ja normaali mieliala palaavat. Vatsasta tulee hieman havaittavissa, erityisesti naisilla, joilla on kaksoset tai kolmoset. Tämä tosiasia saa naiset tuntemaan ylpeitä. Hän vaihtaa vaatekaapinsa tilavampiin vaatteisiin ja hymyilee mielekkäästi vastauksena kollegoiden ja tuttavien uteliaisiin katseisiin. Tänä aikana naiset, jotka aiemmin pelkäsivät kertoa ystäville tai kollegoille "mielenkiintoisesta tilanteestaan" huonojen merkkien takia, voivat alkaa avata salaisuuden verhoa, koska mahdollisen keskenmenon riskit 12 viikossa pienenevät merkittävästi.
Pyöristetty vatsa ja lonkat eivät ole vain syitä ylpeydelle, vaan myös syy muuttaa tapoja. Vatsalla nukkuminen on jo vaikeaa, kasvava kohtu häiritsee merkittävästi tämän tekemistä.
Mutta naisella on uusia huolia, joita voidaan kutsua miellyttäviksi - hän alkaa ostaa ensimmäisiä asioita "raskaana olevaan" vaatekaappiinsa - nyt hän tarvitsee uusia housuja, koska vanhat eivät yhtene vyötäröllä eivätkä kiinnitä, tarvitaan uusia rintaliivejä, mieluiten ommeltuina raskaana oleville naisille ja imettäville naisille.
Odottavan äidin kehossa progesteronihormoni "hallitsee" edelleen. Hän on kasvavan sikiön tärkein suojelija sen olemassaolon ensimmäisistä tunneista lähtien. Tämän aineen lisääntyneen pitoisuuden takia 12 viikon ikäinen nainen käy edelleen usein WC: ssä - lisääntynyt virtsaaminen on yksi progesteronin "sivuvaikutuksista". Hänen takia ruokahalu nousee, odottava äiti haluaa syödä melkein jatkuvasti ja sinulla on oltava tietty tahdonvoima, jotta et ryhtyisi syömään kaikkea ja estämään ylipainonnousua.
Hormonit vaikuttavat edelleen mielialaan. Naiset kokevat edelleen jonkin verran psykologista ja emotionaalista epävakautta, mutta tilanne on jo parantumassa. Monet sanovat, että he ovat alkaneet nukkua paremmin, heillä on vähemmän todennäköisiä painajaisia. Lähes kaikista raskaana olevista naisista tulee tällä hetkellä unohdettuja ja hermostuneita. Tämä on myös progesteronin "temppu", jolla pyritään suojelemaan lasta, joka on jo alkanut reagoida äidin tunnelmiin, liian tunnepitoisilta nuorilta naisilta, jotka tunteillaan voivat vahingoittaa sikiötä.
Tällä viikolla naiset saattavat tuntea olevansa ahdistuneempia kuin ennen, koska synnytystä edeltävä seulonta, josta on paljon huhuja ja "kauhutarinoita" raskaana olevien naisten keskuudessa, on lähempänä kuin koskaan.
Jos sinulla ei ole voimaa selviytyä ahdistuksesta yksin ja et ole kenenkään kanssa keskustella "kauheasta ja kamalasta seulonnasta", voit ottaa yhteyttä synnytystä edeltävään klinikkaan juuri nyt. Siellä kokopäiväinen psykologi työskentelee tällaisessa tapauksessa, joka auttaa ymmärtämään tämän diagnoosin ominaisuuksia, muista rauhoittua ja virittyä positiiviseen aaltoon.
Monet naiset valittavat edelleen usein päänsärkyä. Tämä on seurausta hormonaalisista muutoksista ja lisääntyneestä veren tilavuudesta. On välttämätöntä varmistaa, ettei verenpaine putoa.Fysiologinen nuha, jossa limakalvot turpoavat progesteronin vuoksi, minkä seurauksena nenän hengitys häiriintyy, yleensä vetäytyy 12 viikkoa. Mutta vaikka vuotava nenä jatkuisi, sinun ei pitäisi huolehtia - se katoaa hyvin pian. Odottaa ei kauan.
