Gynekologien keskuudessa lääkkeen "Duphaston" määrääminen on melko yleistä raskautta suunniteltaessa. Sen toiminnan kirjo on melko laaja, mutta useimmissa tapauksissa sitä määrätään naisille, jotka haluavat tulla raskaaksi.
Voidaanko Dufastonia pitää universaalina lääkkeenä kaikille naisille, jotka unelmoivat tulla äidiksi, vai onko sen käytössä useita rajoituksia? Mitkä ovat vasta-aiheet tälle lääkkeelle, ja onko sillä sivuvaikutuksia? Ja mikä tärkeintä - mikä on todennäköisyys, että dyufastonin ottamisen jälkeen kauan odotettu raskaus tulee edelleen? Voit tutustua vastauksiin näihin kysymyksiin, käyttöohjeisiin ja tämän lääkkeen ottamisen erityispiirteisiin lukemalla tämän materiaalin.
Vaikutusmekanismi
Jotta olisit täysin tietoinen siitä, onko Duphastonin ottamisen arvoinen raskautta suunniteltaessa, sinun on ymmärrettävä selvästi, miten tämä lääke vaikuttaa naisen kehoon. Tämä on välttämätöntä sen ymmärtämiseksi, miksi se kannattaa ottaa. yksinomaan kuukautiskierron tiettyinä päivinä. Jos tätä sääntöä ei noudateta, Duphaston pääsee naisruumiin päinvastaisella tavalla eli estää hedelmöittymisen.
Lääkkeen vaikutusmekanismi on seuraava. Yksi duphastonin pääkomponenteista on keinotekoisesti syntetisoitu naissukupuolihormoni progesteroni. Sitä ei ilman syytä kutsuta "raskaushormoniksi", koska sen päätehtävä naisen kehossa on eräänlainen kohdun valmistelu tulevan sikiön kantamiseksi: se tarjoaa edellytykset alkion "tiukasti" tunkeutua kohdun limakalvoon (kohdun limakalvoon). Luonnollisesti tämä hormoni muodostuu kuukautiskierron postovulatorisen jakson aikana, toisin sanoen sen jälkeen, kun ovulaatio on tapahtunut.
Ovulaatio on biologinen prosessi, joka on ominaista naisen keholle. Sen olemus on siinä, että munasarjan paksuudessa sijaitseva follikkeli, joka on eräänlainen munasäiliö (naaraspuolinen lisääntymissolu), repeytyy, minkä seurauksena muna liikkuu kohti munanjohtimia, joissa suunnitellun raskauden tulisi tapahtua (naaras- ja urospuolisten lisääntymissolujen fuusio) ).
Progesteronin roolia naisen kehossa ei tuskin voida yliarvioida: sillä on valtava vaikutus lisääntymisjärjestelmän toiminnallisiin ominaisuuksiin, sillä se tarjoaa terveellisen kuukautiskierron, hedelmöitysmahdollisuuden sekä normaalin raskauden. Progesteroni kuuluu steroidihormonien ryhmään, ja sitä syntetisoidaan munasarjoissa ja lisämunuaisissa.
Lisäksi progesteronin rooli koko kuukautiskierron aikana on otettava huomioon. Se sisältää kaksi vaihetta:
- Follikulaarinentai lisääntymisvaihe. Tässä kaikki lisääntymisjärjestelmän prosessit: follikkelin kypsyminen, kohdun limakalvon "lisääntyminen" jne. Tapahtuvat pääasiassa estrogeenien valvonnassa. Nämä muutokset ovat eräänlainen valmistelu naisen kehosta mahdolliselle hedelmöitykselle, joka voi tapahtua ovulaation aikana.
- Lutealtai eritysvaihe (repeytyneen follikkelin kohdalle muodostuu ns. "corpus luteum", joka sitten tuottaa progesteronia määrässä, joka on välttämätön hedelmöityksen ja mahdollisen normaalin raskauden jatkumisen varmistamiseksi).
Myös kohdun limakerroksessa olevan progesteronin vaikutuksesta tapahtuu tiettyjä prosesseja (lisääntynyt verenkierto kudoksissa, kerros sakeutuu, löystyy jne.). Näiden syklisten muutosten tarkoituksena on tarjota suotuisimmat olosuhteet hedelmöitetyn munan istutukselle. Jos käsitys ei tapahtunut ovulaation aikana, kuukautiskierron kaikki vaiheet toistetaan uudestaan.
