Kehitys

Glukoosi lapsen virtsassa

Virtsatestien muutokset auttavat tunnistamaan lapsen erilaiset sairaudet ja aloittamaan niiden oikea-aikaisen hoidon. Mitä glukoosin esiintyminen lapsen virtsa-analyysissä osoittaa?

Mitä se tarkoittaa?

Glukoosi on yksinkertainen hiilihydraatti, joka toimii tärkeimpänä energianlähteenä ihmiskeholle. Kaikki hiilihydraatit, jotka tulevat ruoan kanssa ruoansulatuskanavaan, hajoavat entsyymien avulla glukoosiksi. Kehon solut käyttävät hiilihydraatteja tässä muodossa.

Lapsen veressä glukoosipitoisuus pidetään samalla tasolla. Virtsassa esiintyminen on mahdollista, kun tietty verensokerikynnys ylittyy (useimmissa lapsissa tämä kynnysarvo on 10 mmol / l) tai kun glukoosin reabsorptioprosessit munuaisissa häiriintyvät. Tätä tilaa kutsutaan glukosuriaksi.

Oireet

Jos glukoosipitoisuus virtsassa nousee, lapsella voi olla seuraavia oireita:

  • Toistuva virtsaaminen
  • Lisääntynyt jano
  • Painonpudotus
  • Väsymys, uneliaisuus ja heikkous
  • Kutiava ja kuiva iho

Syyt

Tärkein syy, joka voi aiheuttaa glukoosin esiintymisen lasten virtsassa, on diabetes mellitus. Harvinaisemmissa tapauksissa seuraavat ongelmat johtavat glukosuriaan:

  • Feokromosytooma;
  • Akromegalia;
  • Cushingin oireyhtymä;
  • Kilpirauhasen liikatoiminta;
  • Kystinoosi;
  • Imeytymishäiriöoireyhtymä;
  • Suoliston infektio;
  • Munuaissairaudet, joissa glukoosin erittymiskynnystä lasketaan;
  • Kuume;
  • Akuutti haimatulehdus;
  • Traumaattinen aivovaurio, enkefaliitti, aivokalvontulehdus;
  • Glomerulonefriitti;
  • Palovammat.

Taudin kehitys

Usein glukoosin havaitseminen virtsasta liittyy sen ylimäärään veressä, mikä vaikuttaa munuaisten suodatukseen. Munuaiset eivät imeydy glukoosia kokonaan takaisin, joten se alkaa erittyä virtsaan. Tämä johtaa veren glukoosipitoisuuksien asteittaiseen laskuun ja niiden solujen nälkään, joiden piti saada tätä glukoosia energiaksi.

Lomakkeet

Glukosuria on perinnöllinen (ensisijainen) muoto, joka johtaa geneettisesti määriteltyihin glukoosimetabolian häiriöihin, sekä sekundaarinen, joka liittyy munuaissairauksiin, esimerkiksi myrkytykseen.

Stressin aiheuttama emotionaalinen glukosuria ja ruoka-aineen glukoosi erotetaan myös erikseen, kun glukoosi ilmestyy ravintomuutosten jälkeen (ylimääräisten yksinkertaisten hiilihydraattien kulutus).

Erilaisia

Glukosuria jakautuu erityyppisiin tyyppeihin perustuu tällaisen oireen esiintymiseen. Seuraavat tyypit erotetaan:

  • Munuaiset. Se johtuu munuaisten synnynnäisistä patologioista, joiden vuoksi glukoosi tulee virtsaan lisääntyneenä määränä. Tauti ilmenee nälän, väsymyksen, heikkouden tunteena. Hoitoon suositellaan ruokavaliohoitoa veren glukoosipitoisuuden ylläpitämiseksi.
  • Munuaiset. Tämän tyyppisessä sairaudessa virtsan glukoosipitoisuus kasvaa, ja veressä se on normaalia. Tämä johtuu heikentyneestä glukoosin imeytymisestä munuaisissa, esimerkiksi nefroosilla tai munuaisten vajaatoiminnalla.
  • Päivittäin. Glukoosi havaitaan virtsasta päivän aikana pääsääntöisesti huomattavan fyysisen rasituksen ja makeiden elintarvikkeiden liiallisen kulutuksen jälkeen.

Minkä analyysin se määrittää?

Virtsan glukoosin määrittäminen suoritetaan lapsen virtsan yleisen analyysin aikana. Jos tällainen tutkimus paljastaa glukoosin, lapselle määrätään analyysin uudelleentarkastelu sekä verikoe. Glukosurian esiintymisestä on myös nimenomainen diagnoosi, jossa käytetään erityisiä testiliuskoja. Lisäksi määritetään päivittäinen virtsan glukoosi.

Koulutus

Jotta virtsatesti olisi luotettava, on tärkeää noudattaa kaikkia näytteen keräämistä koskevia ohjeita. Lapsen täytyy käydä sukuelinten wc: ssä, jotta aineet eivät pääse virtsaan, minkä vuoksi glukoosi hajoaa nopeasti. Virtsa kerätään steriiliin astiaan, suljetaan tiiviisti ja viedään laboratorioon 1-2 tunnissa.

