Kehitys

Lasten lonkkanivelten sairaudet

Melko usein vauvoilla on erilaisia ​​tuki- ja liikuntaelinten sairauksia. Tällaiset sairaudet voivat johtua monista eri syistä. Vaikutuksensa seurauksena nivelet alkavat tulehtua, niiden suorittamat toiminnot häiriintyvät. Tällaisten sairauksien parantamiseksi ajoissa sinun on tiedettävä niiden tärkeimmät merkit.

Syyt

Tällä hetkellä lääkäreillä on yli sata erilaista provosoivaa tekijää, jotka voivat johtaa nivelsairauksiin. Ne aiheuttavat vakavan tulehduksen, mikä johtaa usein nivelsisäisen nesteen ulosvirtauksen rikkomiseen tai hyperplasia-alueiden esiintymiseen (kudoksen ylimääräinen kasvu).

Kaikki syyt, jotka voivat aiheuttaa nivelpatologiaa, voidaan jakaa useisiin ryhmiin:

  • Mekaaniset vauriot tai vammat. Usein tällaisten vaikutusten jälkeen nivelkapselin eheys häiriintyy ja nivelonteloon kertyy riittävän suuri määrä nestettä.

  • Krooniset sairaudet. Usein vauvoilla, joilla on hormonitoimintaa tai munuaisongelmia, on nivelvaurion oireita.

  • Reumatologiset sairaudet. Suurin osa näistä sairauksista esiintyy suurten nivelten sekundaarivaurioilla. Reumatologit seuraavat säännöllisesti reumatologisia lapsia. Hoitoon käytetään erilaisia ​​kipulääkkeitä ja jopa hormonaalisia aineita.

  • Ylipaino. Normaalin ruumiinpainon huomattavan ylityksen myötä nivelten kuormitus kasvaa monta kertaa. Lihavilla lapsilla on suuri riski saada nivelvikoja ja erilaisia ​​tuki- ja liikuntaelimistön sairauksia.

  • Infektioiden seuraukset. Tietyntyyppiset taudinaiheuttajat voivat myös olla myrkyllisiä nivelille. Stafylokokki- tai streptokokki-infektioiden jälkeiset sekundääriset nivelpotilaat ovat yleisiä.

  • Syntymävikoja. Haitallisten tekijöiden vaikutuksesta odottavan äidin kehoon, erityisesti raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, vauvan suurten lonkkanivelten rustorakenteessa voi olla häiriöitä.

  • Neurogeenisten vaikutusten seuraukset. Usein nivelet vahingoittuvat vakavan stressin tai hermoston erilaisten sairauksien seurauksena.

Valtava määrä erilaisia ​​tekijöitä, jotka aiheuttavat taudin, laukaisevat tulehdusprosessin lapsen kehossa. Tämän seurauksena syntyy monia biologisesti aktiivisia aineita, joilla on tuhoava ja tuhoisa vaikutus kaikkiin niveliä muodostaviin anatomisiin rakenteisiin. Tällaisten sairauksien hoito suoritetaan monimutkaisella tavalla, jolloin niiden aiheuttama syy on pakollinen.

Yleisimmät sairaudet

Lapsuudessa suurten nivelten sairaudet ovat melko yleisiä. Ortopediset lääkärit työskentelevät vauvojen kanssa, joilla on merkkejä tällaisten nivelten heikentyneestä toiminnasta. He tutkivat lasta ja määräävät kaikki tarvittavat lääketieteelliset ja diagnostiset toimenpiteet. Erilaisten patologioiden joukosta voidaan erottaa useita sairauksia, jotka ovat yleisimpiä lapsilla.

Perthesin tauti

Tämän taudin vuoksi lonkkanivelten verenkierto on suuresti heikentynyt. Tämän seurauksena nivelen muodostumiseen osallistuvat luut eivät saa tarpeeksi happea ja välttämättömiä ravintoaineita. Tämä johtaa nekroosin kehittymiseen ja luusolujen kuolemaan.

Tätä osteokondropatiaa esiintyy melko usein. Se on rekisteröity noin 20 prosentissa kaikista tällaisista sairauksista. Yleensä pojat sairastuvat useammin. Huipputiheys esiintyy kouluikäisenä. Tyttöillä tauti voi olla pahempi ja vaatii intensiivistä hoitoa. Tauti voi olla sekä yksipuolinen että vaikuttaa molempien puolien niveliin.

