Sikotauti kuuluu sellaisten lasten sairauksien luokkaan, joissa lapsi tarvitsee ehdottomasti apua. Ja asia ei ole siinä, että tauti itsessään on vaarallinen. Suurimman uhan aiheuttavat sen komplikaatiot. Kuinka ja miksi sikotauti kehittyy ja mitä tehdä samaan aikaan, kerromme tässä materiaalissa.
Mikä se on
Sikotautua kutsutaan yleisesti yksinkertaisesti sikotautiksi. Jo aikaisemmin sairautta, joka on ollut tiedossa muinaisista ajoista lähtien, kutsuttiin koiksi. Molemmat nimet heijastavat täysin kliinistä kuvaa siitä, mitä tapahtuu. Tässä akuutissa tartuntataudissa kärsivät korvan takana olevat sylkirauhaset. Tämän seurauksena kasvojen soikea tasoittuu, se muuttuu pyöreäksi, kuten porsaiden.
Tauti johtuu erityyppisestä viruksesta, tulehdus ei ole märkivä.
Joskus se leviää korvien takana olevan sylkirauhasen alueelle, mutta myös sukupuolirauhasiin sekä muihin elimiin, jotka koostuvat rauhaskudoksesta, esimerkiksi haima. Tämä vaikuttaa myös hermostoon.
Vastasyntyneet eivät käytännössä sairastu sikotautiin, aivan kuten tautia ei esiinny vauvoilla. Yli 3-vuotiaat lapset ovat alttiita infektioille. Riskiryhmän suurin ikä on 15 vuotta. Tämä ei tarkoita sitä, ettei aikuinen voi saada sikotautia lapselta. Ehkä, mutta tällainen todennäköisyys on pieni.
Muutama vuosikymmen sitten ja vielä nykyäänkin (vanhan muistin mukaan) monet poikien äidit pelkäävät tätä vaivaa hyvin, koska sikotauti voi johtaa hedelmättömyyteen, jos se vaikuttaa lapsen sukurauhasiin. Tällainen tulos oli todellakin melko yleinen puoli vuosisataa sitten. Nyt yleisen rokotuksen yhteydessä sikotautia raportoidaan harvemmin, ja taudin kulku itsessään helpottui.
Pojat sairastuvat sikotautiin useita kertoja useammin kuin tytöt. Siirron jälkeen sikotauti kehittää elinikäisen immuniteetin lapsessa. On kuitenkin myös tapauksia uudelleinfektiosta, jos jostakin syystä pysyvää immuniteettia ei ole muodostunut ensimmäistä kertaa. Lisäksi "toistuvien rikollisten" joukossa vallitsevat myös pojat.
Aikaisemmin tautia kutsuttiin sikotaudiksi. Tämä nimi on säilynyt lääketieteen viitekirjoissa tänään, mutta sitä ei voida pitää ehdottoman luotettavana. Tämä on jälleen rokotuksen ansio. Tämän taudin epidemioita ei ole tapahtunut useita vuosikymmeniä, ja siksi adjektiivi "epidemia" korvataan vähitellen. Kun lapselta löytyy sikotauti, lääkärit kirjoittavat sairaanhoitokortille nyt yhden sanan - sikotauti.
Tietoja taudinaiheuttajasta
Tämän epämiellyttävän taudin aiheuttava virus kuuluu Rubulavirus-sukuun ja tällä perusteella se on lähinnä "sukulaisia" tyypin 2 ja 4 parainfluenssaviruksiin ihmisillä ja useisiin parainfluenssavirusten muunnoksiin apinoilla ja sioilla. Paramykovirusta on melko vaikea kutsua vahvaksi ja vastustuskykyiseksi, koska se tuhoutuu kaikesta oveluudestaan huolimatta nopeasti ulkoisessa ympäristössä. Hän kuolee, kuten useimmat "sukulaiset", kuumennettuna, kun se altistuu auringonvalolle ja keinotekoisille ultraviolettisäteille, hän pelkää kosketusta formaliinin ja liuottimien kanssa.
Mutta kylmässä sikotautivirus tuntuu hyvältä.
Sitä voidaan varastoida jopa ympäristössä jopa miinus 70 astetta.
