Ambroksoli: käyttöohjeet lapsille

Kun lapsi kärsii yskästä, lääkärit suosittelevat tehokkaita yskänlääkkeitä, joihin Ambroxol voidaan kutsua. Voiko tätä lääkettä antaa varhaisessa iässä, miten se voi vahingoittaa lapsen kehoa ja miten se otetaan oikein?

Julkaisumuoto

Ambroksolia tuotetaan seuraavissa muodoissa:

Siirappi. Sitä edustaa hieman viskoosi läpinäkyvä neste, jossa on kellertävä sävy tai ei väriä. Siirapin maku ja haju on banaani, aprikoosi, vadelma tai hedelmäinen. Vaikuttavan aineen pitoisuus 5 ml: ssa tällaista makeaa suspensiota voi olla joko 15 mg tai 30 mg. Yksi lääkepakkaus sisältää 50, 100, 125 tai 150 ml siirappia sekä mittalusikan tai mittakupin.
Liuos, jota käytetään inhalaatioon tai nautitaan. Yksi millilitra tällaista kirkasta, väritöntä tai ruskeaa lääkettä sisältää 7,5 mg vaikuttavaa ainetta. Pakkaus sisältää 40 tai 100 ml nestettä ja mittakupin.
Injektio. Tämä on steriili neste, joka on pakattu 2 ml: n ampulleihin ja joka voidaan injektoida sekä lihakseen että laskimoon. Yksi ampulli sisältää 15 mg vaikuttavaa ainetta (7,5 mg ambroksolia 1 ml: ssa liuosta).
Pillereitä. Jokainen näistä valkoisista pyöreistä tai sylinterimäisistä tableteista sisältää 30 mg vaikuttavaa ainetta. Yksi pakkaus voi sisältää 10-100 tablettia, pakattuna 10 tai 20 kappaleen läpipainopakkauksiin.

Sävellys

Aktiivista ainetta missä tahansa ambroksolin muodossa edustaa yhdiste "ambroksolihydrokloridi". Siirappi sisältää muita aineita, kuten vettä, makuja, bentsoehappoa, glyserolia, sitruunahappoa, natriumsakkarinaattia ja muita aineosia.

Ambroksolin lisäksi tabletit sisältävät laktoosia, perunatärkkelystä, talkkia, piidioksidia ja kalsiumia tai magnesiumstearaattia. Suun kautta annettava liuos sisältää ambroksolin ja veden lisäksi myös sitruunahappoa, bentsalkoniumkloridia, natriumkloridia ja natriumvetyfosfaattia.

Toimintaperiaate

Koska ambroksoli vaikuttaa liman tuotantoon keuhkoputkessa, tämä lääke luokitellaan sekretolyyttiseksi (mukolyyttiseksi). Potilaan kehoon tulon jälkeen lääke imeytyy melkein kokonaan ja siirtyy keuhkokudokseen. Siellä sen vaikuttava aine aktivoi yskösglykoproteiinien tuotannon ja muuttaa polysakkaridien rakennetta. Tämän seurauksena salaisuus muuttuu sujuvammaksi, mikä helpottaa yskimistä.

Lisäksi ambroksolilla on ominaisuus stimuloida hengitysteiden motorista aktiivisuutta. Lääke vaikuttaa sileään epiteeliin, mikä johtaa näiden solujen silmien aktiivisempaan liikkeeseen. Tämä vaikutus auttaa lääkkeen yskänlääke toimintaa. Lisäksi alveoleissa Ambroxol estää pinta-aktiivisen aineen hajoamisen ja parantaa myös sen tuotantoa.

Mistä iästä sen saa ottaa?

Ambroksolin käyttö pediatriassa on sallittua syntymästä lähtien. Kun se on osoitettu, tällaista lääkettä määrätään jopa vastasyntyneille, mukaan lukien imeväiset, joiden syntymä tapahtui ennen vaadittua aikaa. Tällöin alle vuoden ikäisen Ambroxol-hoidon on ehdottomasti oltava asiantuntijan valvonnassa. Tablettimuoto alkaa antaa 6-vuotiaasta, jolloin lapsi voi niellä pillerin ilman suurempia vaikeuksia.

