Veriset tai valkeat halkeamat lapsen suun kulmissa ovat oire melko yleisestä taudista, jonka monet ovat kohdanneet, mutta monet eivät tiedä, mikä se todella on. Mistä anguliitti kehittyy ja miten sitä hoidetaan, opit tästä artikkelista.
Mikä se on
Anguliitilla on ymmärrettävämpi suosittu nimi - "zayed". Tällä tulehdusprosessilla, joka vaikuttaa limakalvoihin ja suun kulmiin, on muita nimiä - kulmainen suutulehdus ja kulmainen heiliitti.
Sairauden yhteydessä lapsella kehittyy tyypillinen vaurio, joka lokalisoituu suun kulmaan. Se voi olla melko suuri ja verenvuoto tai melkein näkymätön.
Useimmiten anguliitti esiintyy keväällä, kun vitamiinit eivät riitä, ja lapsen immuniteetti heikkenee kylmän kauden ja aikaisempien sairauksien jälkeen. Hyvin usein vanhemmat sekoittavat minut herpes simplexiin, joka voi näkyä myös huulilla.
On eroa - herpesillä ilmenee vetistä ihottumaa, joka sitten sulautuu kuoreksi, ja anguliitin kanssa ekseema ei käy läpi ihottuman vaihetta, ja se on lokalisoitu vain tiukasti huulten kulmiin. Herpesinfektio voi vaikuttaa mihin tahansa kohtaan nasolabiaalisessa kolmiossa.
Syyt
Suun kulmien vaurioiden syyt ovat streptokokit... Nämä mikrobit lisääntyvät ja muodostavat tuskallisia halkeamia ja kuoria, jotka aiheuttavat epämiellyttäviä tunteita ja pilaavat lapsen ulkonäön. Tätä anguliittia kutsutaan streptokokiksi. Streptokokit ovat yleisiä mikrobeja, eikä ole vaikeaa viedä niitä pieneen mikrohalkeamiin ihossa.
Toisella sijalla poiminnan syiden joukossa ovat candida-sienet. He asuvat myös melkein kaikkialla, ja infektio on enemmän kuin todennäköistä. Tämän tyyppistä tautia kutsutaan hiivaksi tai kandidomykoottiseksi kohtaukseksi. Mikrohalkeamia ja suotuisaa ympäristöä näille taudinaiheuttajille muodostuu yleensä B2-vitamiinin (riboflaviini) elimistön puutteen, diabetes mellituksen taustalla. Ja sienimuodolle todennäköisin edeltävä tekijä on lapsen pitkäaikainen hoito antibiooteilla, kortikosteroideilla ja lääkkeillä - sytostaatit.
Miksi halkeama muodostuu, lääke voi selittää vain venytyksellä. Useimmiten tämä prosessi liittyy ihon taitteisiin, jotka muodostuvat suun kulmiin pienenevällä puremalla. Ja crack-infektio tapahtuu useimmiten silloin, kun hygieniasääntöjä ei noudateta.
Oireet
Streptokokin takavarikko etenee hieman eri tavalla kuin sieni. Huomaavat vanhemmat pystyvät paitsi määrittämään anguliitin merkit myös myös selvittämään, mikä taudinaiheuttaja aiheutti tulehdusprosessin.
Taudin hiivamuodon myötä lakanpunainen eroosiota muodostuu lapsen suun kulmaan. Melko usein ne peitetään valkeahkolla tai harmahtavalla pinnoitteella. Tämä kalvo voidaan helposti poistaa haluttaessa. Eroosiopinnalle ei muodostu kuoria. Ja yleisesti ottaen hän noudattaa melko "vaatimatonta elämäntapaa", joka useimmiten peittää itsensä huulten nurkassa olevaan ihopoimuun.
Sieni-anguliittia voidaan harkita vain, kun lapsen suu on auki. Hyvin usein tämä tulehdus on krooninen - se ilmestyy ja katoaa. Remissiot voivat olla melko pitkiä, pahenemisvaiheita esiintyy immuniteetin vähenemisen, akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan, vilustumisen ja muiden sairauksien ja tilojen yhteydessä.
Streptokokki anguliitti alkaa kuplan ulkonäöllä, jossa on ohut ylempi kerros huulen kulmassa. Se puhkeaa nopeasti ja jättää rakomaisen eroosion. Se on tarpeeksi syvä. Muutamassa tunnissa eroosiota peittää märkivä verinen kuori. Jos tämä kuori poistetaan, sen alle muodostuu jälleen verinen eroosio, jonka keskellä on havaittavissa oleva halkeama. Tällaisessa hillossa lapsi tuntee kohtuullisen epämiellyttävän "venyttelyn" ja polttavan tunteen, kun hän avaa suunsa.