Juuri tämä ominaisuus määrää taudin kausiluonteisuuden - sikotauti sairastuu useimmiten talvella. Virus tarttuu ilmassa olevilla pisaroilla, jotkut lääketieteelliset lähteet osoittavat tartunnan mahdollisuuden kosketuksessa.
Inkubointijakso infektion hetkestä ensimmäisten oireiden ilmaantumiseen kestää 9-11 - 21-23 päivää. Useimmiten kaksi viikkoa. Tänä aikana paramyksovirus onnistuu "asettumaan" suuontelon limakalvoille, tunkeutumaan vereen, aiheuttamaan punasolujen "tarttumisen" ja pääsemään rauhasiin, koska rauhaskudos on suosikki ja suotuisin ympäristö sen lisääntymiselle.
Oireet
Infektion jälkeisessä alkuvaiheessa tauti ei ilmene millään tavalla, koska taudin viruksen aiheuttaja tunkeutuu ja alkaa toimia lapsen kehossa. Yksi tai kaksi päivää ennen ensimmäisten selkeiden sikotaudin oireiden ilmaantumista lapsella voi olla pieni epämukavuus - päänsärky, kohtuuttoman väsymyksen tunne, lievä lihaskipu, vilunväristykset ja ruokahaluttomuus.
Kun virus pääsee sylkirauhasiin, ensimmäiset oireet ilmaantuvat muutamassa tunnissa. Ensinnäkin korkea lämpötila nousee ja alkaa vaikea päihtyminen. Noin päivän kuluttua korvan takana olevien rauhasten koko kasvaa (symmetrisesti toiselta tai molemmilta puolilta). Tähän prosessiin liittyy suun kuivuminen, kipu pureskella tai puhua.
Usein lapset, varsinkin pienet lapset, eivät ymmärrä tarkalleen, missä se sattuu, alkavat valittaa “kipeästä korvasta”. Kipu todella säteilee korviin, joten vauvat eivät ole niin kaukana totuudesta. Toisin kuin kipu, tinnitus voi olla melko voimakas. Se liittyy edemaattisten rauhasten ulkoiseen paineeseen kuuloelimiin.
Sylkirauhaset suurenevat hyvin harvoin samanaikaisesti.
Yleensä yksi muuttuu edematoiseksi muutama tunti aikaisemmin kuin toinen. Lapsen kasvot näyttävät pyöreiltä, luonnottomilta. Se on vielä pyöristetty, jos kielenalaiset ja submandibulaariset rauhaset tulehtuvat korvan jälkeen.
Turvotus on löysä, pehmennetty, irtonainen. Lapsen ihon väri ei muutu. Tällaisessa hieman "paisuneessa" tilassa vauva voi oleskella 7-10 päivää. Sitten tauti vähenee.
Kahden viikon kuluttua siitä voi alkaa "toinen aalto", jonka lääkärit arvioivat sikotautin komplikaatioksi. Sen avulla poikien kivekset ja tyttöjen munasarjat vaikuttavat samalla tavalla. Pojat ottavat useimmiten "iskun" lisääntymisjärjestelmään. Reilun sukupuolen sukupuolirauhasten vahingoittuminen on pikemminkin poikkeus kuin sääntö.
Vielä harvemmin virus onnistuu saavuttamaan poikien eturauhanen ja tytöillä maitorauhasen. Toisen sikotautin puhkeamiseen, kuten ensimmäiseen, liittyy korkea kuume ja yleisen tilan paheneminen. Vaikuttavien kivesten koko kasvaa. Munasarjojen tappiota ei voida visuaalisesti määrittää, mutta ultraäänidiagnostiikka tulee auttamaan tässä. Tyttö voi myös alkaa valittaa vetokipuja alavatsassa oikealla tai vasemmalla sekä molemmilla puolilla samanaikaisesti. Ehto kestää jopa 7-8 päivää.
Hermoston osalla "toisen aallon" aikana voi myös esiintyä oireita, jotka viittaavat sikotautikomplikaatioihin. Vakavaa aivokalvontulehdusta esiintyy useimmiten. Voit arvata, että tämä voi tapahtua lapselle nostamalla lämpötilaa 40,0 asteeseen ja yli sekä usein tuskallista oksentelua. Lapsi ei pääse rintalastaan leualla, melkein ei pysty selviytymään yksinkertaisesta tehtävästä taivuttaa ja suoristaa polviaan. Jos sairauden paluun aikana lapsi alkoi valittaa vatsan, selän kipua lämmön taustalla, niin varmista on syytä tutkia hänen haiman tilaa - virus todennäköisesti tartunnan myös häneen.
