Nykyaikaisessa maailmassa älykkyyden merkitystä menestyksen saavuttamiseksi useimmilla ihmisen toiminnan aloilla ei voida yliarvioida, minkä vuoksi useimmat vanhemmat ovat niin järkyttyneitä kuullessaan lapselleen osoitetun henkisen hidastumisen diagnoosin.
Tilanne ei kuitenkaan ole niin masentava - jopa tällainen lapsi pystyy saavuttamaan hyväksyttävän kehitystason ja olemaan itsenäinen henkilö aikuiselämässä, sinun tarvitsee vain rakentaa kasvatus- ja koulutusprosessi oikein.
Mikä se on?
Henkinen hidastuminen, joka tunnetaan myös nimellä henkisenä hidastumisena, on lapsen patologinen jäljessä ikäisistään kaikilla henkisen toiminnan alueilla. On olemassa lukuisia merkkejä, jotka erottavat levottomuudesta tai huonosta käytöstä johtuvan tavallisen akateemisen epäonnistumisen oligofreniasta.
Rikkomukset ovat havaittavissa jo ympäröivän maailman käsityksessä. Tavallisten ihmisten mielestä yksinkertaiset tehtävät ovat todellisia vaikeuksia tällaiselle lapselle. - esimerkiksi vauvan on vaikea erottaa yleensä samankaltaisia esineitä (kompassi ja kello, kissa ja orava), hän ei havaitse esineitä, jotka ovat vain osittain näkyvissä, hän ei ehkä ymmärrä valon ja varjon eroa eikä edes pysty erottamaan muiden ihmisten ilmeitä.
Fyysistä aktiivisuutta ei eroteta armon avulla - liikkeissä ei ole tasaisuutta, ne ovat teräviä ja kulmikkaita, niiltä puuttuu tarkkuus. Jälkimmäinen tarkoittaa, että tällaisella lapsella on erityisiä koulutustarpeita ainakin ammatillisen koulutuksen saamisen vaiheessa, ja jos tauti on vakava, on mahdollista, että henkistä hidastumista sairastava henkilö ei pysty työskentelemään ollenkaan.
Oligofrenian kanssa, hyvin muisti kärsii suuresti, mikä ei aina salli opiskelua yleissivistävässä koulussa - sekä lapsen maailmanlaajuisen viivästymisen vuoksi tieteenalojen tutkimuksessa että luokkatovereiden virheellisen reaktion vuoksi tällaiseen akateemiseen suorituskykyyn.
Oligofrenisen on vaikea muistaa tietoa ensimmäisellä kerralla, mutta jopa toistuvien toistojen yhteydessä se unohdetaan yleensä hyvin nopeasti. Yleensä tällaisen potilaan muistille on ominaista aloginen periaate - potilaan on vaikea muistaa, mitä hän yrittää ajaa päänsä, mutta hän voi muistaa joitain ilmiön tai esineen merkkejä kuin vahingossa. Abstrakti logiikka on erityisen vaikeaa, mutta mekaanisten liikkeiden muistamisen tilanne on hieman parempi.
Henkistä hidastumista sairastava lapsi on äärimmäisen huomaamaton, hänet häiritsevät helposti kaikki ulkopuoliset ärsykkeet, jotka edelleen estävät kognitiivisen toiminnan kehittymistä. Tässä tapauksessa ongelma ei ole opettajan kyvyttömyydessä kiinnostaa lasta, vaan sairaudessa, koska opiskelija menettää nopeasti kiinnostuksensa edes siihen, mistä hän on juuri ollut täysin intohimoinen.
Oligofrenia on myös hyvin havaittavissa ajattelussa tai pikemminkin sen merkittävässä viiveessä. Lapsen on vaikea tehdä omia johtopäätöksiä - parhaimmillaan hän vain muistaa, että hänelle kerrottiin kerran samanlaisesta tilanteesta, mutta hän ei kykene uuteen ajatukseen.
