Virustaudeissa kysytään lääkkeitä, joilla on aktiivisuutta viruksia vastaan, sekä kykyä stimuloida sairaan ihmisen immuunijärjestelmää, jotta se selviytyy nopeasti infektiosta. Yksi niistä on isoprinosiini. Onko tällainen lääkitys sallittu lasten hoidossa, milloin sitä käytetään ja missä annoksessa se määrätään tietylle taudille?
Julkaisumuoto
Isoprinosiinia on vain yhdessä muodossa, joka on melkein valkoinen tabletti, jolla on lievä amiinihaju. Ne erottuvat pitkänomaisen kuperan muodon ja riskien läsnäolon toisella puolella, jota pitkin lääke voidaan jakaa puolikkaiksi. Yksi läpipainopakkaus sisältää 10 tablettia ja yksi pakkaus voi sisältää 2 - 5 läpipainopakkausta. Isoprinosiinilla ei ole sellaisia annosmuotoja kuin suspensio, jauhe, pillerit, siirappi, kapselit tai injektiot.
Sävellys
Lääkkeen vaikuttava aine on aine nimeltä inosiinipranobex, jota kutsutaan myös "inosiplexiksi" tai "isoprinosiiniksi". Se on monien yhdisteiden kompleksi, joka esitetään yhdessä 500 mg: n tabletissa.
Lisäksi lääkitys sisältää vehnätärkkelystä ja magnesiumstearaattia. Lääkkeen sisällä on myös povidonia ja mannitolia. Näiden muiden ainesosien ansiosta tabletin kovuus on taattu, mutta joskus ne voivat tulla allergisiksi, joten on tärkeää ottaa nämä aineet huomioon valitessasi lääkkeitä allergisille lapsille.
Toimintaperiaate
Isoprinosiinilla on immunostimuloiva vaikutus, joka koostuu seuraavista vaikutuksista:
- Lymfosyyttien tukahdutetun toiminnan palauttaminen.
- Monosyyttisten solujen muodostumisen stimulointi.
- Reseptorien aktivointi T-auttajakalvoilla.
- Lymfosyyttien aktiivisuuden vähenemisen ehkäisy glukokortikoidihormonihoidon aikana.
- Tymidiinin sisällyttämisen lymfosyytteihin normalisointi.
- Luonnollisten tappajasolujen sekä sytotoksisen vaikutuksen omaavien T-solujen aktiivisuuden stimulointi.
- Tuki T-solujen, kuten auttajien ja vaimentimien, toiminnalle.
- Lisääntynyt immunoglobuliini G.
- Interleukiinien (tyypit 1 ja 2) sekä gamma-interferonin muodostumisen aktivointi.
- Tulehdusta lisäävien sytokiinien synteesin estäminen.
- Makrofagien ja muiden valkosolujen tehostettu kemotaksis.
Tämän vaikutuksen ansiosta lääke auttaa torjumaan virusinfektioita, mikä vaikuttaa:
- Tuhkarokon aiheuttaja.
- Poliovirukset.
- Herpesvirukset.
- Influenssapatogeenit.
- ECHO-virukset.
- Sytomegalovirus.
- T-lymfooman aiheuttajat ja jotkut muut.
Immuunivasteen tehostamisen lisäksi lääke vaikuttaa joidenkin patogeenien soluissa olevaan RNA: han ja entsyymeihin, mikä estää niiden replikaation. Inosiinipranobeksi vaikuttaa muihin viruksiin lisäämällä alfa- ja gamma-interferonin tuotantoa, jolla on antiviraalista vaikutusta.
Käyttöaiheet
Syy isoprinosiinin määräämiseen on:
- Influenssa tai mikä tahansa muu ARVI.
- Vesirokko, jolla on vaikea tai kohtalainen kurssi.
- Vyöruusu.
- Tuhkarokko, jos infektio on vakava.
- Herpeettinen keratiitti.
- Herpes huulilla.
- Sytomegalovirusinfektio.