Käyttöaiheet

Ambroksolin määrääminen lapselle on perusteltua märällä yskällä, jos hengitysteihin muodostuneella ysköllä on korkea viskositeetti, mikä estää lasta yskimästä sitä.

Tämä tilanne tapahtuu:

Akuutilla keuhkoputkentulehduksella.
Keuhkokuumeella.
Kroonisissa keuhkosairauksissa, joissa on tukos.
Astman kanssa.
Jos hengitysteistä havaitaan keuhkoputkia.

Vastasyntyneille Ambroxol on tarkoitettu hengitysvaikeuksiin, joita kutsutaan ahdistukseksi. Tällaista lääkettä määrätään myös usein kystiseen fibroosiin.

Vasta-aiheet

Ambroksolin vastaanotto on kielletty, jos yliherkkyys sen vaikuttavalle aineelle tai muille aineosille, esimerkiksi tableteissa olevalle laktoosille.

Tätä lääkettä ei myöskään suositella:

Kouristuksellisen oireyhtymän kanssa.
Suuri riski pysähtyä limaa hengitysteissä (jos keuhkoputkien liikkuvuus on heikentynyt tai salaisuus muodostuu liikaa).
Ruoansulatuskanavan haavainen patologia.
Maksan vajaatoiminnalla.
Vakavaan munuaissairauteen.

Ohjeet siirapin käytöstä lapsille varoittavat tällaisen Ambroxol-hoidon varovaisuudesta, jos on ongelmia hiilihydraattien aineenvaihdunnassa.

Sivuvaikutukset

Lapsen ruoansulatuskanava voi reagoida Ambroxolin vastaanottoon ohentamalla jakkaraa tai päinvastoin ummetuksella. Jos lääkettä käytetään hyvin pitkään, se aiheuttaa pahoinvointia, vatsakipua, närästystä ja jopa oksentelua.
Toinen yleinen ambroksolin sivuvaikutus on allergiat, jotka voidaan aiheuttaa koostumukseen sisältyvillä hajusteilla ja muilla kemikaaleilla. Lapsi voi valittaa kutisevasta ihottumasta tai ihon turvotuksesta lääkkeen käytön aikana. Toisinaan lääke aiheuttaa ihotulehdusta, ja joillakin lapsilla ensimmäinen Ambroxol-annos johtaa anafylaktiseen sokkiin.
Harvoin lapsen keho reagoi Ambroxol-hoitoon päänsärkyillä, orofarynxin limakalvon kuivumisella, heikkoudella, dysurisiin ilmiöihin ja nenän vuotamiseen.
Joillakin lapsilla Ambroxolin ottaminen lisää hermostuneisuutta.
Jos lääke ruiskutetaan laskimoon liian nopeasti, se aiheuttaa vakavaa päänsärkyä, hengenahdistusta, kuumetta, vilunväristyksiä, tunnottomuutta ja matalaa verenpainetta.

Käyttöohjeet ja annostelu

Yksi Ambroxol-annos samoin kuin lääkityksen ottotiheys määritetään ottaen huomioon lapsen ikä:

Esimerkiksi alle 5-vuotiaille vauvoille, jotka ovat 4-vuotiaita, annetaan kullekin 7,5 mg vaikuttavaa ainetta. Tämä vastaa 1 ml oraaliliuosta, puoli kauha siirappia, joka sisältää 15 mg / 5 ml ambroksolia, tai 1/4 kauha siirappia, jonka pitoisuus on suurempi (30 mg / 5 ml).
6-12-vuotiaille lapsille Ambroxol-annos annosta kohti on 15 mg. Jos sinun on annettava liuos sisälle, mittaa 2 ml nestettä. Siirappi, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on 15 mg / 5 ml, annetaan 1 kauhassa (5 ml) ja väkevämpi siirappi (30 mg / 5 ml) - puolessa lusikassa (2,5 ml).
Yli 12-vuotiaille lapsille yksi annos lääkettä edustaa 30 mg vaikuttavaa ainetta. Tämä on koko tabletti, 4 ml liuosta, 10 ml siirappia, jonka pitoisuus on 15 mg / 5 ml (kaksi täyttä mittalusikallista) tai 5 ml siirappia, jonka ambroksolipitoisuus on 30 mg / 5 ml (yksi lusikka).

