Vanhemmat huolehtivat usein vauvan fontanellin kunnosta. Sen kasvun ajoitus on yksilöllinen, tiukkaa aikataulua ei ole. Jos lapsi kehittyy normaalisti, kasvaa hyvin ja lihoo, fontanellin sulkeutuminen tapahtuu oikeaan aikaan eikä vaikuta vauvan jatkokehitykseen. Jos sinulla on epäilyksiä, ota yhteys lastenlääkäriin tai neurologiin.
Lääkärien ja vanhempien tulee seurata suuren fontanelin tilaa
Lapsessa oleva suuri fontanelle on kalloamaton, pyöristetty alue. Vastasyntyneessä suuren fontanelin muoto on neliö.
Kaikki vanhemmat eivät tiedä, miksi tällainen alue ilmestyy vauvan päähän. Tällä kallon osalla on tärkeä tehtävä - se suojaa lasta vaurioilta.
Tiedetään, että varhaisessa iässä lapsi iskee usein päähänsä, syyt tähän voivat olla erilaisia, esimerkiksi:
- putoaminen sohvalta;
- vanhempien huolimaton hoito vauvaan;
- aktiiviset liikkeet ahtaassa tilassa (esimerkiksi areenalla);
- seisovan ja kävelyyrityksen yli yhdeksän kuukauden ikäisillä vauvoilla.
Jos vauva osuu päähän, aivot painetaan kirjasimen pehmeää, joustavaa pintaa vasten, joten aivotärähdyksiä ei tule.
Huomautus. Fontanellin kunnon perusteella voidaan sanoa paljon lapsen terveydestä ja hyvinvoinnista. Jos tämä ihoalue on turvonnut, se tarkoittaa, että vauva on erittäin innoissaan. Tämä tapahtuu usein kovan itkun aikana tai kun vauva kokee vakavaa epämukavuutta. Jos tämä ihoalue päinvastoin sulautuu ja imeytyy ikään kuin sisäänpäin, se voi osoittaa, että vauvalla ei ole tarpeeksi vettä tai ruokaa, että lapsi on sairas tai heikko.
Fontanellen sulkemisen päivämäärät
Kasvuaika voi vaihdella kolmesta kuukaudesta (hyvin harvinainen) vuoteen (yleisin). Jos fontanelle sulkeutuu kahden vuoden ikäisenä, se on myös normi. Kaikki riippuu lapsesta.
Koot kuukausittain
Yhden kuukauden kuluttua lapsen suuri fontaneli mitataan rutiinitutkimuksessa. Tiedetään, että pojat sulkeutuvat nopeammin kuin tytöt, mutta on olemassa poikkeuksia.
Fontanelin koko kuukausittain
| Ikä | Mitat |
|---|---|
| Syntymästä 1 kuukauteen | 27 - 29 mm |
| Kuukaudesta kahteen | 23-26 mm |
| 2-3 kuukautta | 24-25 mm |
| 3-4 kuukauden elämä | 21 - 22 mm |
| 4-5 kuukauden elämä | 17-19 mm |
| 5 kuukautta - puoli vuotta | 17-19 mm |
| 6-7 kuukautta | 17-19 mm |
| 7-8 kuukautta | 15-17 mm |
| 8-9 kuukautta | 15-16 mm |
| 9-10 kuukautta | 13-15 mm |
| 10-11 kuukautta | 10-13 mm |
| 11 kuukaudesta puolitoiseen vuoteen | 6-9 mm |
Lastenlääkäri mittaa fontanellin kuukausittaisen rutiinitarkastuksen aikana. Myös neurologi suorittaa mittaukset, kun hän tutkii vauvaa 1, 3 ja 6 kuukauden kohdalla. Normin poikkeamat saattavat vaatia lisätutkimuksia.
Fontanelin koko muuttuu kuukausittain
Kuinka määrittää täydellinen sulkeminen
Täysin suljettuna lapsen päässä ei ole pehmeitä alueita. Tämä voidaan määrittää sekä visuaalisesti että kosketuksella. Kovuus ja pulssin puuttuminen ovat varmoja merkkejä siitä, että fontanelle on jo sulkeutunut.
Fontanellin sulkemisnormien rikkominen
Jos suuri fontanelle ei sulkeudu pitkään vastasyntyneellä, syyt ja seuraukset voivat olla erilaiset. Lapsilla on seuraavat poikkeamat normista:
- sulkeutuu liian aikaisin;
- liian myöhäistä sulkea;
- fontanelin koko on iän mukaan suurempi kuin sen pitäisi olla;
- fontanelle-koko on alle ikästandardeja.
Kaikki poikkeamat normista edellyttävät asiantuntijan kuulemista, varsinkin kun kehityksessä on muita patologioita.
Varhainen sulkeminen
Varhainen sulkeminen johtuu usein ylimääräisistä vitamiineista. Esimerkiksi tämä tapahtuu usein, jos pullolla ruokittu vauva saa ylimääräisiä D-vitamiiniannoksia. Poikkeamiselle normaalista on kuitenkin toinen, vakavampi syy - keskushermoston trauma, jonka lapsi sai syntymän aikaan.
Myöhäinen sulkeminen
Lapsella vuosi sitten suuri fontanelli yleensä sulkeutuu. Jos sulkeminen viivästyy, syynä on usein vitamiinien puute. Tämä voidaan helposti korjata vitamiinikomplekseilla.
Myöhäiseen sulkemiseen voi olla monia syitä
Huomio! Myöhäinen sulkeminen on yleistä keskosille. Tätä pidetään normaalina, eikä sen pitäisi häiritä vanhempia. Esimerkiksi vauvalla, joka on syntynyt 2 kuukautta odotettua syntymäaikaa aikaisemmin, myös fontanelle sulkeutuu 2 kuukautta myöhemmin.
