Jopa hyvin varovaiset naiset, jotka ovat tottuneet suunnittelemaan sellaisia tärkeitä tapahtumia kuin lapsen syntyminen, voivat pudota oman ruumiinsa "ansaan" ja tulla raskaaksi odottamatta jonkin aikaa synnytyksen jälkeen. Toistuva raskaus ei ole aina toivottavaa ja sallittua, ja siksi puolisot voivat kohdata vaikean moraalisen valinnan. Tässä artikkelissa tarkastellaan kuinka kauan uuden äidin lisääntymisterveys on palautunut ja kuinka suunnitella uusi raskaus synnytyksen jälkeen.
Onko mahdollista tulla raskaaksi heti vauvan syntymän jälkeen?
On vaikea sanoa miksi, mutta yleisesti uskotaan, että nainen synnytyksen jälkeen pysyy steriilinä jonkin aikaa, toisin sanoen hän ei voi tulla raskaaksi. Tämä on vaarallinen harhaluulo, joka on johtanut yli sata nuorta äitiä gynekologin vastaanotolle lyhyessä ajassa synnytyksen jälkeen aborttiin. Kysymykseen siitä, onko mahdollista tulla raskaaksi synnytyksen jälkeen, ei ole tarkkaa vastausta. Raskaus syntyy ehkäisytoimien puuttuessa terveellä naisella heti, kun hänen lisääntymisjärjestelmänsä palautuu toimintaansa - munasarjat alkavat toimia täydellä voimalla, munat kypsyvät, ovulaatio tapahtuu.
Ajoitus on yksilöllinen. Joillekin naisille sykli palautuu kuukauden kuluessa, kun taas toisille - kuuden tai useamman kuukauden kuluttua on niitä, jotka vievät yli vuoden tähän prosessiin. Mutta on suuri virhe yrittää laskea elpyminen ensimmäisen kuukautiskierron hetkestä. Kuukautiset vievät naissyklin loppuun eivätkä aloita sitä, kohdun limakalvo hylätään veren eritteillä, kun munan kypsyminen on jo tapahtunut eikä hedelmöitystä ole tapahtunut. Toisin sanoen pari viikkoa ennen ensimmäisiä kuukautisia nainen on jo hedelmällinen ja voi luonnonlaki mukaan hyvinkin suunnitella uuden elämän.
Ongelmana on, että kukaan ei tiedä tarkalleen milloin ensimmäiset jaksot tulevat. Kuukautiskierron palauttaminen synnytyksen jälkeen tapahtuu eri aikoina, siihen vaikuttavat monet tekijät:
- toimitustapa - keisarileikkaus tai luonnollinen synnytys;
- synnytyksen jälkeisen ajan ominaisuudet, komplikaatioiden esiintyminen tai puuttuminen;
- imetys tai sen puute;
- naisen kehon yksilölliset ominaisuudet;
- ikä ja terveydentila.
Keisarileikkauksen jälkeen syklin toipuminen voi kestää hieman kauemmin kuin fysiologisen synnytyksen jälkeen emättimen lisääntymisalueen kautta. Jos synnytyksen jälkeinen jakso osoittautui monimutkaiseksi, myös naissyklin palauttaminen voi viivästyä. Imettämisen aikana, jos ei ole hormonaalisia häiriöitä, sykli palautuu vain muutama kuukausi synnytyksen jälkeen, ja nuorena iässä äidit saavat hedelmällisyyden nopeammin kuin "kypsät" aikuiset naiset.
Syklin palautumisen ja hedelmällisyyden ominaisuudet
Välittömästi synnytyksen jälkeen, riippumatta siitä, miten ne tapahtuivat, vapautuu runsaasti verihyytymiä hyytymillä. Nämä eivät ole kuukausittaisia, eikä näitä vastuuvapautuksia voida pitää lähtökohtana. Synnytyksen jälkeistä purkautumista kutsutaan lochiaksi. Tämä on prosessi, jolla kohdun ontelo puhdistetaan verestä, kalvopartikkeleista ja istukasta. Synnytyksen aikana istukka syntyy itsestään tai poistetaan manuaalisesti. Keisarileikkauksessa kirurgi poistaa "vauvan istuimen". Joka tapauksessa verisuonten eheyttä loukataan, mikä pitkien yhdeksän kuukauden ajan onnistui kasvamaan yhdessä ja muuttumaan yhdeksi kiertäväksi järjestelmäksi - "äiti-istukka-sikiö".
