Sumamed lapsille: käyttöohjeet

Sumamedia voidaan kutsua yhdeksi tehokkaimmista ja vaadituimmista antibiooteista, joka on makrolidiryhmän lääke. Aikuiset käyttävät sitä usein välikorvatulehdukseen, sinuiittiin, keuhkoputkentulehdukseen ja joihinkin muihin tartuntatauteihin. Onko tällainen antibakteerinen lääke määrätty lapsille, missä muodossa sitä käytetään lapsuudessa, kuinka kauan tällaisen lääkkeen juominen kestää ja minkä analogin on hyväksyttävä korvata?

Julkaisumuoto

Sumamed on israelilaisen Tevan yritys, mutta sitä valmistetaan Kroatiassa. Sitä tarjotaan apteekeissa monenlaisina annosmuotoina. On olemassa tällaisia huumeita:

Jauhe, josta suspensio valmistetaan ennen hoidon aloittamista. Tällainen Sumamed asetetaan valkoisiin muovipulloihin, joihin mahtuu 50 ml nestettä. Itse jauheella on kellertävä sävy ja mansikan tuoksu. Pullossa on mittaruisku ja joskus mittalusikka.
Dispergoituvat tabletit. Niitä myydään annoksesta riippuen 1-6 kappaletta yhdessä pakkauksessa. Ne ovat lähes valkoisia ja niissä on tasainen pyöreä muoto. Lääkityksen toisella puolella on merkintä "TEVA" ja numero, joka osoittaa vaikuttavan aineen sisällön. Tämä lääke voidaan niellä tai liuottaa veteen oranssin maustetun suspension tuottamiseksi.

Päällystetyt tabletit. Tätä lääkemuotoa myydään 3 tai 6 kappaleen pakkauksissa ja se on esitetty pyöreinä ja soikeina kuperina sinisinä tabletteina. Annostuksesta riippuen niiden toisella puolella on merkki 125 tai 500. Tablettien toisella puolella on merkintä “PLIVA”.
Kapselit. Tämän tyyppistä Sumamedia myydään laatikoissa, joissa on 6 tiheää gelatiinikapselia. Heillä on sininen runko ja sininen korkki, ja sisällä on valko-keltainen jauhe.
Kylmäkuivattu. Tämä lääke on valkoinen jauhe, joka on asetettu kirkkaisiin lasipulloihin. Sitä myydään 5 injektiopullossa per pakkaus, eikä sitä käytetä lapsille.

Sumamed Forte valmistetaan erikseen, joka tarjotaan vain jauheena suspension valmistamiseksi. Siinä on valko-keltainen sävy ja banaani, vadelma tai mansikka. Se asetetaan valkoisiin muovipulloihin, joiden tilavuus on 50 tai 100 ml.

Sävellys

Mikä tahansa Sumamed-muodon vaikutus saadaan atsitromysiinidihydraatista. Sen annos lääkkeen eri versioissa on erilainen:

Valmis Sumamed-suspensio sisältää tällaista ainetta määränä 20 mg / 1 ml (100 mg / 5 ml).
Atsitromysiinin määrä Sumamed Forte -suspensioissa on 40 mg / 1 ml (200 mg / 5 ml).
Yksi dispergoituva tabletti voi sisältää vaikuttavaa ainetta annoksena 125, 250, 500 tai 1000 mg.
Yksi kalvopäällysteinen tabletti sisältää tätä ainetta määränä 125 tai 500 mg.
Yksi kapseli sisältää 250 mg atsitromysiiniä.

Apuaineiden koostumus Sumamedin eri muodoissa on myös erilainen:

Hyproloosi, sakkaroosi, titaani- ja piidioksidit, ksantaanikumi ja natriumfosfaatti lisätään suspensioon (sekä tavallisessa Sumamed- että Forte-valmisteessa). Se sisältää myös mansikka-, vadelma- tai banaanimakua lopputuotteen mausta riippuen.
Jotta dispergoituva tabletti säilyttäisi muodonsa, mutta se voi liukenua nopeasti veteen, sen koostumuksessa olevaa vaikuttavaa ainetta täydennetään mikrokiteisellä selluloosalla, povidonik30: lla, piidioksidilla, natriumlauryylisulfaatilla, krospovidonilla ja magnesiumstearaatilla. Makea maku lisää valmisteeseen aspartaamia, natriumsakkarinaattia ja banaani- tai appelsiinimakua.
Päällystettyjen tablettien ydin koostuu tärkkelyksestä, magnesiumstearaatista, kalsiumvetyfosfaatista, MCC: stä, hypromelloosista ja natriumlauryylisulfaatista. Talkki, hypromelloosi, polysorbaatti 80, titaanidioksidi ja väriaine käytetään tiheän kuoren valmistamiseen tästä Sumamed-muodosta.
Kapselien sisältö atsitromysiinin lisäksi sisältää magnesiumstearaattia, mikrokiteistä selluloosaa ja natriumlauryylisulfaattia, ja niiden kuori on valmistettu gelatiinista lisäämällä väriaineita.