Progesteronin biologinen merkitys naisen keholle selitetään vaikutuksella seuraaviin fysiologisiin prosesseihin:
- varmistetaan kohdun limakalvon syklisten eritysmuutosten normaali prosessi, jotka ovat erittäin tärkeitä normaalin raskauden kulun kannalta;
- tukahduttava vaikutus kohdun supistumisprosessiin, mikä vähentää hedelmöityneen munan hylkimisen riskiä;
- rintarauhasten valmistaminen imetystä varten;
- rauhoittava vaikutus naisen hermostoon, vakauttamalla hänen emotionaalinen taustansa;
- stimulaatio kohdun koon kasvusta tiineyden lisääntyessä.
Edellä mainittujen progesteronin ominaisuuksien vuoksi sitä kutsutaan usein "raskaushormoniksi". Ja tämä on perusteltua, koska ilman hänen aktiivista osallistumistaan raskaus ei ole mahdollista eikä normaali raskauden kulku.
Matala progesteronipitoisuuden indikaattori naisen kehossa osoittaa joko "epäonnistumista" kuukautiskierron luteaalivaiheessa tai corpus luteumin toiminnallista vajaatoimintaa.
Tämän hormonin puute voi aiheuttaa kuukautisten välisen verisen kohdun vuotamisen. Riittämätön progesteronipitoisuus veressä lisää lisäksi abortin riskiä tai sikiön rakenteellisten poikkeavuuksien muodostumista.
Tapahtuu, että hedelmöitys ei voi tapahtua tietyistä fysiologisista syistä, jotka liittyvät hormonaaliseen epätasapainoon naisen kehossa. Jos progesteronia tuotetaan liian vähän, raskauden mahdollisuus pienenee ja raskauden lopettamisen riski kasvaa, jos se tapahtuu.
Jos nainen, joka haluaa tulla äidiksi, hakee apua asiantuntijalta, jos hänellä on ollut spontaaneja abortteja tai hän yrittää vain tulla raskaaksi pitkään, hänelle voidaan määrätä tiettyjä tutkimuksia, jotka voivat vahvistaa progesteronin riittämättömän tason kehossa.
Jos testitulosten tiedot osoittavat selvästi progesteronin puutteen, hoitava gynekologi voi määrätä Dufastonin yhdeksi lääkehoidon komponentiksi.
Onnistuneen hoidon tapauksessa - kun raskaus tapahtuu - Duphastonia ei peruuteta... Naisen tulee jatkaa lääkkeen ottamista 20. raskausviikkoon asti, ja sen jälkeen vähennä annosta vähitellen. Jos lopetat Duphastonin käytön varhaisessa vaiheessa, voit siten aiheuttaa keskenmenon. On välttämätöntä ottaa tämä lääke vain 16-25 päivää kuukautiskierrosta (28 päivän jaksolla) ovulaation alkamisen jälkeen).
On pidettävä mielessä, että Duphastonin käytöstä raskauden suunnittelussa on vain, jos jos hedelmättömyys liittyy progesteronin puutteeseen. Jos muut syyt estävät kauan odotetun raskauden alkamista, Duphastonin nimeäminen ei ole suositeltavaa. Siksi hyväksyä se tai ei, asiantuntija päättää objektiivisen tutkimuksen tulosten perusteella.
Hoitavan lääkärin tulee kuvata hoito-ohjelma ja määrittää hoidon kesto. On mahdotonta juoda lääkettä ystävien neuvojen perusteella, ennen kuin on selvitetty syntymisongelmien luotettava syy.
Käyttöaiheet
Jopa sen jälkeen, kun lääkäri on kuvannut sinulle yksityiskohtaisesti Duphastonin ottamisen algoritmin, ei ole turhaa tutustua lääkkeen merkintöihin. Kun olet lukenut sen, olet vakuuttunut siitä, että tuotteella on melko laaja käyttöaihe, mukaan lukien:
- Endometrioosi... Tämä on gynekologinen patologia, joka liittyy kohdun limakalvon solujen lisääntymiseen - kohdun limakalvoon, sen ulkopuolelle. Nämä solut voivat kasvaa paitsi naisen lisääntymisjärjestelmän muissa osissa, mutta myös verenkierron kautta päästä kaukaisiin elimiin ja kehon kudoksiin. Poistuttu kohdunontelosta, nämä limakerroksen fragmentit säilyttävät kyvyn muuttua säännöllisesti, joten joka kuukausi sairastuneen elimen koko kasvaa, vuotaa ja sattuu. Myös endometrioosin yhteydessä havaitaan kuukautisten epäsäännöllisyydet ja hedelmättömyys.