Tutkijat eivät ole vielä pystyneet selvittämään ainoaa tarkkaa syytä. Useimmat tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että tauti alkaa kehittyä jopa kohdussa. Vastasyntyneillä vauvoilla esiintyy lannerangan alikehitystä, mikä voi johtaa lisääntyneeseen stressiin lonkkanivelten alueella. Tauti ilmenee kipu-oireyhtymän kehittymisenä kävellessä. Se voi olla eri intensiteetti. Vaikeissa tapauksissa kävely hitaalla vauhdilla tuo lapselle suurimman kivun. Vauvat alkavat voimakkaasti ontua, tasapaino häiriintyy ja kävely kärsii. Reisipään patologiset murtumat ovat yleisiä näillä lapsilla.

Perthesin taudin toteamiseksi tehdään lisätutkimuksia. Röntgensäteet määrätään yleensä useissa projektioissa. Hoidon suorittaa ortopedinen kirurgi. Yleensä se on hyvin pitkä ja monimutkainen. Terapeuttisiin menetelmiin kuuluu angioprotektiivisten ja neurogeenisten lääkkeiden määrääminen, jotka parantavat kaikkien nivelen muodostavien elementtien verenkiertoa ja innervaatiota. Hoito kestää useita vuosia. Vauvoja kehotetaan nukkumaan erityisissä toiminnallisissa vuoteissa. Leikkaukset suoritetaan vain vanhemmalla iällä. Yleensä leikkausta käytetään vain, jos konservatiivinen hoito on tehotonta. Ortopediset leikkaukset määrätään vauvoille, joilla on patologisia murtumia luurakenteiden eheyden palauttamiseksi.

Ortopedisten lääkäreiden on seurattava vauvoja, joille tämä on diagnosoitu. Näille lapsille suositellaan tyypillisesti vuosittaista kylpylähoitoa. Erilaisia ​​fysioterapiatekniikoitajoita käytetään sanatoriossa, auttavat vähentämään merkittävästi kipua ja parantamaan suurten lonkkanivelten tukitoimintoa.

Niveltulehdus

Nämä sairaudet ovat johtavassa asemassa tuki- ja liikuntaelimistön lapsuuden sairastuvuuden rakenteessa. Synoviitilla on nivelnesteen ulosvirtauksen rikkominen nivelontelossa. Normaalisti se on suoritettava nivelpintojen normaalilla voitelulla erinomaisen liukumisen varmistamiseksi ja lonkkanivelten suorittamien kaikkien aktiivisten ja passiivisten liikkeiden suorittamiseksi.

Tulehdusprosessin kehittymisen myötä nivelontelossa nivelneste alkaa kerääntyä. Tämä johtaa taudin haitallisten oireiden ilmaantumiseen. Yleensä niveltulehdus on huonosti siedetty ja vaatii nopeaa hoitoa.

Jos hoitoa ei suoriteta ajoissa, vauvan kävely voi olla häiriintynyt. Taudin seurausten korjaaminen vie kauan.

On useita kymmeniä syitä, jotka voivat aiheuttaa niveltulehduksen. Useimmiten ne syntyvät aiemman infektion seurauksena nivelen trauman tai mekaanisen rasituksen seurauksena. Provosoiva tekijä johtaa nivelsisäisten elementtien vaurioitumiseen ja edistää taudin puhkeamista. Säännölliset pahenemisvaiheet ja prosessin lieventäminen johtavat ohimenevään synoviittiin.

Tauti ilmenee yleensä nivelen laajentumisena ja turvotuksena sairastuneella puolella. Tämä ominaisuus on helppo tarkistaa vertaamalla molempia liitoksia. Yksisuuntaisessa prosessissa ero on ilmeinen. Nivel on usein turvonnut, turvonnut ja iho sen päällä voi olla punainen ja kuuma kosketukseen. Kun yritetään tehdä erilaisia ​​liikkeitä, vauva kokee epämukavuutta tai jopa kipua.Lapset, joille on kehittynyt niveltulehdus, yrittävät säästää vaurioitunutta jalkaa vähän. He eivät astu sen päälle tukeutuen hyvään jalkaan.

Muutos kävelyssä lapsessa voidaan havaita jopa sivulta. Hän alkaa hieman ontua, nojaten vain yhtä jalkaa kävelemisen aikana. Voimakkaassa kivussa vauvat yrittävät istua enemmän, pelata vähemmän ulkona.

Ortopedinen kirurgi auttaa tunnistamaan taudin. Yleensä taudin selventämiseksi määrätään ultraäänitutkimus. Tällä menetelmällä on mahdollista määrittää tarkasti nivelnesteen läsnäolo ja määrä nivelontelossa. Joissakin tapauksissa käytetään röntgensäteitä. Kaikki vauvat eivät kuitenkaan tee tätä. Alle vuoden ikäisille lapsille tällainen tutkimus on vasta-aiheinen.

