Vanhemmat, jotka kiinnittävät erityistä huomiota lapsen laboratoriotestien tulkintaan, saattavat pitää anisosytoosin pelottavana. Paljon kysymyksiä siitä, kuinka vaarallinen se on ja mitä tehdä seuraavaksi.
Mikä se on?
Se olisi välittömästi selitettävä ja rauhoitettava - anisosytoosi ei ole sairaus. Itse asiassa tämä ilmiö viittaa siihen verisolujen koko on häiriintynyt. Tietyissä rajoissa (kohtalainen tai merkityksetön anisosytoosi) tätä pidetään normaalina, jolloin lapselle ei tarvita hoitoa. Vain patologista ja hallitsematonta verisolujen koon pienenemistä pidetään vaarallisena, jossa voi kehittyä punasolujen muodonmuutoksia ja toimintahäiriöitä (poikilosytoosi).
Jotta ymmärrettäisiin paremmin, mistä itse asiassa puhumme, on syytä muistaa, että veressä on useita solutyyppejä - leukosyytit, verihiutaleet, punasolut. Täydellinen verenkuva auttaa tunnistamaan mahdolliset muutokset solujen koossa, suhteessa ja koossa. Erityistä huomiota kiinnitetään punasolujen - happea kuljettavien punasolujen - kokoon, muotoon ja väriin. Jos niiden koko on normaalia pienempi, he puhuvat anisosytoosista.
Normaalisti terveellisen lapsen verikokeessa mikrosyytit ovat korkeintaan 6,9 mikronia, makrosyytit - 7,7 mikronia, megalosyytit - halkaisijaltaan jopa 9,5 mikronia, normosyytit - keskimäärin 7,5 mikronia.
Anisosytoosin sanotaan olevan, kun epänormaalin kokoisten solujen lukumäärä on enintään 30% kokonaismäärästä tai ylittää nämä perusarvot.
Normosyyttien pitoisuus terveellä lapsella ei ylitä 70%, makrosyyttien ja mikrosyyttien suhde on kukin 15%. Jos tätä suhdetta rikotaan, potilastiedotteeseen ilmestyy analyysitulosten perusteella merkintä - "anisosytoosi".
Mitä tapahtuu?
Kuten jo mainittiin, vain voimakasta anisosytoosia pidetään vaarallisena tuskallisen tilan (nimittäin poikilosytoosin) todennäköisyyden kannalta. Luokittelu tarkoittaa seuraavaa jakoa normin suhteen:
- merkityksetön - enintään 30%;
- kohtalainen - 30-50%;
- voimakas - 50-70%;
- terävä - yli 70%.
Anisosytoosin havaitseminen ei ole syy paniikkiin, vaan syy suorittaa lapsen verikokeita. Normaalien terveiden normosyyttien merkittävä väheneminen vaikuttaa metabolisten prosessien nopeuteen, happea ei toimiteta elimiin ja kudoksiin tarvittavassa määrin, ja samanaikainen anemia kehittyy usein.
Anisosytoosista puhuen, lastenlääkärit tarkoittavat pääsääntöisesti punasolujen muodon ja koon muutosta, mutta yleensä sama käsite koskee verihiutaleiden ja leukosyyttien koon muutoksia.
Syyt
Laaja valikoima tekijöitä voi vaikuttaa verisolujen tilaan. Joten syy voi olla jossakin seuraavista tekijöistä:
- ravitsemushäiriöt lapsella - kun se on epätasapainossa, epäsäännöllinen tai riittämätön;
- verensiirto, jonka lapsi kävi läpi niin kauan sitten;
- myelodysplastinen oireyhtymä - hematologinen sairaus, jossa on luuytimen dysplasia;
- syövän läsnäolo;
- raudan puute sekä A- ja B12-vitamiinit;
- hepatologiset sairaudet (maksasairaudet);
- kaikenlainen anemia;
- kilpirauhasen ensisijaiset häiriöt.
Imeväisillä anisosytoosi on usein fysiologinen, toisin sanoen luonnollinen, eikä siihen liity mitään sairauksia. Alle 1-vuotiailla vauvoilla erytrosyyttien koko poikkeaa usein normista alaspäin.
Sillä on myös merkitys, millainen anisosytoosi havaitaan.
