Lapsen paino syntymän yhteydessä on yksi kriteereistä hänen tilansa arvioimiseksi. Siksi ei ole yllättävää, että tulevat äidit ovat hyvin kiinnostuneita siitä, kuinka paljon heidän poikansa tai tyttärensä syntyy. Tässä artikkelissa keskustellaan siitä, kuinka sikiön paino kasvaa viikoittain, sekä siitä, mistä tekijöistä se riippuu.
Kasvunopeudet
Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tapahtuu alkiongeneesiprosessi - tänä aikana kaikki elimet ja järjestelmät, kudokset muodostuvat alkioon, ja jopa 10-12 viikkoa eri alkioiden kehityksellä on melkein samat ominaisuudet - lapsen kasvu kohdussa on lähellä yhtenäisiä standardeja. 12 viikon kuluttua vauvojen kehitys saa yksilöllisyyden, jonka periytyminen, geneettinen tieto edellyttävät (on suurempia ja pienempiä, pitkiä ja lyhyitä ihmisiä, joilla on suuri tai pieni pää jne.). Ja mitä lähempänä raskauden loppua, sitä enemmän yksilöllisiä ominaisuuksia vauvallasi on.
Kahdeksan raskausviikon ajan kysymys alkion kasvusta ei nouse, sitä ei voida mitata sen liian pienen koon vuoksi, ja ultraääniasiantuntijat mittaavat vain munasolun ja CTE: n halkaisijan - coccygeal-parietal-koon, mikä ei mitenkään osoita painonnousua.
Aktiivinen painonnousu sikiössä alkaa alkiongeneesin päätyttyä ja kaikki elimet ja järjestelmät ovat täysin muodostuneet (11–12 viikon kuluttua).
Toisen raskauskolmanneksen puoliväliin mennessä lapsi alkaa aktiivisesti saada ihonalaisia rasvoja, ja painonnousu tulee entistä merkittävämmäksi ja voimakkaammaksi.
Nopeimmat kasvunopeudet havaitaan viimeisellä kolmannella kolmanneksella. Tällä hetkellä lapsi on ahdas, hän ei voi enää liikkua aktiivisesti kohdussa. Viimeiselle viikolle ennen synnytystä on ominaista pieni kasvu - vauva on täysin muodostunut ja valmis tapaamaan vanhempiaan.
Raskauden viimeisellä kolmanneksella esiintyy myös sukupuolieroja: tytöt alkavat lihoa hieman hitaammin kuin pojat.
Vaikuttavat tekijät
Kuinka vauva painaa tarkalleen, mikä viikoittainen painonnousu ja lopullinen paino syntymän yhteydessä riippuu perinnöllisyydestä. Suuret vanhemmat synnyttävät todennäköisemmin suuren vauvan, kun taas astenisilla miehillä ja naisilla on yleensä samat miniatyyrivauvat. Tässä odottava äiti ei voi muuttaa mitään - tiedot ruumiinrakenteesta ja rakenteesta upotetaan vauvan DNA: han syntymän päivänä.
Mutta on olemassa samanaikaisia tekijöitä, jotka eivät ole samassa määrin, mutta vaikuttavat myös vauvan painoon.
- Äidin ravitsemus - naisen tasapainoisella ravinnolla lapsen on vaikea kerätä ylimääräisiä grammaa, koska hän saa kaikki tarvittavat aineet oikeassa määrässä veren mukana. Ylensyönti, riippuvainen hiilihydraateista ja makeisista, myös vauvojen paino kasvaa nopeasti suureksi, koska he tuottavat vähän omaa insuliiniaan. Riittämätön äidin ravitsemus vauvalla on myös ravinteiden puute, ja sen paino voi poiketa geneettisen ohjelman määräämästä painosta.
- Tupakointi äiti sikiön kantamisen aikana - seitsemällä kymmenestä tupakoivasta raskaana olevasta naisesta on aliravitsemuksia.
- Naisen elämäntapa - äidin huolet ja stressi, unen puute, kova työ, myrkkyjen ja toksiinien haitalliset vaikutukset voivat vaikuttaa lapsen painoon.
- Äidin sairaudet - diabetesta sairastavalla naisella on kymmenen kertaa todennäköisemmin suuri sikiö, ja munuaisten ja sydämen krooniset sairaudet voivat johtaa aliravitsemukseen (alhainen paino).