Jos henkistä hidastumista sairastavien lasten esineiden ero on edelleen suhteellisen ilmeinen, he eivät yleensä näe yhteisiä piirteitä, vaikka ne olisivatkin hyvin havaittavissa; Tästä syystä he eivät erityisesti ymmärrä sanontojen ja muiden vastaavien kuviollisten ilmaisujen merkitystä, koska he pitävät niitä tiukasti kirjaimellisesti. Samasta syystä voit pakottaa tällaisen lapsen oppimaan oppitunnin sydämestä, mutta hän ei pysty soveltamaan saatuja tietoja käytännössä, koska hän ei näe siinä yleistä merkitystä.
Perusopetustoimintojen muodostaminen on monimutkaisempaa kriittisen ajattelun täydellinen puute - lapsi on aina varma omasta vanhurskaudestaan, hänelle on vaikea välittää sekä erehtymisen mahdollisuus että virheen erityinen olemus. Ajattelun yleinen epäloogisuus ja sen toiminta stereotyyppisten kaavioiden mukaan on havaittu; se on yleensä hyvin rajallista eikä tarkoita riittävää suunnittelua tai ennustamista.
Ei ole yllättävää, että kaikilla edellä mainituilla tavoilla puhe kärsii. Vain yksi viidestä oligofreniasta ei kärsi puhehäiriöistä, kun taas kaikilla muilla on epäselvä puhe, sanojen virheellinen lausuminen ja lauseiden rakenne, yleinen nasalismi, joskus näitä oireita täydentää änkytys.
Henkisesti hidastuneen henkilön puheelle on ominaista yksitoikkoisuus, ilmaisun täydellinen puuttuminen, tarvittavat tauot, teeskennellyt tunteet. Tutkijat ovat tulleet siihen tulokseen, että tällaiset ongelmat johtuvat suurelta osin huonosta käsityksestä - lapsi itse kuulee ympäröivänsä, joten hänen on vaikea oppia puhumaan paremmin.
Intensiiviset harjoitukset kykenevät antamaan positiivisen tuloksen, mutta pääsääntöisesti ne eivät tuo potilasta terveiden tasolle, ja normaalin kommunikaation mahdottomuus vain pahentaa yleistä kuvaa taaksepäistä.
Oligofreenisen käyttäytymiselle on ominaista epävakaus, normi hänelle on jyrkkä mielialan muutos sekä riittämätön reaktio tapahtumaan - vakavien tapahtumien käsitys pienistä ongelmista ja päinvastoin. Kaikki tunteet ovat hypertrofoitu.
Koska oligofrenikko on aina varma omasta vanhurskaudestaan, hän pitää vain niistä ihmisistä, jotka ylistävät häntä, vaikka hän kokee jopa perustellun ja ystävällisen kritiikin hyökkäyksinä.
Täysi luottamus omaan erehtymättömyyteensä, etenkin alikehittyneen persoonallisuuden taustalla, muodostaa yliarvioidun itsetunto, mikä vaikeuttaa myös yhteyttä muihin.
Tapahtuman syyt
Oligofrenia voi olla sekä synnynnäinen että hankittu varhaislapsuudessa. Koska asiantuntijat ovat tutkineet tätä tautia hyvin kauan, he onnistuivat selvittämään erityiset syyt patologian kehittymiselle.
Molempien vanhempien, etenkin äidin, raskauden aikana käyttämä alkoholi ja huumeet ovat erillään. Niistä tekijöistä, jotka lisäävät huomattavasti oligofrenian kehittymisen todennäköisyyttä syntymän jälkeen, riittämätön ravitsemus on merkittävintä, mikä vaikuttaa negatiivisesti hermoston muodostumiseen ja korkeampaan henkiseen aktiivisuuteen.
Muita yleisiä riskitekijöitä ovat:
- Voimakkaiden lääkkeiden käyttö, jotka estävät hermoston kehitystä sekä raskauden aikana että lapsuudessa.
- Vakavat tartuntataudit raskauden aikana - tulirokko, vihurirokko, flunssa ja niin edelleen.
- Väärä aineenvaihdunta äidin kehossa.
- Syntymä trauma aivoihin.
- Oligofrenian sukututkimus.
- Fenyyliketonuria ja muut proteiinimetabolian patologiat syntyneen lapsen kehossa.
- Ympäristön liiallinen teknogeeninen saastuminen.
