Aivan ensimmäinen ja tärkein tuote, jonka vauva saa, on äidinmaito. Se sisältää ainutlaatuisen yhdistelmän vitamiineja, hivenaineita ja vasta-aineita, jotka voivat tarjota lapselle täydellisen kasvun ja kehityksen. Joillakin vauvoilla on vaikeuksia sulattaa maitoa ja kaavaa. Syitä voi olla useita, mukaan lukien laktaasipuutos.
Imetys
Laktaasin tarve ruoansulatusprosesseissa
Jokainen eläinperäinen maito sisältää erityisen maitosokerin - laktoosin. Se antaa tuotteelle makean maun. Se sisältyy äidinmaitoon monta kertaa enemmän kuin vuohen tai lehmänmaitoon. Siksi se on makeampi. Äidinmaidon omaksumiseksi lasten kehossa tuotetaan suurina määrinä entsyymiä, joka on vastuussa maitosokerin hajoamisesta, sitä kutsutaan laktaasiksi. Ilman laktaasia suolet eivät voi käsitellä laktoosia, mikä johtaa erityyppisiin ruoansulatuskanavan häiriöihin.
Ruoansulatuskanavan häiriöiden mahdolliset syyt
Laktaasipuutosta on kolme päätyyppiä:
- Synnynnäinen, kun entsyymi puuttuu kokonaan kehityshäiriöiden takia.
- Ohimenevä, kun entsyymi on passiivinen tai sitä on läsnä kehossa riittämätön määrä.
- Väliaikainen, se tapahtuu suoliston infektion jälkeen.
Kaikki kolme syytä johtavat siihen, että maidon juominen aiheuttaa voimakasta vatsakipua ja muita ruoansulatuskanavan häiriöitä.
Potkiminen koliikkien kanssa
Huomio! Synnynnäistä laktaasipuutosta esiintyy yhdellä useammasta tuhannesta lapsesta. Ohimenevä epäonnistuminen on yleisempää niillä lapsilla, joita vanhemmat ruokkivat säännöllisesti liikaa. Maidon liiallisen kulutuksen takia keholla ei ole aikaa kerätä entsyymiä riittävässä määrin sen pilkkomiseen.
Tärkeimmät epäonnistumisen syyt ovat:
- perinnöllisyys;
- kehityksen yksilölliset geneettiset ominaisuudet;
- ennenaikainen syntymä (ennenaikainen);
- suoliston infektiot.
Silmiinpistävä esimerkki hankitusta laktaasipuutoksesta voidaan havaita rotavirusinfektion kärsimisen jälkeen. Tämä virus tartuttaa suolistosolut enemmän kuin muut, minkä seurauksena se menettää väliaikaisesti kykynsä käsitellä maitosokeria. Siksi kaikille rotaviruksen saaneille lapsille näytetään maitotonta ruokavaliota kahden tai kolmen viikon ajan. Tänä aikana suoliston entsymaattinen kapasiteetti palautuu.
Rintamaidon intoleranssin oireet
Imeväisen laktaasipuutosta ei tarvitse testata, jos jokaisen ruokinnan yhteydessä havaitaan seuraavat oireet:
- voimakas vatsaan kupliva;
- lisääntynyt kaasunmuodostus, turvotus;
- vaahtoava uloste, joskus vihertävä sävy;
- liman esiintyminen ulosteissa;
- painonnousun alijäämä;
- kuivuminen riittävällä maidon saannilla.
Joskus ripuli korvataan toisella suoliston toimintahäiriöllä - ulosteen puuttuminen yli kolme päivää peräkkäin, johon liittyy jalkojen kiertyminen ja kyyneleet.
Diagnostiset menetelmät
Suosituin ja helpoin tapa on differentiaalinen ruokavalio. Tässä tapauksessa äidin ja tuotantoeläinten maito suljetaan kokonaan pois. Se korvataan manteli- tai soijamaidolla. Jos ongelmalliset oireet ovat kadonneet tietyn päivien jälkeen, laktoosipitoinen maito palautuu ruokaan ja oireet havaitaan. Jos ruoansulatus muuttuu tuskalliseksi, ulosteen laatu heikkenee, diagnoosi vahvistetaan.