- Moninkertainen raskaus ja muut raskauden ominaisuudet - keskenmenon uhan taustalla patologisen tiineyden aikana sikiö lihoo yleensä vähemmän voimakkaasti, ja kun kaksosia tai kolmikoita kuljetetaan, kohdussa olevien lasten koko (pituus ja paino) on keskimääräistä pienempi fysiologisista syistä.
Sikiön ruumiinpainonopeus ja painonnousunopeus ovat suhteellisia käsitteitä, joten tarvitaan analyysi perinnöllisyydestä, raskaana olevan naisen anamneesista ja raskausajan kulusta.
Maksu
Äidin kohdussa olevan vauvan arvioidun painon määrittämiseksi käytetään useita kaavoja, joita synnytyslääkärit voivat käyttää myös tulevat äidit itse. Se ei ole vaikeaa.
Lankowitz-kaavan mukaan
Laskemiseksi tarvitaan kaksi indikaattoria - odottavan äidin vatsan ympärysmitta ja kohdun pohjan korkeus (jäähdytysneste ja VSDM). Löydät nämä tiedot vaihtokortista, lääkäri mittaa nämä indikaattorit aina, kun odottava äiti vierailee synnytysklinikalla. Ota luetellut viimeiset.
Sinun on myös tiedettävä pituutesi ja painosi. Kaava on: (VSDM + jäähdytysneste + korkeus + paino) x 10
Esimerkki: raskausikä on 29 viikkoa, OB = 110, VSDM = 29, korkeus = 160 cm, paino = 65 kg. Kertomalla lukujen summa 10: llä saadaan vauvan arvioitu paino, joka on 3640 grammaa.
Menetelmän sallittu virhe on plus / miinus 0,5 kilogrammaa.
Bublchenkon kaavan mukaan
Äidin paino on tärkein indikaattori. Kaava on: (paino / 200) x 10
Eli naiselle, joka painaa 80 kg, tämän kaavan mukainen vauva painaa noin 4 kiloa. Sallittu virhe on plus / miinus kilogramma. Tämä tekee kaavasta hankalaa tarkalle esitykselle, ja siksi asiantuntijat eivät käytä tätä laskentamenetelmää.
Yakubovan kaavan mukaan
Tässä laskelmassa jälleen jäähdytysnesteen ja vaihtokortin VSDM: n tiedot auttavat. Kaava on seuraava: (VSDM + jäähdytysneste) / 4) x 100.
Kohdun pohjan seisovan korkeuden ollessa 30 ja ympärysmitan 110 osoittautuu, että vauva painaa tarkalleen 3,5 kiloa.
Kaavaa pidetään varsin tarkkana, mutta tiedot voivat olla hyvin erilaisia todellisuudesta vain naisille, joilla on normaali rakenne ja äidin liikalihavuus.
Jordania-kaavan mukaan
(ОЖ х ВСДМ) - tämä tarkoittaa, että kaksi vaihtokortin arvoa on vain kerrottava keskenään. Kun VSDM = 30 ja OB = 110, sikiön arvioitu paino on 3300 grammaa.
Ultraäänitutkimus
Sonografiaa (ultraäänitutkimusta) pidetään tällä hetkellä tarkimpana menetelmänä arvioida lapsen paino. Tähän käytettyjä kaavoja ja yhtälöitä on melko vaikea harjoitella yksin ilman matematiikan tutkintoa. Skanneri laskee itse, useimmat ultraäänilaitteet tekevät sen Headlock-menetelmän mukaisesti. Laskelmia varten sikiön fetometrian koko on riittävä - BPR, reiden pituus, vatsan ympärysmitta, pään ympärysmitta. Ohjelma itse suorittaa tarvittavat laskelmat.
Virhe sikiön arvioidun painon määrittämisessä ultraäänellä on noin 8–11%, jos nainen kantaa yhtä lasta, ja jopa 15–17%, jos kyseessä on monisikiöraskaus.
Kuten näette, massan tarkkaa määritystä ultraäänellä ei voida ottaa huomioon, mutta tarkemmin sanottuna tiede ei ole vielä keksinyt mitään, ja siksi sinun on tyydyttävä käytettävissä olevaan. Ultraäänitietojen perusteella sikiön painon lääketieteelliset taulukot kootaan tänään synnytysviikkojen mukaan.
