Vain muutama viikko on jäljellä ennen kuin tulevat vanhemmat tapaavat vauvansa. Vauva syntyy alle kuukaudessa. Tässä artikkelissa puhutaan sikiön kehityksen ominaisuuksista 37 viikossa.
Miltä se näyttää?
Ulkonäöltään 37 viikon ikäinen lapsi on täysin samanlainen kuin tavallinen vastasyntynyt vauva. Jo sikiö, kuten pieni ihminen, on muodostanut kaikki kasvojen perusominaisuudet. Lisäksi sikiön kasvoilla on useita ainutlaatuisia piirteitä, jotka ovat luontaisia vain hänelle. Vauvan kasvoilla voit määrittää melko selvästi nenän ja otsaan. Nämä anatomiset muodostelmat näyttävät jo melko suurilta eikä tasaisilta, kuten aikaisemmin. Kasvojen sivuilla on korvakkeet. Korvien muoto ja koko on yksilöllinen jokaiselle lapselle. Lapsella on jo melko pulleat posket. Tämä ominaisuus johtuu siitä, että kasvojen poskivyöhykkeiden ihon alla on rasvakudosta. Sen määrä määrittää poskien yksilöllisen täyteläisyyden.
37 viikkoon mennessä vauvalla on paljon hiuksia päähänsä. Myös kulmakarvat ja silmäripset kasvavat edelleen. Mutta vauvan vartalon hiusraja pienenee joka päivä. Herkät vellus-karvat putoavat helposti itsestään. Tämä vaikuttaa siihen, että iho muuttuu vähitellen sileämmäksi. Sileää ihoa ei voida vielä kutsua. Siinä on melko vähän ryppyjä. Ne näkyvät sikiön iholla, koska se on koko ajan lapsivedessä.
Nämä rypyt häviävät kokonaan vauvan syntymän jälkeen. Sikiön iho on edelleen melko ohut ja herkkä.
Ihon väri on vaaleanpunainen. Alkuperäinen voiteluaine antaa iholle erityisen harmaan sävyn, joka peittää vauvan kehon ulkopinnan.
Sikiön ruumiinosuudet 37 viikossa eroavat merkittävästi kehon osuuksista raskauden ensimmäisellä puoliskolla. Vauvan pää on jo melko suuri, mutta ei näytä jättimäiseltä suhteessa muihin kehon osiin. Vauvan kädet ja jalat ovat kasvaneet melko hyvin.
Tämän ajanjakson mielenkiintoinen piirre on kallon luiden rakenne. Ne ovat edelleen melko pehmeitä. Tämä ominaisuus on välttämätön sikiölle. Kallon luiden erityisen "pehmeyden" ansiosta lapsi voi syntyä. Jos sikiön kallo oli liian kova, pään liike syntymäkanavaa pitkin olisi mahdotonta tai siihen liittyisi massiivisia vaurioita. Luonto on kuitenkin tarjonnut fysiologisesti edullisemman vaihtoehdon. Sikiön kallon luiden tiheys muuttuu. Joten kun muruset ovat syntyneet, niistä tulee tiheämpiä.
Liike
36-37 viikkoon mennessä vauva on jo kasvanut melko paljon. Yli kaksi ja puoli kiloa painavan vauvan on melko vaikeaa tehdä usein ja aktiivisesti liikkeitä. Jokaisella seuraavalla raskausviikolla vauva muuttaa asemaansa ja siirtyy kohti äitinsä pientä lantiota. Mitä lähempänä synnytyksen alkua, sitä matalampi vauvan pää on syntymäkanavassa.
Mitä suurempi sikiö, sitä vaikeampaa hänen on liikkua jo ahtaassa äidin kohdussa. Se voi kuitenkin myös liikuttaa käsiä ja jalkoja. Äiti tuntee nämä liikkeet yleensä melko voimakkaasti. Tällaisina hetkinä nainen yleensä tuntee, että vauva työntää kovasti.