Toimintaperiaate

Sumamedilla on kyky vaikuttaa erilaisiin mikro-organismeihin estämällä proteiinimolekyylien synteesi soluissa. Tunkeutunut bakteereihin atsitromysiini kiinnittyy ribosomeihinsa ja häiritsee erityisten entsyymien työtä, jotka ovat tärkeitä proteiinien muodostumiselle. Tällaisen vaikutuksen seurauksena hidastuu mikrobien lisääntyminen ja kasvu, toisin sanoen lääkkeen vaikutus on bakteriostaattinen. Suurina annoksina lääke voi kuitenkin tuhota myös tarttuvia aineita (vaikuttaa bakterisidisesti).

Lääke on tehokas monen tyyppisiin bakteereihin, mukaan lukien pneumokokki, legionella, pyogeeninen streptokokki, moraxella, haemophilus influenzae, clostridia, stafylokokki, klamydia, borrelia, gonococcus ja muut mikro-organismit. Jotkut stafylokokit ja streptokokit voivat kuitenkin olla resistenttejä Sumamedille. Lääke ei myöskään toimi bakteereilla ja enterokokkeilla.

Käyttöaiheet

Lääkitys on määrätty tarttuville sairauksille, joita provosoivat atsitromysiinin vaikutusalaan kuuluvat taudinaiheuttajat. Lääkettä annetaan:

sinuiitti, kurkkukipu, välikorvatulehdus ja muut ENT-elinten vauriot, mukaan lukien bakteerikomplikaatiot ARVI: n jälkeen;
keuhkokuumeella, keuhkoputkien tulehduksella ja muilla hengitysteiden sairauksilla, joiden oireet ovat korkea kuume ja yskä, josta vapautuu märkivä yskö;
pehmytkudosten ja ihon bakteeri-infektioilla;
borrelioosin alkuvaiheessa;
klamydian aiheuttama virtsateiden tulehdus.

Missä iässä se on määrätty?

Kaikentyyppiset Sumamed-valmisteet ovat kiellettyjä lapsille ensimmäisen 6 kuukauden aikana. Yli kuuden kuukauden ikäiset imeväiset saavat antaa vain lääkettä suspensiossa. Tässä tapauksessa Sumamed-suspensiota määrätään alle kolmen vuoden ikäisille potilaille, koska vanhemmille lapsille sen määrä on liian suuri. Forte-lääkettä voidaan antaa myös 6 kuukauden iästä alkaen, mutta vain niille lapsille, joiden paino on ylittänyt 10 kg. Tätä lääkettä määrätään esikoululaisille ja 6–9-vuotiaille lapsille, nuorille ja jopa aikuisille potilaille.

Sumamedin kiinteitä muotoja ei käytetä alle 3-vuotiaiden vauvojen hoidossa. Yli kolmen vuoden ikäisille lapsille lääke valitaan ottaen huomioon tarvittava annos ja lapsen kyky niellä lääke. 3-4-vuotiaille lapsille annetaan useammin liuottavia tabletteja annoksina 125 ja 250 mg. Dispergoituvat tabletit ovat kysyttyjä myös 5–11-vuotiaiden lasten hoidossa, mutta jos lapsi pystyy helposti nielemään lääkkeen kuoressa, tämä muoto voidaan antaa myös annoksena 125 mg.

Kapseleita ja tabletteja, jotka sisältävät 500 mg atsitromysiiniä, määrätään yli 12-vuotiaille potilaille, mutta niitä voidaan käyttää myös nuoremmille lapsille, jos heidän painonsa ylittää 45 kg.