Arvioitu sikiön painotaulukko
On huomattava, että taulukot ovat hyvin karkea ohje, koska todellisuudessa kohdussa olevat lapset ovat yhtä erilaisia kuin sinä ja minä. Ei myöskään ole syytä yrittää laskea sallittua viikoittaista hyötyä heille - lapset kasvavat "harppauksin", ja melko usein paino voi kaksinkertaistua vain parissa viikossa ja sitten "hidastaa" viikon ajan, tässä ei ole mitään patologista ja hälyttävää.
Jos mitat eivät ole oikein
Hedelmien kasvu ja paino, kuten huomasimme, ovat melko yksilöllisiä. Mutta lääketieteessä "kultastandardi" syntymähetkellä 38–39 viikkoa on paino 3000–3 700 grammaa. Yli 4 kiloa painavia vauvoja kutsutaan suuriksi ja 5 kilosta - jättiläisiksi.
Jos ultraäänitutkimus osoittaa, että vatsasi paino on pienempi tai enemmän kuin synnytysviikkojen normi, sinun ei tule paniikkia. Korjaa virheet (ne on lueteltu yllä).
Painon arvioimiseksi on tärkeää ei nykyistä arvoa, vaan painonnousun dynamiikkaa. Sekä diagnoosi "suuri sikiö" että diagnoosi "aliravitsemus" määritetään vain niissä tapauksissa, joissa merkittävä poikkeama normeista kirjataan useisiin tutkimuksiin peräkkäin.
Jos vauvan paino kohdussa on alle normin alarajan, naiselle suositellaan tutkimusta, mukaan lukien ultraäänitutkimus Dopplerilla uteroplatsentaalisen verenkierron tilan arvioimiseksi, asiantuntijan ultraäänitutkimus sikiön oikean kehityksen arvioimiseksi, poikkeavuuksien ja vikojen poissulkemiseksi. Kohdunsisäisen hypoksian syy voi olla sekä Rh-konflikti että kohdunsisäinen infektio. Siksi useimmissa tapauksissa alhainen paino liittyy muita merkkejä kehityshäiriöistä.
Jos hypotrofiaa havaitaan pitkään, sitä voidaan suositella CTG: n päivittäinen seuranta, sairaalahoito ja hoito on osoitettu, mukaan lukien vitamiinien, napanuoran, istukan alusten työn parantamiseen tarkoitetut aineet.
Jos vauva on painon ja korkeuden normien jälkeen, mutta kaikki hänen ruumiinosansa vähenevät yhtä paljon (symmetrisesti), tämä on suotuisin tilanne. Epäsymmetrinen hypotrofia - melkein aina puhuu sikiön onnettomuudesta, sen kehitysvirheistä ja poikkeavuuksista.
Jos paino ylitetään, voidaan epäillä suurta sikiötä, ja tässä tapauksessa naiselle tutkitaan diabetes mellitus, ja jos sitä ei vahvisteta, tehdään päätös synnytystaktiikoista. Venäjän terveysministeriö suosittelee äidin ja sikiön turvallisuuden vuoksi suunniteltua keisarileikkausta näissä tapauksissa.
Ennen kuin alat huolehtia alipainosta tai liian suuresta painosta vauvassasi, ultraäänitutkimus on syytä toistaa toisella, nykyaikaisemmalla laitteella - näitä löytyy monista lisääntymisterveysklinikoista ja moderneista perinataalikeskuksista.
Usein syy vauvan arvioidun ruumiinpainon virheelliseen määrittämiseen on huono visualisointi ultraäänitutkimuksen aikana johtuen siitä, että kuulemisen aikana käytetään "antiluvian" tekniikkaa.
Arvioidun painon määrittämisvirhe on suurempi, jos nainen on ylipainoinen, erityisesti vatsassa. Muista ottaa tämä tosiasia huomioon. Naiset, jotka tietävät omalla esimerkillään, kuinka likimääräiset tiedot vauvan pituudesta ja painosta ennen syntymää voivat olla, liittyvät yleensä helpommin lääkäreiden ennusteisiin, koska tarkin tapa ymmärtää vauvan paino on punnita ne. Ja tämä on mahdollista jo synnytyshuoneessa, kun vauva syntyy.