- Aivolisäkkeen luteinisoivan hormonin puutteeseen liittyvä hedelmättömyys, joka varmistaa naisen lisääntymisjärjestelmän terveen toiminnan. Sen päätavoitteena on stimuloida munasarjojen - naissukupuolihormonien - estrogeenien tuotantoa. Suurin luteinisoivan hormonin pitoisuus veressä tapahtuu ovulaatiojakson aikana. Ja myös suuri spontaanin abortin tai menetetyn raskauden todennäköisyys, joka liittyy riittämättömään progesteronitasoon.
- PMS (premenstruaalinen oireyhtymä) on jaksoittain toistuva kuukautiskierron vaihe, joka on ominaista tietylle naiselle, joka ilmenee oireiden kompleksina - kuten päänsärky, masennus, emotionaalinen labiliteetti, alavatsakipu, pahoinvointi, oksentelu jne. päivää ennen kuukautisten alkamista.
- Dysmenorrea ja usein jääneet kuukautiset - patologinen tila, joka esiintyy säännöllisesti jokaisen kuukautisen aikana. Dysmenorrean yleisin oire on akuutti kipu alavatsassa. Seuraavia häiriöitä voi myös esiintyä: yleinen huonovointisuus, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, ilmavaivat, heikko tunnetila, huonolaatuinen ruumiinlämpö jne.);
- Toissijainen amenorrea - kuukautiskierron puuttuminen yli kuuden kuukauden ajan naisilla, jotka ovat tulleet lisääntymisikään vakiintuneen syklin aikana.
- Dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto - verinen verenvuoto kohdusta, joka ei liity normaaliin sykliseen muutokseen naisen kehossa. Ne syntyvät hormonaalisen "häiriön" taustalla.
Tietysti useammin Duphastonia määrätään juuri raskautta suunniteltaessa. Jos noudatat kaikkia asiantuntijan suosituksia etkä riko lääkkeen ottamisaikataulua, tulos tulee tarpeeksi ilmeiseksi lyhyessä ajassa.
Vasta-aiheet ja mahdolliset komplikaatiot
Valitettavasti on tilanteita, joissa hoitava lääkäri joutuu peruuttamaan tämän lääkkeen käytön raskautta suunniteltaessa. jos tunnistetaan jokin vasta-aiheista, kuten:
- yliherkkyys yhdelle lääkkeen komponentista;
- munuaissairaus;
- ihottumaa ja kutinaa edellisen raskauden aikana.
Jos sinulla on ollut vähintään yksi näistä patologioista, on parempi olla käyttämättä lääkettä.
Muussa tapauksessa voi esiintyä haittavaikutuksia, joiden ulkonäön vuoksi Dufastonin käyttö tulisi lopettaa. Esimerkiksi, kuten:
- hemolyyttinen anemia (nopeutettu punasolujen tuhoutumisprosessi - tilaan liittyy jyrkkä hyppy veren bilirubiinipitoisuudessa);
- yhden tyyppinen allerginen reaktio;
- päänsärky;
- maksan vajaatoiminta (sen oireet voivat tässä tapauksessa olla heikentynyt suorituskyky, yleinen huonovointisuus, vatsakipu, ihon ja limakalvojen keltaisuus);
- verenvuoto;
- tuskalliset tuntemukset rintarauhasten alueella.
Jos sinulla ei ole edellä mainittuja vasta-aiheita tämän lääkkeen käyttöön, voit luottaa hoitavan gynekologin suosituksiin rohkeasti jatkaa hoitoa tarkkailemalla hoito-ohjelmaa ja annostusta.
On huomattava, että lääkettä ei käytetä imetykseen, koska sen pääkomponentti siirtyy vauvalle äidinmaidon kanssa.
Valmisteen koostumus
Duphaston-tabletit ovat valkopinnoitettuja. Valmiste sisältää: hypromelloosia, titaanidioksidia, polyetyleeniglykolia 400. Yksi tabletti sisältää 10 mg vaikuttavaa ainetta. Progesteronin synteettinen analogi on maksimaalisesti samanlainen kuin luonnollinen hormoni. Lisäksi tämä komponentti ei ole peräisin testosteronista, joten tämän lääkkeen ottaminen ei aiheuta useita sivuvaikutuksia, jotka ovat ominaisia addrogeenisten progestogeenien ryhmään kuuluville lääkkeille.
Lääke ei vaikuta haitallisesti ruoansulatuskanavan toimintaan, ei häiritse aineenvaihduntaa eikä häiritse maksan normaalia toimintaa. Duphastonilla ei ole ehkäisyä. Se ei häiritse kuukautisten toimintaa eikä estä ovulaatiota.