Lääke annetaan aterioiden jälkeen, jotta ruoansulatuskanava ei ärsytä. Kahden ensimmäisen elinvuoden lapsille lääkärin on määrättävä Ambroxol, ja siirapin tai liuoksen ottotiheys on 2 kertaa päivässä. Kahden - viiden vuoden iässä lääkitys annetaan samana annoksena, mutta jo kolme kertaa päivässä.

6-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille lääkettä tarjotaan joko kahdesti tai kolme kertaa päivässä. Hyvin usein ensimmäisinä päivinä Ambroxolin ottotiheys on suurempi (3 kertaa päivässä) ja sitten laskee 2 kertaa. Huumeiden käytön kesto määritetään kussakin tapauksessa erikseen.

Hengitys Ambroxolilla tapahtuu 1-2 kertaa päivässä sumuttimen läpi sekoittaen nestemäistä lääkettä suolaliuokseen yhtä suurina osuuksina. Niitä suositellaan 5 vuoden iästä alkaen annoksella 15 - 22,5 mg ambroksolia per toimenpide (2-3 ml liuosta inhalaatiota varten). Alle 5-vuotiaille lapsille, lääkärin ohjeiden mukaan, voit käyttää 1-2 ml Ambroxol-liuosta (7,5-15 mg).

Ambroxolin injisoitu käyttö vastasyntyneillä antaa päivittäisen annoksen 10-30 mg vaikuttavaa ainetta kutakin kilogrammaa murusen painoa kohti. Lääkkeen käyttöönotto suoritetaan 3-4 kertaa päivässä. Lääke voidaan antaa tiputettuna, laimennettuna suolaliuoksella tai dekstroosilla.

Lääkkeen päivittäinen annos laskimoon annettavaksi 1 kuukauden - 2 vuoden iässä on 15 mg (1 ampulli), 2-5-vuotiaana - 22,5 mg (1,5 ampullia) ja yli 5-vuotiaille lapsille - 30 - 45 mg (2-3 ampullia). Alle kahden vuoden ikäisille vauvoille tämä annos on jaettu kahteen injektioon, ja yli 2-vuotiaille lapsille on sallittua jakaa päivittäinen annos kolmeen injektioon.

Yliannostus

Liian suuri Ambroxol-annos lisää syljeneritystä, aiheuttaa vakavaa pahoinvointia, alentaa verenpainetta tai aiheuttaa oksentelua. Nautitun lääkkeen yliannostuksen hoitamiseksi sinun on huuhdeltava mahalaukku mahdollisimman nopeasti ja annettava sitten lapselle runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia. Lisäksi on tärkeää tarkkailla potilaan tilaa huolellisesti ja tarvittaessa tarvittaessa hakeutua lääkäriin.

Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

Jos Ambroxolia määrätään yskän refleksiin vaikuttavien yskänlääkkeiden kanssa, se voi aiheuttaa hengitysteiden liman pysähtymistä.
Joidenkin antibioottien määrääminen yhdessä ambroksolin (erytromysiini, amoksisilliini, doksisykliini, kefuroksiimi) kanssa lisää antibakteeristen aineiden tunkeutumista keuhkoputken eritteisiin.
Injektionestettä ei voida lisätä samaan ruiskuun lääkkeiden kanssa, joiden pH on yli 6,3.