Oireet
Mitä nopeammin lapsen henkinen hidastuminen havaitaan, sitä parempi hänelle, koska silloin asiantuntijat pystyvät aluksi rakentamaan oppimisprosessin oikein ja maksimoimaan mahdollisuudet pienen potilaan normaaliin tulevaisuuteen. Varoitusmerkit voisivat kuitenkin huomata paljon nopeammin ne, jotka eivät yleensä tunne heitä kovin hyvin - vanhemmat.
Mikään alla luetelluista oireista ei ole pakollinen merkki vakavasta sairaudesta, mutta useiden oireiden yhdistelmästä tulee pakollinen syy erikoislääkärin vierailulle.
On aivan selvää, että jokainen oligofreeninen henkilö erottuu huomattavasti heikentyneestä älykkyydestä ja kyvyttömyydestä sopeutua normaalisti yhteiskunnassa, mutta on muitakin tunnusmerkkejä:
- Säännöllinen motivoimaton käytös... Oligophrenus ei edes itselleen voi aina selittää, miksi hän käyttäytyy oudosti. Silmiinpistävä esimerkki on sekä äkillinen mielialan muutos että riittämätön kirkas (tai haalistunut) reaktio ympärillä tapahtuvaan.
- Altistuminen ulkoisille ehdotuksille mielipiteitä muodostettaessa... Koska oligofreenisen ajattelu on alikehittynyttä, hän ei pysty rakentamaan monimutkaisia loogisia ketjuja, ja siksi hänellä ei käytännössä ole omia päätelmiä tai johtopäätöksiä, joten hänellä ei myöskään ole omaa mielipidettään. Kaikki hänen saamansa tiedot on saatu ulkopuolelta, joten hän ei todennäköisesti kiistä mitään uutta tietoa, vaikka se tuntuisi terveeltä ihmiseltä järjetöntä. Ainoa asia, josta tällainen lapsi on ehdottomasti varma, on se, että hän on oikeassa missä tahansa tilanteessa.
- Ennakoimisen epäonnistuminen... Koska kyvyttömyys rakentaa edes yksinkertaisia loogisia ketjuja, oligofreenikko ei voi ennustaa muiden toimia edes yksinkertaisimmissa tilanteissa. Tätä helpottaa edelleen se, että henkisesti hidastunut henkilö ei osaa tehdä analogioita, joten hän ei käytä edes hankittua kokemusta, jos tilanne silloin ja nyt on ainakin jonkin verran erilainen.
- Suuri impulsiivisuus.
- Huono oppiminen. Jopa yksinkertaisimmat taidot ja kyvyt kasvattaa sairas lapsi on erittäin vaikeaa. Hän joko ei kategorisesti ymmärrä, mitä hänelle selitetään, tai unohtaa liian nopeasti oppimansa ja maailmanlaajuisesti.
- Kyvyttömyys sopeutua joukkueeseen. Tähän ilmiöön voi olla monia syitä, mukaan lukien ne, joilla ei ole mitään tekemistä oligofrenian kanssa, mutta jos puhumme nimenomaan lapsesta, jolla on diagnosoitu henkinen hidastuminen, yksi tärkeimmistä syistä on, että heikon muistinsa vuoksi vauva ei koskaan opi joukkueessa. Ympäristö melkein joka päivä osoittautuu jälleen tuntemattomaksi, koska hänen on vaikea muistaa edes vähän tietoja toveristaan, nimistä ja kiinnostuksen kohteista alkaen. Oligofreninen ei osaa ennustaa muiden reaktioita heidän toimintaansa, joten hän loukkaa helposti potentiaalisia ystäviä, vaikka tekee sen tiedostamatta. Jopa perustellun kritiikin terävä hylkääminen heidän puheessaan ja puheongelmat lisäävät vain syvyyttä, varsinkin kun lapset ovat luonteeltaan julmia ja voivat helposti pilkata eksentristä vauvaa.
- Jatkuva päivittäisen rutiinin häiriö. Tämä tekijä ei myöskään välttämättä osoita oligofreniaa, mutta henkistä vajaatoimintaa sairastavalla lapsella tämä johtuu siitä, että hän ei muista päivällä suoritettavien tehtävien ja toimenpiteiden järjestystä. Hän ei voi suunnitella omaa päivääan, joten hän häiritsee suunniteltua aikataulua, jos häntä ei noudateta.
