Vastasyntyneiden ja alle vuoden ikäisten lasten puuteolosuhteet ovat melko vaarallisia. Aneeminen oireyhtymä voi olla alku sisäelinten pysyvien häiriöiden kehittymiselle. Hoidon ennenaikaisella alkamisella tällaiset olosuhteet johtavat vaarallisten haittavaikutusten kehittymiseen tulevaisuudessa.
Mikä se on?
Hemoglobiinipitoisuuden lasku tai veren punasolujen määrän väheneminen osoittaa anemian esiintymistä. Anemiaa vauvoilla aiheuttaa monia eri tekijöitä.
Hemoglobiinilla on tärkeä rooli lapsen kehossa. Sen avulla ravinteet ja happi siirtyvät kehon soluihin. Kuljetustoiminnan häiriö hemoglobiinin määrän vähenemisen seurauksena johtaa kudoksen happinälkään tai hypoksiaan. Tämä tila on vaarallinen, koska jonkin ajan kuluttua sisäelimissä alkaa esiintyä pysyviä tuhoisia muutoksia.
Syyt
Useat tekijät johtavat aneemisen oireyhtymän ilmaantumiseen. Ne voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen. Erilaiset syyt aiheuttavat hemoglobiiniarvon laskua, mikä johtaa vauvan aneemiseen tilaan.
Seuraavat syyt voivat aiheuttaa anemiaa:
Lisääntynyt hemoglobiinin tuhoutuminen. Se syntyy hematopoieettisten elinten patologioiden seurauksena. Sitä esiintyy useimmiten maksan, pernan ja luuytimen sairauksissa, jotka ovat vakavia ja vaativat kiireellistä hoitoa.
Perinnöllisyys. Geneettisten poikkeavuuksien seurauksena punasolujen muodostumisprosessi - hematopoieesi - häiriintyy. Uusien punasolujen määrä on liian pieni. Ne eivät riitä suorittamaan perushapen kuljetustoimintoja. Tämä johtaa pysyvän kudoshypoksiaan ja sisäelinten happinälkään.
Ennenaikainen. Ennenaikaisesti syntyneillä vauvoilla havaitaan epätäydellisesti muodostuneiden hematopoieettisten elinten vuoksi heikentynyt punasolujen synteesi. Tämä johtaa siihen, että lapsen keho ei tuota tarvittavaa määrää punasoluja. Riittämätön punasolujen pitoisuus johtaa alhaiseen hemoglobiinipitoisuuteen, mikä tarkoittaa, että se aiheuttaa anemian kehittymisen.
Moninkertainen raskaus. Kaksosilla tai kolmikoilla voi olla alhaisempi hemoglobiiniarvo syntymän jälkeen. Mitä enemmän ruumiinpaino tulevilla vauvoilla on kohdunsisäisen kehityksen aikana, sitä suurempi on riski kehittää aneeminen tila ensimmäisinä päivinä syntymänsä jälkeen.
Syömishäiriöt. Jos lapsella on kroonisia maha-suolikanavan sairauksia tai yksittäisten ruokien suvaitsemattomuus kehittyy täydentävien ruokien aikana, ensimmäiset aneemiset oireet voivat kehittyä.
Nopea kieltäytyminen imetyksestä ja siirtyminen keinotekoiseen koostumukseen. Tutkijat ovat todistaneet, että äidinmaito sisältää riittävän määrän kaikkia vauvan kasvuun ja kehitykseen tarvittavia aineita, mukaan lukien rauta. Imettämisen nopean kieltäytymisen ja mukautettujen valmisteiden väärän valinnan jälkeen vauvalla voi olla erilaisia puutteita, jotka viime kädessä johtavat aneemisen oireyhtymän kehittymiseen.
Synnynnäiset kasvaimet. Tällaisten muodostumien läsnä ollessa tapahtuu aneemisen oireyhtymän nopea ja jatkuva kehitys. Melko usein vain hemoglobiini- tai punasolujen tason lasku antaa mahdollisuuden epäillä kasvaimen esiintymistä vauvassa.
Ruoansulatuskanavan synnynnäiset patologiat. Anatomisten vikojen esiintyminen mahassa tai suolistossa voi johtaa heikentyneeseen raudan, foolihapon ja vitamiinien imeytymiseen tulevasta ruoasta. Viime kädessä tämä tila johtaa anemian kehittymiseen.
