Lapsi sairastui, hänen lämpötilansa, räkä, yskä, kurkkukipu. Tässä tilanteessa vanhemmat, jotka haluavat lievittää vauvan tilaa, jaetaan yleensä kahteen leiriin - yhdessä antibioottien kannattajat, toisessa vastustajat. Äidit ja isät kääntyvät epäilyksissään ja kysymyksissään kuuluisan lastenlääkärin Jevgeny Komarovskyn puoleen.
Olemme yrittäneet kerätä yhteen artikkeliin monia eri vastauksia tältä asiantuntijalta, jotta vanhempien on helpompi ymmärtää, milloin ja miten antaa antibiootteja lapsille.
Ominaisuudet:
Evgeny Olegovich puhuu artikkeleissaan, kirjoissaan ja videoluennoissaan paljon ja mielellään mikrobilääkkeistä. Ensinnäkin lääkäri korostaa, että niitä on olemassa erilaisten bakteerien, useiden sienien, klamydian jne. Torjumiseksi. Lähes kaikissa tapauksissa, joissa tauti johtuu bakteereista, antibiooteista ei voida luopua. Ne auttavat toipumaan ja joissakin tapauksissa pelastavat ihmisen elämän, koska melkein kaikki bakteerisairaudet ovat hyvin vaikeita.
Komarovskyn lausunto antibiooteista, kun niitä voidaan vielä antaa, näkyy seuraavassa videossa.
Mutta Venäjällä on toinen ongelma - monet alkavat ottaa antibakteerisia lääkkeitä influenssaan ja ARVI: hen, ja jopa lääkärit määräävät niitä nuorille potilailleen.
Komarovsky korostaa, että antibiootit influenssaa aiheuttavia viruksia, akuutteja hengitystieinfektioita, akuutteja hengitystieinfektioita sekä monia muita sairauksia vastaan ovat voimattomia. Ja niiden ottaminen on haitallista, koska komplikaatioiden riski kasvaa ja vastustuskyky antibiooteille muodostuu.
Komarovsky ei vähemmässä määrin epäile tätä tekevien kollegoidensa pätevyyttä ja antaa jopa kohtuullisen selityksen tilanteelle. Jos lääkäri näkee, että lapsella on flunssa tai ARVI (tämä on 99% kaikista "kylmistä" ongelmista), hän ymmärtää, että hänellä ei ole mitään hoitaa virusta. Koska viruksen hoito on sen tuhoutuminen, ja vain lapsen immuniteetti voi tehdä tämän.
Tunnollisen lääkärin on tietysti kerrottava vanhemmille, että lapsi ei tarvitse lääkkeitä, antaa suosituksia ilmanvaihdosta, runsaiden nesteiden juomisesta ja huoneen märkäpuhdistuksesta. Ja siinä kaikki. Samalla hänen on varoitettava äitiä ja isää siitä, että virusinfektion komplikaatiot ovat mahdollisia, eikä mikään taikapillerit voi jotenkin vaikuttaa niiden todennäköisyyteen, komplikaatiot joko tulevat tai eivät.
Todennäköisesti äidit ja isät sanovat, että lääkäri, joka kertoo heille tämän, on epäpätevä ja menee toiseen, pyytämällä määräämään ainakin jotain.
Siksi lastenlääkärit neuvovat antibiootteja "vain siinä tapauksessa" vanhempien rauhoittamiseksi ja suojautuakseen mahdollisilta oikeudellisilta seurauksilta, jos lapsella äkillisesti kehittyy keuhkokuume ARVI: n taustalla.
Tässä tilanteessa olevien vanhempien on voitava sanoa ei. Komarovsky suosittelee oppimaan vastustamaan vastauksia tällaisiin tapaamisiin, koska se helpottaa kaikkien elämää - ja lääkärille, joka todella tietää, että viruksen antibiootit vain vahingoittavat... Äiti, joka tietää olevansa vartija vauvan terveydelle. Vauva itse, jota ei täytetä voimakkailla lääkkeillä, joita hän ei enää tarvitse lainkaan.