Parotitis-lämpötila saavuttaa maksimiarvonsa yleensä 2 päivää taudin puhkeamisen jälkeen ja kestää jopa viikon.
Sylkirauhasten arkuus määritetään parhaiten kahdessa pisteessä - korvalehden edessä ja takana. Nämä ovat klassisia sikotautimerkkejä, mutta käytännössä kaikki voi olla varsin monipuolista, koska sikotautilla on eriasteisia, erilaisia tyyppejä ja vastaavasti erilaisia oireita.
Luokittelu
Sikotauti tai, kuten sitä kutsutaan, viruksen sikotauti, jossa virus vaikuttaa rauhasiin, kutsutaan spesifiseksi. Se on yleisin, melkein aina etenee tyypillisillä kirkkailla oireilla. Epäspesifinen parotiitti on oireeton tai lieviä oireita. Joskus tämä vaikeuttaa diagnosointia, varsinkin jos ensimmäisten oireiden kulku oli epäspesifinen, tässä tapauksessa virushyökkäyksen "toinen aalto" havaitaan odottamattomasti, mikä on täynnä komplikaatioita.
Tarttuva sikotauti on tarttuvaa, ja sen aiheuttaa aina virus. Ei-tarttuva vaara muille ei ole. Banaalisen parotiitin aiheuttama sylkirauhasen tappio voi johtua parotidirauhasten traumasta, hypotermiasta. Tätä sikotautia kutsutaan myös ei-epidemiaksi.
Sikotauti voi esiintyä kolmessa muodossa:
- lievä (oireita ei ole ilmaistu tai heikosti ilmaistu - lämpötila 37,0-37,7 astetta ilman ilmeistä myrkytystä);
- keskipitkä (oireet ilmaistaan kohtalaisesti - lämpötila on jopa 39,8 astetta, rauhaset ovat suuresti suurentuneet);
- vakava (oireet ovat voimakkaita, lapsen tila on vakava - yli 40,0 asteen lämpötilat pitkittyneellä läsnäololla, vaikea myrkytys, alentunut verenpaine, ruokahaluttomuus).
Sikotauti on yleensä akuutti. Mutta joissakin tapauksissa on myös krooninen sairaus, joka toisinaan tuntuu korvan sylkirauhasen tulehdukselta. Krooninen sikotauti ei yleensä ole tarttuvaa. Vulgaria (tavallinen sikotauti) esiintyy vain sylkirauhasten vaurioiden taustalla. Komplisoitunut tauti on sairaus, jossa muut rauhaset ja lapsen hermosto kärsivät.
Tapahtuman syyt
Paramykoviruksen kohdalla tauti ei ala jokaisella lapsella. Tärkein syy, joka vaikuttaa siihen, sairastuu vauva sikotautiin, on hänen immuunijärjestelmänsä.
Jos häntä ei ole rokotettu sikotautia vastaan, infektion todennäköisyys kasvaa kymmenkertaisesti.
Rokotuksen jälkeen vauva voi myös sairastua, mutta tässä tapauksessa sikotauti on hänelle paljon helpompaa, ja vakavien komplikaatioiden todennäköisyys on vähäinen. Lukuina se näyttää tältä:
- Niiden lasten joukossa, joiden vanhemmat kieltäytyivät rokotuksesta, ilmaantuvuus ensimmäisessä kosketuksessa paramyksoviruksen kanssa on 97-98%.
- Sikotautien komplikaatioita kehittyy 60-70%: lla rokottamattomista lapsista. Joka kolmas poika sukupuolirauhastulehduksen jälkeen pysyy hedelmättömänä. 10 prosentilla rokottamattomista vauvoista kehittyy kuurous sikotautin seurauksena.