Hedelmät ovat yleensä hyvin aktiivisia päivällä. Yöllä hän rauhoittuu ja jopa nukkuu. Usein yöllä odottava äiti yksinkertaisesti tuntee, että vauva on "hiljainen" eikä käytännössä liiku. Ei ole kuitenkaan harvinaista, että vauva yksinkertaisesti "sekoittaa" päivää ja yötä. Tässä tilanteessa hän voi herättää äitinsä, joka tuntee vauvan äkillisen liikkeen vatsassaan.
Jos lapsi on rauhallinen eikä mikään tekijä häiritse häntä, 37-viikkoisena hän ei yleensä ole yhtä aktiivinen kuin ennen.
Jos vauva on jatkuvassa liikkeessä ja yrittää kaikin mahdollisin tavoin kaatua, tämä on syy lääkärin kuulemiseen. Tällaiset aktiiviset liikkeet voivat olla vaarallisia melko suurelle vauvalle tiettyjen patologioiden kehittymisen myötä.
Anatomiset piirteet
36-37 raskausviikkoon asti vauva kasvoi melko nopeasti ja paino nousi. Nyt hän tekee sen paljon hitaammin. Tämä raskauden vaihe ei ole strategisesti tärkeä jakso vauvan kehon koon lisäämiseksi. On tärkeämpää, että murusien runko valmistautuu elinympäristön välittömään syntymiseen ja muutokseen.
On myös mahdollista mitata sikiön koko 37 viikossa. Tämä on helppo tehdä, koska vauvalla on jo melko suuri ruumiin koko. Sikiön pää anatomisten rakenteiden tarkat mittaukset suoritetaan ultraäänitekniikoilla. Jokaiselle raskausviikolle on tunnusomaista määritettyjen indikaattoreiden tietyt normaaliarvot. Seuraavassa taulukossa esitetään tällaisten määritettävien parametrien hinnat.
Kuinka se kehittyy?
Vauvan itsenäiseen elämään ulkoisessa ympäristössä on erittäin tärkeää, että kaikki hänen sisäelimet ovat muodostuneet ja toimivat. 37 viikon ikäisenä syntynyt vauva on elinkelpoinen, jos hänellä on riittävä hengitys ja verenkierto. Lapsen sydän ja verisuonet ovat jo muodostuneet, mutta sikiön sisäelinten verenkierto jatkuu edelleen äitinsä tavallisen uteroplacentaalisen verenkiertojärjestelmän kautta. Todellakin, vauvan sydän ja verisuonet alkavat toimia vasta hänen syntymänsä jälkeen.
Tärkeä kliininen kriteeri, jonka avulla voit arvioida sikiön sydämen toiminnan toimintaa, on syke. Tämän yksinkertaisen diagnostisen testin avulla voit arvioida paitsi sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä myös ymmärtää epäsuorasti, mitä vauvan kanssa tapahtuu.
Jos lapsi kokee epämukavuutta kohdussa, se johtaa siihen, että hänen sykkeensä (HR) muuttuu.
Lääkärit tunnistavat useita vaihtoehtoja sykehäiriöille:
takykardia (tälle tilalle on ominaista nopea syke);
bradykardia (tässä tilassa syke on alle normaalin).
Normokardia on kliininen muunnos, kun vauvan sydän lyö ikärajan rajoissa. Tämä tila osoittaa, että lapsi tuntee olonsa hyväksi äidin kohdussa eikä hänellä ole voimakasta epämukavuutta. Lapsen syke tällä hetkellä on esitetty alla olevassa taulukossa.
Spontaani hengitys on mahdotonta ilman täydellistä keuhkotoimintaa. Jotta keuhkojen alveolit eivät tarttuisi yhteen hengityksen aikana, tarvitaan erityinen aine - pinta-aktiivinen aine. Se alkaa näkyä keuhkokudoksessa raskauden lopussa. Riittävä määrä pinta-aktiivista ainetta on tarpeen, jotta lapsi voi syntymän jälkeen ottaa ensimmäisen hengityksen itsestään.