Muista, että antibiootteja ei käytetä flunssa, ARVI, tulirokko, tuhkarokko ja vesirokko! Ja jos lääkäri sanoo, että sinulla on tonsilliitti, vaihtoehdot voivat olla erilaiset riippuen siitä, mikä patogeeni aiheutti sen.
Antibioottien tippuminen, pistäminen tai juominen
Tähän kysymykseen Evgeny Komarovsky vastaa, että on toimittava tilanteen mukaan. Nykyään on olemassa monia mikrobilääkkeiden vapautumisen muotoja. Mutta niiden väärinkäyttöä ei voida hyväksyä. Usein vanhemmat ostavat antibiootin kuivana aineena injektioiden laimentamiseksi, laimentamiseksi ja antamiseksi sen juoda tai tippua lapsen korvaan.
Tämä on väärin, Komarovsky sanoo. Kutakin lääkettä on käytettävä tiukasti ohjeiden mukaan. Ainoa poikkeus on kaksi epämiellyttävää diagnoosia - märkivä välikorvatulehdus ja märkivä sidekalvotulehdus. Niiden avulla injektiokuiva-aine voidaan todellakin laimentaa suolaliuoksella ja tippua korvaan ja silmiin.
Milloin hoito lopetetaan
Monet äidit päättelevät näin: lapsesta on tullut paljon parempi, hänen lämpötilansa on laskenut, hänellä on ruokahalu, hän ei enää makaa sängyssä koko päivän, mikä tarkoittaa, että on aika lopettaa antibiootit, jotta ei täytettäisi pikkuista turhalla kemialla. Tämä lähestymistapa on rikollinen, Evgeny Komarovsky sanoo.
Hoito-ohjelma on määrätty syystä. Eri antibiootit voivat kerääntyä elimistöön eri tavoin, joten ajoitus on erilainen - yhtä lääkettä suositellaan annettavaksi lapselle kolmeen päivään, toista viiteen päivään. Ennenaikaisesti keskeytetty hoito voi aiheuttaa taudin uusiutumisen, vakavien komplikaatioiden esiintymisen. Lisäksi bakteereilla, joita ei ole täysin kuollut lapsen kehossa, kehittyy oma immuniteetti antibiootille, ja seuraavalla kerralla ne ovat resistenttejä sille.
Onko mahdollista hoitaa yhdellä lääkkeellä eri sairauksia varten?
Tietysti on mahdollista käyttää samaa antibioottia erilaisten bakteerisairauksien hoitoon. Komarovsky ei kuitenkaan missään tapauksessa suosittele saman taudin hoitamista yhdellä lääkkeellä. Tämä lisää huumeiden allergioiden riskiä.
Jos vauva sairastuu kahden kuukauden kuluttua toipumisesta ja antibioottien ottamisesta, lääkärin tulee määrätä hänelle toinen lääke. Tämä auttaa välttämään allergioita ja lisää mahdollisuuksia tappaa bakteerit nopeasti. Loppujen lopuksi jotkut mikro-organismit olisivat voineet jäädä lapsen luo viimeisimmistä sairauksista, heillä on resistenssi viime kerralla määrätylle antibiootille. Tarvitaan uusi lääke.
Komarovsky kiinnittää aikuisten huomion siihen, että antibiooteilla on sekä kapea- että laaja-alainen vaikutus. Ensimmäiset on suunniteltu tietyntyyppisille ja tyypin bakteereille, jälkimmäiset ovat aktiivisia tunnetuimpia patogeenejä vastaan. Koska ei aina ole mahdollista tunnistaa tarkasti, mikä mikrobi aiheutti tietyn taudin, koska bakteriologiset laboratoriot eivät ole kaukana jokaisen lasten poliklinikassa, lääkärit yrittävät määrätä monenlaisia lääkkeitä.
Voitko antaa lapsellesi vahvoja antibiootteja?
Vahvoja ja heikkoja antibiootteja Evgeny Komarovskyn mukaan ei ole olemassa. Tietenkin äideille ja isille on paljon helpompaa olettaa, että useita satoja ruplaa ostettu lääke on vahvempi kuin lääke, joka maksaa useita kymmeniä ruplaa. Hinnoittelupolitiikan ei pitäisi olla määräävä. Vanhempien on vain ymmärrettävä, että kalliit lääkkeet on tarkoitettu vaikeisiin tilanteisiin, joissa mikrobi ei reagoi muihin lääkkeisiin. Onneksi tällaisia tapauksia ei tapahdu usein.