Paljon riippuu kausiluonteisuudesta, koska talven lopussa ja alkukeväällä lapsilla immuniteettitila yleensä heikkenee, tällä hetkellä suurin osa tunnistetuista sikotautitekijöistä laskee. Vaarassa ovat vauvat, jotka:
- kärsivät usein vilustumisesta ja virusinfektioista;
- äskettäin valmistunut pitkä antibioottihoito;
- on äskettäin hoidettu hormonaalisilla lääkkeillä;
- sinulla on kroonisia sairauksia, kuten esimerkiksi diabetes mellitus;
- vitamiinien ja kivennäisaineiden puute.
Epidemialla on tärkeä rooli lapsen tartuttamisessa sikotautiin. Jos vauva käy päiväkodissa tai koulussa, tartunnan mahdollisuus on luonnollisesti suurempi. Suurin vaikeus on, että tartunnan saaneesta lapsesta tulee tarttuvaa useita päiviä ennen ensimmäisten oireiden ilmaantumista. Kumpikaan hän tai hänen vanhempansa eivät vielä epäile tautia, ja ympäröivät lapset ovat jo aktiivisesti infektoituneita yhteisen leikin ja opiskelun aikana. siksi ensimmäisten merkkien ilmestyessä useita kymmeniä ihmisiä voi saada tartunnan.
Vaara
Taudin aikana sikotauti on vaarallinen komplikaatioiden, kuten kuumeisten kohtausten, kanssa, jotka voivat kehittyä korkean kuumeen ja dehydraation taustalla, erityisesti pienillä lapsilla. Myöhemmissä vaiheissa sikotautin vaara on kehon muiden rauhasten mahdollisissa vaurioissa.
Vaarallisimmat ovat sukurauhasten ja hermoston vauriot.
Orksiitin (poikien kivestulehdus) jälkeen, joka häviää 7-10 päivän kuluttua, kivesten täydellinen tai osittainen surkastuminen voi kulkea, mikä johtaa siittiöiden laadun heikkenemiseen ja sitä seuraavaan miesten hedelmättömyyteen. Teini-ikäisillä pojilla on todennäköisempää eturauhastulehdus, koska virus voi myös tartuttaa eturauhanen. Pienillä lapsilla ei kehity eturauhastulehdusta.
Tyttöjen seuraukset ovat paljon harvinaisempia, koska paramyksovirus ei vaikuta munasarjoihin niin usein. Poikien hedelmättömyyden todennäköisyyden sikotaudin jälkeen arvioidaan eri lähteiden mukaan 10-30 prosentiksi. Tytöillä, joilla on ollut sikotauti, voi myöhemmin olla lapsia 97 prosentissa tapauksista. Vain 3% kauniista sukupuolesta, joka on kärsinyt sukupuolirauhasten tulehduksesta, menettää lisääntymistoimintonsa.
Sikotautin vaarallisia komplikaatioita ovat keskushermoston vauriot - aivokalvontulehdus, meningoenkefaliitti. Aivokalvontulehdus kehittyy pojilla kolme kertaa todennäköisemmin kuin tytöillä. Joskus hermoston vauriot päättyvät siihen, että jotkut hermoryhmät menettävät toimintansa, joten kuurous kehittyy (1-5 prosentissa sikotautia), näön menetys ja sokeus (1-3% sikotautitapauksista). Kun haima on vaurioitunut, diabetes mellitus kehittyy usein. Haima kärsii noin 65 prosentissa komplisoituneen sikotaudin tapauksista. Diabetes kehittyy 2-5%: lla lapsista.
Sikotaudin jälkeen nivelet voivat tulehtua (niveltulehdus), ja tätä komplikaatiota esiintyy noin 3-5%: lla lapsista ja tytöillä - paljon useammin kuin pojilla. Tällaisen niveltulehduksen ennuste on varsin suotuisa, koska tulehdus häviää vähitellen 2-3 kuukautta sikiöstä toipumisen jälkeen.
Lisätietoja seuraavasta videosta sikotautien vaarallisuudesta.
Diagnostiikka
Tyypillinen sikotauti ei aiheuta vaikeuksia diagnoosissa, ja lääkäri tietää ensi silmäyksellä pienestä potilaasta, mistä on kyse. Epätyypillisten sikotautien tilanne on paljon monimutkaisempi - kun lämpötilaa ei ole tai se on lähes olematonta, kun korvan sylkirauhaset eivät ole suurentuneet. Tällöin lääkäri pystyy tunnistamaan sikotautin vain laboratoriotestien perusteella.