- Tarttuva mononukleoosi.
- Molluscum contagiosum.
- Syylät ja papilloomat, joita papilloomavirukset aiheuttavat.
Mistä iästä alkaen voit ottaa?
Lastenlääkärit määräävät lääkkeitä kolmen vuoden iästä alkaen, mutta huomautuksessa on varoitus olla antamatta tällaisia tabletteja alle 15 kg painaville vauvoille. Jos lapsi on jo 3-vuotias, mutta hänen painonsa on pienempi, isoprinosiinihoito on vasta-aiheista. Niille yli 3-vuotiaille lapsille, jotka painavat yli 15-20 kg, lääke on sallittua.
Vasta-aiheet
Lääkettä ei anneta tällaisissa tapauksissa:
- Jos lapsella on yliherkkyys jollekin sen ainesosalle.
- Jos vauvan munuaiset ovat huonosti heikentyneet (diagnosoidaan krooninen vajaatoiminta).
- Jos pienellä potilaalla on rytmihäiriö.
- Urolithiaasin tai kihdin kanssa.
Sivuvaikutukset
Joillakin potilailla isoprinosiinin takia voi esiintyä negatiivisia oireita, kuten:
- Kutina.
- Pahoinvointi.
- Kipu ylävatsassa.
- Kivulias tunne pään.
- Oksentelu.
- Heikko olo.
- Huimaus.
- Nivelkipu.
Pillereiden ottamisen jälkeen verikokeessa virtsapitoisuus voi nousta sekä maksaentsyymien lisääntynyt aktiivisuus. Joskus lääke aiheuttaa ummetusta tai löysiä ulosteita, unettomuutta tai uneliaisuutta, virtsan määrän lisääntymistä.
Käyttöohjeet
Tabletti tulisi antaa lapselle aterian jälkeen, mikä viittaa siihen, että lääkitys pestään puhtaalla vedellä pienellä määrällä. Jos pieni potilas ei vieläkään pysty nielemään lääkettä kokonaisuudessaan, tabletti voidaan murskata lusikalla jauheeksi ja antaa sitten lapselle murskattuina sekoittaen pienen määrän kanssa vielä vettä.
Annostus
Oikean annoksen määrittämiseksi lapsuudessa on tärkeää tietää pienen potilaan paino kilogrammoina. Se kerrotaan 50: llä ja päivittäinen isoprinosiiniannos saadaan mg: na, joka jaetaan sitten 3 tai 4 annokseen.
Voit myös keskittyä tällaiseen suhteeseen - puoli tablettia jokaista 5 kilogrammaa lapsen painoa kohti. Esimerkiksi lapsi painaa 30 kiloa, mikä tarkoittaa, että hän tarvitsee 50 * 30 = 1500 mg aktiivista yhdistettä päivässä. Nämä ovat 3 isoprinosiinitablettia, joten tällaiselle potilaalle tulisi antaa yksi tabletti kolme kertaa päivässä.
Jos yli 12-vuotiaalla lapsella on vaikea tartuntatauti, sitten lääkäri voi määrätä suuremman lääkeannoksen päivässä nopeudella 100 mg vaikuttavaa ainetta painokiloa kohti. Tuloksena saatu milligramman lukumäärä jaetaan 4, 5 tai 6 annokseen. Esimerkiksi ruumiinpaino on 40 kg. Kertomalla 40 * 100 saadaan 4000 mg eli 8 isoprinosiinitablettia päivässä. On käynyt ilmi, että tällaiselle lapselle voidaan antaa lääkitys 2 tablettia neljä kertaa päivässä tai puolitoista tablettia 6 kertaa päivässä.
Kuinka kauan antaa?
- Akuuttien sairauksien, esimerkiksi mononukleoosin hoidossa, käytön kesto on yleensä 5-14 päivää. Tabletteja annetaan lapselle, kunnes taudin oireet häviävät ja vielä kahden päivän ajan.
