Vastasyntynyt vauva äidille on kaunein asia maailmassa. Hän ei ole hämmentynyt siitä, että hänen syntyneellä lapsellaan on pieni muodonmuutos pään. Hän ymmärtää, että synnytyksen aikana vauvalla on vaikeuksia liikkua syntymäkanavaa pitkin ja hänen päänsä on valtavan paineen alla. Vastasyntyneen kallon luilla on kuitenkin liikkuvuutta niitä yhdistävien ohuiden kuorien vuoksi. Tämä sallii luiden liikkumisen ja suojaa päätä synnytyksen aikana.
Luonnollisesti syntyneen vauvan pää
Pään ympärys syntymän yhteydessä
Nuoret äidit kysyvät usein lääkäriltä, miksi heidän lapsellaan on suuri pää verrattuna kehoon? Itse asiassa vauvan pään ympärysmitta on noin 35 cm ja vastasyntyneen pää on noin neljäsosa vauvan kehon pituudesta. Jos verrataan päätä rintaan, se on myös visuaalisesti suurempi. Asiantuntijat uskovat, että kahden senttimetrin eroa lapsen ensimmäisinä kuukausina pidetään normaalina. Kuuden kuukauden kuluttua näistä mitoista tulee samat, ja yhdellä vuodella lapsen pään ympärysmitta on 2 cm pienempi kuin rinta.
Huomio! Äitien tulisi tietää, että vuoden ikäisen lapsen pään ympärysmitta ei saisi ylittää rinnan ympärysmittaa. Jos on merkittävä ero, sinun on mentävä lääkäriin.
Vastasyntyneen pään muoto
Gynekologit huomauttavat, että vauvassa pään muoto syntymän jälkeen riippuu siitä, miten vauva syntyy: luonnollisesti tai keisarileikkauksen kautta. Luonnollisessa synnytyksessä vastasyntyneen pää voi olla jonkin verran terävä tai kartiomainen, se voi olla pyöreä (brachycephalic), soikea pitkänomainen (dopichocephalic), litistetty, joskus turvotuksella tai kyhmyllä (kefalohematoma). Se on pohjimmiltaan suuri mustelma kallon ja ihon välillä sen jälkeen, kun vauva on kulkenut syntymäkanavan läpi synnytyksen aikana. Tämä on täysin normaalia eikä ole merkki kallon tai aivojen vaurioista. Kallo voi ulottua eteen- tai taaksepäin. Kaikki riippuu äidin syntymäkanavan fysiologisesta rakenteesta.
Nuorten vanhempien ei tarvitse huolehtia pään muodosta riippumatta, sen pitäisi pian palata normaaliin pyöristettyyn ulkonäköön. Kaikki päänahan mustelmat tai silmäluomen turvotus, joka syntyy synnytyksen aikana, katoavat ensimmäisen tai kahden viikon loppuun mennessä. Silmien punaiset täplät häviävät noin kolmen viikon kuluttua. 2-3 kuukautta synnytyksen jälkeen kallo alkaa kasvaa poikittaissuunnassa, ja vauvan pää saa luonnollisen ilmeen.
Vastasyntyneen päänäkymä
Jos vauva syntyy keisarileikkauksen läpi käymättä syntymäkanavan läpi, päähän ei kohdistu painetta. Hänellä on vauvassa tasainen, pyöristetty muoto. Sen määrä voi hieman poiketa taulukkomuotoisista indikaattoreista.
Lapsen pään kehityksen normit syntymästä vuoteen
Tärkeä indikaattori terveydentilasta sekä vastasyntyneen oikea kehitys kokeneelle lastenlääkärille on pään ympärysmitta. Tämä mittaus mittaa vastasyntyneen aivojen kasvua. Siksi lääkärin on mitattava vauvan kuukausittaisen tutkimuksen aikana pään ympärysmitta, verrataan sitä synnytyksen indikaatioihin, edellisen kuukauden mittauksiin ja antropometriseen taulukkoon merkittyihin tietoihin. Merkittävä viive ja lyijy, verrattuna taulukkotietoihin, voivat viitata ongelmaan lapsen kehityksessä. Mittausten perusteella lääkäri vahvistaa oikean diagnoosin ja määrittelee tarvittaessa hoidon.