Pääasiallisen vaikuttavan aineen lisäksi Dufaston-tabletit sisältävät muita komponentteja: laktoosimonohydraattia, magnesiumstearaattia, maissitärkkelystä, piidioksidia.
Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Jos tämän lääkkeen vastaanotto yhdistetään maksaentsyymejä sisältäviin valmisteisiin, sen aktiivisuus vähenee merkittävästi.
Useimmissa tapauksissa Duphastonin käyttö on tarkoituksenmukaista muiden raskaana oleville naisille määrättyjen lääkkeiden kanssa, esimerkiksi foolihappo, E-vitamiini, Courantil, clostilbegit jne.
Tietoja, jotka yhdessä muiden lääkkeiden kanssa menettävät Duphastonin tehokkuuden, ei ole vielä löydetty.
Annostelusäännöt
Vain hoitavalla lääkärillä on oikeus laatia hoitosuunnitelma ja laskea lääkkeen annos, koska vain hän tuntee historian ja fysiologiset ominaisuudet.
Lääkkeen annotaatiossa annetut tiedot ovat jonkin verran yleistettyjä ja ne toimivat karkeana ohjeena pikemminkin kuin tarkka hoito-ohjelma. siksi älä tee itsehoitoa, ohjaa vain asiantuntijan nimittäminen.
Käyttöohjeissa annostus on ilmoitettu patologian tyypistä riippuen:
- Endometrioosin kanssa sinun on otettava 10 mg lääkettä 3 kertaa päivässä päivittäin tai 5-25 päivää kuukautiskierrosta.
- Luteaalipuutoksen vuoksi Dufastonia tulee ottaa 10 mg päivässä kuukautiskierron 14-25 päivää. Yleensä tällaisessa tilanteessa hoitojakso kestää vähintään kuusi kuukautta. Onnistuneen hoidon tapauksessa (ts. Raskauden aikana) hoitava lääkäri voi jatkaa kurssia vielä 2-3 kuukaudella.
- Raskauden lopettamisen uhalla on otettava 40 mg lääkettä kerran. Ota sitten 8 tunnin välein 10 mg lääkettä, kunnes oireet häviävät.
- PMS: n kanssa lääke otetaan milligrammoina kahdesti päivässä 11-25 päivää kuukautiskierrosta.
- Todetun dysmenorrean yhteydessä on tarpeen juoda Duphastonia kahdesti päivässä, 10 mg lääkettä kuukautiskierron 5-25 päivän aikana.
Hormonikorvaushoidolla Duphaston määrätään yhdessä estrogeenin kanssa. Jos estrogeenia otetaan jatkuvasti, Duphaston tulisi juoda päivittäin 10 mg: lla päivässä 14 päivän ajan. Jos estrogeenia käytetään syklisessä tilassa, Dufaston tulisi ottaa 10 mg: n vuorokaudessa kahden viimeisen estrogeeniviikon aikana. Jos instrumentaalisten tutkimusten tulokset vahvistavat, että Duphastonin käyttö ei ole riittävän tehokasta, lääkkeen päivittäinen annos voidaan kaksinkertaistaa (ellei tämä johdu siitä, että nainen jätti määrätyn pillerin saannin).
Jos gynekologi, joka tarkkailee raskauttasi tai hoitaa mitään syntymää estävää patologiaa, vaatii Duphastonin käyttöä, sinun ei pitäisi kieltäytyä. Tällä lääkkeellä on positiivinen maine lisääntymisairauksien hoidossa.
Mutta on tärkeää muistaa, että onnistuneen hoidon avain on pätevä ja vastuullinen lähestymistapa minkä tahansa lääkityksen ottamiseen, varsinkin jos olet "tilanteessa".
Ennen kuin aloitat lääkkeen juomisen, yritä kerätä siitä mahdollisimman paljon tietoa.Käytä vain oikeita lähteitä, älä kyseenalaisia arvosteluja Internetistä tai epäpäteviä ystävien mielipiteitä. Tämä lähestymistapa auttaa välttämään mahdollisia sivuvaikutuksia ja antaa sinulle enemmän luottamusta toimintasi oikeellisuuteen raskauden suunnittelussa tai vauvaa odottaessasi. Lääkkeen peruuttaminen on myös koordinoitava täysin lääkärin kanssa.