Tämän viikon yleisimmistä valituksista mainitaan useimmiten pienet kivut alavatsassa, selässä. Tulevat äidit valittavat, että heidän alaselänsä sattuu. Jos kivut eivät ole luonteeltaan voimakkaita, kuluvat nopeasti eikä niihin liity verisiä vuotoja, sinun ei pitäisi pelätä niitä. Nämä ovat merkkejä kohdun kasvusta. Tärkein naispuolinen lisääntymiselin kasvaa, ja sitä pitävät nivelsiteet venyvät.
Jos alaselkä vetää kouristelua, on tullut epätavallisia vuotoja, nainen ei voi odottaa - sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Tällaiset kivut voivat viitata keskenmenon uhkaan.
Muutokset kehossa
Tämän viikon tärkein muutos on vatsan kasvu. Mitä ohuempi ja hoikka nainen oli ennen raskautta, sitä suurempi on todennäköisyys, että nyt vatsa tulee havaittavaksi. Pullissa ja rehevissä naisissa tämä epäilemätön merkki raskaudesta ilmenee hieman myöhemmin.
Kohun koko on kasvanut jopa 10 senttimetriin... Sen pohjan (yläosan) korkeus on nyt 10-11 cm. Elimen paino on ylittänyt 300 grammaa, toisen raskauden aikana kohtu on noin kaksi kertaa niin raskas. Tällainen suuri elin ei enää kykene mahtumaan pieneen lantioon, joten kohtu alkaa poistua vatsaontelosta. Tällä viikolla se on häpykuvauksen tasolla ja pyrkii nousemaan. Tämä luo hyvin koskettavat käyrät, joita naiset itse ja suurin osa heidän puolisoistaan nyt ihailevat.
Istukka tuottaa nyt hormoneja, jotka säätelevät kaikkia prosesseja raskaana olevan naisen kehossa. Koska hän on jo täyttänyt kaikki velvollisuutensa suojella ja ravita lasta, ottamalla munankeltuainen pussista, odottavan äidin kehossa kiertävän veren määrä on kasvanut merkittävästi. Tämä rasittaa raskaana olevan naisen munuaisia, maksaa, keuhkoja ja sydäntä. Tällä hetkellä nainen voi kiinnittää huomiota siihen, että hänen pulssinsa on yleistynyt.
Hormonien vaikutuksesta äidin suoliston peristaltiikka häiriintyy. Hormonaalisen tuen tehtävä: estää kohtu kohtuuttamasta, sen lihakset rentoutuvat.
Valitettavasti progesteronilla ei ole selektiivistä vaikutusta, joten suolet rentoutuvat samanaikaisesti. Tästä syystä naisilla on 12 viikosta usein ulostehäiriöitä - ripuli, ummetus, ilmavaivat.
12 synnytysviikolla rintakipu vähenee useimpien raskaana olevien naisten suureksi helpotukseksi. Melkein kolmen kuukauden ajan rinta kasvoi rauhaskudoksen kasvun takia. Nyt monet odottavista äideistä voivat sanoa melko ylpeänä, että heidän rintakehänsä on kasvanut 2 kokoa, ja jotkut jopa enemmän. Nännit eivät ole enää niin herkkiä, tila nänneiden ympärillä on pimennyt. Joillekin tummuminen tapahtuu pilkkuina, toisille - kokonaan. Lähes kaikilla naisilla on tällä hetkellä ulkonevat Montgomery-kyhmyt ja ternimaito.
Jos synnytys ei ole ensimmäinen kerta, on hyvin mahdollista, että ternimaito ei vain vapautu, kun painat nänniä, vaan se tekee itsestään, tahraa liinavaatteet ja vaatteet. Tässä tapauksessa kannattaa ostaa rintaliivit, joissa on "taskut" erityisiä tyynyjä varten, jotka säästävät sinua "ongelmista".
Painonnousu 12 viikon kohdalla tuntuu jopa niiltä, jotka olivat ensimmäisistä päivistä raidallisen testin jälkeen kärsineet toksikoosista. Jos nainen söi täysin eikä kärsinyt pahoinvoinnista, normaalin nousun tälle viikolle on vaihteluväli + 2 - + 4 kiloa naisen alkuperäiseen painoon.
