Erilaisten tartuntatautien ehkäisy raskauden aikana on erittäin tärkeä tehtävä. Infektiot, joita esiintyy tämän erityisen naisjakson aikana, voivat vaarantaa vauvan elämän. Yksi tällaisen ehkäisyn mahdollistavista tutkimuksista on bakteeriviljely kohdunkaulan kanavasta.
Mikä se on?
Kohdunkaulakanavan terveyden ylläpitäminen on erittäin tärkeää raskauden aikana. Tämä elin on eräänlainen viestintä kohtuun, jossa vauva kehittyy, ja ulkomaailmaan.
Sairauksia aiheuttavat mikrobit, joita ympäröivässä maailmassa on paljon, voivat päästä kohdunkaulan kanavaan ja johtaa siihen tulehduksen kehittymiseen. Tulehdusprosessi leviää melko nopeasti, mikä voi johtaa melko vaarallisiin patologioihin vauvalle, joka kehittyy äidin mahassa.
Kohdunkaulakanavan limakalvojen eheys on erittäin tärkeää. Mahdolliset vammat tai halkeamat voivat helpottaa bakteerien pääsyä. Krooninen vaginiitti, kohdunkaulan eroosiot ja muut sukupuolielinten sairaudet voivat olla todellinen uhka vauvan infektiolle hänen kohdunsisäisen kehityksensä aikana.
Kohdunkaulakanavan mitat raskaana olevilla naisilla ovat hieman erilaiset. Tämä johtuu suurelta osin muuttuneesta hormonaalisesta taustasta. Tämän elimen pituus raskauden aikana on 3,5-4 cm.
Nielu on eräänlainen kohdun raja ulkomaailmasta. Sen läheisyyden mukaan lääkärit määrittelevät valmiuden synnytykseen. Melkein koko raskauden ajan se tulisi sulkea. Kurkun sävy on erittäin tärkeä indikaattori naisten terveydestä. Jos se sulkeutuu tarpeeksi hyvin, nainen voi tulla raskaaksi.
Tällä alueella naisella kehittyy erityinen muodostuminen, joka muodostuu vain vauvan kantamisen aikana. Sitä kutsutaan limakalvoksi. Hänen vuotonsa ja lapsiveden ulosvirtaus ovat merkkejä lapsen välittömästä syntymästä.
Lääkärit voivat arvioida kohdunkaulan kanavan tilan käyttämällä laajennettu lääkärintarkastus... Tätä varten he käyttävät erityisiä lääketieteellisiä instrumentteja ja peilejä.
Tutkimuksen aikana lääkäri voi ottaa biomateriaalia bakteeriviljelyyn. Tämä tutkimus on erittäin informatiivinen tunnistettaessa erilaisia infektioita, joita saattaa esiintyä kohdunkaulan kanavassa.
Näytteenoton jälkeen biomateriaalista se myrkytetään laboratoriossa tehtävää tutkimusta varten. Tuloksena olevat solut "kylvetään" laboratorion avustajille ravintoalustalle. Tämä paljastaa biomateriaalissa olevien mikrobien mahdollisen kasvun.
Tämä menetelmä tämän tutkimuksen suorittamiseksi määrittää sen keston. Analyysitulosten valmius on keskimäärin 5-7 päivää niiden laboratorioon toimittamisesta.
Miksi se toteutetaan?
Bakteriologisen tutkimuksen avulla voit paitsi tunnistaa patogeenisen mikroflooran kasvun myös määrittää mikrobien herkkyyden erilaisten antibakteeristen lääkkeiden vaikutuksille. Tämä auttaa lääkäreitä määräämään tehokkaampaa hoitoa ja valitsemaan riittävän hoitostrategian.
Tutkimuksen aikana on myös mahdollista määrittää hyödyllisten mikro-organismien pitoisuus, jotka voivat elää kohdunkaulan kanavassa. Tässä tapauksessa arvioidaan bifidobasillien ja laktobasillien konsentraatio.
On tärkeää huomata se ehdottomasti kaikille ei ole määrätty tätä tutkimusta... Ensimmäisellä raskauden takia synnytysklinikan käynnillä gynekologi ottaa vanupuikon naisen emättimestä.
Jos leukosyyttien määrä kasvaa, lääkäri ottaa tässä tapauksessa lisäksi biomateriaalia kohdunkaulan kanavasta bakteerien kylvämiseen.
Suuri leukosyyttisolujen kertyminen tahraan voi johtua naisten sukuelinten tulehduksesta.
Sikiön turvallisuus
Jotkut äidit ovat varovaisia tämän tutkimuksen tarkoituksesta. He pelkäävät tämän analyysin suorittamismenetelmän. Biomateriaalin saamiseksi tutkimusta varten lääkäri käyttää erityistä koetinta. Se työnnetään kohdunkaulan kanavaan, yleensä 1,5 cm: n syvyyteen.
Tuleva äiti pelkää spontaanin keskenmenon tai vauvan mahdollisuutta vauvan keräämiseen biomateriaalin keräämisen aikana. Tällainen pelko on turhaa. Vauva sijaitsee paljon korkeammalla kuin paikka, jossa lääkäri ottaa biomateriaalin. Loukkaantumisriski tai keskenmenon riski tällaisen aidan jälkeen on merkityksetön.
