Poistettua dysartriaa esiintyy lähes puolella lapsista, joilla on puheen alikehitystä tai foneettis-foneemisia häiriöitä. Mutta tällaisen logoterapeutin tuomion ei pitäisi pelotella vanhempia - ongelma on ylittävä.
Mikä se on?
Dysartriaa kutsutaan poistetuksi, jossa puhehäiriöt liittyvät pieniin artikulaatiolaitteen rikkomuksiin. Yleensä nämä ovat häiriöitä, jotka liittyvät sumeaan ääntämiseen, äänien vääristymiin, lasten puheeseen, jolla on heikko ilmeikkyys.
Termiä ehdotettiin ensimmäisen kerran käytettäväksi vuonna 1969. Siitä lähtien defektologit eivät ole lopettaneet tieteellisiä kiistoja patologian olemuksesta yrittäen konkretisoida sitä. Useammin ongelmaa kutsutaan vähäinen dysartrinen häiriö. Euroopan lääkärit kutsuvat häntä artikulaatio dyspraksia.
Syyt
Uskotaan, että puheen heikkeneminen perustuu heikkous tai nivelsiteiden lihasten liiallinen jännitys - huulet, kieli, pehmeä kitala. Lihakset ovat epänormaalissa tilassa keskushermoston vaurioiden vuoksi. Dysartrian usein poistettu muoto liittyy joihinkin epäedullisiin tekijöihin, jotka vaikuttivat lapsen keskushermostoon hänen oleskellessaan äidin kohdussa sekä syntymän jälkeen.
Kohdunsisäisistä syistä kutsutaan usein preeklampsiaa, korkeaa verenpainetta odottavalle äidille, munuaisten vajaatoimintaa, Rh-konflikteja, äidin diabetes mellitusta, sikiön ja istukan vajaatoimintaa. Nämä olosuhteet johtavat hypoksiaan, ja hapen puute vaikuttaa aivojen ja hermoston kehitykseen. Infektiot, jotka ovat kohdanneet vauvaa kohdussa, voivat vaikuttaa. Useimmiten dysartrian lievä poistettu muoto on ominaista lapsille, jotka ovat kärsineet infektiosta kolmannella kolmanneksella.
Patologinen synnytys on toinen syy puheen heikkenemiseen. Uskotaan, että liian pitkä tai nopea synnytys, pitkä ilman vettä oleminen, napanuoran kietoutuminen kaulan ympärille voi aiheuttaa hypoksiaa ja sen kaikki seuraukset hermostolle.
Jos lapsi syntyi täysin terveenä, syy puhevikojen muodostumiseen voi olla rokotuksen jälkeiset komplikaatiot, virussairaudet, infektiot, jotka lapsi kärsi ensimmäisinä elinkuukausina, toisin sanoen puhetta edeltävänä aikana.
Ilmentymät
Vanhempien on melkein mahdotonta tunnistaa poistettua dysartriaa yksin. Puhehäiriö on vähäistä, ja vain asiantuntija voi kiinnittää siihen huomiota puheterapiakokeen aikana. Useimmiten tämä patologia ilmenee 5-6 vuoden iässä. Tähän ikään asti tiettyjen äänien jonkin verran epäselvyyttä pidetään dyslaliana, ja vain sen pysyvyys ja logopedian kanssa tapahtuneiden kehitysharjoitusten vaikutuksen puute voivat viitata siihen, että asia on dysartriassa.
Lapset, joilla on poistettu dysartrian muoto, ovat fyysisesti hieman fyysisesti jäljessä ikäisistään, heillä on usein pieni koko, alipaino ja kapea rinta. Usein vauvat ovat hyvin kömpelöitä, he väsyvät paljon nopeammin kuin ikätoverinsa kuormitettuna, ja heidän voi olla vaikea tehdä samanaikaista synkronista liikettä esimerkiksi kahdella kädellä.
Heillä on vähemmän kehittynyt hienomotoriikka, heidän on vaikeampaa koota rakentajia, tehtävä napittaa vaatteita tai sitoa nauhoja kenkiin. Piirustus ja mallinnus on heille vaikeaa. Kouluikäiset lapset, joilla on tämä diagnoosi, kirjoittavat lukukelvottomasti ja hyvin hitaasti.
