Jos lapsella on giardia, monilla vanhemmilla ei ole aavistustakaan siitä, keitä nämä olennot ovat ja kuinka ne voivat olla vaarallisia. Lääkärit ja Internet pelottavat äitejä ja isiä hirvittävillä seurauksilla, mutta usein näin on silloin, kun sana itsessään on huonompi kuin sen takana. Arvovaltainen lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky puhuu siitä, miten tällainen diagnoosi voidaan havaita giardiaasina, mitä tehdä ja miten hoitaa lasta.
Mikä se on?
Giardiaasin lääkärit kutsuvat yksisoluisten organismien aiheuttamaa tautia - yksinkertaisin lamblia. He asuvat ohutsuolessa. Loiset itse ovat jaettu kahteen tyyppiin: aktiiviset ja elävät, lonkerot-flagellat, joita he taitavasti käyttävät ja tarttuvat ohutsuolen seinämään, ja liikkumattomat ja passiiviset, joita kutsutaan lamblia-kystiksi.
Päärynöiden kuoriminen on yhtä helppoa saada lamblia-tartunta, joten riittää, että et pese markkinoilta ostettuja vihanneksia ja hedelmiä tai yleensä pese kätesi harvemmin, varsinkin kun olet pelannut kadulla, matkustanut julkisessa liikenteessä tai ostoksilla.
Yksinkertaisimmat loiset pääsevät suuhun ja ohutsuoleen.
Siellä he elävät, lisääntyvät (joskus hyvin aktiivisesti), joskus ärsyttävät suolen tämän osan limakalvoa.
Jos elävä ja voimakas giardia tunkeutuu paksusuoleen, he kuolevat, koska siellä oleva elinympäristö ei sovellu heille. Nämä kystiksi tulleet henkilöt erittyvät ulosteiden mukana.
Tämä tauti on yleisimpiä lasten keskuudessa tietyllä ikäryhmällä - 1-4 vuotta. Lapset kuitenkin kantavat tautia helpommin kuin aikuiset.
Oireet
Melko usein oireita ei ole lainkaan. Lamblia-kystat on mahdollista havaita melko vahingossa, kun lapsi testataan päiväkodiksi pääsemiseksi tai toisen sairauden jälkeen, kun sitä vaaditaan ulosteista. Joskus giardiaasi voi ilmetä seuraavalla kliinisellä kuvalla:
- Usein kipu ylävatsassa, navan ympärillä.
- Lisääntynyt ilmavaivat, turvotus, kaasun muodostuminen.
- Usein pahoinvointi ja oksentelu lapsella.
- Jakkarahäiriöt - ripuli vuorottelee ummetuksen kanssa ja päinvastoin.
- Atooppinen dermatiitti (jota kutsutaan yleisesti diateesiksi).
- Väsymys, hidas painonnousu, levoton ja epäterveellinen uni, päänsärky, ärtyneisyys ja itkuisuus.
Lamblian puuttuminen tai läsnäolo on mahdollista varmistaa vain lapsen ulosteiden laboratoriotutkimusten perusteella.
Siitä ei kuitenkaan aina ole mahdollista löytää kystat, ja sitten lääkäri määrää tyypillisten oireiden läsnä ollessa epämiellyttävän menettelyn - puolitoista metrin mittaisen koettimen käyttöönotto suun kautta pohjukaissuolen sisällön tutkimiseen. Lisäksi verikokeesta määrätään lamblia-vasta-aineiden esiintyminen, sellaiset vasta-aineet, lääketieteellisten viitekirjojen mukaan, ilmestyvät yleensä noin kuukauden kuluttua tartunnasta.
Komarovskyn lausunto
Noin 30% maailman väestöstä on infektoitu yksinkertaisimmalla lamblialla, Komarovsky sanoo, ja suurin osa heistä on lapsia. Huolimatta siitä, että ihmiskunta on tuntenut lambliasta useita vuosisatoja (ne löydettiin vuonna 1861), nämä yksisoluiset organismit on peitetty salaisuuksien ja myyttien verhoon.