Lisäksi kliininen verikoke voi kertoa vähän lapsen hyvinvoinnin heikkenemisen todellisesta syystä.
Kattavimman kuvan antaa ELISA-menetelmä, jossa määritetään vasta-aineet, joita lapsen keho tuottaa kehoon saapuneelle paramyksovirukselle. Niitä on mahdollista löytää, vaikka virus olisi tartuttanut vain haiman tai vain sukupuolirauhaset, eikä ilmeisiä oireita ole.
Taudin akuutissa vaiheessa IgM-vasta-aineita löydetään, toipumisen jälkeen ne korvataan muilla vasta-aineilla - IgG, joka pysyy lapsella eliniän ajan, määritetään jokaisella analyysillä ja osoittaa, että lapsella on ollut sikotauti ja hän on immuuni tälle taudille. Viruksen läsnäolo on mahdollista määrittää paitsi veressä, myös nielusta peräisin olevissa pyyhkeissä sekä parotidisen sylkirauhasen erityksessä. Viruspartikkelit havaitaan aivo-selkäydinnesteestä ja virtsasta.
Koska virus sisältää ainetta, joka voi aiheuttaa allergioita, lapsi voi olla subkutaaninen allergiatesti. Jos paramyksovirus kiertää kehossaan, näyte on positiivinen negatiivisen jälkeen. Mutta jos testi ensimmäisinä päivinä taudin alkamisen jälkeen osoittaa positiivisen tuloksen, tämä viittaa siihen, että lapsi on jo kärsinyt sikotaudista, ja nyt tapahtuu toissijainen sairaus.
Lisädiagnostiikkaa ei tarvita, jopa taudin piilevät muodot ja epäilyttävät diagnoositapaukset ratkaistaan ja havaitaan verikokeen tai nenänielun pesun seurauksena.Tarkan diagnoosin saamiseksi lääkäri selvittää varmasti, missä koulussa lapsi käy, missä päiväkodissa hän käy, jotta hän voi kysyä terveystarkastusviranomaisilta, onko näissä lasten laitoksissa äskettäin esiintynyt sikotautia.
Jos viruksen vasta-aineita aktiivisessa vaiheessa löydetään lapsen verestä ELISA-menetelmällä, tästä on ilmoitettava Rospotrebnadzorille ja itse päiväkodille tai koululle.
Hoito
Voit hoitaa sikotautia kotona. Totta, jos lapsella on lievä tai kohtalainen taudin muoto, vain korvan takana olevat rauhaset ovat laajentuneet, eikä myöskään ole korkeaa kuumetta (yli 40,0 astetta) ja heikentävää myrkytystä. Lapsi, jolla on vaikea parotiitti, merkkejä keskushermostohäiriöistä (aivokalvontulehdus, meningoenkefaliitti), laajentuneilla ja tulehtuneilla sukupuolirauhasilla, vaikea päihtyminen, on sairaalassa.
Koska ikääntyvien poikien suurin vaara on orkatiitti (siemennesteiden tulehdus), kaikkien 12-vuotiaiden nuorten on erittäin suositeltavaa hoitaa sairaala lääkärin valvonnassa. Kaikki muut pojat ehdottomasti tarvitsevat tiukka sängyn lepo, koska sen noudattaminen vähentää orkatiitin todennäköisyyttä 3-4 kertaa.
Yleiset vaatimukset
Vuodevaatteet on tarkoitettu kaikille lapsille sukupuolesta riippumatta. Siihen lisätään erityisruokaa. Riippumatta siitä, vaikuttaako haima vai ei, lapselle tulisi antaa lämmin perunamuusia, nestemäistä perunamuusia, perunamuusia, nestemäisiä viljoja. Vakavan tulehduksen ja korvan takana olevien sylkirauhasen laajentumisen vuoksi lapsella on erittäin vaikea pureskella, eikä siksi kannata antaa mitään, joka vaatii pureskelua leuan mekaanisen rasituksen vähentämiseksi.
Etusija annetaan höyrytetyille ja haudutetuille elintarvikkeille, hedelmäsoseelle, fermentoiduille maitotuotteille. Kaikki paistetut, savustetut, suolatut ja suolakurkut sekä mehut ja raakavihannekset ovat kiellettyjä, rasvaiset elintarvikkeet, leivonnaiset. Syömisen jälkeen huuhtele kurkku ja suu heikossa furasiliiniliuoksessa.