Erilainen Rh-tekijä vauvalle ja äidille. Tässä tapauksessa kehittyy hemolyyttinen anemia. Immuunivasteen seurauksena punasoluja vahingoitetaan. Sen ulkokuori murtuu ja koko punasolujen rakenne häiriintyy. Tämä johtaa voimakkaaseen hemoglobiinipitoisuuden vähenemiseen veressä.
Vakavuusluokitus
Lääkärit käyttävät hemoglobiinin määrällistä määritystä taudin kulun ennusteen määrittämiseksi. Yli 110 g / litraa pidetään normaalina indikaattorina. Hemoglobiiniarvon lasku tämän indikaattorin alapuolelle pitäisi aiheuttaa vanhemmille pelkoa ja pakottaa heidät menemään lääkäriin.
Vakavuuden kannalta kaikki imeväisten aneemiset tilat voidaan jakaa:
1 asteen alennus. Hemoglobiinitaso on yli 90 g / litra, mutta alle 110.
2. asteen alentaminen. Hemoglobiinitaso 70-90 g / l.
Lasku 3 astetta. Hemoglobiinitaso on 50-70 g / l.
4 asteen lasku. Hemoglobiinitaso alle 50 / litra.
Erilaisia
Ottaen huomioon anemioiden kehittymistä aiheuttavat erilaiset syyt voidaan erottaa useita vaihtoehtoja:
Raudan puute. Liittyy raudan riittämättömään saantoon kehoon ulkopuolelta. Useimmiten se johtuu imetyksen kieltäytymisestä ja väärin valittujen seosten käytöstä sekä vauvan ruoansulatuskanavan kroonisista sairauksista. Useimmiten se on hypokrominen eli alennettu väriindeksi.
Hemolyyttinen. Ne syntyvät altistumisen seurauksena erilaisille syille, jotka johtavat punasolujen kuolemaan. Useimmiten löytyy eri Rh-tekijä äidille ja lapselle raskauden aikana sekä kohdunsisäisen infektion aikana erilaisilla virusinfektioilla.
Foolihapon puute. Ne syntyvät foolihapon riittämättömästä saannista. Voi olla synnynnäinen tai hankittu. Melko usein ne etenevät piilevässä muodossa ja niitä on vaikea diagnosoida.
B12 on pulaa. Liittyy riittämättömään B12-vitamiinipitoisuuteen veressä. Niitä esiintyy ruoansulatuskanavan sairauksien läsnä ollessa sekä helmintisten hyökkäysten aikana. Poistetaan lääkkeiden parenteraalisesta antamisesta.
Ennenaikaisissa vauvoissa lääkärit erottavat useita aneemisia sairauksia. Aneemisten oireiden kehittyessä 3-4 kuukauden ikäisenä tällaista anemiaa kutsutaan myöhään, aikaisemmassa iässä - varhaisessa vaiheessa. Tämän jaon avulla diagnoosi voidaan tehdä mahdollisimman tarkasti.
Oireet
On melko vaikea epäillä aneemista tilaa vauvassa, jolla on lievä taudin kulku. Spesifisimmät merkit ilmenevät vasta, kun hemoglobiinipitoisuus on merkittävästi alle ikärajan.
Anemian yleisimmät oireet ovat:
Fyysisen kehityksen viivästyminen. Huono painonnousu voidaan havaita vauvoilla jo 3 kuukaudessa. Lapsi kehittyy hitaammin, ei lihoa hyvin ja näyttää erilaiselta kuin ikäisensä.
Verenpaineen lasku.
Altistuminen usein vilustumiselle. Yhdeksän kuukauden ikäisen vauvan lääketieteellisessä kortissa olevan tiedot 5-6 siirretystä tartuntataudista pitäisi varoittaa hoitohenkilökuntaa.
Vähentynyt ruokahalu, vääristyneet ruokailutottumukset. Pikkulapset voivat ohittaa tietyt elintarvikkeet kokonaan. Joissakin tapauksissa he saattavat pitää ensi silmäyksellä ehdottomasti yhteensopimattomien tuotteiden yhdistelmistä.
