Lapsen kohtaukset ovat aina pelottavia. Erityisesti nuorimmille lapsille. Lihasspasmit vastasyntyneellä tai vauvalla ensimmäisenä elinvuotena voivat ilmetä eri tavoin, mutta kaikissa tapauksissa vanhemmilla on poikkeuksetta yksitellen pelottava tilanne, jossa ei ole heti selvää mitä tehdä ja minne mennä.
Tässä artikkelissa kerromme sinulle, mitkä krampit ovat pikkulapsilla lapsenkengissä ja miten toimia äitien ja isien hyväksi.
Kuinka he kehittyvät?
Lihaskouristukset (kouristukset) ovat tahattomia, spontaaneja lihassupistuksia. Hyökkäyksen aikana tietyt lihakset voivat vaikuttaa tai siihen voi liittyä suuria lihasryhmiä.
Kouristukset voivat olla pitkittyneitä ja tuskallisia - tonisoivia. Ja ne voidaan yhdistää rentoutumisjaksoihin - kloonisiin.
Kaikille pienille lapsille syntymähetkestä lähtien on tunnusomaista lisääntynyt kouristuskyky... Tämä termi lääketieteessä selittää kehon taipumuksen tiettyjen olosuhteiden ja tekijöiden yhtymäkohdassa reagoida kouristuksellisen oireyhtymän esiintymisen kanssa.
Vauvoilla hermosto on epäkypsä, ja siihen kohdistuva kuormitus itsenäisen olemassaolon ensimmäisistä tunneista, erillään äidistä, on erittäin vakava. Tämä selittää usein kohtausten lisääntyneen valmiuden hyvin varhaislapsuudessa.
Kouristusoire esiintyy suurimmalla osalla imeväisistä kerran elämässä, eikä se uusiudu. Mutta on muitakin tapauksia, joissa lapsi kasvaa ja kokee lihaskramppeja ajoittain. Kohtaukset on tutkittava huolellisesti ja seurattava huolellisesti.
Kaikki kohtaukset eivät ole vaarallisia, kaikki eivät kykene jotenkin vaikuttamaan lapsen henkisiin ja henkisiin kykyihin tulevaisuudessa, eikä jokainen kouristus edistä epilepsian kehittymistä.
Lihaskouristukset yli 80 prosentilla vastasyntyneistä johtuvat epäedullisen tekijän vaikutuksesta ulkopuolelta tai ne ovat fysiologisesti selitettävissä eivätkä vaarallisia. Mutta on myös toinen 20%, mikä johtuu kouristuksista, jotka johtuvat sairauksista, aivojen patologioista, hermostosta ja niin edelleen.
Kouristusten mekanismi lapsessa on aina aivojen, hermoston ja lihasten läheisen yhteyden katkeaminen. Aivojen signaali voi olla virheellinen, ei välttämättä saavuta toivottua lihasryhmää aineenvaihduntahäiriöiden takia hermoston patologioiden takia.
Signaalinsiirron "vika" voi olla väliaikainen, ja aivot pystyvät palauttamaan sen riittävän nopeasti tai se voi kestää tarpeeksi kauan.
Kohtaukset vai normaali?
Suurin osa vauvan vanhemmista on melko epäilyttäviä ihmisiä. Ja siksi joskus liikkeitä käytetään kouristuksiin, joilla ei ole mitään tekemistä kouristusten kanssa. Harkitse useita melko normaaleja ja terveelliset tilanteet, jotka vanhemmat kokevat usein kouristusoireyhtymän ilmentyminä:
- Lapsi äkillisesti värisee ja heittää yhtäkkiä kätensä tai jalkansa unessa - tämä on normi. Vauvan hermosto on epätäydellinen, se on vielä lapsenkengissään. Tällaiset impulssit ovat merkki monimutkaisen ja tärkeän hermoston työn "virheenkorjauksesta".
- Ravistava leuka, nykivä alahuuli ja vapisevat kädet itkien aikana ovat normaaleja. Syy on taas hermoston toiminnassa.
- Pidättää hengitystäsi. Äiti saattaa huomata, että vauva joskus "unohtaa" hengittää unessa tai pidättää hengitystä pitkään itkien - tämä on myös normi, jota ei voida pitää kouristuksina.
Kouristukset kehittyvät aina yhtäkkiä, useimmat niistä - hereillä... Kouristus näyttää luonnottomalta. Esimerkiksi lievillä polttokohtauksilla vauva voi vain jäätyä katsellen yhdestä pisteestä, ja tätä pidetään jo lihaskouristuksena.
Joissakin kouristusoireyhtymissä tajunnan menetys tapahtuu, joissakin lapsi ei menetä tajuntaan.