Taudin diagnoosi perustuu pelkästään näihin oireisiin. Vahvistamiseksi lääkäri tekee kaavioita eroosipinnoitteesta saadakseen selville kuka siellä asuu - candida-sienet tai streptokokit. Tämä on välttämätöntä tehokkaalle ja nopealle hoidolle.
Lisädiagnostiikka
Jos menet lääkäriin, jolla on anguliitti, sinun ei pitäisi olla yllättynyt siitä, että lääkäri kirjoittaa lapsellesi ohjeet testeihin, jotka sulkevat pois synnynnäisen tai hankitun kuppauksen esiintymisen vauvassa.
Tosiasia on, että ekseema, jolla on kulmainen suutulehdus, on hyvin samanlainen kuin suun ympärillä olevat samankaltaiset muodostumat kuppa kanssa, jotka eroavat vain muodostumien tiheydestä. Tästä syystä kuppa-testit eivät saisi nolata ja suuttua äitejä ja isiä.
Huolellinen lastenlääkäri antaa myös lähetyksen biokemialliseen verikokeeseen, jonka avulla voit nähdä, onko lapsella voimakas vitamiinipuutos, erityisesti B-vitamiini.
Hoito
Useimmiten lapsilla on bakteeri (streptokokki) anguliitti. Mutta hiivaa ei myöskään pidetä poikkeuksellisena ilmiönä. Näiden kohtausten hoito eroaa hoidon pääsuunnassa. Ensimmäisessä tapauksessa on välttämätöntä tuhota bakteerit ja estää uudet infektiot, ja toisessa määrätään sienilääkkeitä, koska antibiootit ovat enimmäkseen tehotonta sieniä vastaan.
Hiiva anguliitti
Suosituin lääke tällaiselle hillolle on Fukortsin. Tämä on kyllästetty vadelmaliuos, jota kutsutaan myös Castellanin liuokseksi. Lääkkeellä on voimakas antiseptinen ja sienilääke. Heitä kehotetaan levittämään vaurioalue 2-3 kertaa päivässä ja pyyhkimällä loput suun ympärillä olevat tilat antiseptisillä aineilla sienipesäkkeiden leviämisen estämiseksi.
"Fukortsiinia" käytetään osana monimutkaista hoitoa yhdellä sienilääkkeistä. Useimmiten lapsille määrätään "Nystatin-voide" tai "Levorin-voide". "Rikkisalisyylihappovoiteella" (aktiivisen aineen 2%: n pitoisuudessa) on myös hyvä teho sieni-ihovaurioissa. Paikallisten hoitojen lisäksi määrätään ryhmän B vitamiinien saanti. Riboflaviini (B2) ja nikotiinihappo (PP) toimivat parhaalla mahdollisella tavalla.
Jos anguliitti ei ole kovin kiireessä periksi tällaiselle hoidolle eikä kohtaus vähene, lääkäri voi suositella lasta ottamaan "flukonatsolia". Tämä systeeminen sienilääke annetaan yksittäisenä annoksena, joka riippuu lapsen iästä ja painosta. Keskimääräinen annos lasketaan kaavasta "6 mg lääkettä painokiloa kohti" ensimmäisenä hoitopäivänä, ja sitten vain 3 mg lääkettä kerrotaan kutakin kilogrammaa kohden. Imeväisille annetaan "flukonatsolia" joka kolmas päivä, kaikki muut - kerran päivässä.
Hiivahillon käsittely kestää keskimäärin noin 10-14 päivää. Paranemisen jälkeen kurssia tulisi jatkaa noin 7-10 päivää kestävän tuloksen saavuttamiseksi, koska sieni-infektiot pyrkivät palaamaan jopa pienimmällä määrällä ensimmäisellä hoitojaksolla selviytyneitä mikro-organismeja.
Streptokokki anguliitti
Huulten kulmiin asettuneen streptokokin torjumiseksi käytetään useimmiten paikallisia antiseptisiä aineita, jotka ovat aniliiniväriaineiden alkoholiliuoksia, esimerkiksi loistavan vihreän (loistavan vihreän) liuos. Tietenkin lapsi näyttää jonkin verran pelottavalta, mutta tämä ei ole kauan - streptokokki-infektioita on helpompi hoitaa kuin sieni-infektioita. Yhdessä loistavan vihreän kanssa määrätään antibioottivoide. Yleensä pediatrisessa käytännössä käytetään "erytromysiini-voidetta" tai "synthomysiini-voidetta".