Lapsen ei tule joutua kosketuksiin terveiden lasten kanssa, koska hän on tarttuvaa koko akuutin ajan. Hän voi mennä kävelylle vasta lääkärin suostumuksella - yleensä 14. päivänä taudin puhkeamisen jälkeen. Edellytys palata normaaliin päivittäiseen rutiiniin ja kävelyyn on lämpötilan, päihtymyksen ja komplikaatioiden puuttuminen.
Tulehtuneet sylkirauhaset voidaan lämmittää kuivalla lämmöllä. Tähän sopivat sähkölämmitin, villahuivi tai huivi ja esilämmitetty suola.
On ehdottomasti kiellettyä valmistaa alkoholi- ja voidepakkauksia, siteitä, voiteita edematoosiin. Et voi tehdä inhalaatiota sikotautilla.
Lääkehoito
Koska sikotauti on virustauti, se ei vaadi erityistä lääketieteellistä hoitoa. Lääkkeitä tarvitaan vain oireenmukaiseen käyttöön. Ruokavalion, sängyn lepotilan ja kuivan lämmön lisäksi sairastuneille rauhasille määrätään kuumetta alentavia lääkkeitä (kun lämpötila nousee yli 38,5 astetta). Suosituimmat parasetamolia sisältävät tuotteet - Parasetamoli, Nurofen, Panadol... Tulehduskipulääkkeet, ei-steroidiset lääkkeet Ibuprofeeni auttavat hyvin.
Jos lämpötila ei reagoi hyvin korjaukseen, lääkkeet eivät toimi pitkään ja kuume lisääntyy uudelleen, voit yhdistää "parasetamolin" ja "ibuprofeenin" ja antaa ne vuorostaan. Ensin yksi lääke ja muutama tunti myöhemmin toinen. Asipirinia on mahdotonta antaa lapselle lämpötilasta. Asetyylisalisyylihappo voi aiheuttaa lapsille hengenvaarallisen Reyen oireyhtymän, jossa maksa ja aivot vaikuttavat. Turvotuksen poistamiseksi sikotaudilla voidaan tietysti käyttää antihistamiineja lääkärin luvalla. "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin" ikäkohtaisessa annoksessa ne auttavat lievittämään lapsen tilaa, koska ne eliminoivat viruksen aiheuttaman herkistymisen.
Koko hoidon ajan lapsen on ehdottomasti tarjottava runsas juominen. Nesteen lämpötilan ei pitäisi olla korkea, on parasta, että neste imeytyy, mikä sen lämpötilassa on yhtä suuri kuin lapsen kehon lämpötila. Viruslääkkeillä ei pääosin ole vaikutusta sikotautiin, eivätkä ne vaikuta toipumisnopeuteen millään tavalla. Sama voidaan sanoa suosituista homeopaattisista valmisteista, joilla on ilmoitettu antiviraalinen vaikutus.
On suuri virhe antaa antibiootteja sikotautia sairastavalle lapselle.
Antimikrobiset lääkkeet eivät vaikuta taudin aiheuttaneeseen virukseen, mutta ne heikentävät merkittävästi immuunijärjestelmää ja lisäävät täten komplikaatioiden todennäköisyyttä.
Antiviraalisia lääkkeitä, pääasiassa laskimonsisäisesti, sairaalassa voidaan käyttää vain vaikeaan sikotautiin ja keskushermoston jatkuviin komplikaatioihin kuuluvien lasten - meningoenkefaliitin tai aivokalvontulehduksen hoidossa. Nämä ovat rekombinantti- ja leukosyyttiinterferoneja. Yhdessä heidän kanssaan voidaan määrätä nootrooppisia lääkkeitä ("Pantogam", "Nootropil"). Ne parantavat aivojen verenkiertoa ja minimoivat siten vaurioiden seuraukset.
Sukurauhasten vaurioitumisen yhteydessä lapsille voidaan antipyreettisten ja antihistamiinien lisäksi määrätä laskimonsisäinen tiputus glukoosia askorbiinihapolla ja hemodeesi sekä ottaa käyttöön glukokortikosteroidihormoni "Prednisoloni"... Pojilla on erityinen side kiveksissään, joka pitää kivespussin koholla. Kylmiä voiteita (vesipohjaisia) levitetään kiveksiin 2-3 päivän ajan, ja sitten kuiva lämpö (esimerkiksi villahuivi tai kuiva puuvilla) on hyödyllistä.