Vasta-aiheet

Hoito Sumamedilla on kielletty:

jos lapsi ei siedä sen pääkomponenttia tai apuaineita;
jos potilas on aiemmin ollut allerginen muille makrolidille;
jos potilaan maksan toiminta on heikentynyt tämän elimen vakavien sairauksien vuoksi;
jos lapsella on vaikea munuaissairaus.

Suspensiota ei myöskään käytetä lapsilla, joilla on fruktoosi-intoleranssi ja muut sokerien imeytymishäiriöt. Dispergoituvia tabletteja ei tule ottaa fenyyliketonuriaa varten, koska ne sisältävät aspartaamia. Lääke on määrättävä huolellisesti potilaille, joilla on kuivuminen, diabetes mellitus, sydämen rytmihäiriöt, myasthenia gravis ja jotkut muut patologiat.

Sivuvaikutukset

Nuorten potilaiden elin reagoi joskus Sumamediin ripulilla, pahoinvoinnilla tai päänsärkyillä. Lisäksi lääkkeen käyttö vaikuttaa usein vereen, mikä vähentää joidenkin solujen määrää ja lisää muiden solujen määrää. Harvoissa tapauksissa lääkitys aiheuttaa selkäkipuja, allergioita ihottuman muodossa, hengenahdistusta, kuumetta, väsymystä, turvotusta, lisääntynyttä hikoilua ja muita oireita.

Jos niitä esiintyi yhden tai useamman Sumamed-annoksen jälkeen, sinun tulee kertoa siitä lääkärillesi hoidon muuttamiseksi.

Käyttöohjeet

Kuinka suspensio otetaan?

Valmistele nestemäistä lääkettä mittausruiskulla. Sen avulla tarvittava määrä vettä kerätään (se on mainittu jauheen ohjeissa), kaadetaan pulloon, suljetaan korkilla ja ravistetaan aktiivisesti. Koska vaikuttava aine laskeutuu lopulta pullon pohjaan, lääkettä on ravistettava uudelleen ennen jokaista käyttöä.

Suspensio otetaan kerran päivässä annoksena, jonka lääkärin on laskettava ottaen huomioon lapsen paino ja hänen sairautensa. Lääke otetaan joko aterian jälkeen (noin 2 tuntia) tai tunti ennen ateriaa. Suspension annosteluvälin tulisi olla 24 tuntia.

Jos seuraava annos unohdetaan, on suositeltavaa juoda se heti, kun se havaitaan, ja anna sitten lääke 24 tunnin välein.

Voit antaa lääkettä lapselle suoraan annosruiskusta valitsemalla suspensio haluttuun merkkiin asti. Joissakin pakkauksissa on myös mittalusikka, jonka avulla voit kerätä 2,5 ja 5 ml lääkettä. Valmiita suspensioita ei myöskään suositella laimentaa vedellä. Jos tällainen lääke on liian makea lapselle, on parempi antaa hänen ensin nielemään lääke ja tarjota sitten puhdasta vettä juoda lääkettä. Lääkkeen ottamisen jälkeen ruisku ja lusikka on pestävä ja kuivattava.

Lääkkeen annos päivässä tietylle lapselle on laskettava erikseen. Jos pienellä potilaalla on ENT-elinten, ihon tai hengitysteiden tartuntatauti, tarvitaan jokaista painokiloa kohti 10 mg vaikuttavaa ainetta. Tällaisessa määrin lääkitys otetaan 3 päivän ajan. Esimerkiksi vauvan ruumiinpaino on 12 kg, sitten hänelle määrätään 120 mg atsitromysiiniä päivässä, mikä vastaa 6 ml suspensiota annosta kohden ja 18 ml lääkettä koko hoitojakson ajan. Tällaiselle lapselle voidaan antaa myös Sumamed Forte - sen yksittäinen annos, kun otetaan huomioon atsitromysiinin kaksinkertainen määrä, on vain 3 ml.

Jos taudin syy on pyogeeninen streptokokki, lääkitys on määrätty myös 3 päivän kurssille, mutta yksi / päiväannos on 20 mg / kg. Borrelioosissa Sumamedia käytetään 5 päivän ajan, kun taas ensimmäisenä päivänä lapsen on otettava lääke nopeudella 20 mg / kg, ja jäljellä oleva hoitojakso päivittäinen annos lasketaan kertomalla potilaan paino 10 mg: lla.

Kuinka kiinteät muodot määrätään?