Hormonaaliset prosessit tällä viikolla aiheuttavat usein lisääntymisen sukupuolielimestä. Sinun ei pitäisi huolehtia tästä - tämä prosessi on luonteeltaan yksinomaan fysiologinen. Vain verinen, verinen, oranssi tai vihreä päästö, ruskea "vaalea", veriraidallinen purkaus, jolla on paha haju, vaahtoava ja liian paksu vuoto, yhdistettynä epämiellyttävään kutinaan perineumissa ja ulkoisissa sukuelimissä.
On olemassa niin kutsuttuja "raskaushormoneja", joihin kuuluvat koriongonadotropiini (hCG) ja progesteroni, sekä useita positiivisia näkökohtia. Vaikutuksen alaisena olevasta naisesta tulee houkuttelevampi - hänen ihonsa paranee, vahvat kynnet kasvavat, hiukset saavat luonnollisen kiillon, epätavallinen "kimallus" ilmestyy raskaana olevan naisen silmiin. Monet huomaavat, että ne eivät olleet niin epätavallisen kauniita kuin ensimmäisen kolmanneksen lopussa, joko ennen raskautta tai synnytyksen jälkeen. Tästä hetkestä voi ja pitäisi nauttia.
Mahdolliset vaarat ja riskit
Vaikka uskotaan, että ensimmäisen raskauskolmanneksen lopussa, joka on raskauden 12. synnytysviikko, aika on melkein turvallinen äidille ja vauvalle, ei pidä unohtaa varovaisuutta ja valppautta. Mitä vaaroja voi odottaa nainen ja vauva tällä hetkellä, kerromme tarkemmin.
Keskenmenon vaara
Huolimatta siitä, että tämä patologia on hyvin yleistä raskaana olevien naisten keskuudessa ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, 12 viikossa se on paljon harvinaisempi. Sinun ei tarvitse pelätä mitään, tärkeintä on seurata säännöllisesti vastuuvapautta ja kiinnittää huomiota hyvinvoinnin muutoksiin. Jos sinulla on kipua ja epätavallisia vuotoja sukupuolielimistä, sinun tulee ehdottomasti nähdä lääkäri. Jos uhka syntyy, nainen tarvitsee ehdottomasti pätevää lääketieteellistä hoitoa.
Spontaanin abortin mahdollisuudesta voi olla merkki kipu, joka vetää luonteeltaan, pahentaa liikettä, kävelyä. Kohdasta tulee hypertoninen, sitä on vaikea olla tuntematta - vatsa muuttuu "kiveksi", kipu alkaa "ampua" peräsuoleen, on tunne, että haluat todella tyhjentää suoliston. Kohdistukset voivat olla erilaisia määrältään, väriltään. Mutta ne eroavat tavallisista - kevyistä, hajuttomista ja runsaista. Useimmiten purkauksessa on veren epäpuhtauksia.
Jos puhdasta punertavaa verta on mennyt, se voi olla oire alkavasta keskenmenosta.
Syyt, jotka voivat nyt johtaa keskenmenon uhkaan, voivat olla voimakas pitkittynyt stressi, naisen raskas fyysinen rasitus, huonot tavat, kuten tupakointi, yötyössään, äkillinen "hyppy" hormonien, etenkin progesteronin, tasossa. Jos aikaisemmin sikiön kromosomaalisista poikkeavuuksista tulee usein keskenmenon syitä, nyt tämä todennäköisyys on pieni.
Geneettiset poikkeavuudet ilmenevät yleensä varhaisina keskenmenoina. Yleensä terveet vauvat elävät jopa 12 viikkoa.
Lääkärien ennusteet 12 synnytysviikolla syntyneestä uhasta ovat varsin suotuisia - kun odottava äiti lähetetään ajoissa kuulemiseen, raskaus on melkein aina mahdollista säästää.