Tilan normalisointi laktoositon ruokavalio
Laboratoriodiagnostiikan tyypit
Entsymaattisen ongelman määrittämiseksi imeväisille määrätään laktoositesti, joka otetaan erikseen. Laboratoriodiagnostiikkaan:
- ulosteet;
- veri;
- uloshengitetty ilma.
Mielenkiintoista. Toimivaltainen lääkäri määrää useita analyysityyppejä, jotta voidaan sulkea pois väärä positiivinen diagnoosi, jolla on samanlainen kliininen kuva suolistoinfektioilla.
Kuinka kerätä materiaali oikein
Ei ole tarpeen ruokkia lasta aamulla, jos verenluovutus on suunniteltu analysoimaan imeväisen laktaasipuutos, koska se on otettava tyhjään vatsaan. Otettuaan "nälkäisen" veren laboratorion assistentti antaa lapselle tietyn määrän laktoosia ja jonkin ajan kuluttua hän ottaa materiaalin uudelleen nähdäksesi, onko veren glukoosipitoisuus noussut vai ei.
Oikea ulosteiden kerääminen analyysia varten merkitsee vesipitoisen komponentin pakollista läsnäoloa. Siksi vaipasta koottu jakkara ei toimi, koska sorbentti absorboi kaiken veden jättämättä pisaraa tutkimusta varten.
Testitulokset
Vastasyntyneen ulosteen analyysin tulkitseminen osoittaa kehosta vapautuvien hiilihydraattien määrän suolen liikkeen aikana. Terveellä aikuisella kaikki hiilihydraatit on muutettava energiaksi, täysin hajotettuna suolistossa. Minkä tahansa lukumäärän läsnäolo viittaa siihen, että suolet eivät pysty käsittelemään saatuja hiilihydraatteja. Tämä tarkoittaa, että hiilihydraattien in vitro (ts. "In vitro") havaitseminen ulosteista on merkki heikentyneestä entsymaattisesta aktiivisuudesta. Enintään vuoden ikäisillä imeväisillä tämä luku voi kuitenkin olla jopa 0,25%, mikä johtuu vauvan ruoansulatuskanavan epätäydellisyydestä.
Verensokerilukemien vertailun jälkeen paastonäytteistä saatujen arvojen tulisi olla merkittävästi pienemmät kuin verinäytteistä, jotka on kerätty vauvan kulutuksen jälkeen laktoosin jälkeen. Verensokeritaso nousee huomattavasti, jos entsyymit hajottavat laktoosin glukoosiksi ja galaktoosiksi ja imeytyvät sitten verenkiertoon. Laktaasin puuttuminen elimistöstä ei salli maitosokerin hajoamista, minkä vuoksi sitä ei voida imeytyä vereen, mikä tarkoittaa, että kahden eri näytteen arvot ovat lähes samat.
Verinäyte lapselta
Laktaasipuutoksen happamuuden jakkuanalyysi paljastaa pH-arvon, joka on alle 5,5 yksikköä, jos entsyymi-ongelma todella esiintyy.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä ongelmaan
Jos äiti huomaa lapsella ruoansulatuskanavan, hänen tulee ottaa yhteyttä paikalliseen lastenlääkäriin. Hän tarkkailee vauvaa ensimmäisistä elämänpäivistä ja tunnistaa epämukavuuden syyt analysoimalla painonnousua, yleistä tilaa ja taipumusta ruokkia. Tarvittaessa hän pyytää testejä arvaustensa vahvistamiseksi.
Äidin tulisi muistaa, että synnynnäinen laktaasipuutos on hyvin harvinaista, joten todennäköisyys, että vauva ei pysty sulattamaan maitoa, on hyvin pieni. Ruokavalion noudattaminen, annoksen nostamatta jättäminen, aterioiden lukumäärän opettaminen äiti pystyy varsin hyvin suojelemaan lastaan ruoansulatusongelmilta.