- Epäonnistuminen oppimiseen tehokkaasti. Lapsi saa luokkansa keskiarvoa huomattavasti huonommat arvosanat, hän ei pysty istumaan pitkään yhdessä paikassa, ei eroa tarkkaavaisuudellaan ja väsyy nopeasti.
- Kompleksi samanaikaisia sairauksia, aiheuttama myös hermostohäiriöistä: päänsärky, kouristuskohtaukset, hermostot ja halvaus.
Diagnostiikka
Ilman tarkkaa diagnoosia, mukaan lukien maininta tietystä vaiheesta, on mahdotonta järjestää oikea hoito. Oligofrenian diagnoosi on otettava erittäin vastuullisesti, koska tämä diagnoosi tehdään kerran elämässä eikä sitä koskaan tarkisteta. Vaikka lapsi onnistuu kehittämään oikean käyttäytymismallin yhteiskunnassa, hän on silti ainakin hieman erilainen kuin muut, joten lääkärit pitävät tällaista tautia parantumattomana, vain hyvin naamioituna.
Henkisen hidastumisen ensisijainen diagnoosi suoritetaan arvioimalla objektiivisesti lapsen älyllinen taso. Tätä varten standardoituja testejä käytetään älykkyyden kehityksen määrittämiseksi numeerisesti. Useimmiten näihin tarkoituksiin käytetään Wechsler-testiä, ja epäiltyä oligofreniaa sairastavalta lapselta saatuja tuloksia verrataan muiden ikäisten terveiden lasten tuloksiin, joiden perusteella voidaan tehdä positiivinen johtopäätös.
Lääkärit eivät kuitenkaan yleensä rajoitu tällaiseen yksinkertaiseen menetelmään, vaan tekevät myös defektologisen tutkimuksen haastattelemalla vanhempia yrittämällä löytää mahdolliset tekijät, jotka voivat aiheuttaa henkistä hidastumista. On selvää, että jos on, lääkäri tekee positiivisen diagnoosin paljon varmemmin.
Jos kaksi edellistä menetelmää on suunniteltu lapsille, jotka ovat jo saavuttaneet tietyn tietoisen iän, on olemassa myös sellaisia diagnostisia menetelmiä, jotka voit määrittää sikiön oligofrenian jopa raskauden vaiheessa. Tätä käytäntöä suositellaan yleensä (mutta ei pakollista) yli 35-vuotiaille raskaana oleville naisille, koska on osoitettu, että keskimäärin nämä äidit kohtaavat todennäköisemmin vastasyntyneiden oligofrenian ongelman.
Yleensä asiantuntijat analysoivat korionvilliä ja tutkivat lapsivesitutkimuksen, mutta on muitakin tapoja - erityisesti tavallinen ultraäänitutkimus tai äidin verikoe alfa-fetoproteiinipitoisuuden suhteen sekä seulontatutkimus. Tällainen diagnoosi ei aina takaa sataprosenttisesti positiivista tulosta, mutta se voi osoittaa sen suuren todennäköisyyden vaiheessa, jolloin ei ole liian myöhäistä tehdä abortti. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat yleensä raskauden lopettamista ja sitten raskautta uudelleen, mutta asiantuntijoiden alussa.
Erilaisia
Henkisen hidastumisen asteikosta riippuen oligofrenia on jaettu kolmeen pääasteeseen, joista jokaisella on omat ominaispiirteensä. Itse asiassa, "Henkinen hidastuminen" on vain yleistetty käsite, kun taas diagnoosi tehdään yleensä nimenomaan hidastumisasteen nimellä. Niitä kannattaa harkita tarkemmin.
Moroniitti
Aloitetaan lievästä tutkinnosta, joka yleensä antaa ihmiselle mahdollisuuden elää täysin yhteiskunnassa. Heikkoudesta kärsivien ihmisten älykkyysosamäärä on 50-60, kun taas terveellisen ihmisen keskiarvo on 90-110.
Ulkopuolelta on melkein mahdotonta tunnistaa debyytti ensi silmäyksellä, hän on hyvin samanlainen kuin tavallinen lapsi, mutta kärsii poissa ajattelusta ja kyvyttömyydestä keskittyä, ja hänen muisti heikkenee. Samaan aikaan tällaista lasta voidaan opettaa lukemaan, kirjoittamaan ja laskemaan, jopa käyttämättä erityisiä tekniikoita, mutta yleensä vauvalta puuttuu uteliaisuus.