Tärkeintä on naisen halu "tehdä yhteistyötä" lääkärin kanssa, täyttää kaikki hänen suosituksensa, ottaa määrättyjä lääkkeitä, ei kieltäytyä sairaalahoidosta, jos tilanne sitä vaatii, lääkärin mielestä.
Isthmico-kohdunkaulan vajaatoiminta
Naiset saavat yleensä tietää tällaisesta patologiasta, joka uhkaa keskenmenoa ja ennenaikaista syntymää, vain 12 viikossa, kun he tulevat ultraäänitutkimukseen, ja diagnoosin suorittava lääkäri toteaa kohdunkaulan lyhenemisen. Normaalisti kohdunkaula tasoittuu ja lyhenee, mutta tämä tapahtuu ennen synnytystä: Näin kohdunkaula valmistautuu avautumaan syntymän aikana. Luonnollisesti hänen valmiutensa avautua 12 viikossa on patologia.
Kohdunkaula on heikko monista syistä. Nämä ovat synnynnäisiä poikkeavuuksia sisäisten sukuelinten rakenteessa ja vammat, joille kohdunkaula oli aiemmin altistunut - vaikea synnytys, abortti, puhdistus ja kaavinta diagnostiikkatarkoituksiin. Riskiryhmään kuuluvat naiset, joilla on ylipaino, samoin kuin naiset, joita ei ole pitkään hoidettu lisääntymisjärjestelmän tulehdussairauksiin. Melko usein IVF: n jälkeen havaitaan lyhyt kohdunkaula, varsinkin jos naisen munasarjat ovat tyhjentyneet.
Kun olet kuullut tällaisen diagnoosin, sinun ei pitäisi paniikkia. Useimmissa tapauksissa naista voidaan auttaa. Voit tehdä tämän monella tapaa - kohdunkaulan ompelemisesta kirurgisilla ompeleilla synnytyspessariin. Hoitava lääkäri valitsee menetelmän, joka sopii käyttöaiheisiin tietyssä tilanteessa.
Jäädytetty raskaus
Raskauden haalistumisen todennäköisyys on aina olemassa ennen 28 viikkoa. Mutta viikko 12 ei ole yksi vaarallisista, jos puhumme lääkäreiden näkökulmasta tämän patologian kehittymiseen. Yleisin ei-kehittyvä raskaus tapahtuu 3-4 viikossa, 8-10 viikossa ja sitten 16-18 viikossa. Tämä tosiasia ei kuitenkaan ole muuta kuin lääkäreiden havainto. Sitä ei voida pitää totuutena, totta kaikille. Teoreettisesti ja käytännössä jäädytetty raskaus 12 viikossa on mahdollista.
Syitä sikiön kuolemaan äidin kohdussa tutkitaan edelleen, niitä ei tiedetä varmasti. Todennäköisimpiä lääkäreitä ovat geneettiset epämuodostumat, altistuminen radioaktiivisille säteille, teratogeenisten lääkkeiden ottaminen, tupakointi ja systemaattinen alkoholin ja huumeiden käyttö raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Joskus patologia tapahtuu virusinfektion tai muun tarttuvan taudin seurauksena, joka siirtyy ensimmäisellä kolmanneksella ja aiheuttaa poikkeavuuksia vauvan kehityksessä, esimerkiksi vesirokko, vihurirokko ja tarttuva sikotauti.
Istukan ongelmat tai jyrkkä muutos naisen hormonitasapainossa voivat aiheuttaa lapsen kuoleman. Tällä patologialla ei ole oireita. Joka tapauksessa tiettyyn aikaan saakka.
Huomaavaiset naiset, jotka ovat kokeneet samanlaisen tragedian, väittävät, että jossain vaiheessa rintakipu vain lakkasi loukkaantumasta, toksikoosin oireet, jotka olivat olleet pitkään ja aiheuttaneet paljon epämiellyttäviä tunteita, katosivat äkillisesti. Tietenkin nämä merkit voivat vain epäsuorasti osoittaa, että lapselle tapahtui jotain. 12 viikon kohdalla rinta voi lakata loukkaantumasta yksinkertaisesti siksi, että on tullut aika, toksikoosi katoaa samasta syystä, kun taas kaikki on kunnossa vauvan kanssa.