- Jos kroonista patologiaa ja relapseja hoidetaan isoprinosiinilla, lääke on määrätty 5-10 päivän kestävillä kursseilla, ja niiden välillä on 8 päivän tauko.
- Herpesinfektion hoito suoritetaan usein tämän järjestelmän mukaisesti. - Tabletteja annetaan terapeuttisena annoksena 5–10 päivän ajan, ja sitten niiden uusiutumisen estämiseksi jatketaan yksilöllisesti määritettynä ylläpitoannoksena enintään 30 päivän ajan.
- Jos lapsella on papilloomavirusinfektio, Isoprinosiinimonoterapiaa määrätään 2-4 viikon kurssille.
- Tapauksissa, joissa lääkettä määrätään pitkäksi aikaa, kaksi viikkoa pääsyn alkamisen jälkeen on tärkeää tehdä verikoe virtsahapon pitoisuuden selvittämiseksi. Neljä viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen on tarpeen arvioida munuaisten ja maksan suorituskyky ja toistaa tällaiset testit joka kuukausi.
Yliannostus
Valmistaja ei mainitse tapauksia, joissa liian suuri annos tabletteja vahingoitti lapsen tai aikuisen potilaan terveyttä. Jos kuitenkin vahingossa otat lääkettä suurina määrinä, on suositeltavaa aiheuttaa oksentelua ja kääntyä lääkärin puoleen.
Yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa
- Isoprinosiinin tehokkuus heikkenee, jos immunosuppressanttiryhmän lääkkeitä annetaan samanaikaisesti tämän lääkkeen kanssa.
- Samanaikainen anto asykloviirin, tsidovudiinin tai alfa-interferonilääkkeiden kanssa parantaa tällaisten lääkkeiden hoidon vaikutusta.
- Jos isoprinosiinia määrätään yhdessä diureettien tai ksantiinioksidaasin estäjien kanssa, se lisää virtsahappopitoisuuden nousun riskiä pienen potilaan veressä.
Myyntiehdot
Jos haluat ostaa isoprinosiinipaketin apteekista, sinun on ensin käytävä lääkärin luona ja hankittava lääkemääräys tälle lääkkeelle. 20 tablettia sisältävän pakkauksen keskihinta on 700 ruplaa, ja 50 tablettia sisältävän pakkauksen hinta on noin 1400 ruplaa.
Tallennusominaisuudet
Isoprinosiini tulisi pitää kotona poissa lasten ulottuvilta ja suoralta auringonvalolta. Lääkkeen suositeltu säilytyslämpötila on alle +25 celsiusastetta. Säilyvyysaika lääkkeen vapauttamispäivästä on 5 vuotta, ja se on merkittävä pakkaukseen. Jos merkintä poistetaan tai määräaika on kulunut, pillereiden antamista lapselle ei voida hyväksyä.
Arvostelut
Isoprinosiinin käytöstä lapsilla on hyvin erilaisia arvosteluja. Positiivisissa äideissä he sanovat, että lääkitys auttoi toipumaan nopeammin sytomegalovirusinfektiosta, herpes-sidekalvotulehduksesta, ARVI: stä ja muista sairauksista. Vanhemmat huomauttavat, että lapsen yleinen kunto pillereiden ottamisen jälkeen palasi nopeasti normaaliksi ja infektion epämiellyttävät oireet hävisivät pian.
On kuitenkin myös kielteisiä mielipiteitä, joissa he mainitsevat lääkkeen tehottomuuden joillekin lapsille. Monet äidit valittavat myös lääkkeen korkeista kustannuksista, ja lääkityksen muotoa kutsutaan erittäin hankalaksi, koska monien lasten on vaikea niellä kovaa pilleriä, ja se murenee lusikalla suurella vaikeudella. Lisäksi jotkut arvostelut osoittavat terveyden heikkenemisen isoprinosiinikuurin jälkeen. Tällaisilla potilailla akuutit hengitystieinfektiot tai maksaongelmat alkoivat hoidon jälkeen useammin.
