Sisäelimille tehdyt leikkaukset, esimerkiksi apendisiitin hoito, johtavat usein tarttuvuuden - kuitujen muodostumiseen sidekudoksesta. Samanlaisia kiinnittymiä voidaan havaita vastasyntyneiden sukuelimissä. Ne ovat synnynnäisiä tai hankittuja.
Vauva
Mikä on synekia
Synechiae pojilla on glans-peniksen fuusio esinahkaan. Tämä tila on yleinen vastasyntyneillä. Sitä pidetään patologiana, kun se ei mene pois, kun vauva kasvaa. Tartuntojen irrottaminen on välttämätöntä, jos ne aiheuttavat haittaa, aiheuttavat tulehdusta tai aiheuttavat epämiellyttävää kipua. Jos kertyminen ei häviä itsestään kolmen vuoden iässä eikä pää aukea, vauvan tulisi käydä urologissa.
Lapsi lääkärin luona
Mahdolliset oireet
Jos esinahka on kasvanut yhdessä lapsen pään kanssa, oireita ilmenee:
- Epämukavuus käydessä wc: ssä;
- Märkivä luonne;
- Esinahka tulehtuu;
- Peniksen pää on täysin näkymätön; yrittäessään paljastaa sitä, lapsi kokee kipua. Se voi muuttua punaiseksi ja turvota, sitten se sykkii, mikä selittyy verenkierron muutoksella;
- Kutina, jota lapsi yrittää lievittää raapimalla. Tämän seurauksena ihovauriot pahenevat.
Mikä tahansa näistä oireista on syy kääntyä lääkärin puoleen. Lääkärin on tutkittava pieni potilas ymmärtääkseen, miten edetä, tarvitaanko leikkausta vai voidaanko lääkehoito luopua.
Kuinka synekiat näkyvät
Poikien esinahan synekiat voivat olla synnynnäisiä tai ilmestyä trauman jälkeen. Jos sukuelimet ovat vaurioituneet, sidekudos alkaa kasvaa voimakkaasti, mikä johtaa tarttumiin. Tällöin hoito on tarpeen. Patologiaa ei poisteta itsestään.
Synnynnäinen fuusio voi ilmetä tekijöiden vaikutuksesta:
- Geneettinen taipumus;
- Kohdunsisäinen infektio. Jos äiti oli vakavasti sairas vauvan kantamisen aikana, myrkylliset aineet, patogeeniset mikro-organismit voivat vaikuttaa lapseen. Erityisesti tulehduksen puhkeamista lantion alueella ei ole suljettu pois, mikä häiritsee kudosten oikeaa muodostumista.
Pojilla on esinahan alla rauhasia, jotka erittävät smegmaa. Jos se on hyvin pieni, tartunnan muodostumisen riski kasvaa. Sitten pää pysyy suljettuna, esinahkaa on mahdotonta erottaa fyysisesti.
Huomautus! Jos smegmaa on liikaa, se voi muodostua ja johtaa tulehdukseen. Tällöin esinahka on turvonnut, punoitettu ja nesteen vuoto ilmestyy.
Mahdolliset seuraukset
Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa tai yrität siirtää esinahkaa yksin, komplikaatioita voi syntyä:
- Virtsateiden tulehdus, munuaiset. Kystiitti diagnosoidaan useimmiten;
- Glans peniksen tai parafimoosin puristaminen. Tämä on vaarallinen patologia, joka voi aiheuttaa kudosnekroosin. Tässä tapauksessa ne on poistettava.
- Pään tulehdus (balaniitti). Lapsella on kipua ja kutinaa. Yleensä smegman kertyminen on havaittavissa, märkivä purkaus havaitaan usein. Tässä tapauksessa pää turpoaa. Jos sen tappiota ei lopeteta ajoissa, tauti etenee, balanopostiitti kehittyy. Tällöin tulehdus vangitsee jo esinahan.
Lisäksi peniksen sieni-infektio, sukupuolielinten herpes voi alkaa, ja eturauhanen kroonisen tulehduksen riski kasvaa. Komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa, kun hygieniatoimenpiteitä ei oteta huomioon.
Diagnostiikka
Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on tutkittava lapsi: kirurgi tai urologi. Hän tarvitsee tietoa siitä, milloin kiinnittymät ilmestyivät: syntymän yhteydessä tai loukkaantumisen jälkeen. Lääkäri tutkii pään ja esinahan sisäosan välisen sidekudoksen. Kun yritetään keventää lihaa ja päätä, vauva todennäköisesti kärsii kipua tai epämukavuutta.
Tyypillisesti potilaille määrätään yleisiä ja biokemiallisia verikokeita tulehduksen selvittämiseksi. Ensinnäkin kiinnitetään huomiota ESR: ään ja leukosyytteihin. Virtsa-analyysi tarvitaan myös virtsateiden vaurioiden poissulkemiseksi.
Hoitomenetelmät ja -vaiheet
Jos poikien kiinnittymiseen glans-penisiin ei liity tulehdusta, vanhempien tulee jatkaa hyvän hygienian ylläpitämistä (muuten hakeudu välittömästi lääkäriin). On parasta opettaa vauvalle pesu oikein mahdollisimman aikaisin. Siihen asti, kunnes hän pystyy tekemään sen itse, käy suihkussa hänen kanssaan 2-3 kertaa päivässä. Kun vauva käyttää vaippoja, vesimenettelyt ovat tarpeen jokaisen vaihdon yhteydessä. Kylvyn jälkeen sinun on pyyhittävä iho kuivaksi, mutta on suositeltavaa kastua.