Kalpea iho. Vakavan taudin kulun aikana lapsen huulet saavat sinisen sävyn. Iho muuttuu läpinäkyväksi ja vaaleaksi, suonet ovat hyvin näkyvissä.
Vaikea ihon kuivuminen. Huolimatta useiden kosteusvoiteiden ja ravintotuotteiden käytöstä, lapsen iho pysyy hyvin kuivana ja helposti loukkaantuvana.
Pienet halkeamat suun kulmissa.
Yleinen heikkous, vähentynyt aktiivisuus, lisääntynyt uneliaisuus.
Käyttäytymisen muutos. Vauvat muuttuvat levottomammiksi, eivät nukahda hyvin ja saattavat kieltäytyä imettämästä.
Ulosteen häiriöt. Useimmiten - taipumus ummetukseen. Joillakin anemian muodoilla ripulia voi kuitenkin esiintyä.
Vaikutukset
Anemia on vaarallinen, kun kehittyy kaukaisia ilmenemismuotoja. Pitkällä hapen nälkällä monet sisäelimet eivät saa tarvittavaa määrää happea, jota he tarvitsevat kaikkien tarvittavien elintoimintojen suorittamiseen. Tämä johtaa jatkuvien ja voimakkaiden rikkomusten esiintymiseen.
Hapen nälkä on vaarallisinta sydämelle ja aivoille. Pitkäaikainen anemia johtaa sydänlihastulehduksen kehittymiseen. Tämä tila ilmenee erilaisista sydämen rytmihäiriöistä. Useimmiten vauvoilla on vakava takykardia tai rytmihäiriöt.
Hoito
Aneemisten sairauksien hoitoon käytetään erilaisia lääkkeitä. Jos prosessi johtuu raudan puutteesta, käytetään rautaa sisältäviä lääkkeitä. Niitä voidaan antaa tabletteina, siirappeina ja suspensioina. Joissakin tapauksissa, jos vauvalla on eroosisia prosesseja mahassa tai suolistossa, tällaisia lääkkeitä määrätään injektioiden muodossa.
Anemian hoito on pitkäaikaista. Hemoglobiiniarvojen normalisoituminen normaaliksi kestää useita kuukausia. Hoidon ensimmäinen tulos voidaan arvioida vasta 2-3 kuukauden kuluttua. Tätä varten suoritetaan yleinen verikoe. Retikulosyyttien ulkonäkö osoittaa hematopoieesiprosessin aktivoitumisen ja on suotuisa oire parantaa hyvinvointia.
Jos anemian syy on luuytimen tai pernan synnynnäinen vika, monissa tapauksissa tarvitaan leikkausta. Yleensä leikkaukset suoritetaan vanhemmalla iällä. Jos vauvalla on kuitenkin syöpä ja luovuttajalta vaaditaan luuydinsiirto, se saatetaan joutua suorittamaan välittömästi.
Ehkäisy
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamisen tulisi alkaa jo odottavan äidin raskauden aikana. Usein vauvoilla syntyy aneemisten oireiden merkkejä, jotka ovat syntyneet äidin erilaisten patologioiden seurauksena tiineyden aikana. Oikean ja terveellisen raskauden hallitseminen auttaa estämään hematopoieettisten elinten erilaiset synnynnäiset patologiat.
Vauvan syntymän jälkeen on tärkeää yrittää pitää imetys mahdollisimman pitkään. Äidinmaito sisältää kaikki välttämättömät ravintoaineet oikeina pitoisuuksina.
Ensimmäisten täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto tulisi suorittaa ottaen huomioon vauvan ikä. Yhden vuoden iässä lapsen ruokavaliossa on oltava suurin osa eläimistä ja kasvituotteista. Tattarasta, naudanlihasta, siipikarjasta, erilaisista viljoista, vihanneksista ja hedelmistä tulisi tulla päivittäisiä komponentteja lasten valikossa.
Anemian kehittymisen estäminen vauvalla ensimmäisen elinvuoden aikana on erittäin tärkeä tehtävä. Lapsi tarvitsee normaalin hemoglobiinitason oikeaan kasvuun ja kehitykseen.
Miksi vauvan kehossa ei ole rautaa? Tästä syystä lääketieteiden tohtori Kapitonova Eleonora Kuzminichna puhuu siitä.