Hyökkäyksessä vauva voi ottaa luonnottomia ja outoja poseja, voi tahattomasti pissata tai tyhjentää suoliston ja lopettaa väliaikaisesti hengityksen.
Kouristusten erottamiseksi tavallisista räpyttelyistä riittää tarkkailemaan vauvaa huolellisesti - jos on syklisyyttä ja tietty järjestys, puhumme lihaskouristuksista.
Mahdolliset syyt ja oireet kohtauksen tyypin mukaan
Suurin osa kohtauksista esiintyy vastasyntyneillä ja vastasyntyneillä, jotka ovat syntyneet suunniteltua aiemmin, koska keskosilla on heikompi ja haavoittuvampi hermosto kuin ajallaan ilmestyneillä ikäisillä.
Spastisilla lihasten supistumisilla elämän ensimmäisinä päivinä ja kuukausina on aina edellytyksiä, mutta lääkärit eivät pysty vahvistamaan niitä neljänneksessä tapauksista, varsinkin jos kouristukset tapahtuivat kerran eivätkä toistuneet uudelleen.
Alla on esitetty yleisimmät sairaudet ja tilat, jotka voivat johtaa kohtauksen oireyhtymään.
Vastasyntynyt
Nämä ovat lihaskouristuksia, jotka voivat seurata 4 ensimmäistä viikkoa vauvan syntymäpäivästä. Tämä on melko vaarallinen oire, jolla on aina haitallisia seurauksia.
Vastasyntyneiden kohtausten kuolleisuusaste on noin 40%. Monista eloonjääneistä vauvoista tulee myöhemmin vammaisia. Syynä voi olla syntymätrauma, kohdunsisäinen infektio, rakenteelliset poikkeavuudet tai aivokasvaimet, vakavat aivovauriot, synnynnäiset tai synnytyksen aikana hankitut.
Kouristukset ilmenevät kohtauksissa, joissa vauva jäätyy yhtäkkiä, heittää päänsä taakse, vetää kätensä, "kääntää silmiään". Hengitys voi pysähtyä hetkeksi.
Kuumeinen
Nämä kohtaukset alkavat 12–24 tunnin korotetun lämpötilan (38,0 - 39,0 astetta ja yli) taustalla. Kuume voi olla minkä tahansa taudin oire, ja kohtausten kehittymistä on melkein mahdotonta ennustaa.
Jos vauva on kärsinyt kuumeisista kohtauksista ainakin kerran, todennäköisyys, että he uusiutuvat seuraavan kuumetta sairastavan sairauden kanssa, on melko korkea - yli 30%.
Kouristukset eivät ole erityisen vaarallisiavain aikuisten väärät teot hyökkäyksen aikana voivat vahingoittaa - yritykset pitää vauva tasaisessa asennossa voivat johtaa murtumiin, ja yritykset laittaa lusikka suuhun voivat johtaa leukaleikkoon.
Tällaisten kouristusten tunnistaminen vauvassa ei ole vaikeaa - vauva menettää tajuntansa, kouristelee jalkojaan ja sitten kätensä ja ruumiinsa, lapsi taipuu leuka heitettynä. Sitten oireet menevät taaksepäin.
Metabolisten prosessien häiriöt
Mineraalit ja vitamiinit, jotka ovat hyödyllisiä ihmiskeholle, sekä hormonit tarjoavat helpon signaalin johtamisen aivoista lihaksiin hermosolujen kautta.
Tiettyjen aineiden ylimäärä tai puute aiheuttaa häiriöitä tässä vuorovaikutuksessa. Joten kouristuksia voidaan havaita kalsiumin, magnesiumin puutteella, glukoosin puutteella, ylimääräisellä natriumilla ja B6-vitamiinin puutteella.
Oireet voivat tässä tapauksessa olla hyvin erilaisia - vauvan keho voi yhtäkkiä jännittyä tai päinvastoin rentoutua luonnottomaan tilaan. Jos lapsi on "ontuva" ja nykii jalalla tai kahvalla, tämä voi hyvinkin olla merkki kalsiumin tai glukoosin puute.
Affektiivinen-hengityselin
Tällaiset paroksismit liittyvät aina apnean puhkeamiseen. Vauva voi lopettaa hengityksen voimakkaiden tunteiden vuoksi, esimerkiksi pelon sattuessa, kun vauva upotetaan uimaveteen.
Kouristukset eivät välttämättä ilmene millään tavalla, tila ei yleensä saavuta tajunnan menetystä. Tätä tyyppiä pidetään ennusteiden kannalta suotuisimpana - tällainen apnea häviää itsestään 7-8 kuukauden kuluttua ja monille - aikaisemmin.