Ensimmäinen on liiallinen vaara. Jevgeni Komarovsky sanoo, että myös monet potilaat ja jopa lääkärit pyrkivät liioittelemaan lamblian aiheuttamia haittoja keholle.
Toinen on elinympäristö. Jos lääkäri kertoo sinulle, että Giardia asuu maksassa tai sappirakossa ja aiheuttaa siksi kirroosia ja sappidyskinesiaa, sinun on pakenemaan tällaisen lääkärin luota mahdollisimman pian ja mahdollisimman pitkälle. Giardia ei voi selviytyä missään muualla kuin ohutsuolessa.
Aiemmin, melkein 1900-luvun puoliväliin saakka, lääkärit uskoivat todella, että giardia ja sappitiehyet sekä maksasairaus liittyvät toisiinsa. Mutta sitten lukuisat tutkimukset ovat kumonneet nämä tiedot. Erityisesti havaittiin, että melko "heikko" lamblia, joka ei kykene selviytymään paksusuolen olosuhteissa, ei periaatteessa voi esiintyä niin aggressiivisessa ympäristössä kuin ihmisen sappi.
Kaikki eivät ole yksinkertaisia taudin diagnoosin kanssa.
Ainoa luotettava analyysi Komarovsky kutsuu ulosteiden analysointia lamblian kystoille. Muut menetelmät, mukaan lukien verikoe, eivät näytä luotettavaa kuvaa.
Jevgeni Olegovich kehottaa vanhempia olemaan petosten uhreja, jos joku lupaa, että uusimman tietokonediagnostiikan avulla he löytävät lapsesta lambliaa ja muita loisia pientä maksua vastaan. Näitä alkueläimiä ei löydy röntgensäteistä tai ultraäänestä.
Jos lapsen ulosteista löydettiin kystat, tämä ei ole syy antaa hälytys, Jevgeni Komarovsky sanoo.
Epävirallisten tietojen mukaan noin 18 prosentilla venäläisistä lastentarhaajista on lamblia ruumiissaan, mutta samalla he tuntevat olonsa hyväksi eivätkä valittaa mistään.
Hoito
Hoitoa vakiintuneella giardiaasilla ei aina tarvita, lääkäri sanoo. Lapsen immuniteetti alkaa "toimia" giardiaa vastaan siitä hetkestä lähtien, kun se tarttuu ohutsuolen seinämään.
Terveellä lapsella immuunisuoja pystyy luomaan niin sietämättömät olosuhteet yksinkertaiselle organismille kuin lamblia, että loinen jättää kehon itsestään ilman pillereitä, ultraääniaaltoja, kansanhoitoa ja muita perinteisen ja ei-perinteisen lääketieteen tarjoamia menetelmiä.
Giardiaasilla ei ole suurta kuormitusta lasten koskemattomuuteen.
Lääkärit totesivat tämän, kun he havaitsivat taudin etenemisen lapsilla, joilla on vaikea synnynnäinen immuunipuutos (HIV). Heidän tilansa ei eronnut terveiden ikäisensä tilasta.
Tämä ei tarkoita, että giardiaasia ei pitäisi hoitaa ollenkaan. Erityisen vaikeissa tilanteissa tarvitaan erityinen hoito-ohjelma.
Milloin ja miten hoitaa
Jos lapsella on ripulia havaitun lamblian kanssa, se kestää yli 10 päivää, jos kaikki muut oireet ovat läsnä, mukaan lukien laihtuminen ja patologinen ruokahaluttomuus, jos lisäksi lapsi kärsii atooppisesta dermatiitista, hoito voi olla tarpeen. Komarovsky korostaa, että todellisuudessa tällainen tarve syntyy erittäin harvoin.
Maailman terveysjärjestö vahvistaa ainoan käyttöaiheen giardiaasin - pitkittyneen ripulin - hoidossa. Jos tämä oire puuttuu, lääkitystä tai muuta hoitoa ei tarvita.
Jos hoito näkyy edelleen, pitkäaikaista hoitoa ei tarvitse virittää. Tänään Komarovskyn mukaan on olemassa erittäin tehokkaita lääkkeitä, jotka voivat päästä eroon loisista mahdollisimman lyhyessä ajassa - 1-3 päivässä. Lääkärin tulee määrätä ne.