Lääkäreiden asenne isoprinosiiniin on myös erilainen. Jotkut lääkärit määräävät sitä usein influenssan, mononukleoosin, tuhkarokon tai herpesin hoidossa, ja joillakin potilailla on hyvä terapeuttinen vaikutus.
Muut, mukaan lukien tohtori Komarovsky, kannattavat näyttöön perustuvaa lääketiedettä ja väittävät, että isoprinosiinin vaikutusta ei ole tutkittu riittävästi, joten sen käyttö on tehotonta.
Positiivisia mielipiteitä tällaisesta lääkkeestä löytyy lähinnä lääkäreiltä, jotka määrittävät lääkkeitä potilaille ja seuraavat potilaiden tilaa. He korostavat, että pillerit ovat tehokkaita, mutta eivät aina, joten tilanteet, joissa isoprinosiini ei auta, eivät ole harvinaisia.
Komarovskyn lausunto immunomoduloivista lääkkeistä seuraavassa videossa.
Analogit
Gedeon Richter -yhtiön lääke nimeltä Groprinosin voi korvata lääkkeen. Tämä lääkitys sisältää myös inosiinipranobeksia jokaisessa 500 mg: n tabletissa. Sitä, kuten isoprinosiinia, saa antaa yli kolmen vuoden ikäisille lapsille, jos lapsen paino on yli 15 kiloa. Näiden lääkkeiden vasta-aiheet, suositellut annokset, mahdolliset haittavaikutukset ja käyttöaiheet ovat samat. Näiden rahastojen hinta on myös suunnilleen sama.
Lisäksi isoprinosiinin korvikkeena asiantuntija voi suositella lääkkeitä, joilla on erilainen koostumus, mutta joilla on samanlainen vaikutus sairaan lapsen kehoon.
Tämä voi olla:
- Amizonchik-siirappi. Tämä viruslääke on tehokas influenssan ja muiden akuuttien hengitystieinfektioiden yhteydessä. Sitä määrätään 3-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille.
- Kagocel-tabletit. Niitä suositellaan yli 3-vuotiaille lapsille, joilla on ARVI, influenssa ja muut virussairaudet, sekä niiden ehkäisyyn.
- Orvirem-siirappi. Tätä rimantadiinia sisältävää lääkettä käytetään influenssaan ja akuutteihin hengitystieinfektioihin yli vuoden ikäisillä lapsilla.
- Ingavirin-kapselit. Tällainen lääke lasten annoksena on sallittu yli 7-vuotiaille lapsille. Sitä määrätään influenssaviruksen, RS-viruksen, adenoviruksen ja muiden patogeenien aiheuttamille infektioille.
- Asykloviiritabletit. Tämä lääke on tehokas herpesviruksia vastaan, joten sitä käytetään usein, kun se on saanut tartunnan jollakin tämän tyyppisistä patogeeneistä, esimerkiksi vakavalla vesirokolla tai herpesillä huulilla. Lääkitystä on saatavana myös voiteena, voiteena, silmävoiteena ja injektiokuiva-aineena. Sitä käytetään kaiken ikäisille lapsille.
- Suspensio Arbidol. Umifenoviiri osana tätä lääkettä vaikuttaa koronaviruksiin ja influenssaviruksiin. Lääkitys on sallittua kahden vuoden iästä alkaen, mutta sitä on saatavana myös kiinteässä muodossa (kapselit, tabletit), joka on määrätty yli 3-vuotiaille lapsille.
- Amiksin-tabletit. Tämän lääkkeen vaikutuksen tarjoaa tiloroni, jonka vuoksi lääke stimuloi immuunivastetta virustartunnalle. Lääke on määrätty 7-vuotiaasta.
Lisäksi lapsille, joilla on virussairaus, määrätään usein interferonivalmisteita (Genferon Light, Viferon, Grippferon), kuitenkin lääkärin on määritettävä, mikä lääke on paras tietylle patologialle. Ei ole suositeltavaa antaa näitä lääkkeitä vauvoille yksin.