Ei ole vaikea tunnistaa tällaisia hyökkäyksiä lapsessa - inhalaation huipulla oleva vauva yksinkertaisesti lopettaa äänten tekemisen, jäätyy avoimella suulla, joskus kasvojen iho muuttuu voimakkaasti siniseksi. Tällaiseen ilmenemiseen viitataan usein "jumissa" tai "kääritty". Jos esiintyy yleisiä kouristuksia, ne ovat hyvin samanlaisia kuin epileptiset.
CNS-patologiat
Keskushermoston vauriot voivat johtua synnynnäisistä poikkeavuuksista tai syntymätraumasta. Käsien ja jalkojen lihasten kouristuskontraktiot ovat ominaisia lapsille, joilla on vesipää, kallo-aivotrauma, mikrokefalia ja infantiili aivohalvaus.
Esimerkiksi keskushermostolle aiheutuneiden orgaanisten vaurioiden yhteydessä tapahtuu myös voimakas spastinen hyökkäys, kun vauva altistuu toksiinille, myrkyllisille aineille.
Yleensä kohtaukset ovat tuskallisia, usein ja lapsen on välttämättä tarvittava lääkärin neuvoja ja antikonvulsantihoitoa.
Spasmofilia
Tetania (spasmofilia) ilmenee lasten rahioista, joilla on merkkejä riisistä, kohtauksiin kouristuksia aineenvaihdunnan häiriöiden taustalla. Toinen patologisen tilan virallinen nimi on rickytogenic tetany.
Se ilmenee yleensä kurkunpään kouristuksena, mutta joskus se voi näyttää käsien, jalkojen, kasvojen, vartalon lihasten kouristuksellisilta supistuksilta.
Tetanyn äärimmäinen vaara on hieman liioiteltu, koska taipumus kouristuksiin kulkee yhdessä rahhiitin merkkien kanssa lapsen kasvaessa. Tällaisten lihaskouristusten vaikutusta vauvan henkiseen ja henkiseen kehitykseen ei ole osoitettu vakuuttavasti.
Mitä tehdä?
Jos kohtauksia ilmenee alle vuoden ikäisillä lapsilla, vanhempien on ensin kutsuttava ambulanssi. Kun tiimi on päivystyksessä, äidin ja isän tulisi olla käyttämättä lääkkeitä.
Lapsi on sijoitettava mukavasti laita se kyljelleen niin, että se ei tukehdu omaa sylkeä tai oksentelua, jos äkillisesti alkaa oksentelu.
Et voi pitää vauvaa oikaisemalla voimakkaasti kouristusten puristamat raajat tai selkä, jotta et vahingoittaisi häntä, älä aiheuta murtumia ja lihasten irtoamista luista. Älä myöskään saa laittaa mitään vauvasi suuhun - hänellä ei silti ole hampaita purra kieltään, ja sitä on mahdotonta niellä missään iässä.
Lopun ajan ennen lääkärin saapumista äidin ja isän tulisi tarkkailla huolellisesti missä järjestyksessä oireet ilmaantuivat, millaisia kouristuksia ovat, kuinka kauan vauva on ollut hyökkäyksessä. Lääkäri tarvitsee kaikki nämä tiedot oikean päätöksen tekemiseksi nopeasti.
Sinun pitäisi avata ikkuna tai ikkuna, jotta huoneeseen pääsee enemmän raitista ilmaa.
Hoito
Lääkärit tekevät sen yleensä saavuttaessa pistämällä lasta "Seduxen" kielen alle tai lihakseen. Tämän jälkeen vauva joutuu välttämättä sairaalaan, koska hyökkäys voidaan toistaa jo ennen kuin lääkärit löytävät syyn, ja toista kertaa "Ambulanssi" ei ehkä enää ole ajoissa, koska toistuvat hyökkäykset etenevät yleensä nopeammin ja voimakkaammin kuin ensimmäinen.
Vauva tarvitsee tarkkaa valvontaa. Tarvittaessa hänet nimitetään antikonvulsantit - lihasrelaksantit, rauhoittavat lääkkeet epilepsiaan - epilepsialääkkeet.
On syytä varautua siihen, että hoito sairaalassa ei lopu useita päiviä. Tästä hetkestä lähtien neurologi seuraa lasta, hänelle määrätään tarvittavat keinot kouristuksellisen oireyhtymän, antihistamiinien, vitamiinien tukahduttamiseksi.
Sinun on käytävä neurologin luona tarpeeksi usein, jotta et menetä kouristusoireyhtymän mahdollisia viivästyneitä seurauksia.
Kouristuksia vauvoille on suositeltavaa tehdä pitkiä kävelyretkiä ja nukkua raikkaassa ilmassa, ravintoaineita, joissa on runsaasti vitamiineja, ja tehostettuja toimenpiteitä immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Katso lastenlääkäriltä neuvoa, mitä tehdä kohtauksille, alla.