Siten synnytyksen jälkeen kohdussa on melko laaja istukan haava. Hän vuotaa, kun kohtu supistuu edelliseen kokoonsa. Lochia voi kestää koko toipumisjakson, eli jopa 6-8 viikkoa synnytyksen jälkeen. Fysiologisen syntymän jälkeen ne päättyvät yleensä pari viikkoa aikaisemmin kuin leikkauksen jälkeen.
Lokian erittymisen aikana synnytyksen jälkeen seksuaalinen elämä on vasta-aiheista, koska kohtu ei ole suojattu infektioilta, jotka voivat tunkeutua yhdynnän aikana.
Jos puolisot ovat järkeviä ja vastuuntuntoisia ihmisiä, jos he arvostavat naisten terveyttä, he eivät riko tätä kieltoa eikä kannata tulla raskaaksi tänä aikana. Niiden, jotka rikkovat kieltoa, on oltava valppaana - raskaus on mahdollista.
Kun kohdun ontelo on täysin puhdistettu, vuoto muuttuu normaaliksi. Tähän mennessä hormonaalinen tausta on yleensä merkittävästi järjestetty uudelleen. Teoriassa tästä lähtien naisen lisääntymiselin on valmis hyväksymään sikiön uudelleen. Mutta tämä on vain teoriassa. Käytännössä nainen tarvitsee enemmän aikaa hermo- ja hormonaalisen järjestelmän toipumiseen, jotta lisääntymisjärjestelmän elimet palaavat normaaliin normaaliin toimintaansa.
Tietyllä hetkellä hormonitasapaino saavuttaa oikean suhteen ja munasarjoissa, jotka eivät toimineet tarkoitetulla tavalla raskauden aikana, munasolujen kypsymisprosessi alkaa uudelleen niissä, mikä vapautuu ovulaation päivänä. Jos raskautta ei tapahdu, kuukautiset alkavat kahden viikon kuluttua.
Ensimmäisiä kuukautisia synnytyksen tai keisarileikkauksen jälkeen on melkein mahdotonta sekoittaa mihinkään muuhun. Ei tarvitse ajatella, että kuukautiset jälleen "tulevat" päivinä, jolloin ne "tulivat" ennen lapsen syntymää, koska nyt sykli muuttuu. Tästä syystä lochian päättymisen jälkeen, kun nainen jatkaa seksuaalista elämää, on tärkeää käyttää este-ehkäisyvalmisteita (kondomia) jo ennen ensimmäistä kuukautiskiertoa, koska ovulaation määrittäminen ennen ensimmäistä kuukautista on melkein mahdotonta.
Ensimmäiset kuukautiset ovat merkki siitä, että naisten lisääntymisjärjestelmä on palannut tavalliseen rytmiinsä. Ensimmäiset kuukautiset voivat olla hieman lyhyempiä kuin aiemmin ja laihemmat, mutta 2-3 kuukauden kuluttua sykli palaa normaaliksi.
Hedelmällisyyden palautumisaika synnytyksen jälkeen vaikuttaa nuoren äidin psykologiseen tilaan - synnytyksen jälkeisen masennuksen myötä toipuminen hidastuu merkittävästi. Nuoren äidin elämäntyyliä pidetään myös tärkeänä tekijänä - jos hän näyttää zombilta jatkuvan unen ja yön ruokinnan puutteen vuoksi, on ennenaikaista puhua seksuaalisen toiminnan palauttamisesta. Sillä on myös merkitys, imetykö hän vauvaa vai onko vauva keinotekoisesti ruokittu.
Kuinka imetys vaikuttaa?