Joskus lapsen on läpäistävä päivittäinen virtsa, sitten aamulla annettua ensimmäistä annosta ei oteta, ja toisesta virtsaamisesta alkaen koko virtsa kerätään erilliseen astiaan, mukaan lukien myös seuraavan päivän ensimmäinen virtsaaminen. Keräysastia pidetään jääkaapissa.

Sitten sinun on mitattava koko virtsamäärä, valittava 100 millilitraa analysoitavaksi, ilmoitettava lapsen tiedot ja virtsan kokonaismäärä päivässä näytteeseen liitetyssä lomakkeessa ja toimitettava sitten osa virtsasta laboratorioon.

Diagnostiset testiliuskat

Joissakin tapauksissa virtsan glukoosi havaitaan erityisillä indikaattorinauhoilla. Tämä analyysi perustuu glukoosin vuorovaikutukseen glukoosioksidaasin entsyymin kanssa vetyperoksidin vapautumisen kanssa, sen pilkkoutumiseen peroksidaasilla ja väriaineen hapettumiseen nauhalla. Reaktio tapahtuu vain, kun tutkittavassa virtsanäytteessä on glukoosia. Tämä on laadullinen menetelmä, joka auttaa vastaamaan kysymykseen siitä, onko virtsassa glukoosia. Hän ei määritä tarkkaa pitoisuutta; värimuutoksesta se voidaan määrittää vain suunnilleen.

Diagnostiikassa käytetään nauhoja, joiden leveys on 5 mm ja pituus 5 cm.Niissä on vaaleankeltainen värinauha, joka on kyllästetty väriaineella ja entsyymeillä. Tämän erityisen alueen värjäytyminen tapahtuu reaktiossa glukoosiin.

Jotta testi suoritettaisiin oikein, testiliuska on upotettava virtsaan niin, että reagenssit kastuvat, minkä jälkeen se poistetaan välittömästi ja annetaan makaa kaksi minuuttia. Seuraavaksi on vielä verrattava nauhaa, jossa reagenssit olivat, kontrolliasteikkoon. Muista säilyttää nauhat oikein äläkä kosketa testialueita sormillasi.

Normi

Glukoosi pääsee virtsaan niin pienenä määränä, että sitä ei havaita testeillä, joten normi on glukoosin täydellinen puuttuminen lapsen virtsanäytteestä.

Milloin tulos voi olla väärä positiivinen?

Jos lapsi on syönyt edellisenä päivänä paljon makeisia, myös hedelmiä, tulos voi kasvaa. Myös glukoosin väärä havaitseminen virtsassa voi johtaa erilaisten lääkkeiden, esimerkiksi tanniinia, salisyylihappoa, senna, sakariinia, kofeiinia sisältävien lääkkeiden, nauttimiseen.

Jos testi on positiivinen, lääkärin on epäiltävä diabetes ja ohjattava lapsi verikokeisiin, jotka auttavat vahvistamaan pelon tai kumoamaan ne.

Tulos voi olla väärä negatiivinen. Jos lapsi on käyttänyt suuria määriä askorbiinihappoa, glukoosia ei erittynyt virtsaan.

Ruokavalio

Glukosuria-diagnoosin saaneen lapsen ravitsemuksellisten ominaisuuksien on vastattava tautia, jonka oire on glukoosin vapautuminen virtsasta. Jos rikkomus johtuu hiilihydraattiruokien liiallisesta kulutuksesta, lapselle suositellaan ruokavaliota, jossa yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja on rajoitettu.

Glukosuriaan liittyy usein myös kuivumista ja kaliumpuutetta, joten on tärkeää seurata riittävää juomista lapselle sekä vihannesten, jyvien ja palkokasvien kulutusta.

Kansanlääkkeet

Ennen kuin käytät mitään lääkkeitä kansanlääketieteestä, ota yhteys lääkäriisi. Lapselle voidaan antaa seuraavat keinot:

  • Nokkonen ja mustikan lehtien sekä voikukan juurien keittäminen. Kaada lusikallinen hienonnettuja ainesosia lasilliseen kiehuvaa vettä. Työkalu otetaan puoli lasia kolme kertaa päivässä ennen ateriaa joka 8. päivä.
  • Tinktuura kaurapuuroa. Kaada lasillinen kaurapuuroa 5 kupillisella kiehuvaa vettä, keitä yksi tunti. Kireyden jälkeen lapsi voi käyttää tinktuuraa rajoittamattomina määrinä.
  • Lisää 1/2 tl kanelia erilaisiin ruokiin päivässä.
  • Marjojen ja mustikoiden lehtien keittäminen. Kaada 1 lusikka hienoksi hienonnettuja raaka-aineita 2 lasillisella vettä ja kiehauta 5 minuuttia. Liemi tulisi ottaa 15 minuuttia ennen ateriaa, 1/2 kuppia.

Katso video: Hepatiitti A, meningokokki ja syyhy, tartuntatautilääkäri Topi Turunen, THL (Heinäkuu 2024).