Usein jäädytetty raskaus ilmoitetaan ensimmäisen kerran tällä viikolla. Tosiasia on, että vauva olisi voinut pysähtyä kehityksessään pari viikkoa sitten, "vaarallisen" jakson korkeimmillaan, 8-10 viikosta. Mutta oireiden puuttuminen ei herättänyt huolta. Ja vasta nyt, kun suunniteltu ultraäänitutkimus alkaa, surullinen tosiasia tulee ilmeiseksi.
Noin 3 viikkoa jäätymisen jälkeen, jos mitään patologiaa ei havaita, voi alkaa ruskea "hämärä", joka voimistuu ja vatsa kipeytyy. Alkaa sikiön hylkääminen, mikä nyt aiheuttaa kuolevaisen vaaran vanhemmalleen - tulehdus ja sepsis voivat alkaa milloin tahansa.
Kohdunsisäinen kasvun hidastuminen
Erilaiset syyt voivat viivästyttää vauvan kehitystä. Tämä tosiasia voi myös tulla tunnetuksi vasta 12 viikossa, kun nainen menee ultraäänitutkimukseen. Jos sikiö on kaukana tietyn ajanjaksolle tyypillisistä normaaleista parametreista, on mahdotonta olla kiinnittämättä huomiota tähän. Lääkärit puhuvat kehityksen viivästymisestä, kun viive on merkittävä - ero on 2 viikkoa tai enemmän. Samalla vauva on elossa, hänellä on syke ja fyysinen aktiivisuus kirjataan.
Jos viive on symmetrinen, eli kaikki murusen koot pienenevät suhteessa normiin, ennusteet ovat suotuisampia. Vauvasta voi puuttua vitamiineja, istukassa on ongelmia, annettu hoito auttaa vauvaa nopeasti "kiinni" koostaan ikäisilleen.
Jos epäsymmetria on (pää "vetää" kokoa vain 8 viikkoa ja kaikki muut koot - 11 viikkoa), lääkärit olettavat, että vauvalla on synnynnäisiä geneettisiä epämuodostumia, ja määräävät naiselle lisädiagnostiikan.
Korion esitys
Kuten kaikki epäselvät, tämä lause usein pelottaa raskaana olevia naisia. Itse asiassa tässä käsitteessä ei ole mitään patologista. Kaikki riippuu siitä, miten ja missä istukka sijaitsee. Ensimmäisen raskauskolmanneksen lääkäreitä kutsutaan usein korioniksi.
5 prosentilla odottavista äideistä on matala asema, 95 prosentissa tapauksista itse korioni nousee vähitellen kohdun kasvaessa. Suurimmalla osalla raskaana olevista naisista on korion esitys etu- tai takaseinää pitkin. Tämä on ehdoton normi.
Jos lääkäri ultraäänitulosten perusteella kirjasi raskaana olevan naisen vaihtokortille, että hänellä on marginaalinen korion esitys, tämä tarkoittaa, että istukka on päällekkäinen kohdunkaulan kanssa noin kolmanneksella. Tämä tila on melko vaarallinen ja vaatii tarkempaa seurantaa raskauden aikana, mutta useimmissa tapauksissa kaikki päättyy jälleen hyvin.
Vaarallisin on keskeinen esitys. Jos tällainen diagnoosi tehdään, se tarkoittaa, että istukka estää kokonaan kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan. Todennäköisesti nainen joutuu sairaalaan ja hänelle määrätään lääkitys ja tiukka sängyn lepo. Toimitus tällaisissa tapauksissa tapahtuu keisarileikkauksella. Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, on noin yli 95 prosentin todennäköisyys, että lapsi pystyy synnyttämään ennen määräaikaa välttäen patologian tärkeimmän ja kauheimman komplikaation - massiivisen verenvuodon ja sikiön kuoleman.
12. raskausviikolla istukan sijainnin määrittäminen on kunnianosoitus synnytysperinteelle, toistaiseksi näillä tiedoilla ei ole diagnostista arvoa, lukuun ottamatta tapauksia, joissa täydellinen esitys on keskellä.