Siksi ei ole väliä mitä lääkettä antaa lapselle tarvittaessa. Se voi olla Biseptol 80 ruplaa tai Sumamed 600 ruplaa. Hinta ei osoita tehokkuutta.
Voivatko antimikrobiset aineet vaikuttaa immuniteettiin?
Komarovsky väittää, että kaikilla antibakteerisilla aineilla, poikkeuksetta, ei ole vaikutusta immuniteettiin. Lapsen luonnollinen puolustuskyky heikkenee pillereistä ja injektioista, vaan itse taudista ja kehon ponnisteluista patogeenien voittamiseksi. Periaatteessa antibiootit eivät voi joko nostaa immuniteettia eivätkä "pudottaa" sitä.
Kuinka "palauttaa" lapsen keho hoidon jälkeen
Vanhemmat kysyvät usein, kuinka auttaa lasta selviytymään antibioottihoidon aikana kehittyvästä dysbioosista, ja ripulin, oksentelun ja vatsakivun esiintyminen on parempi estää.
Komarovsky uskoo, että dysbioosin ja antibioottien käytön välinen yhteys on hieman liioiteltu. Ja tässä ei ollut ilman apteekkeja, jotka haluavat ansaita hyvää rahaa ajatukseen suoliston kasviston pakollisesta palauttamisesta antibakteerisilla aineilla hoidon jälkeen.
Komarovskyn mukaan suoliston mikroflooran todella patologista häiriötä, kliinistä dysbioosia, joka vaatii jonkinlaista erityishoitoa, esiintyy melko harvoin.
Tyypillisesti tällaiset seuraukset ilmenevät laaja-alaisten antibioottien pitkäaikaisen käytön jälkeen, johon liittyy kohtuuton vanhempien asenne vauvan ravitsemukseen. Esimerkiksi hänet ruokittiin liikaa terapian aikana, hänet pakotettiin syömään, rasvaiset elintarvikkeet olivat hallussa ruokavaliossa. Jopa tässä tapauksessa Komarovsky ei suosittele erillisen ja melko kalliin hoidon aloittamista Enterofurililla antamalla vauvoille probiootteja ja prebiootteja.
Riittää tasapainottamaan ruokavalio toipumiseen, ja antibioottien poistamisen taustalla suolistofloora toipuu nopeasti itsestään, sillä on yleensä kyky toipua nopeasti. Kuntoutus ei tule olemaan pitkä ja vaikea.
Komarovsky kiinnittää vanhempien huomion siihen, että erilaisten mainostettujen probioottien ja prebioottien valmistajat ovat hiljaa - niiden tehokkuutta ei ole kliinisesti osoitettu.
Mitä tehdä, jos lapsi on allerginen antibiooteille
Tällaista käsitettä ei ole, sanoo Jevgeni Komarovsky. Joillekin tämän tyyppisille lääkkeille voi olla allerginen reaktio, mutta ei kaikki kerralla. Jos lapsella on ollut tällainen reaktio aiemmin, voit yhdistää antibiootteja allergialääkkeisiin.
Jos vauvan olo huononee ensimmäisten päivien jälkeen hoidon aloittamisen jälkeen, sinun ei pitäisi syyttää sitä lääkkeen tehottomuudesta tai sivuvaikutuksista. Komarovsky selittää, että tämä voi johtua altistumisesta toksiinille, joka vapautuu mikrobien kuoleman aikana.
Siksi antibiootti toimii oikein, eikä sitä missään tapauksessa tule peruuttaa. Ja mitä on tehtävä, on neuvotella lääkärisi kanssa. Kaikkia lääketieteen erikoislääkäreitä opetetaan jo instituutin ensimmäisenä vuonna erottamaan endotoksiset reaktiot (mitä edellä on kuvattu) huumeiden tehottomuuden oireista.