Haimatulehduksessa määrätään lääke, joka lievittää sileiden lihasten kouristuksia, - "No-shpu", "Papaverine"... Elimen työn normalisoimiseksi erityiset entsyymejä stimuloivat lääkkeet sallivat - "Kontrikal", "Aniprol". On hyvin vaikeaa antaa suurinta osaa näistä varoista lapselle kotona, ne edellyttävät laskimonsisäistä antamista yhdessä glukoosiliuoksen kanssa, ja siksi sairaalahoitoa suositellaan sairaalle lapselle, jolla on komplikaatioita haimatulehduksen muodossa.
Ensimmäisinä päivinä voit levittää kylmää paikkaa haimaan, kahden tai kolmen päivän kuluttua voit tehdä kuivia lämmittäviä kompressteja.
Älä anna lapsellesi lääkkeitä vatsan toiminnan normalisoimiseksi, kuten jotkut vanhemmat tekevät omasta aloitteestaan.
Tämä voi vain vahingoittaa pientä potilasta. Kaikille lapsille näytetään ikään sopivia vitamiinikomplekseja, jotka sisältävät paitsi perusvitamiineja myös kivennäisaineita, koska antihistamiineja käytettäessä keho voi menettää kalsiumia.
Kirurginen toimenpide
Kirurgit puuttuvat sikotautin hoitoon vain poikkeustapauksissa. Tämä koskee poikien ja tyttöjen sukuelinten tulehdusta, joka ei reagoi huumeiden hoitoon. Pojille tehdään viilto kivesten tunica albugineaan; tytöt, joilla on vaikea munasarjojen tulehdus, voivat käydä laparoskooppisesti. Yleensä tällaista tarvetta ei ole, ja nämä ovat epätoivoisempia toimenpiteitä kuin nykyinen sikotautilääkäri.
Lääketieteellinen havainto
Kaikkia sikotautin jälkeisiä lapsia tulisi tarkkailla paikallisessa poliklinikassa kuukauden ajan. Lapset, jotka ovat kärsineet keskushermoston komplikaatioista, on rekisteröity neurologin ja tartuntatautien erikoislääkäriin 2 vuoden ajan. Urologi ja endokrinologi tarkkailee lapsia sukupuolirauhasten häviämisen jälkeen vähintään 2-3 vuoden ajan. Haimatulehduksen jälkeen gastroenterologin tulee tarkkailla lasta vähintään vuoden ajan.
Siirrä
Sikotautia ei pidetä kuolemaan johtavana sairautena, ja kuolleisuus on erittäin alhainen. Mutta sikotautin komplikaatiot ja pitkäaikaiset seuraukset ovat melko vaarallisia, joten lapset rokotetaan sikotautia vastaan. Valitettavasti on edelleen vanhempia, jotka kieltäytyvät rokotuksesta henkilökohtaisista syistä. On huomattava, että tänään ei ole lääketieteellisesti perusteltuja syitä tällaisen rokotuksen vahingolle.
Ensimmäinen sikotautirokote, josta säädetään kansallisessa rokotusohjelmassa, annetaan 1-vuotiaalle lapselle.
Jos vauva on tällä hetkellä sairas, häntä ei voida rokottaa, lastenlääkäri voi lykätä rokotteen käyttöönottoa enintään puolitoista vuotta. Toinen rokotus annetaan lapselle 6-vuotiaana, jos hänellä ei ole ollut sikotautia ennen tätä ikää.
Rokotukseen käytetään elävää rokotetta, joka sisältää heikentyneitä, mutta todellisia viruspartikkeleita. Rokote on valmistettu Venäjällä. Rokotettiin ihonalaisesti.
Samaa lääkettä annetaan lapselle ennakoimattomasti, jos hän on joutunut kosketuksiin sikotautia sairastavan henkilön kanssa. Tässä tapauksessa on tärkeää ottaa käyttöön rokote viimeistään 72 tuntia yhteydenoton jälkeen. Jos lapsi on aiemmin rokotettu, eläviä paramykoviruksia sisältävän lääkkeen antaminen ei ole tarpeen. Useimmiten Venäjällä lapset rokotetaan kolmikomponenttisella lääkkeellä, belgialaisella tai amerikkalaisella, joka samanaikaisesti suojaa heitä tuhkarokolta ja vihurirokolta.