Joka päivä vauvan refleksit lisääntyvät. Tämä johtuu suurelta osin aivokuoren hyvästä kehityksestä. Kyky reagoida ulkoisiin ärsykkeisiin on tärkein kriteeri sopeutettaessa vauva uusiin elinoloihin. Nielemisrefleksi on erittäin tärkeä. Se muodostui vauvassa muutama viikko sitten, mutta se paranee edelleen joka päivä, joten vauva nielee jo lapsiveden melko helposti. Sen jälkeen hän yleensä hikka usein. Hikka on täysin fysiologinen ilmiö ja jopa osa vaiheittain monimutkaista kohdunsisäisen kehityksen prosessia.
Toinen tärkeä refleksi, joka on äskettäin kehittynyt sikiössä, on imeminen. Se ilmenee siitä, että lapsi vielä kohdussa ollessaan imee peukaloa melkein koko ajan. Imemisrefleksi on välttämätön, jotta tulevaisuudessa vauva yksin vaistojen tasolla voisi imeä äidinmaitoa.
Vauvan aistielinten kehitys vaikuttaa siihen, että sikiöllä on melko paljon aistimuksia. Hän pystyy jo reagoimaan kirkkaaseen valoon ja ääniin, erottamaan tietyt maut, vähitellen vauvan kosketus- ja kipuherkkyys kasvavat. Raskauden loppu on erittäin tärkeä. Tällä hetkellä odottavan äidin tulisi ehdottomasti seurata ruumiinsa oireita.
On tärkeää muistaa, että synnytys voi monista syistä olla huomattavasti aikaisempaa kuin eräpäivä. Joten voimakkaan lapsiveden vuotamisen tai voimakkaan kivun vatsassa pitäisi olla syynä lääkäriin. On parempi pelata turvallisesti tällaisessa tilanteessa kuin saada lääkärin apua ajoissa.
Jokaisella raskaudella on omat ominaisuutensa. Joten joissakin tapauksissa sikiön kohdunsisäinen kehitys on jonkin verran häiriintynyt. Tällöin lapsella on kehitysviive. Tämän patologian voi määrittää lääkäri, joka on seurannut raskauden kulkua ja tuntee sen ominaisuudet.
Kuinka se sijaitsee kohdussa?
Lääkäri arvioi välttämättä sikiön esityksen. Tämä kliininen kriteeri on erittäin tärkeä. Se tarjoaa ammattilaisille tietoa siitä, kuinka suuret vauvan osat sijaitsevat kohdussa. Taktiikan valinta jatkohoitoon riippuu pään, käsivarsien ja jalkojen sijainnista sekä lapsen pakaroista.
Fysiologisesta näkökulmasta edullisin esitys on pääesitys. Vauvan kulku syntymäkanavan läpi on tässä tapauksessa melko normaalia. Samaan aikaan pää pääsee ensin syntymäkanavaan synnytyksen aikana. Hän on syntynyt ensimmäinen, jota seuraavat kaikki muut ruumiinosat. Kefaalisen esityksen yhteydessä syntyvien traumojen ja vaurioiden riski on yleensä minimaalinen.
Lantion esitystä pidetään vähemmän suotuisana. Tässä tilanteessa se ei ole sikiön pää, vaan sen lantio, joka sijaitsee lähempänä syntymäkanavaa. Tämä vauvan "käänteinen" asento voi vaikuttaa erilaisten vaarallisten komplikaatioiden esiintymiseen luonnollisen synnytyksen aikana.
Rintahousun avulla vauvan pakarat ovat lähempänä syntymäkanavaa. Jokapäiväisessä elämässä he sanovat, että lapsi "istuu pappi". Rintaneulaesityksessä syntyvammat ja vammat ovat myös melko korkeat. Riippumaton luonnollinen synnytys voi tässä tapauksessa olla vaarallista, kun kehittyy useita komplikaatioita sekä äidille että lapselle.
Synnytystaktiikan valinta on yksilöllinen. Tätä varten lääkäri, joka seuraa tietyn raskauden kulkua, arvioi eri tekijöiden yhdistelmän.
Jos potentiaalinen riski synnytysvammoista ja loukkaantumisista on melko korkea, synnytysetujen valinnassa käytetään synnytysavun kirurgista menetelmää - keisarileikkausta.
Katso seuraavasta videosta, mitä tapahtuu 37 raskausviikolla.