Tällä hetkellä monissa lastenklinikoissa vastasyntyneen pään ympärysmitta mitataan kraniometrillä. Tämä laite antaa lastenlääkäreille mahdollisuuden määrittää paitsi ympärysmitan myös vauvan kallon muodonmuutosasteen.
Mittauslaite - kraniometri
Älä ohita vauvan pään fontanelleja. Sen päällä on suurin ja visuaalisesti näkyvin fontanelle. Se on lokalisoitu etu- ja parietaaliluiden risteyksessä, sillä on epämääräinen rombin muoto ja sen halkaisija (halkaisija) voi olla 3-5 cm.Syntyneellä vauvalla Fontanel-alue antaa kallolle mahdollisuuden kasvaa. Fontanelle toimii lämpösäätimenä, jolloin ylimääräinen lämpö pääsee aivoista eräänlaisen "ikkunalevyn" kautta, jossa aineenvaihdunta on lisääntynyt. Kun kallo kasvaa, fontanellien koko muuttuu. Pieni, joka sijaitsee kallon sivuosassa, kiristyy nopeammin. Yleensä kolmen kuukauden ikäisenä vauvan elämä, tämä fontanelle on suljettu. Kuuden kuukauden iässä suuri fontanelli alkaa sulkeutua. Täysi sulkeminen tapahtuu puolentoista vuoden iässä. Analysoimalla tällainen mittaus kuten vastasyntyneiden pään ympärysmitta, voit ymmärtää, kuinka nopeasti tai hitaasti fontaneli sulkeutuu.
Nuoret vanhemmat ovat usein huolissaan vauvan pään yläosassa sijaitsevan fontanellin koosta. Fontanelle voi olla pieni tai suuri. Tämä johtuu ensisijaisesti perinnöllisyydestä. Joka tapauksessa, riippumatta fontanellista, se sulkeutuu, lääkärit eivät näe uhkaa vauvan terveydelle. Joskus vitamiinien puute raskauden aikana on syynä suurelle fontanelleille. Tämän estämiseksi lääkärit suosittelevat voimakkaasti kehon kyllästämistä vitamiinikompleksilla ja kalsiumilla raskauden aikana.
Huomio! Fontanellin koko riippuu toimitusajasta. Täysikokoisen vauvan kirjasinkoko on pienempi kuin keskosena syntyneen vauvan koko.
Fontanelle vastasyntyneessä
Antropometrisen taulukon mukaan kuukausittain eritelty vastasyntyneiden normaali pään koko on 34-36 cm, joskus pään koko voi olla enemmän tai vähemmän kuin normi. Lääkäreiden mielestä ei ole aina syytä huolestua, koska koko voidaan periä vanhemmilta.
Kun vastasyntyneen pään ympärysmitta on merkittävästi alle 34 cm, lääkärit pitävät tätä ennenaikaisena. Pään ympärysmitta kasvaa samanaikaisesti hyvän painonnousun kanssa vastasyntyneellä vuoteen mennessä, jolloin kallo saavuttaa normaalin koon.
Vauvan pään tyyppi ja koko voivat riippua myös odottavan äidin raskauden aikana siirretyistä sairauksista. Synnytyslääkärit huomauttavat, että vastasyntynyt saa usein syntyvamman. On kaksi syytä:
- kun vauvan pää ei sovi äidin lantion kokoon,
- odottavan äidin väärällä käytöksellä, joka ei noudata kätilön ohjeita syntymän aikana.
Tällä hetkellä lääkäreillä on menetelmiä tällaisten vastasyntyneiden hoitamiseksi. Vuoteen mennessä syntyvamman seuraukset poistuvat ja vauvan pään koko palaa normaaliksi.