Myyntiehdot

Voit ostaa minkä tahansa Ambroxol-muodon apteekista ilman reseptiä, mutta lääkärin kuuleminen, jos lääke on tarkoitettu lapselle, on toivottavaa. Kahdenkymmenen Ambroxol-tabletin hinta vaihtelee 30-50 ruplaan, sinun on maksettava 40-60 ruplaa siirappipullosta, ja 40 ml Ambroxol-liuosta maksaa keskimäärin 80 ruplaa.

Säilytysolosuhteet ja säilyvyys

Lääkkeen ei pitäisi olla vapaasti pienen lapsen saatavilla. Ambroksolin varastointilämpötila ei saisi ylittää +25 celsiusastetta. Tablettien, siirapin tai liuoksen paikka tulee valita kuivana ja poissa suorasta auringonvalosta. Älä säilytä Ambroxolia kauemmin kuin pakkauksessa mainitun lääkkeen viimeinen käyttöpäivä on ilmoitettu. Tablettien osalta tämä aika on 3 vuotta, siirapilla - 2 vuotta.

Arvostelut

Ambroksolin käytöstä lasten yskän hoidossa puhutaan yleensä hyvin. Äitien arvostelut korostavat lääkkeen tehokkuutta ja nopeaa apua lapsille, joilla on sekä kuivaa yskää että yskän yskimistä. Lääke on kysytty keuhkoputkentulehduksesta ja muista hengityselinten sairauksista. Lapset sietävät sitä yleensä hyvin, ja allergiat tai muut haittavaikutukset ovat harvinaisia.

Analogit

Jos ambroksolin käyttö ei ole mahdollista, lääke voidaan vaihtaa mihin tahansa muuhun lääkkeeseen, joka sisältää saman vaikuttavan aineosan.

Korvaava voi olla seuraava analogi:

Ambrobene. Tällaista saksalaista lääkettä edustaa laaja valikoima vapautumismuotoja. Niiden joukossa on vadelmasiirappi ja liuos, jota voit juoda, ja tabletit. Lääkettä on saatavana myös kapseleina, joilla on pitkä vaikutusaika ja ruiskeena (ampullit, joissa on injektioneste liuoksena laskimoon).
Hemofarm. Tämä serbialainen ambroksoli valmistetaan vadelmasiirapin ja kuohuvien sitruunablettien muodossa, jotka sisältävät 30 tai 60 mg vaikuttavaa ainetta.
Lazolvan. Tämä kreikkalainen lääke on yksi suosituimmista Ambroxol-analogeista. Lääke valmistetaan siirapissa, jossa aktiivisen aineosan pitoisuus on 5 ml 15 mg tai 30 mg. Tämä lääke maistuu metsämansikoilta tai -marjoilta. Lazolvania edustavat myös mintun imeskelytabletit (sisältävät 15 mg ambroksolia), 30 mg vaikuttavan aineen tabletteja ja liuos, jota voidaan juoda tai käyttää inhalaatioon.
AmbroHEXAL. Tätä lääkettä valmistetaan Saksassa liuoksena (pisaroina annettuna), kapseleina, tabletteina ja vadelma- tai aprikoosisiirapina.
Haliksol. Tätä unkarilaista lääkettä edustaa mansikka-banaanisiirappi, joka sisältää 30 mg ambroksolia 10 ml: ssa, sekä tabletit.
Ambrosan. Tällainen tšekkiläinen lääke valmistetaan tabletteina sekä liuoksen muodossa, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on 7,5 mg / ml oraalista antoa varten.
Flavamed. Tätä Saksasta peräisin olevaa lääkettä valmistetaan tabletteina sekä liuoksena, joista 5 ml sisältää 15 mg ambroksolia.
Bronchorus. Tällaista Ambroksolin kotimaista analogia edustavat vadelmasiirappi (yksi millilitra sisältää 3 mg vaikuttavaa ainetta) ja tabletit.
Medox. Tätä slovakialaista lääkettä on saatavana sekä tabletteina että hunajasiirapin muodossa, joka sisältää 15 mg ambroksolia 5 ml: aa lääkettä kohti.