Kehitysvirheet ovat havaittavissa jo ennen koulua - lapsi pelaa hyvin primitiivisesti ja puhuu hyvin yksinkertaistetuissa lauseissa käyttämättä niitä sanoja, joista ei ole hyötyä jokapäiväisessä elämässä. Ihmisten on vaikea kommunikoida ikäisensä kanssa, he eivät voi tunnistaa muiden ihmisten tunteita ja vetäytyä itseensä keskittyen vain vanhempiinsa. Riippumaton päätöksenteko ja itsetarkkailu ovat vaikeita.
Typeryys
Tätä kohtalaista henkisen hidastumisen astetta luonnehtii yllä olevien oireiden lisääntyminen. Älykkyysosataso on 35–49, vauva voi itsenäisesti hoitaa itsensä, oppia kirjoittamaan, lukemaan ja laskemaan, mutta hän ei enää pysty saamaan täyttä koulutusta, eikä tällaista potilasta suositella asumaan erikseen.
Tällainen lapsi ei voi opiskella tavallisessa koulussa, ja hän voi työskennellä vain siellä, missä häneltä vaaditaan erittäin alkeellisia toistuvia liikkeitä, koska imbesiilien motorinen taito on huomattavasti estetty.
Typeryys
Tämä on syvä henkisen hidastumisen muoto, joka vaatii jatkuvaa aikuisten ja vielä parempaa - asiantuntijoiden valvontaa, joten tällaisia lapsia kehotetaan asettamaan erityiseen sairaalaan.
Älykkyysosamäärä on rajoitettu äärimmäisen alarajaan - 34, ja täällä jopa parhaat erikoistuneet opettajat kohauttaa olkapäitään - käytännössä ei ole mitään toivoa opettaa sellaiselle lapselle edes primitiivisiä asioita. Tällainen lapsi on joko onnellinen tai onneton - hänellä ei ole muita tunteita.
Puheesta on vain joitain sanoja, jotka osoittavat perustarpeet, itsenäinen liike on myös erittäin rajallinen. Idiokiaan liittyy muita voimakkaita patologioita, kuten kallon ja luuston muodon häiriöt, halvaus ja niin edelleen.
Hoidon spesifisyys
Vain vakavimmissa muodoissa henkinen hidastuminen vaatii jatkuvaa sairaalahoitoa, mutta lievemmät tutkinnot vaativat yleensä vain jaksoittaisia sairaalahoitoja ja jopa silloin, kun pahenemisvaiheita esiintyy.
Oligofreniaa sairastavan lapsen mahdollisuuksien paljastamiseksi käytetään sekä erikoislääkkeitä että erityiskoulutusta - mukautettuja oppikirjoja ja harjoituksia.
Lääkehoidolla on yleensä selvä oireenmukainen luonne.
Kehityksen nopeuttamiseksi määrätään hermoston stimulantteja ja vitamiineja kohtausten torjumiseksi - erikoislääkkeet. Rauhoittavia aineita voidaan käyttää myös, jos lapsen käyttäytyminen muuttuu väkivaltaiseksi.
Itse lääkkeet eivät käytännössä anna täysimittaista vaikutusta, joten monien asiantuntijoiden - logopedin, psykologin ja erityisopettajien - harkittu ja hyvin koordinoitu työ on välttämätöntä. Opetuksessa käytetään epätyypillisiä menetelmiä - esimerkiksi korjaavia didaktisia pelejä ja erityisiä piktogrammeja.
Tärkeä tehtävä suoritetaan leikkiharjoituksilla, jotka lisäksi stimuloivat hermoston kehitystä ja kouluttavat motorisia taitoja. Ammattitaitoinen neuvonta sisältää usein myös keskittymisen kauneuteen - erityisesti musiikin positiivinen vaikutus oligofreenisiin on osoitettu, koska se ajaa henkistä toimintaa, provosoi kehitystä ja lisää mielenkiintoa ympäröivää maailmaa kohtaan.