Giardiaasin hoitaminen kansanlääkkeillä on Evgeny Komarovskyn mukaan tehotonta, pitkää ja täysin tarpeetonta. Sama koskee hoitoa erilaisilla kalliilla ravintolisillä (BAA). Ei ole myöskään järkevää hoitaa ongelmaa antibiooteilla, koska giardia ei kuulu bakteereihin.
Tavanomainen hoito-ohjelma sisältää lääkkeiden kuten "Trichopol", "Furazolidone", "Tiberal" käytön.
Niihin voidaan lisätä antihistamiineja ja enterosorbentteja.
Lähes kaikille pienille potilaille suositellaan erityisruokavaliota, jolla on positiivinen vaikutus suoliston liikkuvuuteen (vilja, omenasose, käynyt maitotuotteet).
Pitkittyneen ripulin kanssa, joka vaatii kiireellisiä toimenpiteitä, suositellaan usein lääkkeitä, jotka voidaan ottaa kerran, kuten "tinidatsoli". Se on usein suositeltavaa ottaa koko perhe, jossa ainakin yksi kotitalouden jäsenistä alkoi kärsiä akuutista giardiaasin muodosta. Toinen tehokas lääke on Albendazole, jonka hoitojakso on 5 päivää.
Ehkäisy
Käsien pesu on hyvä tapa, mutta se ei käytännössä suojaa lamblialta, Evgeny Komarovsky sanoo. Tosiasia on, että näitä alkueläimiä ei ole vain ihmisillä, vaan myös eläimillä, ja jos koira tai kissa kävi wc: ssä pihalla, jossa lapsi kävelee, niin hän tuo suurella todennäköisyydellä kenkiinsä lamblia-kystat, jotka, jos he joutuvat suotuisaan ohutsuoliympäristö elpyy ja alkaa toimia.
Paras ehkäisy on koko maan ennaltaehkäisy, Komarovsky sanoo, kun omistajat alkavat siivota ulosteita lemmikkiensä jälkeen. Mutta ennen sitä todennäköisesti kuluu vielä monta vuosikymmentä.
Lisäksi Giardia leviää hyvin vedessä, juomavesi mukaan lukien. Ja tänään juomaveden laadun ollessa useimmissa Venäjän kaupungeissa asiat ovat melko valitettavia. Lisäksi veden tavallinen klooraus ei tappaa lamblia-kystat.
Vinkkejä
Lääkäri keskittyy siihen, että kätesi pesu tarkoittaa pesemistä vähintään 20-30 sekunnin ajan vauvan saippualla.
Lapsen opettaminen pesemään kätensä ei riitä. On hyvä, jos vanhemmat aktivoivat kaikki pedagogiset taidot ja osoittavat maksimaalista kekseliäisyyttä ja opettavat lapsen olemaan nuolematta kätensä. Tätä varten kaikki menetelmät ovat hyviä - sydämestä sydämeen puhumiseen kynsien tahraamiseen viburnum-mehulla tai sinapilla.
Taistele kärpäsiä armottomasti.
Ne ovat 100% kystakantajia, ja siksi ne on tuhottava.
Jos olet hoitanut lasta sappirakon ongelmista pitkään ja epäonnistuneesti, ja lääkärin mukaan syy on lamblia, sinun tulee kieltäytyä käymästä tällaisen lääkärin luona.
Jos lääkäri sanoo, että lamblia pahentaa lapsen ihosairauksia, ja he, nämä hyvin alkueläimet, ovat syyllisiä usein esiintyviin ARVI-, ARI- ja muihin viruksellisiin sairauksiin, eivät usko sitä. Giardia ei voi tehdä sitä.
Jos kaikkien väitteiden jälkeen vanhemmilla on edelleen jatkuva halu käsitellä näitä loisia koukulla tai vinoilla, Komarovsky varoittaa, että helpotus voi olla lyhytaikainen: jotkut alkueläimet voidaan tuhota, toiset asettuvat lapsen kehoon muutaman päivän, ehkä jopa tuntien kuluttua.
Opit lisää tohtori Komarovskyn suosituksista seuraavasta videosta.