"Lapsen paikan" matalaa eikä sivuttaista sijaintia ei voida nyt kutsua lopulliseksi - istukka pyrkii "vaeltamaan" kohdun venyvien seinämien jälkeen. Nämä tiedot ovat tärkeitä lähinnä myöhemmissä vaiheissa, jolloin on tarpeen suunnitella toimitustapa.
Analyysit ja tutkimukset
Viikkoon 12 mennessä kaikki raskaana olevat naiset rekisteröidään yleensä asuinpaikan synnytysklinikalle. Jos jostakin syystä sitä ei ole vielä tehty, sinun on otettava tällä viikolla passi, sairausvakuutus ja rekisteröidyttävä raskaudeksi. On tärkeää käydä läpi ensimmäinen synnytystä edeltävä seulonta ajoissa.
Lisäksi varhaisessa (enintään 12 viikkoa) ilmoittautumisessa määrätään erityinen kertaluonteinen etuus. Voitto on pieni - vuonna 2018 se on hieman yli 600 ruplaa. Tämä summa maksetaan työpaikan kirjanpito-osastolle tai sosiaaliturvaviranomaisille (muille kuin työssäkäyville ihmisille) esitettäessä todistus kuulemisesta odottavan äidin esiintymisen ajoituksesta.
12 viikon kuluttua nainen ottaa yleisen virtsatestin. Hän tekee tämän nyt ennen jokaista suunniteltua käyntiä lääkäriinsä. "Erityisenä" päivänä, jolle seulonta on suunniteltu, sinun tulee tulla kuulemiseen tyhjänä vatsaan aamulla. Yhdessä päivässä naisen on luovutettava verta laskimosta ja tehtävä ultraäänitutkimus.
Ensimmäisen kolmanneksen seulonta
Tämä englanninkielinen sana tarkoittaa joukkoa tutkimuksia, jotka tehdään kaikille raskaana oleville naisille Venäjän federaation terveysministeriön suosituksesta. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tähän sopivin jakso on 10–11 viikon ja 13 viikon välinen aika. Useimmissa tapauksissa lääkärit yrittävät suunnitella diagnoosin 12 viikossa tai vähän myöhemmin - 12 viikossa ja 2 päivässä tai 12 viikossa ja 3 päivässä. Nämä termit ovat optimaalisia, koska juuri nyt tietyn hormonin - hCG: n (hcgb) pitoisuus veressä, jota korionsolut tuottavat raskauden ensimmäisiltä viikoilta, saavuttaa maksimipitoisuuden.
Seulonta on tapa tunnistaa naiset, joilla on todennäköisemmin lapsia, joilla on geneettisiä poikkeavuuksia kuin toiset. Riskit ovat oletusarvoisesti korkeammat 35-vuotiailla ja sitä vanhemmilla äideillä, naisilla, jotka ovat jo synnyttäneet lapsia, joilla on kromosomaalisia poikkeavuuksia, naisilla, jotka tulevat raskaaksi insestin seurauksena, sekä pariskunnissa, joissa molemmilla tai jollakin kumppaneista on perinnöllisiä sairauksia tai läheisillä sukulaisilla on tällaisia sairauksia.
Geneettisiä patologioita on monia. Seulonnan tarkoituksena on etsiä merkkejä vain harvoista - Downin oireyhtymä, Turnerin, Edwardsin ja Pataun oireyhtymä, Cornelia de Langen oireyhtymä sekä ei-molaarinen triploidia. Missään tapauksessa ei pidä ajatella, että seulonta auttaa diagnoosin määrittämisessä. Tarkat diagnoosit ovat muiden diagnostisten menetelmien etuoikeus. Naisen kohtaamat kysymykset antavat meille vain mahdollisuuden selvittää, ovatko vauvan suuret riskit, joita hänen vauvallaan on jollakin yllä mainituista diagnooseista.