Vishnevskin voiteen käyttöä hillon hoidossa ei pidetty niin kauan sitten tehokkaana. Nyt lääketiede tarkastelee kriittisesti terapiaa tämän lääkkeen käytön kanssa - Vishnevskyn voide on melko myrkyllinen eikä sovellu käytettäväksi limakalvoilla.
Systeeminen antibioottien saanti sisällä (tabletteina, siirappeina, injektioina), tämä diagnoosi ei yleensä vaadi, antibakteeristen lääkkeiden paikallinen vaikutus riittää täydelliseen parantumiseen 7-10 päivässä. Analogisesti hiivan anguliitin kanssa taudin bakteerimuodossa määrätään myös vitamiinivalmisteita, jotka sisältävät A-, E-, C-, PP- ja B2-vitamiineja riittävän suurina määrinä.
Ravitsemus hoidon aikana
Hoito on tehokkaampaa, jos lapsi noudattaa tiettyä ruokavaliota.
On välttämätöntä lisätä runsaasti B-vitamiinia sisältäviä ruokia anguliittia sairastavan vauvan ruokavalioon (maksa, kaali, omenat, maitotuotteet, munankeltuainen, siipikarjanliha, merikala). On parempi kieltäytyä pähkinöistä, jotka sisältävät eniten vaadittua vitamiinia, koska itse pähkinät voivat aiheuttaa melko voimakasta allergiaa.
Hoidon ajan sekä toipumisjakson aikana (noin kuukausi) mausteet ja suolaiset astiat, paistetut elintarvikkeet, mausteita ja elintarvikevärejä sisältävät ruoat tulisi jättää vauvan valikosta. Nämä tuotteet ärsyttävät ja vahingoittavat lisäksi limakalvoa suun kulmissa. Sienen anguliittia hoidettaessa on parempi pidättäytyä ottamasta hiivaa ja leivomasta hiivataikina.
Kansanlääkkeet
Kaikki kansanlääkkeet, joiden reseptejä löytyy suurina määrinä Internetistä, eivät ole yhtä hyviä ja hyödyllisiä lapsen anguliitille. Joten suositukset huulten kulmien voitelemiseksi auringonkukalla, voilla näyttävät melko epäilyttäviltä. Todellakin, lämpimässä ja öljyisessä ympäristössä bakteerit ja sienet eivät kuole.
Virallinen lääke suhtautuu suotuisammin tyrniöljyn käyttöön kuivan kuoren voitelemiseen bakteeritaudin yhteydessä. Tyrniöljyllä on tietty antimikrobinen vaikutus. Tämä ei kuitenkaan muuta ensisijaista hoitoa, johon tulisi sisältyä antibiootteja ja antiseptisiä aineita. Toinen tärkeä ehto on, että voit käyttää tyrniöljyä ei anguliitin akuutissa vaiheessa, mutta jo toipumisvaiheessa.
Vahvaa vihreää teetä ja aloe-mehua käytetään usein luonnollisina antiseptisina aineina.
Ehkäisy
- Ehkäisyyn kohtauksia, on tärkeää varmistaa, että lapsi ei purra tai halkeile huulia. Tätä varten voit opettaa vauvallesi käyttämään vaseliiniöljyä tai erityistä hygieenistä huulipunaa lapsille.
- Varo suustasi Hoitamaton tai käsittelemätön karieksen lisää toisinaan todennäköisyyttä saada streptokokkimuotoinen anguliitti.
- Sinun ei pitäisi säästää vaivaa ja aikaa vahvistaa lasten koskemattomuutta.... Immuunipuutoksen taustalla kulmainen suutulehdus esiintyy paljon useammin. Lapsen immuunipuolustuksen vahvistamiseksi sinun on syötettävä kunnolla ja tasapainoisesti, varmistettava, että hänellä on tarpeeksi vitamiineja ja kivennäisaineita, karkaista häntä, viedä hänet urheiluosastoon ja kävellä hänen kanssaan raitista ilmaa niin usein kuin mahdollista.
Ihotautilääkäri G.V. kertoo sinulle, mitä sinun tarvitsee tietää lasten puremisesta. Menshchikova seuraavassa videossa.