Huomautus! Joskus on suositeltavaa hoitaa pää Miramistinilla, jota melkein kaikilla on kotilääketieteellisessä kaappissa. Tämä eliminoi tulehduksen. Menettelyn tarve ja käytön tiheys on tarkistettava lääkärin kanssa.
Jopa kolmen vuoden ajan synekiaa ei hoideta leikkauksella. Kirurginen toimenpide tarvitaan kehittämällä patologisia prosesseja, jotka uhkaavat lapsen terveyttä. Muissa tapauksissa he yrittävät tehdä yrttikylpyjä. Kamomilla ja kehäkukka ovat todistaneet itsensä parhaiten. Niitä käytetään yleensä päivittäin 1-2 viikon ajan, lääkäri voi neuvoa sinua tekemään niitä useammin, kahdesti päivässä.
Kylpyammeet
Poikien synekioiden hoidossa on voiteita, jotka auttavat kiinnittymiä alkamaan liukenemaan. Ne levitetään sidekudoksen johtoihin. Kuinka kauan ja mitä lääkkeitä tulee käyttää, lääkäri sanoo. Joskus asiantuntija itse pistää lääkkeen esinahan alle ruiskulla.
Huomautus! Leikkauksen tarpeesta keskustellaan, kun lapsi saavuttaa kolmen vuoden iän. Se voidaan suorittaa myös murrosiässä.
Hoidon tulokset ja ennuste
Jos pojan esinahka on kasvanut yhteen sukuelimessä, lääkärin on tarkkailtava häntä. Asiantuntija päättää, mitä hoitoa pienelle potilaalle tarvitaan.
Leikkaus
Esinahan synekian kirurgisen erottamisen jälkeen pojilla ei ole arpia. Jos komplikaatioita ei esiinny, lääkärin on käytävä kerran vuodessa. Paikallispuudutuksessa suoritetun toimenpiteen seurauksena kaikki kiinnittymät poistetaan ja peniksen glans vapautuu.
Lääkehoito
Lääkepohjaisen hoidon tulisi nopeuttaa kiinnittymien katoamista. Voiteet levitetään näkyville säikeille. Joskus fysioterapiaa määrätään ja esinahan kevyttä hierontaa suositellaan. Hoito kestää yleensä 3-4 kuukautta.
Aika leikkauksen jälkeen
Leikkauksen jälkeen tärkein tehtävä on estää tulehdus, erityisesti infektiot. Harvoissa tapauksissa havaitaan virtsa- ja virtsateiden komplikaatioita. Kirurgisen toimenpiteen jälkeen on tärkeää noudattaa paitsi hygieniasääntöjä myös noudattaa kaikkia lääkärin ohjeita. Jonkin aikaa sinun on käytettävä voiteita, joilla on anti-inflammatorisia ja parantavia vaikutuksia. Lapsi toipuu yleensä 2-3 viikossa.
Komarovskyn mielipide
Lastenlääkäri Komarovsky suosittelee, ettei kosketa esinahkaa uudelleen, etkä yritä irrottaa sitä itse. Indikaatioita interventioon ovat kipu, punoitus, turvotus, epämukavuus virtsatessa. Näissä tapauksissa sinun ei tarvitse tehdä mitään itse, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, joka määrää tarvittavan hoidon. Hoito tulisi suorittaa vasta lääkärin tutkittua.
Huomautus! Hygieniasääntöjen noudattaminen on murun sukuelinten terveyden tärkein edellytys. Jos lapsi käyttää vaippoja, on tarpeen järjestää säännöllisesti ilmakylpyjä.
Vauvan lepo ilman vaippaa
Ehkäisy
Adheesioiden välttämiseksi ja komplikaatioiden todennäköisyyden vähentämiseksi suositusten noudattaminen auttaa:
- Noudata hygieniasääntöjä, pese lapsi 2-3 kertaa päivässä. Pyyhi iho toimenpiteen jälkeen kuivaksi pehmeällä pyyhkeellä;
- Jätä vauvat hetkeksi ilman vaippoja;
- Älä anna lapsen olla liian täytetyssä vaipassa pitkään;
- Älä aloita urogenitaalijärjestelmään liittyviä sairauksia. Älä tee itsehoitoa;
- Osta luonnollisista kankaista valmistettua pellavaa ja varmista, että vaatteet eivät purista sukuelimiä, eivät purista tai hankaa.
Jos nuori äiti huomasi kiinnittymisen pojan pisuniin, älä paniikkia. Vastasyntyneelle lapselle tätä pidetään normaalina; heitä ei suositella hoidettavaksi vasta kolmen vuoden iässä. Hoito on välttämätöntä vain, jos on tulehdusprosessi. Synekioita esiintyy myös tytöillä, kun pienet häpyhuulet kasvavat yhdessä. Adheesioiden muodostumisen välttämiseksi sinun on ensin noudatettava hygieniasääntöjä. Jos lapsi tuntee kipua, alkaa huolestua ja sukupuolielimet turpoavat, muista käydä lääkärissä.