Syyt rikkomuksiin
Vitamiinien puute
Jos vauvalla ei ole tarpeeksi vitamiineja, fontanelle voi olla pienempi kuin aiottu koko, eikä se sulkeudu pitkään aikaan ja pysyy auki myös kahden vuoden ikäisenä. Kallon luiden normaalin kehittymisen kannalta on välttämätöntä tarkistaa lapsen ravitsemus ja sisällyttää multivitamiinikompleksit lapsen ruokavalioon.
Riisien kehittäminen
Rahhiitin pääasiallinen syy on D-vitamiinin puute. Riisissä viivästyy myös kallon luiden lopullinen kovettuminen. Ricketin tärkeimmät oireet, joiden tulisi välittömästi varoittaa vanhempia, ovat hikoilu, yliherkkyys, unihäiriöt ja huono painonnousu.
Huomio! Riisien ehkäisemiseksi imettäville lapsille tulisi antaa D-vitamiinivalmisteita talvella ja syksyllä, taiteilijat eivät tarvitse sitä, koska modernit mukautetut maitoseokset ovat lisäksi rikastettuja D-vitamiinilla.
Kalsiumin puute
Kalsiumin puutteen vuoksi kallon luut ovat hauraita, ja fontanelle sulkeutuu usein kahden vuoden kuluttua. Tämän tärkeän hivenaineen puutteen estämiseksi on tarpeen lisätä raejuusto vauvan ruokavalioon ajoissa. Kuudesta kuukaudesta alkaen vauvojen tulisi syödä vauvanjuustoja päivittäin. Lisäksi voit ottaa kalsiumvalmisteita suun kautta.
Ulkoneva ja uponnut fontanelle
Jos fontanelle työntyy esiin tai päinvastoin sulake, se on huolestuttava. Ensimmäisessä tapauksessa pulssin läsnä ollessa tämä tila voi osoittaa lisääntyneen kallonsisäisen paineen. Toisessa tapauksessa patologian syyt voivat olla:
- kuivuminen;
- ravitsemuksellinen puute;
- raskauden jälkeinen aika;
- ylikuumenemisesta johtuva lämpösäännön rikkominen.
Uponnut fontanelle johtuu kuivumisesta
Kuvaus
Sattuu, että fontanelle näyttää turvonnulta ja ulkonee voimakkaasti kallon luiden taustaa vasten. Tämä on erityisen helppo huomata silloin, kun vauva on levoton, pehmeä alue sykkii voimakkaasti. Jos tämä ehto ilmestyy säännöllisesti ja sitten ohittaa, ei ole syytä huoleen, tämä on normi. Jos tämä esiintyy jatkuvasti, ota yhteys lääkäriisi. Uponnut fontanel vauva tuntuu yleensä heikosta ja letargiselta, ja kallon pehmeä osa näyttää syvenevän sisäänpäin.
Syyt
Normaalisti fontanellin tulisi olla samalla tasolla kallon luiden kanssa, ilman että se erottuu millään tavalla. Jos se työntyy tai sulaa, syy voi olla sairaus tai hermoston toiminnallinen häiriö. Tässä tapauksessa vain neurologi voi tehdä diagnoosin.
Hoito
Fontanelin ongelmista itselääkitys on ehdottomasti kielletty, koska voit vain vahingoittaa vauvaa. Diagnoosi tehdään lääkärin perusteella:
- silmämääräinen tarkastus;
- vauvan vanhempien valitukset;
- testitulokset;
- aivojen ultraäänitulokset.
Vanhempien on noudatettava kaikkia lääkärin määräyksiä ja hoidettava vauva asianmukaisesti hoidon aikana.
Fontanelle-ongelmista auttaa lasten neurologi
Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä
Ensinnäkin sinun on otettava yhteyttä asuinpaikkasi lastenlääkäriin. Jos epäilet keskushermoston sairautta, hän ohjaa vauvan neurologin luokse. Lisäksi, jos vauvan fontanelli sulkeutuu liian nopeasti tai hitaasti, endokrinologin kuuleminen voi olla tarpeen.
Analyysejä
Diagnoosi tehdään yleisten virtsa- ja verikokeiden tulosten perusteella. Endokrinologi voi määrätä lisäkokeita hormoneille. Useimmiten tämä tapahtuu, jos vauva saa huonosti painoa ja pituutta ja pienellä fontanelilla.
Parantaminen
Hoito ei ole fontanelle, vaan sairaus, joka liittyy liian varhaiseen tai myöhäiseen sulkemiseen. Hoitotaktiikat ovat kussakin tapauksessa erilaiset häiriöistä riippuen sekä vauvan iästä. Sinun ei pidä turvautua kansanhoitoon, se voi olla vaarallista lapsen terveydelle ja elämälle.
Yleensä ennuste on suotuisa, kun lääkäri käy ajoissa ja hoidon alkaessa. Jos lapselle määrätään lääkitystä, on ehdottomasti noudatettava annostusta iän mukaan eikä keskeytettävä hoitoa, vaikka parannus olisi havaittavissa ensimmäisten päivien jälkeen. Neurologisten sairauksien esiintyessä neurologi rekisteröi lapsen. Vanhempien on täytettävä kaikki tapaamiset ja huolehdittava kunnolla sulkemattomasta fontanellista, hoidettava sitä huolellisesti, jotta pehmytkudos ei vahingoitu.
Sinun ei pidä unohtaa lastenlääkärin tekemiä rutiinitarkastuksia. Kuulemisen aikana asuinpaikan hoitava lääkäri ei vain mittaa ja punnita vauvaa, vaan myös tutkii fontanellin. Jos normista poikkeaa, diagnoosi selventää hoitoa tai lisätutkimusta.