Liukenevat tabletit voidaan niellä ja pestä vedellä, tai voit liuottaa yhden tabletin 50 ml: aan vettä ja antaa lapselle juoda nestemäistä lääkettä. Päällystetyt tabletit ja kapselit on nieltävä purematta ja pestävä puhtaalla vedellä.

Mikä tahansa näistä Sumamed-muunnoksista otetaan kerran päivässä, ja yksi annos ja hoidon kesto riippuvat diagnoosista, lapsen iästä ja painosta. Useimmissa tapauksissa lääkettä määrätään nopeudella 10 mg atsitromysiiniä / 1 kg potilaan painoa, ja sitä käytetään tässä annoksessa 3 peräkkäisenä päivänä:

Jos lapsen paino on 18-30 kg, hänelle annetaan 2 125 mg dispergoituvaa tablettia kerralla tai 1250 mg dispergoituvaa tablettia. Tällaiselle potilaalle voidaan myös antaa 2 tablettia 125 mg: n kalvossa, jos hän pystyy nielemään ne pureskelematta.
Jos lapsi painaa 30-45 kg, sitten hän tarvitsee 375 mg atsitromysiiniä annosta kohti, mikä vastaa kolmea liukoista 125 mg: n tablettia tai 1,5: tä 250 mg: n tablettia (ne voidaan jakaa riskin mukaan). Tämän potilaan painoinen potilas voi lisäksi ottaa kolme 125 mg päällystettyä tablettia kerralla. Yleensä 7-8-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla ei ole ongelmia nielemisen kanssa.
Jos lapsen paino on yli 45 kg tai hän on jo 12-vuotias, sitten 500 mg atsitromysiiniä pidetään yhtenä lääkeannoksena, toisin sanoen hänelle voidaan antaa 2 Sumamed-kapselia kerralla, yksi 500 mg päällystetty tabletti tai yksi 500 mg dispergoituva tabletti. Jos käytetään muotoja, joissa on pienempi atsitromysiinipitoisuus, niitä juodaan suurempia määriä tarvittavan annoksen saamiseksi, esimerkiksi jos ostetaan tabletteja 125 mg kuoressa, teini-ikäisen on nieltävä neljä niistä kerralla.

Pyogeenisen streptokokin, klamydian tai borrelia-infektion yhteydessä annos ja hoidon kesto ovat erilaiset. Sumamedin enimmäisannoksen päivässä alle 12-vuotiaille lapsille katsotaan olevan 500 mg.

Yliannostus

Liiallinen määrä suspensiota tai suurempi annos tabletteja aiheuttaa oksentelua, tilapäistä kuulon heikkenemistä, vakavaa pahoinvointia, ripulia ja muita negatiivisia oireita. Jos havaitaan yliannostusta, on suositeltavaa ottaa yhteys lääkäriin ja antaa lapselle oireenmukaisia lääkkeitäjonka hän nimittää.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Sumamed-hoito voi vaikuttaa joidenkin muiden lääkkeiden saantiin, jotka on mainittu lääkkeen valitun muodon ohjeissa.

Ennen kuin aloitat antibiootin käytön, sinun on selvitettävä, onko tässä luettelossa varoja, joita lapsi jo saa.

Myyntiehdot

Kaikki Sumamedin muodot, kuten muutkin antibakteeriset aineet, ostetaan reseptillä. Niiden saamiseksi sinun on ensin näytettävä lapsi lääkärille ja saat häneltä reseptin tarvittavista lääkkeistä. Lääkkeen hintaan vaikuttaa sen muoto ja annostus. Pullo suspensiota maksaa noin 200 ruplaa, ja Forte-vadelma- tai mansikkajauhepullosta sinun on maksettava noin 550 ruplaa.

6 tabletin keskihinta 125 mg kuoressa on 300-330 ruplaa, 125 mg dispergoituvien tablettien pakkaus on 400 ruplaa ja kuusi kapselia noin 460 ruplaa.

Varastointiolosuhteet

Sumamed missä tahansa muodossa voidaan säilyttää huoneenlämmössä, mukaan lukien valmistettu suspensio. Lääke on pidettävä poissa vauvojen ulottuvilta. Suljettujen jauhepullojen ja dispergoituvien tablettien säilyvyys on 2 vuotta, kun taas päällystetyt tabletit ja kapselit ovat 3 vuotta vanhoja. Valmistelun jälkeen Sumamed-suspensiota ja Forte-banaanisuspensiota voidaan säilyttää vain 5 päivää ja Forte-vadelma- tai mansikkamakua - jopa 10 päivää.