Synnytyslääkärit-gynekologit sanovat aina, että tämän tyyppinen tutkimus ei aiheuta uhkaa tai haittaa äidille tai lapselle.
Kuinka valmistautua?
Tarvittava valmistelu tulisi tehdä ennen toimenpiteen suorittamista. Se sisältää useiden suositusten noudattamisen:
- biomateriaalin näytteenoton aattona odottavia äitejä ei saa suihkuttaa;
- antibakteeriset aineet tulisi sulkea pois gynekologin kanssa muutama päivä ennen tätä menettelyä;
- päivää ennen tutkimusta seksuaalinen kanssakäyminen on vasta-aiheista;
- transvaginaalisen ultraäänen ja biomateriaalinäytteiden välillä tulisi kulua vähintään 3-5 päivää;
- muutama tunti ennen toimenpidettä, sinun ei pidä pestä itseäsi (etenkin käyttämällä intiimihygieniaa koskevia erityisvälineitä).
Normit
Normaalit analyysiindikaattorit sisältävät vain hyödyllisen mikroflooran läsnäolon. Se koostuu bifido- ja laktobasillista. Ne voivat olla läsnä määrityksessä missä tahansa pitoisuudessa.
Suorituskyvyn heikkeneminen tässä tapauksessa on epäsuotuisa merkki, mikä osoittaa paikallisen koskemattomuuden rikkomista.
Normaalissa tuloksessa oletetaan olevan pieni määrä E. colia. Mutta sen pitoisuus ei saisi ylittää 10 * 2 pesäkkeiden astetta. Kohdunkaulakanavan normaalissa bakteeriviljelmässä ei saisi olla sienikasvistoa.
Staphylococcus aureuksen, Klebsiellan, enterokokkien, streptokokkien esiintyminen analyysissä on osoitus hoidon pakollisesta nimittämisestä. Tässä tapauksessa lääkärit määrittävät myös syyn, joka aiheutti näiden patogeenisten mikrobien esiintymisen kohdunkaulan kanavassa.
Jos näiden mikrobien määrää analyysissä nostetaan, se ei voi vain uhata naisten sukuelinten patologioiden kehittymistä, mutta se voi myös johtaa keuhkokuumeen tai muiden sisäelinten sairauksien kehittymiseen tartunnan saaneella naisella.
Analyysitulosten tulkinta
Ilmoitettujen rikkomusten vakavuus voi olla erilainen. Jos analyysissä löydetään yli 100 patogeenistä mikrobipesäkettä, tämä on kliininen merkki aktiivisesta akuutista tulehdusprosessista. Eri syyt voivat johtaa tämän patologisen tilan kehittymiseen - henkilökohtaisten hygieniasääntöjen banaalisesta rikkomuksesta vaarallisiin sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin.
Lääkärit erottavat useita kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan "puhtausasteita". Optimaalisin on ensimmäinen. Sille on ominaista se, että patogeenisillä mikrobeilla ei ole aktiivista kasvua kiinteillä ravintoalustoilla.
Toinen puhtausaste tarkoittaa tällaisten siirtomaiden esiintymistä. Ne voidaan havaita kiinteillä ravintoalustoilla. Tälle asteelle on ominaista alle 10 yksikön (CFU) bakteeripesäkkeiden esiintyminen.
Kolmas aste epäsuotuisampi. Tässä tapauksessa lääkärit havaitsevat 10 - satoja CFU: ta tutkitusta biomateriaalista. Tällaisen tuloksen saaminen on merkittävä syy seurata naista tulevaisuudessa naisten sukupuolielinten tulehdussairauksien kehittymisen suhteen.
Epäedullisin on neljäs aste. Tässä vaiheessa lääkärit puhuvat akuutin tulehdusprosessin läsnäolosta, joka edellyttää hoidon nimeämistä. Tässä tapauksessa patogeenisten bakteerien siirtomaa-kasvu ylittää 100 CFU.
Tällaisen tuloksen esiintyminen on välttämätön syy kohdunkaulan kanavassa syntyneen tulehdusprosessin perusteellisempaan diagnosointiin ja taktiikan kehittämiseen.
Kulttuuri vahvistaa yleensä, että naisella on infektio sukuelimissä. Parantaakseen häntä lääkäri määrää antibakteerisia lääkkeitä odottavalle äidille. Lääkitys valitaan erikseen.
Tällöin otetaan huomioon potilaan paino, ikä, raskausikä, mikrobien herkkyys antibioottien vaikutuksille (bakteeriviljelyn tuloksen mukaan) sekä sisäelinten samanaikaisten sairauksien esiintyminen.
Valitessaan antibakteerisia lääkkeitä lääkärit suosivat lääkkeitä, jotka ovat melko tehokkaita patogeenisen mikroflooran suhteen, mutta eivät pysty vaikuttamaan negatiivisesti sikiöön.
Peräpuikkojen muodossa olevat antibiootit valitaan usein. Tällaisella paikallisella hoidolla voidaan saavuttaa hyvä terapeuttinen tulos, mutta ei johda systeemisten ei-toivottujen sivuvaikutusten kehittymiseen.
Seuraavassa videossa on tietoja gynekologin tutkimukseen valmistautumisesta.