Poikkeaminen kehityksen normista
Vaikea ja vaarallinen tilanne vastasyntyneelle, kun lapsi kerää nestettä aivojen onteloihin, minkä vuoksi pään tilavuus kasvaa. Tätä tautia kutsutaan hydrocephalukseksi (aivojen tippa). Se on hyvin harvinaista. Toinen sairaus - mikrokefalia (aivojen kehittymättömyys) diagnosoidaan hyvin pienellä päällä. Nämä poikkeamat havaitaan raskauden alkuvaiheessa ultraäänitutkimuksen aikana, ja sitten hoito aloitetaan.
Erot vastasyntyneiden tyttöjen ja poikien pään koossa
Vastasyntyneen pään keskimääräinen ympärysmitta on 35 cm, se kasvaa noin 3 cm kuukaudessa. Lastenlääkärit huomauttavat, että lapsen pään koko riippuu hänen sukupuolestaan. Koska pojat ovat yleensä hieman isompia kuin tytöt, heidän päänsä ovat suuremmat, vaikka keskimääräinen ero on alle 1 cm. Alla olevassa taulukossa on esitetty vauvojen pään ympärysmitta riippuen siitä, kuinka monta kuukautta vauva on.
Vastasyntynyt poika ja tyttö
Pään ympärysmitta kuukausina imeväisillä
| Ikä | Lapsen pään ympärysmitta, cm | |
|---|---|---|
| Pojat | Tytöt | |
| Syntymässä | 35,0 | 34,0 |
| 1 kuukausi | 37,3 | 36,6 |
| 2 kuukautta | 38,6 | 38,4 |
| 3 kuukautta | 40,9 | 40,0 |
| 4 kuukautta | 41,0 | 40,5 |
| 5 kuukautta | 41,2 | 41,0 |
| 6 kuukautta | 44,2 | 42,2 |
| 7 kuukautta | 44,8 | 43,2 |
| 8 kuukautta | 45,4 | 43,3 |
| 9 kuukautta | 46,3 | 44,0 |
| 10 kuukautta | 46,6 | 45,6 |
| 11 kuukautta | 46,9 | 46,0 |
| 12 kuukautta | 47,2 | 46,0 |
Kuten taulukosta voidaan nähdä, lapsen kallo kasvaa aktiivisesti ensimmäisen elinvuoden aikana. Toisena elinvuotena sen ympärysmitta kasvaa keskimäärin 1,5-2 cm, kolmannella vuodella kallon kasvu on vielä hitaampaa, kasvu on 1-1,5 cm.
Huomio! Liian voimakkaan kehän kasvun, joka ylittää normin, tulisi varoittaa vanhempia. Tässä tapauksessa sinun on otettava yhteyttä lasten neurologiin neuvoja varten.
Muuttuuko pään muoto vastasyntyneillä?
Sen lisäksi, että vastasyntyneen pää on syntymäkanavan läpi epäsäännöllinen, se voi muuttua syntymän jälkeen pään takaosaan kohdistuvan paineen seurauksena, kun vauva makaa koko ajan selässä. Tämä johtuu kallon ominaisuudesta, johon luut eivät ole vielä kasvaneet yhteen. Se on muokattavissa, ja taipumus pitää pää samassa asennossa voi johtaa epäsäännöllisyyteen - sijainnin veistämiseen. Se voi olla huomattavin katsottuna vauvan pään yläpuolelta. Tästä näkökulmasta pään takaosa voi näyttää tasaisemmalta toiselta puolelta. Tasaisella puolella oleva korva voi näyttää työntyvän eteenpäin.
Asennonveistoa tai plagiokefalia pidetään yleensä kosmeettisena kysymyksenä. Pään takaosaan kohdistuvaan paineeseen liittyvät tasaiset täplät eivät aiheuta aivovaurioita eivätkä vaikuta lapsen kehitykseen. Mitä nuorten vanhempien tulisi tehdä tässä tapauksessa?
Lääkärintarkastuksen jälkeen lastenlääkäri ehdottaa muutoksia lapsen makuuasentoon, mikä minimoi epätasaisuudet. Tämä voi olla muutos pään suunnassa, kun hän makaa selässä. On välttämätöntä kääntää vauva sivulle, tarvittaessa aseta rulla niin, että lapsi ei palaa takaisin selällään. Pidä vauvaa ruokinnassa niin, että pää on hieman kääntynyt eikä makaa pään takaosalla äidin kädellä. On suositeltavaa laittaa lapsi vatsaan useammin, kun taas pinnan, jolla hän makaa, on oltava luja.
