Hyvä kuulo on avain lapsen harmoniseen puheeseen ja psykoemotionaliseen kehitykseen. Mutta henkilön kuulotoiminto on yksi vaikeimmista, ja siksi se voi laskea missä tahansa iässä. Siksi kuulotestaus lapsilla on pakollinen osa fyysistä tutkimusta. Voit tarkistaa, kuinka hyvin lapsesi kuulee yksin.
Milloin tarvitset shekin?
Kuulotoiminnan lääketieteelliset testit suoritetaan 2-3 päivän kuluttua vauvan syntymästä ja toistetaan aika ajoin koko ihmisen elämässä. Lapsi testataan 3 kuukaudessa, kuudessa kuukaudessa, vuodessa, kun hän hakeutuu päiväkodiin ja kouluun, koulun lääkärintarkastuksissa ja osana lääkärintarkastusta, kun hän tulee yliopistoon ja armeijan rekisteröintitoimistoon.
Asia on, että merkityksetöntä kuulon heikkenemistä syntymästä lähtien on hyvin vaikea diagnosoida varhaisessa iässä, ja syntynyt terve vauva voi hyvinkin menettää hyvän kuulon vakavien akuuttien hengitystieinfektioiden, flunssan, akustisen loukkaantumisen tai pään iskun jälkeen. Kuulo on epävakaampi kuin näkö, ja se on tarkistettava useammin.
Vanhempien tulisi miettiä ennakoimaton tarkastus, jos on epäilyksiä siitä, että vauva kuulee ja havaitsee ympäröivän maailman hyvin.
Kuulovammaisuudesta on monia merkkejä. Ne ovat erilaisia jokaisessa iässä. Kuulon tarkistaminen lääketieteellisessä tilassa on syytä, jos:
- 1–2 kuukauden ikäinen lapsi ei kiinnitä huomiota voimakkaisiin äkillisiin ääniin (hälytys soi, ovikello soi, ovi iski kovaa, raskas esine putosi). Samaan aikaan lapsi ei välähdä, ei etsi äänen lähdettä silmillään, ei pelkää, ei heitä kätensä, jalkansa;
- vähintään 3 kuukauden ikäisenä vauva ei reagoi äidin ääniin, ei tunnista häntä, ei yritä etsiä äitiään silmillä, jos hän puhuu poissa pinnasängystään;
- 4 kuukaudessa ei reagoi muiden ihmisten ääniin, lelujen ääniin;
- kuuden kuukauden ajan ei ole merkkejä huminasta;
- vuodessa lapsi vain huusi, ei lausu ääniä ja tavuja;
- kahden vuoden ikäisenä ei ole vähimmäissanastoa, lapsi ei täytä aikuisen pyyntöjä;
- jos lapsi kommunikoi vähän, ei ole siitä kiinnostunut, osoittaa usein aggressiota;
- lapsi kysyy usein uudelleen;
- vuoropuhelun aikana lapsi seuraa tarkkaan keskustelijan artikulaatiota, huulia ja ilmeitä;
- katsella elokuvaa tai sarjakuvaa, yrittää tehdä siitä kovempaa;
- vaikeasti ymmärrettäviä puhelinsanoja, siirtää vastaanotin koko ajan toisesta korvasta toiseen.
Yleisen kuulon heikkenemisen lisäksi, jonka merkkejä olemme kuvanneet, on tiettyjen alueiden käsityksen menetys. Joten jotkut lapset yleensä havaitsevat puhutun kielen, mutta eivät havaitse kadulla laulavia lintuja, eivät kuule lehtien kohinaa jalkojensa alla. Ja jotkut eivät kuule veden tippumista hanasta, mutta he voivat katsella televisiota normaalilla äänenvoimakkuudella.
Kuulon heikkeneminen vaihtelee asteen ja muodon mukaan ja ilmenee eri tavoin.
Jos sinulle näyttää siltä, että vauva ei kuule jotain tai ei kuule jotain, ei ymmärrä, äänien erillinen käsitys kärsii, on välttämätöntä näyttää hänet ENT-lääkärille ja lasten audiologille audiologisessa keskuksessa.
Laitteistomenetelmät
On monia lääketieteellisiä tapoja tarkistaa, miten lapsesi kuulee. Pienille lapsille sitä käytetään usein soita audiometriaa. Tämä menetelmä on optimaalinen 2–4-vuotiaille lapsille. Lapselle annetaan kuulokkeet ja pelisäännöt ilmoitetaan: Sinun on heitettävä pallo ämpäriin tai koriin, kun äänimerkki tulee. Eri taajuuksien äänet syötetään kuulokkeisiin. Vauvan reaktion mukaan audiologi määrittää, mitkä taajuudet ovat käytettävissä hänen havaintoonsa ja mitkä eivät.
