Kaikista lapsille osoitettavista testityypeistä immunoglobuliinianalyysiin tulisi kiinnittää erityistä huomiota. Mutta juuri tästä tutkimuksesta vanhemmilla on yleensä eniten kysymyksiä.
Tässä artikkelissa kerromme sinulle, mikä on IgE-testi, mitä se osoittaa, miten se otetaan ja miten tulkita tulokset.
Mikä se on?
Sairaan lapsen kehossa tapahtuu paljon näkymättömiä prosesseja, jotka voidaan arvata vain laboratoriodiagnostiikan avulla. Näin määritetään tyypin E immunoglobuliinin kvantitatiivinen pitoisuus - aine, jota tuottaa erittäin pieni määrä terveellä lapsella.
Immunoglobuliinit E (Ig E) ovat luonteeltaan proteiineja. Plasmasolut tuottavat niitä vasteena keholle aiheutuvalle vaaralle. Ne sijaitsevat sisäelinten limakalvoilla, jotka "päivystävät" ovat yhteydessä ympäristöön. Näitä ovat permakudos, nielurisan imukudos, Peyerin imusolmukkeet ohutsuolessa ja hengitysteiden limakalvot.
Jos verrataan tällaisten vasta-aineiden määrää muihin vasta-aineisiin lapsen kehossa, immunoglobuliini on yksi pienimmistä: vauvan terveyttä vartioivien immuunisolujen koostumuksessa se on vain 0,001% kokonaismäärästä. Veressä tai pikemminkin sen seerumissa proteiini E -vasta-aineet voivat elää jopa 3 päivää. Ensimmäistä kertaa lapsessa niitä alkaa tuottaa jopa silloin, kun äiti käyttää sitä sydämen alla - noin 11–12 raskausviikolla.
Miksi immunoglobuliinit E ovat hämmästyttäviä ja ainutlaatuisia? Ja tosiasia, että heillä on kyky asettua ja tarttua tiukasti basofiilien ja syöttösolujen kalvoon. Tässä tapauksessa proteiini "vartijat" eivät selviä kolmesta päivästä, vaan melkein kahdesta viikosta.
Tyypin E proteiinin immunoglobuliineja on kahta tyyppiä - yleinen IgE ja spesifinen.
Jos lapsella on äkillinen vuotava nenä ja lääkäri epäilee allergian syyn, hän tarkistaa ensin IgE-tason. Ja jos on tarpeen selvittää, mihin aineeseen lapsen keho antoi tällaisen negatiivisen reaktion, spesifiset immunoglobuliinit E.
Näiden vasta-aineiden, kuten muidenkin, tehtävät ovat melko yksinkertaisia ja suoraviivaisia - tuhota ulkomaalaisten hyökkäys millä hyvänsä. Tyypin E vasta-aineet ovat osa "nopean vasteen ryhmää" - ne osallistuvat ensimmäisen tyyppiseen salaman reaktioon. Joskus sitä kutsutaan virheellisesti allergialääkkeeksi, mutta se ei ole. Allerginen reaktio tapahtuu IgE: n kontaktin takia vieraaseen antigeeniin. Samalla on täysin selvää, missä kontakti tapahtuu - kylmän kanssa taistelu jatkuu nenäkanavien limakalvossa, allergisen alkuperän keuhkoputkentulehduksella - keuhkoputkien limakalvossa jne.
Erityinen verikoe määrittää immunoglobuliini E: n tason.
Kuinka analyysi suoritetaan ja mitä se osoittaa?
Jos lapselle suositellaan IgE-verikokeen suorittamista, tarvitaan pieni esivalmistelu. On suositeltavaa luovuttaa verta tyhjään vatsaan ja aamulla vastasyntyneelle voidaan antaa rinta 2,5-3 tuntia ennen analyysiä, vauva - 4 tuntia, loput lapset saavat syödä viimeisen kerran edellisenä iltana.
Kaksi päivää ennen toimitusta sinun tulisi rajoittaa rasvaista, savustettua, suolaista.
On tärkeää, että lapsi ei ylikuormita itseään, pysyy rauhallisena, koska verinäytteen aattona esiintyvä stressi voi vaikuttaa negatiivisesti sen biokemialliseen koostumukseen. He ottavat laskimoverta, ja sitten vanhempien on oltava läsnä vauvan kanssa, jotta hän antaa pienen injektion.