Verikokeet hCG: lle ja erityinen plasman proteiini PAPP-A arvioidaan kompleksina. Patologioiden avulla hCG-arvot voidaan yliarvioida tai vähentää jyrkästi normiin nähden, myös proteiinitaso ei "sovi" normaaliarvoihin. Jos johtopäätöksessä sanotaan, että molempia aineita on 0,5 - 2,0 MoM, niin kaikki on hyvin. Genetiikan tulisi analysoida erilaisia poikkeamien muunnelmia. Samana päivänä suoritettavalla ultraäänitutkimuksella arvioidaan visuaaliset riskit (TVP ja nenän luut). Puhuimme näiden indikaattorien normeista edellä.
"Huono" seulonta ei ole lause, vaan vain perusta lisätutkimukselle. Tarvittaessa naiselle suositellaan kuoribiopsiaa tai vähän myöhemmin lapsivesitutkimusta.
Niille, jotka eivät halua ottaa riskejä (ja invasiiviset tutkimusmenetelmät, vaikka ne ovatkin tarkkoja, mutta erittäin vaarallisia lapselle), on olemassa ei-invasiivinen prenataalinen DNA-testi. Se ei ole yhtä tarkka ja täysin turvallinen, koska sikiön geneettinen materiaali (sen DNA) saadaan äidin laskimoverestä, joka sisältää jo vauvan punasoluja tällä hetkellä. Haittapuoli on, että tällainen analyysi maksaa useita kymmeniä tuhansia ruplaa, ja se ei voida tehdä jokaisessa klinikassa, vaan vain erikoistuneissa lääketieteellisissä ja geneettisissä keskuksissa.
Lisätutkimukset
Jotkut heidän tulevista vanhemmistaan eivät tällä hetkellä ole tyytyväisiä tavalliseen ultraäänitutkimukseen, ja ne tallennetaan kolmiulotteiseen tai nelidimensionaaliseen ultraäänitutkimukseen, jotta ensimmäinen "tapaaminen" vauvan kanssa pysyy ikuisesti sukututkimuksen vuosikirjoissa - valokuva ja video vauvasta, joka on alkion termillä vain 9 viikkoa vanha erityinen kunniapaikka tässä tarinassa.
Jos nainen rekisteröitiin muutama viikko sitten, hänelle ei määrätä lisätestejä - pääkokeilu on ohi, seuraavaan on vielä aikaa. Niille, jotka saapuvat synnytysklinikalle ensimmäistä kertaa tällä viikolla, annetaan seulonnan lisäksi koko luettelo testejä. Siihen sisältyvät veri- ja virtsakokeet, veriryhmän ja Rh-tekijän, HIV-tilan, hepatiitin ja kuppa määrittäminen, vasta-aineiden analyysi tavallisille ja piileville infektioille, emättimen eritteiden määritys mikroflooralle.
Suositukset odottaville äideille
Sukupuoli
Aktiivinen seksuaalinen toiminta on sallittua, mutta tästä viikosta lähtien seksiä tulisi tehdä erittäin huolellisesti ja valita asennot, joihin syvää tunkeutumista ei tapahdu. Kohtu on jo riittävän suuri, jotta nainen voi tuntea sen. Hän ei häiritse seksiä, mutta rajoittaa jotakin naista, eikä anna hänen rentoutua fyysisesti ja emotionaalisesti.
Kysymys siitä, onko mahdollista harjoittaa aktiivista sukupuolielämää, on osoitettava hoitavalle lääkärille. Jos vasta-aiheita ei ole, hän antaa eteenpäin ja jopa ilmoittaa, että sukupuoli on erittäin hyödyllinen raskaana olevalle naiselle ja hänen psykologiselle tilalle.
Jos on olemassa raskauden komplikaatioita, uhka, kohdunkaulan heikkous, epänormaali istukan previa, seksuaaliset suhteet voidaan asettaa kieltoon.