Synoviittihoito on monimutkaista. Lääkkeitä määrätään kivun ja tulehduksen vähentämiseksi. Nämä ovat yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Yhdessä heidän kanssaan lääkärit määräävät vitamiineja ja kondroprotektoria. Tällaiset varat estävät taudin haitallisten komplikaatioiden kehittymisen.

Vakavissa tauditapauksissa tai konservatiivisen hoidon tehottomuudessa käytetään kirurgista menetelmää. Sen avulla voit poistaa ylimääräisen kertyneen nesteen nivelestä. Tämän toimenpiteen jälkeen vauvan tila paranee huomattavasti. Lonkkanivelten liikealue palaa normaaliksi. Lapsi aktivoituu ja palaa tavalliseen elämäntapaan.

Antorsio

Tämän patologian kanssa lonkkanivelen kulmien normi rikkoutuu. Geometria on vääristynyt lonkkanivelessä, minkä seurauksena reisiluu ulkonee hieman eteenpäin. Useimmissa tapauksissa tämä patologia on kahdenvälistä. Toisella puolella olevat vauriot ovat paljon harvinaisempia.

Vauvat kärsivät antetorsionista hieman useammin. Yleensä maissa, joissa käytetään perinteistä tiukkaa kapalointia, rekisteröidään enemmän samankaltaisia ​​sairaita vauvoja. Tämä johtuu jalkojen liiallisesta lisääntymisestä kehoon. Lonkkanivelet ovat toiminnallisesti epäedullisessa asemassa. Kaikki tämä edistää vääntöä.

Ortopediset kirurgit tämän taudin diagnosoimiseksi käyttävät erilaisia ​​testejä ja tutkimuksia diagnoosin selventämiseksi. Yleensä vauvoilla, joilla on kouristuksia, on lievä veltto tai kävelyhäiriö. Joissakin tapauksissa lapsella on pieni polvivaipan siirtymä sisäänpäin. Tämä kaarevuus tapahtuu lonkkanivelen oikean kulman siirtymisen seurauksena. Useimmiten tämä tauti menee itsestään.

Jo kouluikäisenä on vaikea tunnistaa lapsen antetorsion ilmenemismuotoja. Selkeämpiä rikkomuksia käytettäessä tarvitaan erilaisia ​​teknisiä tuotteita taudin ilmentymien minimoimiseksi.

Yleensä ortopedilääkäri määrää tällaiset vauvojen kuntoutusvälineet kaikkien lisätutkimusten jälkeen.

Oireet

Nivelsairaudet voivat aiheuttaa erilaisia ​​ilmenemismuotoja, jotka aiheuttavat usein vauvoille vaivaa. Oireiden vakavuus vaihtelee. Yleensä vakavalla taudin etenemisellä ne näyttävät paljon kirkkaammilta ja jopa häiritsevät lapsen tavanomaista elämäntapaa.

Tunnetuimpia ilmenemismuotoja:

  • Murskaus liikkumisen aikana. Jokaisella toiminnon suorittamisella lonkkanivelistä kuuluu tyypillisiä murskaavia ääniä. Niitä esiintyy, kun kaikkien nivelen muodostavien anatomisten rakenteiden välillä liukumista on rikottu.

  • Ihon taittojen epäsymmetria. Voit määrittää tämän oireen myös kotona. Tätä varten arvioi taso, jolla ihon taitokset sijaitsevat lähellä suuria niveliä. Tämä oire tarkistetaan, kun vauva makaa. Eri taso ihon taittumia voi osoittaa patologian esiintymisen nivelissä.

  • Kävelyhäiriö. Tämä voi ilmetä joissakin "romahduksissa" kävellessä. Yleensä tämä oire esiintyy yksipuolisella vaurioilla. Pikkulapset voivat loukkaantua voimakkaasti tai nojata liikaa terveeseen jalkaan. Hallux valgus -valmisteen läsnä ollessa kävelyhäiriöt lisääntyvät.

  • Kipu-oireyhtymä. Käveleminen on tuskallista lapselle. Tällaisissa tapauksissa vauvat yrittävät yleensä säästää jalkaa, jotta kipu-oireyhtymä ei lisääntyisi. Tämä johtaa entistä suurempaan häiriöön kävelyssä.

  • Suoritettujen liikkeiden äänenvoimakkuuden rikkominen... Lapsi ei pysty tekemään aktiivisia toimia. Jopa yrittäessään siepata ja laajentaa jalkoja lapsi voi kokea lisääntynyttä kipua kärsivän nivelen alueella.

Diagnostiikka

Oikean diagnoosin määrittämiseksi ja sen määrittämiseksi, mikä sairaus johti haitallisten oireiden kehittymiseen, lääkärit turvautuvat määräämään erilaisia ​​tutkimuksia. Kaikkia menetelmiä ei voida soveltaa lasten käytännössä. Tällaisten tutkimusten tulisi olla mahdollisimman turvallisia vauvoille, eivätkä ne saa aiheuttaa lapselle haittavaikutuksia.