Analyysi suoritetaan käyttämällä immunomääritysjärjestelmää kliinisessä laboratoriossa. Viime aikoina melkein kaikissa laboratorioissa on analysaattorit Immulit 1000 tai 2000. Tällaiset laitteet tarjoavat yksityiskohtaista tietoa jopa erityisten E-tyypin immunoglobuliinien sisällöstä erittäin pieninä määrinä, mikä mahdollistaa allergisten reaktioiden havaitsemisen varhaisissa vaiheissa.
Mitä tämä analyysi osoittaa lapsilla? Itse asiassa heidän kykynsä torjua antigeenien hyökkäykset ulkoisesta ympäristöstä. Jos allergia on jo olemassa, analyysi auttaa vastaamaan kysymykseen siitä, mitä ja missä määrin negatiivisia reaktioita tapahtuu. Tämä auttaa sinua valitsemaan oikean taktiikan lapsesi hoitamiseksi. Analyysiä suositellaan myös muissa tilanteissa.
Viitteet tällaisen tutkimuksen valitsemisesta ovat melko laajoja:
- Kudos- tai elinsiirrot suunnitellaan;
- syövän hoito on suunniteltu;
- sai hoitojakson immunosuppressiivisilla lääkkeillä (suppressorit);
- lapsella oli suuri verenhukka;
- virus- ja bakteeri-infektiot;
- kilpirauhasen erilaiset patologiat;
- lapsella on positiivinen HIV-tila;
- lääkäri epäilee systeemistä lupusta, nivelreumaa ja muita vakavia sairauksia;
- allergia;
- pitkittynyt ja etenevä keuhkokuume, useita keuhkokuumejaksoja viimeisen kahden vuoden aikana;
- viipyvät ja vaikeasti hoidettavat sieni-infektiot;
- pyoderma ja muut pustulaariset ihosairaudet.
Normaaliarvot
Kun vieras antigeeni tulee lapsen kehoon ensimmäistä kertaa, IgE-proteiini sitoutuu siihen. Osoittautuu kompleksi, joka laukaisee suojaavien solujen tuotannon kehossa ja joka on suunnattu yksinomaan tiettyyn antigeeniin. Mutta lapsilla immuniteetti on heikko ja epätäydellinen, joten liiallinen reaktio antigeeneihin ei ole ollenkaan harvinaista. Jos antigeeni pääsee taas sisään, allergioiden kehittymistä ei suljeta pois.
Elämän aikana ihmisen immuniteetti "oppii", ja tyypin E immunoglobuliinien määrä kasvaa vähitellen. Lasten IgE-määrä riippuu iästä. Terveen lapsen perusarvot ja indikaattorit on esitetty tässä taulukossa:
Immunoglobuliini E: n normatiiviset arvot lapsilla
Salauksen purkamisen tulisi suorittaa terveydenhuollon ammattilainen. Vanhempien on vaikea ottaa huomioon joitain vivahteita yksin, esimerkiksi joidenkin laboratorioiden laitteiden ominaisuudet, jotka eivät anna tuloksia IU / ml: na, mutta ng / ml: na.
Jos haluat silti todella laskea kaiken itse, käytä ohjeita. Saatuaan analyysin tulokset ng / ml, ennen kuin tarkistat taulukon ja vastaat kysymykseen, ovatko lapsen indikaattorit normaalit, Kerro ilmoitetut luvut yksikköinä ng / ml kertoimella 0,42. Toisin sanoen 1164 ng / ml on 489 IU / ml jne.
Lisääntyneet arvot
Jos lapsen veressä oleva seerumin immunoglobuliini E on korkea, se osoittaa melkein aina allergisen reaktion kehittymistä. Mitä vahvempi allergia, sitä enemmän IgE kasvaa. Lapsuudessa yleinen allergia on tärkein syy immunoglobuliinityypin E nousuun. Näiden vasta-aineiden määrän yliarvioitu taso voi viitata ruoka-aineallergioihin, heinänuhaan, allergiseen nuhaan, atooppiseen keuhkoastmaan tai atooppiseen dermatiittiin imeväisillä, analyysi saattaa osoittaa allergiaa lääkkeille, kotitalouskemikaaleille jne.
Totta, tarkan antigeenin määrittämiseksi tarvitaan joskus lisätutkimuksia, esimerkiksi allergiatestit.
Jos allergiasta ei ole merkkejä ja tyypin E immunoglobuliini on yliarvioitu, lääkäri varmasti kysyy, ovatko loiset - helmintiset hyökkäykset - asettuneet vauvan suolistoon. Nämä vasta-aineet reagoivat niihin nopeasti kasvamalla. Korkea IgE tarkoittaa myös joskus myelooman, immuunipatologioiden ja myös tietyntyyppisten kasvainten läsnäoloa.