Toinen vaihtoehto audiometrisen testauksen pelaamiseen on, että lapsi painaa näppäintä istuessaan tietokoneen näytön edessä. Kuulokkeissa lapselle annetaan luonnon ääniä, eläimiä, ihmispuhetta, hänen tehtävänään on painaa nappia, kun hän kuulee ääniä ja tunnistaa ne.
Universaali kuulotestausmenetelmä, jota käytetään laajalti audiologisissa keskuksissa, poliklinikoissa - sävyaudiometrian menetelmä. Testaus suoritetaan erityisessä äänieristetyssä huoneessa. Lapselle tarjotaan laittaa kuulokkeet ja toistaa eri äänenvoimakkuuden ja taajuuden omaavia ääniä. Jos hän kuulee äänen, hän painaa nappia tai nostaa kätensä, jos ei, lääkäri soittaa seuraavan äänen ja niin edelleen kynnykseen saakka, jolloin lapsi kuulee. Täten määritetään tietyn lapsen kuuloraja eri alueilla.
Pienimmille käytetään optoakustista emissiomenetelmää - tällä menetelmällä kuulosuojat suoritetaan äitiyssairaalassa 2-3 päivää lapsen syntymän jälkeen, klinikalla kuukauden, kolmen kuukauden, kuuden kuukauden iässä. On parempi, jos vauva nukkuu tutkimuksen aikana tai on levossa, esimerkiksi imettää.
Kannettavaan laitteeseen liitetty joustava anturi työnnetään vauvan korvaan. Laite lähettää eri taajuuksien ääniä korvaan ja rekisteröi jonkin ajan kuluttua palautetun vastauksen sisäkorvan hiussolujen värähtelyistä. Jos vastaus on, lapsi kuulee; jos vastausta ei ole, ääniä ei ole.
Tympanometria on toinen informatiivinen menetelmä kuulotoiminnan arvioimiseksi. Se on suunniteltu arvioimaan keskikorvan ja tärykalvon suorituskykyä. Korvaan asetetaan koetin, joka rekisteröi membraanin värähtelyt äänien johtamisen aikana.
Jos nämä menetelmät paljastavat poikkeamia normeista, virityshaarukkamenetelmää käytetään kuulonaleneman syiden määrittämiseen. Korkean ja matalan äänen havaitsemisen arviointi antaa sinulle mahdollisuuden arvioida, mihin kuuloanalysaattoreiden osastoon tämä vaikutti.
Testataan itsemme
Kuulotarkkuuden testaamista kotona tarkkuuden suhteen ei tietenkään voida verrata laitteen testaamiseen, mutta sitä ei vaadita. Vanhemmat tarvitsevat kotitarkastuksen vahvistaakseen pelkonsa ja menemään sitten lääkärin puoleen tai rauhoittumaan ja lopettamaan huolestumisen.
Lapsen kotikuulotesti kotona riippuu hänen iästä.
Jopa vuoden
Lapsenkengissä voit arvioida itsenäisesti vain kokonaiskuvan - onko siellä kuuloa vai ei. Kuulotoiminnan poikkeamia on melko vaikea arvioida, jos lapsella ei ole täydellistä kuuroutta. Yleensä vauvan käyttäytymisreaktiot tarkistetaan - vasteena kahden kuukauden äänelle lapsi elvyttää, heittää irti käsivarret-jalat, kolmesta kuukaudesta alkaen hän alkaa etsiä äänen lähdettä silmillään.
Voit käyttää ns. Viljakoetta. Kolme identtistä purkkia on puoliksi täytetty viljalla: yksi mannasuurimella, toinen tattarilla ja kolmas herneillä.
Yksi aikuinen häiritsee lapsen lelu ilman ääntä, ja toinen ravistaa tölkkiä puolen metrin päässä lapsen korvasta. Ensinnäkin käytetään mannasuurimoa, sitten tattaria, koska herneitä.
Näin lapsen arvioidaan pystyvän kuulemaan korkeita, keskisuuria ja matalia ääniä. Sinun on keskeytettävä muutama minuutti tölkkien välillä. Ihannetapauksessa lapsi ilmaisee kiinnostuksensa ääniin, häirittyään lelujen miettimisestä ja alkaa etsiä äänen lähdettä.