Ravitsemus
Nainen, joka ei nouse painoon vasta 12 viikkoa, ei ole niin harvinaista, samoin kuin naiset, joilla on jo aikaa kerätä ylimääräisiä kiloja tähän mennessä. Paljon riippuu siitä, miten odottava äiti järjestää ateriansa. Nyt on tärkeää noudattaa terveellisen ruokavalion periaatteita lisäämällä valikkoon suuri määrä tuoreita vihanneksia, hedelmiä, vähärasvaista lihaa, maitoa ja raejuustoa sekä yrttejä. Tällainen ruokavalio antaa vauvalle tarvittavan määrän kalsiumia, juuri nyt vauva tarvitsee sitä ennen kaikkea.
Oikea ravitsemus eliminoi ummetuksen, joka nyt vaivaa joka toinen odottava äiti, vähentää närästystä ja epämiellyttävää kaasun kertymistä suolistossa. Sinun täytyy syödä vähintään 5-6 kertaa päivässä pieninä annoksina.
Ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun mennessä sinun on poistettava hiilihapotettujen juomien, suurten suolamäärien, sokerin, paistettujen ja rasvaisten ruokien saanti kokonaan.
Ostokset
Äidin tällä viikolla pitäisi saada rintaliivit, joissa on leveät hihnat. Nyt hänen rintansa tarvitsevat ylimääräistä tukea. Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota pikkuhousujen valintaan. Niiden ei pitäisi olla tiukkoja ja kapeita, purista perineumia ja painaa myös elastisella nauhalla kasvavaan vatsaan. Naisen tulisi ostaa vaatteita itselleen luonnollisista kankaista riippumatta vuodenajasta. Hikoilu lisääntyy tänä aikana, ihon on kyettävä täysin "hengittämään".
Jos onnistut määrittämään sukupuolen, voit jo aloittaa ostosten tekemisen tai valita ne vauvallesi. Tuleva vauva voi jo valita vauvansängyn, rattaat, purkusarjan. Monet nykyään eivät pidä taikauskoista eivätkä usko pahoihin merkkeihin, etenkin naiset, jotka ovat synnyttämässä toisen tai kolmannen lapsen. He tietävät tarkalleen, kuinka fyysisesti vaikeaa ja vaikeaa on käydä ostoksilla vauvalle juuri ennen synnytystä.
Lääkkeet
Huolimatta siitä, että alkion jakso on menneisyydessä, naisen tulisi olla varovainen lääkkeiden suhteen. Jos jotain sattuu, tarkista lääkäriltäsi ainakin puhelimitse, ennen kuin otat pillereitä. Voit tai ei voi ottaa tätä tai toista lääkettä nyt. Kylmä 12 viikossa ei ole enää yhtä vaarallista kuin ennen... Jopa kehon lämpötilan nousu ei vaikuta vauvaan yhtä tuhoisasti kuin kuukausi aiemmin.
Ihannetapauksessa sinun on pidettävä huolta itsestäsi, vältettävä paikkoja, joissa voit saada tartunnan, varmista, että kehossa on tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita. Mutta jos tauti tapahtuu nyt, ei tarvitse olla paniikkia.
On parempi hoitaa hampaita muutaman viikon kuluttua, koska anestesiassa käytettävät kipulääkkeet ovat edelleen vasta-aiheisia.
Arviot odottavista äideistä
Jotkut odottavat äidit tällä synnytysviikolla ovat suuttuneita ja hämmentyneitä - raskauskolmannes on ohi, mutta toksikoosi ei poistu! Ei tarvitse huolehtia, joillekin toksikoosin oireet alkavat vetäytyä vasta 13-14 viikon kuluttua. Seulonta, joka pelottaa niin monia, aiheuttaa paljon keskustelua, lähinnä tuloksen dekoodaamiseen liittyvistä kysymyksistä. Jotkut naiset ilmoittavat aikomuksestaan olla menemättä seulontatestiin, koska he eivät halua olla hermostunut odottaessaan tulosta.
Seulonta ei ole velvollisuus, mutta on silti suositeltavaa käydä se läpi. Ja jotta et hermostuisi, sinun on vain kohdeltava sitä kuin toinen veren tai virtsan luovutus. Tämän diagnoosin käsitys yleisinä analyyseinä sallii tilanteen dramatisoinnin.
Katso seuraava video siitä, mitä tapahtuu 12 raskausviikolla.