Oikean, erityisesti suunnitellun koulutuksen antavat yleensä vain erikoistuneet sisäoppilaitokset, joihin heidät otetaan vastaan 4-vuotiaista alkaen, mutta oikean asenteen mukaan lapsi, jolla on lievä henkinen hidastuminen, pystyy valmistumaan tavallisesta koulusta.
Sopeutuminen yhteiskunnassa
Sosiaalinen sopeutuminen on erittäin tärkeä ongelma, jonka jokainen perhe, jolla on oligofreeninen lapsi, ratkaisee, koska sitä pidetään yleensä kaiken hoidon päätavoitteena.
Oligophrenuksesta ei koskaan tule terveellistä ihmistä, mutta hänen yksinäisyytensä ei välttämättä ole silmiinpistävää tai muut voivat kokea sen pelkkänä outona oivalluksena. Jos vanhemmat ja opettajat onnistuivat saavuttamaan tällaisen tuloksen, heitä voidaan onnitella. Psykologit väittävät, että ainakin debyyttien tapauksessa tällainen tulos on mahdollinen.
Samaan aikaan tehtävää vaikeuttaa jonkin verran se, että itse lapsen, mutta myös hänen vanhempiensa, on suoritettava erityiskoulutus voidakseen tietää kuinka käyttäytyä oikein.
Jotkut vanhemmat masentuvat ja uskovat, että on mahdotonta edistyä, joten he eivät yritä tehdä mitään. Toiset päinvastoin, yrittävät hypertrofisesti auttaa lapsiaan, mikä ei myöskään ole aivan oikein, koska et voi kasvattaa normaalia lasta piilottaen hänen ilmeistä piirteään samoin kuin osoittamalla sitä jatkuvasti.
Vanhemmat syyttävät usein itseään vauvan sairaudesta, ja tämä tapahtuu yleensä tilanteissa, joissa heidän syynsä on todella epäsuora. Tämä ei ole myöskään ratkaisu, koska tuloksena on itsemurha, joka ei tuo mitään hyvää, lukuun ottamatta yleistä tyytymättömyyttä elämään ja masennusta.
Asiantuntijat huomauttavat, että lapsen henkinen hidastuminen on ongelma, mutta ratkaistavissa oleva ongelma, sitä ei pidä pitää jonkun syynä. Sinun täytyy vain rakastaa lasta aivan kuin hän olisi tavallinen, ja noudattaa kaikkia lääkäreiden suosituksia ajoissa.
Tällaisessa asennossa kunnollinen sosiaalinen sopeutuminen on useimmissa tapauksissa melko todennäköistä.
Ehkäisy
Asianmukaisella huolellisuudella vanhemmat voivat minimoida todennäköisyyden, että lapsi kehittää henkistä hidastumista jo ennen syntymää. Ensinnäkin raskaus on suunniteltava vasta, kun molemmat potentiaaliset vanhemmat ovat terveitä.
Äidillä on ehdottomasti kielletty alkoholin ja psykotrooppisten ryhmien huumeiden käyttö sekä raskauden aikana että ennen häntä.
Ei ole lainkaan tarpeetonta suorittaa tutkimus yhdessä mahdollisten kroonisten sairauksien tunnistamiseksi ja geenitutkimuksen suorittamiseksi.
Kaikkien kehon toimintojen yleiseen normalisointiin voi soveltua jopa erityinen ruokavalio - tasapainoinen raskauden valmisteluvaiheessa ja mahdollisimman ravitseva, mutta ilman haitallisia komponentteja jo tiineyden aikana.
Lapsen syntymän jälkeen on ymmärrettävä, että lääkärin vierailu voi olla ennaltaehkäisevä eikä välttämättä aiheuta ilmeisiä terveysongelmia. Minkä tahansa taudin on helpompi pysäyttää siinä vaiheessa, kun sillä ei ole vielä ollut aikaa hankkia kriittisiä muotoja, joten vaikka lapsi tuntuisi täysin terveeltä, hänet on ajoittain vietävä lääkärin luokse vahvistaakseen jälleen erinomaisen terveydentilansa tai tunnistamaan epäilyttävät oireet ajoissa.
Lisätietoja henkisen hidastumisen ominaisuuksista ja hoidosta on seuraavassa videossa.