Lapset, joilla on patologisesti heikentynyt immuunijärjestelmä - HIV-infektiolla, tuberkuloosilla ja joillakin onkologisilla vaivoilla - saavat lääkehoitoa rokotuksista. Jokaiselle heistä päätös rokotuksesta sikotautia vastaan tehdään erikseen, minkä vuoksi he valitsevat ajan, jolloin lapsen tila on enemmän tai vähemmän vakaa. Rokotus on vasta-aiheista lapsilla, joilla on hematopoieettisen järjestelmän sairauksia.
Rokotus evätään, jos lapsi on sairas, hänellä on kuumetta, hammastusta, ruoansulatuskanavan häiriöitä, ripulia tai ummetusta. Tämä on väliaikainen kielto, joka kumotaan heti, kun lapsi paranee.
Tilapäinen tabu sikotautirokotuksista määrätään myös sen jälkeen, kun lapsi on käynyt läpi hormonihoitoja.
Varovaisesti lääkäri antaa luvan rokottaa vauva, jolla on allergia kanaproteiinille. Useimmat sikotautirokotteet valmistetaan sen pohjalta, ja ne infektoivat kanan alkioita viruksella. Monet vanhemmat uskovat virheellisesti, että tällainen lapsen allergia on perusta päättäväiselle lääketieteelliselle peruuttamiselle. Tämä ei ole totta. Rokote on hyväksytty jopa allergikoille, lääkäri seuraa yksinkertaisesti heidän tilaansa rokotuksen jälkeen tunnin tai kaksi erityisen huolellisesti, jotta allergisen reaktion sattuessa antihistamiinit annetaan nopeasti vauvalle.
Alle vuoden ikäisille lapsille ei anneta rokotetta edes massiivisen sikotautiepidemian aikana.
Tällöin tartunnan riski on pienempi kuin riski saada vakavia komplikaatioita lääkkeen antamisesta. Rokotetta ei pidetä virallisesti reaktiivisena, mutta käytännössä lääkärit huomauttavat, että sen jälkeen huonovointisuus, kuume, kurkun punoitus ovat mahdollisia. Jotkut lapset alkavat pahoinvointia vasta viikon kuluttua rokotuksesta. Tässä tapauksessa lapsi on näytettävä pediatrille.
Rokotettu lapsi voi saada sikotautia. Mutta tämä todennäköisyys on paljon pienempi kuin jos lasta ei olisi rokotettu. Rokotuksen jälkeinen sairaus etenee yleensä lievässä muodossa ilman komplikaatioita ja joskus jopa ilman tyypillisiä oireita. Sattuu, että henkilöllä on vahingossa selvää, että hänen veressään on vasta-aineita, että hänellä oli kerran sikotauti.
Ehkäisy
Sikotauti on tauti, jota ei voida suojata vain noudattamalla hygieniasääntöjä ja syömällä oikein. Luotettavin erityinen ennaltaehkäisy on rokotus. Kaikki muu on oikeat karanteenitoimenpiteet, jotka toteutetaan, jos joku sairastuu vauvan ympäristöstä.
Potilas eristetään 10-12 päivän ajan. Tänä aikana päiväkoti tai koulu asetetaan karanteeniin 21 päiväksi. Tilat, astiat, lelut hoidetaan erityisen huolellisesti, koska paramiksovirukset kuolevat kosketuksessa desinfiointiaineiden kanssa.
Kaikki lapset, joita ei ole aiemmin rokotettu sikotautia vastaan, sekä lapset, joita ei ole rokotettu loppuun saakka (yksi kahdesta rokotuksesta on tehty) rokotetaan kiireellisesti, jos kosketuksesta sairaan ikäisensä kanssa on kulunut enintään kolme päivää. Vanhemmat ehkäisevät vanhemmat voivat tehdä kaikkensa lapsen immuniteetin vahvistamiseksi. Tämä on vauvan oikea elämäntapa, kovettuminen, hyvä ja tasapainoinen ravitsemus, liikunta.