Useimmiten ortopedisissa lasten käytännöissä määrätään ultraääni. Tämän menetelmän avulla voidaan kuvata tarkasti kaikkien nivelten alueella syntyneiden rakenteellisten vikojen esiintyminen. Ultraääni auttaa tunnistamaan nesteen läsnäolon nivelkapselissa sekä kuvaamaan lonkkanivelten ytimien luutumisen ajoitusta. Menetelmä on informatiivinen ja sitä käytetään laajalti erilaisten ortopedisten sairauksien diagnosointiin eri-ikäisillä vauvoilla.

Toinen, yhtä informatiivinen menetelmä on radiografia... Sen avulla voit tunnistaa erilaisia ​​luurakenteiden vikoja, jotka muodostavat lonkkanivelet. Useimmat ortopediset sairaudet voidaan havaita tällä menetelmällä.

Röntgensäteen suuri haitta on korkea säteilyaltistus. Tämä voi johtaa haittavaikutuksiin, joten tätä menetelmää käytetään yli vuoden ikäisillä vauvoilla.

Jos nivelnestettä on paljon, lääkärit voivat turvautua esiintymiseen artroskopia. Se suoritetaan ohjeiden mukaan. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri poistaa kaiken ylimääräisen nesteen nivelontelosta. Oikein suoritetulla tutkimusmenetelmällä riski toistuvien effuusioiden kehittymisestä on minimaalinen.

Monimutkaisissa kliinisissä tapauksissa, jotka edellyttävät tarkempaa diagnoosia, he turvautuvat tietokone- ja magneettiresonanssiterapiaan. Nämä tutkimusmenetelmät auttavat määrittämään oikean diagnoosin. Tutkimusten suorittaminen ei tuo vauvalle epämiellyttäviä tunteita, ne ovat täysin kivuttomia. Merkittävä haitta on korkeat kustannukset.

Hoito

Lonkkanivelten sairauksien hoidossa on olemassa useita erilaisia ​​keinoja. Vain monimutkainen terapeuttinen toimenpide antaa sinulle mahdollisuuden parantaa tauti ja poistaa kaikki tämän prosessin seurauksena syntyneet haitalliset oireet.

Tulehdusprosessin hoidossa käytetään seuraavia:

  • Lääkkeiden määrääminen. Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään kivun lievittämiseksi. Näitä ovat nimesulidiin ja parasetamoliin perustuvat lääkkeet. Ne auttavat paitsi poistamaan kipua liikkeen aikana, myös vähentämään nivelessä syntynyttä tulehdusta. Kun rusto on mukana prosessissa, kondroprotektorien nimeäminen on tarpeen. Yleensä tällaisia ​​lääkkeitä käytetään pitkään.
  • Erilaisten teknisten laitteiden käyttö. Useimmiten he käyttävät erikoisrenkaita tai välikkeitä. Nykyaikaiset sieppauksen ortoosit mahdollistavat lonkkanivelten optimaalisen asennon säilyttämisen hieman laajentuneessa tilassa. Tällaiset laitteet selviävät tehokkaasti kaikista nivelsairauksien haitallisista oireista ja oireista.

  • Liikunta ja hieronta. Määritetty kaikille lapsille, joilla on nivelsairauksia. Harjoituksia voidaan tehdä sekä klinikalla että kotona.
  • Kirurgiset toimenpiteet. Ne tehdään vauvoille vain tapauksissa, joissa positiivista tulosta ei ole saavutettu kaiken hoidon jälkeen.Ennen leikkauksen suorittamista suoritetaan kokonaisuus erilaisia ​​tutkimuksia, joiden avulla voit määrittää taudin syyn tarkasti.
  • Kuntoutus. Diagnosoiduille vauvoille suositellaan vuosittaista hoitoa sanatorioissa ja terveyskeskuksissa. Fysioterapiamenetelmillä on voimakas parantava vaikutus kaikkiin niveliin ja niillä on suotuisa vaikutus taudin kulkuun.

Suurten nivelten sairauksia voi esiintyä eri ikäisillä vauvoilla. Tällaiset sairaudet edellyttävät oikea-aikaista diagnosointia ja hoitoa. Laadukkaan hoidon avulla voit välttää taudin haittavaikutukset ja ylläpitää aktiivista elämäntapaa.

Katso myös video-oppitunti ennaltaehkäisevästä voimistelusta lasten lonkkanivelten sairauksiin:

Katso video: Minun sairauteni lastenreuma. Lotta (Heinäkuu 2024).