Arvostelut

Monet vanhemmat ja lääkärit (mukaan lukien Komarovsky) puhuvat positiivisesti Sumamedista. He vahvistavat sen tällainen antibiootti auttaa tartuntatauteissa ja alkaa vaikuttaa taudinaiheuttajiin hyvin nopeasti, minkä vuoksi sairaan lapsen tila paranee pian ottamisen alkamisen jälkeen. Kaikista lääkkeen muodoista suspensiota käytetään useimmiten lasten hoidossa, koska se on makua makua, helppo annostella ja nielaista lapset.

Liukenevia tabletteja käytetään myös usein, koska tarvittaessa voit tehdä niistä nestemäisen valmisteen, joka on myös lapselle erittäin helppo niellä.

Vanhemmat pitävät Sumamedin korkeita kustannuksia yhtenä Sumamedin tärkeimmistä haitoista, minkä vuoksi he valitsevat usein venäläisen vastineen, joka ei ole niin kallista. Lisäksi on valituksia tällaisen lääkityksen sivuvaikutuksista, esimerkiksi ripulin esiintymisestä suspension ottamisen jälkeen tai allergisen ihottuman pillereiden ottamisen jälkeen. Tällaisissa tapauksissa lääke korvataan usein myös toisella antibakteerisella aineella.

Analogit

Voit korvata Sumamedin useilla antibakteerisilla aineilla. Jos lääkkeen ostaminen ei onnistunut tai äiti on kiinnostunut halvemmasta tuotteesta, lääkäri tarjoaa ensinnäkin analogeja, jotka sisältävät myös atsitromysiiniä. Nämä lääkkeet ovat Azitrox, Zitrolide, AzitRus, Azitral, Hemomysiini, Azitromysiini Zentiva, ZI-tekijä, Ecomed ja muut. Niitä on monenlaisia, mukaan lukien suspensiot pienimmille lapsille ja kapselit tai päällystetyt tabletit vanhemmille potilaille.

Joissakin tilanteissa Sumamedin sijasta voidaan määrätä muita makrolideja, koska näiden antibakteeristen aineiden vaikutus on sama kuin atsitromysiinivalmisteilla. Niistä lasten hoitoon käytetään usein:

Klacid... Tällainen klaritromysiinipohjainen lääke valmistetaan suspensiossa, joka on määrätty yli 6 kuukauden ikäisille vauvoille, ja tabletteina, jotka on määrätty 3-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille. On myös ruiskeena annettavaa muotoa, mutta sitä ei käytetä lapsuudessa. Lääke on kysytty klamydian, keuhkokuumeen, märkivän välikorvatulehduksen, sinuiitin ja muiden infektioiden hoidossa.
Wilprafen Solutab. Tämä antibiootti valmistetaan dispergoituvien tablettien muodossa (veteen liukenemisen jälkeen niistä tulee mansikkasuspensio). Tällaisen lääkkeen vaikutuksen tarjoaa josamysiini, joka on tehokas tulirokko, tonsilliitti, blefariitti, kurkunpään tulehdus ja muut infektiot. Lääkettä annetaan yli 10 kg painaville vauvoille.
Macropen... Tämä rakeiden muodossa oleva lääke sisältää midekamysiiniä, ja sitä käytetään syntymästä lähtien klamydian, streptokokkien, kurkkumätä, hinkuyskä ja muut infektiot. Sitä on saatavana myös tabletteina, jotka on hyväksytty yli 30 kg painavien lasten hoitoon.

Jos lapsi on allerginen makrolidiantibiooteille, lastenlääkäri suosittelee muiden ryhmien antibakteerisia lääkkeitä, esimerkiksi kefalosporiinilääkkeitä Zinnat tai Suprax. Myös amoksisilliinia sisältäviä lääkkeitä määrätään usein - Augmentin, Amoxiclav, Ospamox, Flemoxin Solutab ja muut.

Niitä käytetään kystiittiin, nielutulehdukseen, välikorvatulehdukseen, obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen, keuhkokuumeeseen, virtsaputkentulehdukseen ja moniin muihin haitallisten bakteerien aiheuttamiin sairauksiin.

Lisätietoja suspensioiden valmistamisesta on seuraavassa videossa.