Jos epätasaisuudet eivät parane sijoittamalla 6 kuukauden ikään mennessä, jos vauva on yli 8 kuukauden ikäinen ja epämuodostuma on vakava, lääkäri voi määrätä ortopedisen tyynyn tai valetun kypärän vauvan pään muotoilemiseksi. Mittatilaustyönä valmistettu kypärä lievittää paineen tasoitettua päätä.
Valettu kypärähattu
Valetut kypärät ovat tehokkaimpia, kun hoito aloitetaan 4–12 kuukauden iässä, kun kallo on vielä muokattavissa ja aivot kasvavat nopeasti. Hoito valetulla kypärällä ei todennäköisesti ole tehokasta yhden vuoden kuluttua, kun kallon luut sulautuvat yhteen ja pään kasvu hidastuu.
Kuinka selvittää pään ympärysmitta
Lastenlääkäri mittaa pään tilavuuden enintään vuoden ajan vauvan kuukausittaisen tutkimuksen aikana. Nuoret vanhemmat voivat tehdä ne yksin varmistaakseen, että heidän lapsensa kehittyy normaalisti. Pään mittaus tehdään tavallisella räätälillä. Sen on oltava puhdas ja sitä käytetään vain vauvan pään mittaamiseen. Nauha kääritään pään leveimmän osan ympärille kallon ulkonevia osia pitkin pään takaosassa olevan näkyvän pisteen ja otsaharjan läpi. Tekemällä tällaisia mittauksia säännöllisesti voit seurata pään kasvun dynamiikkaa. Tiedot tulisi kirjoittaa muistikirjaan ja näyttää sitten lääkärille, koska pään kehän lukemat ovat erittäin tärkeitä, etenkin vauvan ensimmäisenä vuonna.
Mitataan vauvan pään ympärysmitta
Hatun valitseminen - hattu lapselle, ei aina tarvitse tietää pään tilavuutta; riittää, että käytetään lapsen kasvuparametrien taulukkoa.
Lapsen korkeutta vastaava pöytä hatun koolla
| Korkeus, cm | 50 | 53 | 54-61 | 62-67 | 68-73 |
|---|---|---|---|---|---|
| Korkin koko | 35 | 36 | 39 | 42 | 44 |
Taulukko pään kehän normaaliarvoista
| Lapsen ikä | Pään ympärysmitta, cm |
|---|---|
| Vastasyntynyt | 33,0 – 36,0 |
| 1 kuukausi | 35,0 – 38,0 |
| 3 kuukautta | 38,0 – 42,0 |
| 6 kuukautta | 42,0 – 45,5 |
| 9 kuukautta | 43,5 – 47,5 |
| 1 vuosi | 45,0 – 49,0 |
| 2 vuotta | 47,0 – 50,5 |
| 3 vuotta | 48,5 – 51,5 |
| 5 vuotta | 50,0 – 53,0 |
| 7 vuotta | 50,5 – 54,5 |
| 10 vuotta | 51,5 – 56,0 |
| 14 vuotta vanha | 52,0 – 57,5 |
Älä menetä sydäntäsi, jos lapsen pään kehän mitat eivät sovi vakiomittareihin. Normaaliarvotaulukossa ilmoitettu korkeintaan viiden vuoden ikäisten vauvojen pään ympärysmitta on keskiarvo. Kaikki lapset ovat erilaisia. Tälle indikaattorille on sallittuja poikkeamia, jotka asiantuntijat ovat vahvistaneet - tämä on 2,5 cm. Jos poikkeamia havaitaan ja siitä on huolta, sinun tulee kysyä jännittävä kysymys lastenlääkäriltä, joka tarvittaessa nimeää lisätutkimuksen lapsen kanssa. Useimmissa tapauksissa lapsen ruumiin suhteellisuus palautuu normaaliksi kahden vuoden iässä.