1-3-vuotiaat
Tässä iässä voit käyttää aktiivisesti leluja, joilla on laaja valikoima ääniä - hiljaisista helista koviin putkiin ja rummuihin. Tärkeintä on antaa ääntä lapsen takaosasta ja arvioida hänen reaktioitaan... Etäisyys, josta ääni kuuluu, kasvaa. Nyt se ei ole enää 0,5-1 metriä, vaan noin 2 metriä.
Yli 3 vuotta vanha
Vanhemmille lapsille, jotka jo osaavat puhua, heidän kuulonsa testataan kuiskauksessa ja puhekielessä. Jos lapsi puhuu edelleen huonosti, on parempi käyttää yllä kuvattuja menetelmiä. 4-5-vuotiaista alkaen menetelmää, jolla arvioidaan kuulo puheella, käytetään jo kaikille.
On tärkeää ymmärtää, että terve kuuloinen lapsi havaitsee puhutun kielen jopa 20 metrin etäisyydeltä ja kuiskauspuheen - 6 metrin päästä. Varmista hiljaisuus huoneessa, sammuta kaikki häiriöt (tuuletin, TV).
Pyydä lasta seisomaan seinää vasten ja siirtymään kuuden metrin päähän hänestä. Vauva käännetään oikealle puolelle vanhemman kohdalle, vasen korva on peitettävä vanupuikolla. Jos lapsi on iso, hän voi peittää toisen korvan sormillaan.
Ilman äänen ponnisteluja aikuinen lausuu kuiskauksena hengittäessään numeroita 1: stä 100: een tai sanapareja, joita audiologit ja otolaryngologit käyttävät yleensä kuulotoiminnon arviointiin. Lapsen tehtävänä on toistaa puhuttu sana tai numero.
Jos lapsi ei kuule kolme sanaa peräkkäin kuuden metrin päästä, sinun on lähestyttävä metriä ja toistettava ne. Jos taas ei kuulu kuuluvuutta, he lähestyvät toista metriä ja kaikki toistuu uudelleen.
Kun lapsi kuulee ja toistaa sanat, sinun on kiinnitettävä etäisyys, josta hän pystyi tekemään tämän oikealla ja vasemmalla korvallaan. Tämä auttaa sinua ymmärtämään, kuinka suuri kuulosi on:
- 6 metriä tai enemmän kumpaankin korvaan - normaali kuulo;
- 5-2 metriä - pieni kuulonalenema;
- 1 metri - keskimääräinen kuulonalenema;
- 0,5 metriä - ei havaitse ollenkaan - kuulotoiminnan voimakas heikkeneminen.
Kuiskauksen tarkistamiseksi käytetään foneettisesti tasapainotettuja korkeissa ja matalissa äänissä olevia sanoja. Tässä on joitain pariskuntia, joita voit hakea lapsellesi:
- äiti on poika;
- talo - lamppu;
- pöytä - tunti (tuntia);
- isoisä - saappaat;
- työpöytä - lentää;
- lääkäri - teetä.
Älä yritä lausua sanoja, joiden lapsi ei tiedä iän takia.
Kuiskauksen jälkeen puhekoe voidaan suorittaa 20 metrin päästä takaosasta.
Hyödyllisiä ohjelmia ja sovelluksia itsediagnoosiin
Internetissä on monia itsetestaavia ääniohjelmia ja -sovelluksia. Mutta ne eivät sovi pikkulapsille, koska vaativat yksilöllisen kalibroinnin.
8-10-vuotiailta lapset voivat käyttää niitä.
Riittää, kun lataat ja asennat sovelluksen laitteellesi ja ostat hyvät kuulokkeet. On online-tarkastuksia. Ne perustuvat siihen, että ihmiskorva havaitsee kuuluvuusalueen 15-20 tuhatta Hz. Ohjelma toistaa ääniä, ja henkilö painaa painiketta, jos hän kuulee ne.
Tuloksena on audiometriatietojen kaltaisia tietoja, mutta valitettavasti vähemmän tarkkoja, vaikka tarkempia kotitarkastuksia varten kuin kuiskaamista tai puhuttua puhetta.
Osa ohjelmista löytyy sivustoilta, jotka jakavat musiikkisisältöä testitiedostoina monikanavaisten äänijärjestelmien virittämiseksi. Jotkut on suunniteltu erityisesti koti-audiometriaa varten, kuten Kotiaudiometri tai Mimi-kuulotesti.