Kaiken ikäisillä lapsilla (sekä vastasyntyneillä että 3-vuotiailla, 6-7-vuotiailla lapsilla) lisääntynyt mikrosyyttien (vähentyneiden solujen) määrä yleisessä verikokeessa määritetään melkein minkä tahansa lapsen kärsimän virus- tai tartuntataudin jälkeen. Tämä on väliaikainen ilmiö, vähitellen verisolut muuttuvat normaaleiksi.
Makrosytoosi on tyypillistä alle 2 viikon ikäisille lapsille, kuukauden kuluttua se häviää yleensä itsestään.
Kuinka se ilmenee?
Anisosytoosissa ei voi olla lainkaan ilmenemismuotoja, jos se on merkityksetöntä, ja vain testitulokset osoittavat sen esiintymisen. Muissa tapauksissa sen oireet ovat hyvin samanlaisia kuin anemian. Lapsi väsyy nopeasti, väsyy, hänellä on hajoaminen, syke usein. Koska punasolujen koon muutos johtaa tiettyyn hapen puutteeseen, lapsi voi valittaa heikkoudesta, muistin heikkenemisestä ja kyvystä omaksua uutta tietoa.
Iho voi näyttää vaaleammalta, vauvalla on usein päänsärkyä, huimausta, unihäiriöitä (joko lapsi nukkuu paljon ja tuntuu hukkuneelta, tai hänellä on huomattavia ongelmia nukahtamisen, unen laadun ja määrän suhteen).
Tällaiset oireet eivät sinänsä osoita mitään erityistä sairautta, minkä vuoksi on erittäin tärkeää tutkia lapsia, jolla on havaittu anisosytoosi. On tärkeää olla tarkastelematta taustalla olevaa tautia, jos sellaista on.
Kuinka hoitaa?
Jos lapsen punasolujen anisosytoosi-indeksi kasvaa tai laskee, lääkäreillä on kaikki diagnostiset valmiudet selvittää ilmiön todellinen syy. Anisosytoosi ei ole sairaus, ja siksi ihmiskunta ei ole keksinyt parannuskeinoa siihen. Mutta on olemassa hoito-ohjelmia sairauksille, jotka ovat johtaneet verisolujen koon muutokseen.
Anemiaa varten lapselle annetaan lääkkeitä sairauden hoitoon, kuten rautavalmisteet raudanpuuteanemiaan sekä oikea ravitsemus, johon on sisällyttävä elintarvikkeita, jotka lisäävät veren hemoglobiinipitoisuutta.
Niiden tulisi näkyä vauvan pöydällä maksa- ja tattaripuuro, punainen liha (naudanliha), maitotuotteet, saksanpähkinät (jos heille ei ole allergioita). Jonkin ajan kuluttua verikoe toistetaan, ja jos verenkuva normalisoituu, lisähoitoa ei tarvita.
Jos kaavaan liittyy jälleen anisosytoosi, vitamiineja voidaan lisäksi suositella.
Jos anisosytoosi on vakava ja lapsella on pahanlaatuisia kasvainprosesseja, onkologi määrää hoidon ja kursseja ovat kemoterapia, leikkaus ja sädehoito.
Yleensä verisolujen koon muutoksen aiheuttaneen taudin poistamisen jälkeen anisosytoosi katoaa.
Järjestelmä, asianmukainen ravitsemus, terveellinen uni, kävely raikkaassa ilmassa, urheileminen, aktiivisuus auttavat estämään verikaavan muutokset. Sinun tulisi myös käydä säännöllisesti poliklinikan lastenlääkärissä - monet sairaudet, jotka voivat johtaa anisosytoosiin, voidaan välttää tekemällä ennaltaehkäisy, ja monille parannetaan nopeammin ja helpommin, jos ne löytyvät alkuvaiheessa.
Kaikki tämä voidaan tehdä lääkärintarkastusten yhteydessä, ennaltaehkäisevät testit kerran vuodessa, samoin kuin lääkärintarkastuksen puitteissa, ehdottomasti ei pidä kieltäytyä osallistumasta siihen.
Lastenlääkäri ja TV-juontaja Jevgeni Komarovsky kertoo kliinisestä verikokeesta alla olevassa videossa.
