Vauvojen saaminen etukäteen aikataulusta on akuutti koko maailmalle. Lääkärit yrittävät ymmärtää syyt, miksi raskaus lopetetaan ennenaikaisesti, jotta voidaan vähentää ennenaikaisuuden esiintyvyyttä. Venäjällä nämä kysymykset käsittelee perinatologien liitto. Sen koko nimi on "Venäjän perinataalisen lääketieteen asiantuntijoiden yhdistys" ja sen lyhenne on RASPM.
Kuinka ennenaikainen syntyminen estetään Venäjällä?
Maassamme on 3-tasoinen järjestelmä odottaville äideille:
- Taso 1 - piirissä sijaitsevat synnytysasemat;
- Taso 2 - äitiyssairaalat sekä alueellinen tai piirisairaala, jossa on äitiysosasto;
- Taso 3 - perinataalikeskukset.
Jotta tämä järjestelmä toimisi kunnolla, raskaana olevien naisten tulisi osata käyttää sitä. Esimerkiksi, jos odottava äiti asuu syrjäisellä alueella, hänen tulee ottaa yhteyttä synnytyslääkäriin-gynekologiin paineen, turvotuksen ja muiden raskausongelmien lisääntymiseksi tarvittavien tutkimusten tekemiseksi ja siten ennenaikaisen syntymän estämiseksi.
Jos lääkäri havaitsee vakavia poikkeavuuksia raskauden aikana, nainen ohjataan tason 2 tai 3 laitokseen. Siellä hänelle tehdään lisätutkimuksia käyttäen tekniikoita, joita moderni perinatologia käyttää, ultraäänitutkimuksesta monimutkaisiin geneettisiin testeihin.
Kun havaitaan karkeita epämuodostumia, pidetään perinataalikonsultti, jossa keskustellaan kantamisen toteutettavuudesta ja raskauden pidentämismenetelmistä. Joissakin tapauksissa raskaana olevaa naista tarkkaillaan pitkään, jotta voidaan määrittää heidän hoitopäivänsä ja taktiikkansa.
Kuinka säästät ennenaikaisen vauvan Venäjällä?
Koko järjestelmä on kehitetty auttamaan odotettua aikaisemmin syntyneitä vauvoja, mukaan lukien vauvan kuljetus erityiskuljetuksilla ja lapsen hoito lastensairaaloiden tehohoitoyksiköissä.
Ennenaikaisten vauvojen kuljetukseen käytetään reanimobileja sekä helikoptereita ja lentokoneita, joissa on hautomoita, joilla on tietty lämpötila, kosteus ja muut ennenaikaisille vauvoille tärkeät olosuhteet. Tällaisissa ajoneuvoissa on mahdollista tarjota hätäapua vauvalle. Tätä varten heillä on tuulettimet ja hapen syöttölaitteet.
Kun vauva joutuu sairaalaan, hänelle luodaan edelleen optimaaliset olosuhteet. Ne ylläpitävät tiettyä kosteutta ja lämpötilaa huoneessa, suojaavat vauvaa melulta, säätävät valon tasoa, rajoittavat kosketusärsytyksiä ja seuraavat myös pikkulasten elintärkeiden elinten (hengitys- ja sydänjärjestelmien) toimintaa.
Onko mahdollista ennustaa vauvan selviytymistä?
Jos vauva syntyi ennenaikaisesti, lääkärit tekevät kaikkensa pelastaakseen vauvan elämän. Kysymys murusten selviytymisestä tulisi kysyä paitsi synnytyksen jälkeen myös raskauden aikana. Ultraäänen, tietokonetomografian ja muiden tutkimusten ansiosta raskaana olevilla naisilla paljastuu mahdollisia patologioita, jotka edellyttävät lisääntynyttä naisen seurantaa ja lääketieteellisiä toimenpiteitä heti synnytyksen jälkeen.
Vauvan selviytyminen riippuu ensisijaisesti ennenaikaisen syntymän aiheuttaneista patologisista olosuhteista. Jos nämä ovat lapsen toimintakyvyttömiä vikoja, ennuste on huono huolimatta mahdollisuudesta toimia ja modernin tekniikan käytöstä.
Vastasyntyneiden kuolleisuus Venäjällä
Ennenaikaiset vauvat, jotka kuolevat ennen vuoden ikää, ovat noin 75%. Suurinta osaa heistä edustavat lapset, joiden ruumiinpaino on hyvin pieni tai erittäin pieni. Muistakaamme, että maassamme on vuodesta 2012 lähtien rekisteröity yli 500 gramman painoisia ja 22 viikon raskausaikoja, ja tällaisten pienten vauvojen kuolleisuus on erittäin korkea.
Ennenaikaisen vauvan hoitotyön ongelmat maassamme
Venäjän pääongelma on suuri maa-alue ja erilainen väestötiheys, mikä estää nykyaikaisen hoitotekniikan täysimääräisen käyttöönoton koko maassa.
Venäjällä on tällä hetkellä vaikeuksia ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen kuljettamisessa ja innovaatioiden käyttöönotossa syrjäisillä alueilla. Pätevän henkilöstön puute on myös ongelma.
RASPM-aktiivisuus
Yhdistys valmistelee lääketieteellisiä työntekijöitä perinatologian ongelmien ratkaisemiseksi, joista tärkein on pikkulasten kuolleisuuden vähentäminen. Organisaatio kehittää ja levittää tietoa ja taitoja, jotka kaikilla perinataalilääketieteeseen osallistuvilla lääkäreillä pitäisi olla. Tätä varten laaditaan ohjeita ja pidetään säännöllisesti konferensseja lääkäreiden kouluttamiseksi.
Lisäksi RASPM järjestää vuosittain kongressin, jossa lääkärit tutustuvat perinatologian uusiin suuntauksiin ja kehitykseen.
Vanhempien rooli ennenaikaisen vauvan hoitamisessa
Äidin kontakti varhain syntyneen vauvan kanssa on erittäin tärkeää vauvan hoitotyössä. Heti synnytyksen jälkeen vauva levitetään äidin rintaan ensimmäisen kosketuksen saamiseksi.
Paljon huomiota kiinnitetään imetykseen ja imetyksen säilyttämiseen, vaikka ennenaikaisia lapsia ruokitaan parenteraalisesti ja putken kautta. Lisäksi, kun vauva on sairaalassa, äidille opetetaan hoitamaan vauvaa, jota hän käyttää purkamisen jälkeen.
Apuryhmät
Maassamme virallisten perinataalikeskusten ja ennenaikaisten vauvojen hoito-osastojen lisäksi on hoitoryhmiä, jotka luovat huolehtivat aktiiviset ihmiset. Usein tällaisten ryhmien muodostavat keskosien vanhemmat, kuten Pietarin Yarushka-ryhmän kohdalla tapahtui. Hän ilmestyi vuonna 2012 ja on sittemmin auttanut sairaaloita, orpokoteja ja kriisikeskuksia, ostanut heille laitteita ja tarvikkeita, joita käytetään keskosien, myös hylättyjen, hoitamiseen.
Ryhmän jäsenet ja sponsorit ostavat yhdessä inhalaattoreita, imulaitteita, hengitysmittareita, mikroskopialaitteita, pulssioksimetrejä ja muita laitteita hoitolaitoksista. Vauvoille ostetaan vaippoja, vaatteita, hygieniatuotteita ja muita välttämättömiä asioita, joista äiti kieltäytyi.