Hieman analogeista
Kun puhutaan Duphastonin positiivisista ominaisuuksista raskauden suunnittelussa, on mahdotonta olla muistamatta tämän lääkkeen analogia - Utrozhestan. Tämä aine on myös synteettinen progesteronin analogi ja se on valmistettu kasvikomponenteista. Käyttöaiheet ovat samat kuin Duphastonilla.
Monet lisääntymisterveyden alan asiantuntijat kiistelevät edelleen siitä, mitkä heistä ovat tehokkaampia, joten mitkä näistä lääkkeistä määrätään naiselle, jolla on progesteronipuutos, riippuu useimmiten hänen hoitavan gynekologinsa kokemuksista ja mieltymyksistä.
Utrozhestaania on saatavana kapseleina, joilla voi olla erilaisia annoksia (100 tai 200 mg vaikuttavaa ainetta). Raskautta suunniteltaessa se tulisi ottaa kuukautiskierron toisessa vaiheessa 200 mg päivässä. Tämä työkalu varmistaa kohdun ontelon limakalvon siirtymisen eritteestä lisääntymisvaiheeseen, ja jos hedelmöittyminen tapahtuu, se luo kaikki olosuhteet hedelmöityneen munan luotettavaan kiinnittymiseen kohdun limakalvoon.
Aivan kuten Dyufaston, Utrozhestan tukahduttaa kohdun ja munanjohtimien supistuvan aktiivisuuden ja stimuloi myös rintarauhasten kudosten kasvua valmistamalla ne siten imetykseen.
Raskauden aikana Urozhestania käytetään raskauden tosiasian toteamisen hetkestä toisen kolmanneksen loppuun. Tässä tapauksessa hoitava lääkäri määrää lääkkeen terapeuttisen annoksen erikseen. Annostus valitaan potilaan anamneesin ja raskauden mahdollisen "hajoamisen" osoittavien oireiden vakavuuden perusteella. Useimmiten tämän lääkkeen ottamisohjelma on seuraava: 2 kertaa päivässä, 2-3 kapselia.
Yksi merkittävistä eroista Dyufastonin ja Utrozhestanin välillä on se jälkimmäistä ei voida ottaa vain suun kautta, vaan se voidaan myös asettaa emättimeen.
Emättimen sisäistä tapaa antaa tätä lääkettä pidetään vielä tehokkaampana, koska aktiiviset aineet tässä tapauksessa, ohittaen ruoansulatuskanavan ja maksan, imeytyvät välittömästi verenkiertoon ja alkavat toimia. Tämä Utrozhestanin käyttötapa soveltuu raskaana oleville naisille, jotka kärsivät vakavista toksikoosin ilmentymistä eivätkä voi ottaa lääkettä suun kautta säännöllisen oksentelun vuoksi.
Myös Utrozhestanilla on negatiiviset puolensa. Esimerkiksi toisin kuin vastaava, sillä on rauhoittava vaikutus. Utrozhestaani ei vaikuta naisen kehon aineenvaihduntaan ja on täysin vaaraton sikiölle, mutta se on peruutettava imetyksen alkaessa, koska se voidaan siirtää lapselle yhdessä äidinmaidon kanssa.
Saannin sivuvaikutuksia ovat paikalliset ja yleiset allergiset reaktiot, heikentynyt suorituskyky, uneliaisuus, huimaus, ihon keltaisuus. Jos jokin luetelluista ilmiöistä esiintyy, lääke on peruutettava.
Sinun on lopetettava Utrozhestanin käyttö pienentämällä annosta asteittain.
Asiantuntijoiden mielipiteet
Melko usein potilaat, jotka aikovat tulla äidiksi lähitulevaisuudessa, gynekologit määräävät Dufastonia hormonaalisen tason normalisoimiseksi. Lääke on erittäin suosittu paitsi nuorten ammattilaisten myös kokeneiden "nimellä" nimettyjen lääkäreiden keskuudessa.
Hoidon teho tällä lääkkeellä riippuu suoraan oikeasta diagnoosista, jonka perusteella laaditaan hoitosuunnitelma. Tätä varten on läpäistävä kaikki testit, joiden tulokset voivat vahvistaa tartuntatautien puuttumisen. Lisäksi on välttämätöntä määrittää useiden kliinisten tutkimusten avulla sukupuolihormonien (estrogeenin ja progesteronin) määrä veressä.
Jos potilas täyttää kaikki tapaamiset tarkasti ja noudattaa myös lääkkeen ottamisohjelmaa, positiivinen vaikutus ei ole kauan odotettavissa. Lisätietoja Duphastonin ottamisesta raskautta suunniteltaessa on seuraavassa videossa.