Lääkäreiden tulisi harkita kutakin erityistilannetta, määrätään lisätutkimuksia, jotka osoittavat veriseerumin immunoglobuliinien E lisääntymisen todellisen syyn.
Näiden arvojen pienentämiseksi sinun on aloitettava taustalla olevan taudin hoito. Koska allergiat ovat yleisimpiä syitä, vanhempien tulisi luoda lapsilleen allergeeniton tila. Hänen ei pitäisi joutua kosketuksiin paitsi sen kanssa, mikä aiheutti ruumiin riittämätön reaktion, myös muiden mahdollisesti vaarallisten allergeenien kanssa. Yleensä on suositeltavaa julistaa sota talopölylle, lemmikkieläinten hiuksille, säätää vauvanruokaa - poistaa kaikki erittäin allergeeniset elintarvikkeet ruokavaliosta.
Lääkärin määräämät antihistamiinit auttavat poistamaan herkistymistä; joissakin tapauksissa hormonaalisten aineiden käyttö on osoitettu, jos allergia on vakava.
Äidin ja isän on kiinnitettävä erityistä huomiota lasten immuniteetin vahvistamiseen - kun se vakiintuu, ei tapahdu liiallisia reaktioita eikä E-immunoglobuliineja ja muita vasta-aineita tuoteta paljon, mikä vähentää allergioiden ilmenemismuotoja minimiin tai välttää kokonaan.
Tämä edellyttää kävelyä raitista ilmaa, karkaisua, urheilua, normaalia terveellistä riittävää unta, ravintoa, joka sisältää runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita.
Pienennetyt arvot
Lasten immunoglobuliini E: n alentuneet indikaattorit ovat täysin normaali tilanne, josta on helppo vakuuttaa vain katsomalla uudelleen standardiarvotaulukkoa. Mutta silti merkittävä viive normaalista voi olla hälyttävä merkki: näin ilmenevät jotkut immuunijärjestelmän synnynnäiset patologiat, jotka joskus periytyvät vanhemmilta, joilla on geneettistä tietoa. On tärkeää tietää, että tällaiset olosuhteet ovat harvinaisia, mutta on toivottavaa suorittaa diagnoosi ennen kolmen vuoden ikää.
Jos 2-vuotiaana näiden vasta-aineiden määrä lapsella on noin 0 tai 2-3 IU / ml, sinun on ehdottomasti käy immunologissa.
Alhainen immunoglobuliini E voi johtua verisolujen - tyypin T-lymfosyyttien synnynnäisestä poikkeavuudesta, jolloin IgE: n tuotanto on riittämätöntä. Jos taso laskee, tämä voi liittyä myös vasta-aineiden koon pienenemiseen johtuen B-lymfosyyttien puutteesta (hypogammaglobulinemia). Pahanlaatuisten kasvainprosessien esiintyminen lapsen kehossa antaa myös kuvan IgE: n vähenemisestä laboratoriodiagnostiikan aikana.
On huomattava, että kaikki nämä tilat ilmenevät tavalla tai toisella fyysisellä tasolla. Jos T-soluissa on poikkeavuuksia, lapset jäävät yleensä huomattavasti jäljessä ikäisensä kehityksestä, voivat kärsiä liikkeiden häiriöistä. Lapset, joilla on B-lymfosyyttien puute, sairastuvat usein pitkään, jopa yksinkertainen virusinfektio antaa melkein aina heille vakavia komplikaatioita, joita on vaikea hoitaa.
Päätelmät ja palaute
Kokeneiden allergioiden lasten äidit tuntevat yleensä hyvin immunoglobuliini E -analyysin arvot, he toimivat helposti numeroilla ja tietävät, mitä dynamiikan havainnointi tarkoittaa. On paljon vaikeampaa selvittää se vanhemmille, jotka kokivat ensin lapsuuden allergiat tai tekivät analyysin muista käyttöaiheista.
Joka tapauksessa sinun ei tarvitse huolehtia, koska kukaan ei tee diagnooseja tämän tutkimuksen perusteella, tarvitaan lisädiagnostiikkaa. Mitä tulee allergioihin, iän myötä se kulkee useimmilla lapsilla, "kasvaa", ja IgE-testit osoittivat, että ne ovat täysin normien mukaisia.
Saat lisätietoja immunoglobuliini E -indeksistä seuraavasta videosta.