Dysartriaa sairastavat lapset, jopa muodoltaan poistetut, Heillä ei ole käytettävissään runsaasti erilaisia ilmeitä, mutta niillä on usein epäsymmetriset nasolabiaaliset taitokset.
Tällaisia lapsia helposti herättäviä, usein kohinaa tai päinvastoin, estetään jonkin verran. Useimmiten ääntämisvaikeudet liittyvät viheltävän, viheltävän ja äänekkään äänen väärään tai vaikeaan ääntämiseen.
Äänen ääntämisen erityispiirteet ovat se, että ongelmallinen ääniryhmä lausutaan lukukelvottomasti.
Kuinka diagnoosi suoritetaan?
Lapsen tutkimiseksi sinun on otettava yhteyttä logopeediin. Tämä asiantuntija suorittaa sarjan testejä hienomotorioista, ilmeistä, kyvystä ilmaista vapaasti ja tarkistaa, kuinka oikein lapsen puhehengitys on. Jos puheterapeutti epäilee poistaneensa dysartriaa, hän suosittelee ehdottomasti, että vanhemmat käyvät lapsen neurologin luona.
Tämä lääkäri määrää aivojen elektroencefalogrammin, voi suorittaa elektroneuromyografisen tutkimuksen ja tarvittaessa aivojen MRI: n. Näiden tutkimusten tulosten ja neurologin johtopäätöksen hermoston ja artikulaatiolihasten tilasta lapsi menee taas tapaamiseen logopedin kanssa. Hän aloittaa erityisen korjaavan puheterapiakortin ja laatii yksilöllisen kuntoutusohjelman neurologin määräämien lääkkeiden lisäksi.
Hoito
Esikoulu- ja kouluikäisten lasten poistetun dysartrian hoidon tulisi olla kattavaa. Tarvitsemme neurologin ja logopedin yhteisen työn. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden saavuttaa vakaa haluttu vaikutus, jossa vika voidaan poistaa kokonaan. Ainoa asia, mitä vanhemmilta vaaditaan, on suuri kärsivällisyys ja johdonmukaisuus, vastuu kaikkien tapaamisten täyttämisestä, koska korjaus on melko pitkä.
Neurologi määrää yleensä ottaen nootrooppisia lääkkeitä, ryhmän B vitamiineja Yhdessä tällaisen hoidon avulla voit aktivoida hermoston ja parantaa myös aivojen verenkiertoa. Lapselle näytetään hierontaa, vyöhyketerapiaa. Lääkärit suosittelevat usein lapsen, jolla on poistettu dysartria, uimiosaan. Uintitunnit parantavat lihasten kuntoa ja parantavat motorisia taitoja.
Sormivoimistelu näytetään esikoululaiselle, ja koululaisille suositellaan nivelvoimistelua, jonka vanhempien tulisi hallita. Asiantuntijat näyttävät sinulle, mitkä harjoitukset auttavat sinua vapauttamaan lihaskiristimet, mitkä rentouttavat nivellihaksesi ja kuinka yhdistää ne hengitysharjoituksiin.
Puheterapeutti antaa väärin tai lukukelvottomia ääniä, ja sitten tämä taito tuodaan automatismiin. Puheterapiaistuntoja täydennetään usein puheterapiahieronnalla. Pitäisi valmistautua pitkään hoitojaksoon - se on vuodelta tai enemmän.
Ottaen huomioon, että puheviat ovat vähäisiä, ne eivät saa vaikuttaa lapsen kehitykseen, mutta jopa pienet poikkeamat äänen ääntämisessä häiritsevät normaalia viestintää, mikä tavalla tai toisella voi vaikuttaa lapsen psykologiseen kehitykseen.
Ajoissa aloitettu hoito ennusteet ovat suotuisat. Puheviat onnistuvat poistaa kokonaan.
Asiantuntija kertoo lisää dysartriasta seuraavassa videossa.