Nainen, joka jostain syystä ei imetä, voi teoriassa toipua ja palauttaa hedelmällisyyden uudelleen puolitoisen kuukauden sisällä synnytyksen jälkeen. Juuri tämä tekijä on otettava huomioon, kun jälleen aloitetaan seksuaaliset suhteet kumppanin kanssa vauvan syntymän jälkeen.
Imetys asettaa omat mukautuksensa kykyyn tulla raskaaksi uudelleen. Rintamaidon tuotanto on monimutkainen hormonaalinen prosessi. Naisen aivolisäke vauvan ruokinnan aikana tuottaa suuren määrän prolaktiinia. Tämä hormoni on osa äidinmaitoa ja säätelee imetystä yleensä. Ja tässä ei ole enää suurta eroa - nainen synnytti itse tai hänelle tehtiin keisarileikkaus. Imetys sekä näissä että muissa etenee samojen hormonaalisten lakien mukaisesti.
Prolaktiini estää progesteronin tuotantoa ja estää osittain estrogeenin tuotannon. Sen vuoksi sukupuolirauhaset eivät voi toimia normaalisti, eikä munan kypsymistä yleensä tapahdu. Ei munaa - ei ovulaatiota, ei kuukautisia.
Mutta ruokinta ruokintaan on erilaista. Yksi nainen ruokkii vauvaa joka toinen tunti ja käyttää vain äitinsä maitoa, ei ruokkivan vauvaa keinotekoisella koostumuksella, toinen yhdistää äidinmaidon mukautetun kaavan kanssa. Ensimmäisessä kuukautiset eivät pidä pidempään, koska enemmän prolaktiinia tuotetaan usein kiinnittyneenä rintaan. Mutta toisesta äidistä voi hyvinkin tulla äkillisen ja odottamattoman raskauden "uhri" jopa vauvan imetyksen aikana. Tosiasia on, että vähäinen prolaktiinituotanto antaa progesteronille mahdollisuuden kehittyä, ja munasarjojen toimintojen palauttaminen voi hyvinkin alkaa, vaikka nainen ei tunne mitään epätavallista.
Yleensä lapsen ensimmäisten kuuden kuukauden aikana lastenlääkärit suosittelevat vain imetystä ja vasta sitten neuvoo asteittain ottamaan käyttöön täydentäviä ruokia. Tästä eteenpäin vauva alkaa kuluttaa hieman vähemmän maitoa, mikä taas lisää todennäköisyyttä spontaanin syklin palautumisesta prolaktiinipitoisuuden laskun ja raskauden alkamisen vuoksi.
Kuukausittain sen jälkeen, kun täydentävät elintarvikkeet on lisätty pikkulasten ruokavalioon, esiintyy useimmiten puolitoisen tai kahden kuukauden kuluttua, mutta hedelmällisyys palautuu aikaisemmin vähintään 2-2,5 viikkoa. Ja tämä on pidettävä mielessä, varsinkin jos uutta raskautta ei vielä sisälly perheen suunnitelmiin.
Riskit
Naisruumis tarvitsee aikaa toipumiseen, koska vauvan kantaminen on vakava työ ja suuri kuormitus. Synnytyksen jälkeen, varsinkin jos ne olivat vaikeita, pitkällä toipumisajalla, komplikaatioilla, on parempi pitää tauko, jotta kaikki elimet ja järjestelmät voivat palata normaaliin työskentelyrytmiinsä.
mutta raskaus, joka tapahtuu jopa vuoden sisällä fysiologisen syntymän jälkeen, ei ole yhtä vaarallinen kuin raskaus, joka tapahtuu liian aikaisin keisarileikkauksen jälkeen.
Operatiivisen syntymän jälkeen on otettava huomioon, että sisäisen arpeen muodostuminen kohtuun vaatii erillisen ajan. Normaalisti se kestää noin 2 vuotta. Tätä jaksoa pidetään vähimmäis tauona edellisen raskauden ja uuden alkamisen välillä. Maksukyvytön arpi voi vaikeuttaa suuresti uuden raskauden kulkemista - on olemassa vaara, että se eroaa, kohdun repeämä sekä raskauden aikana että synnytyksen aikana. On mahdollista, että kehittyy istukan vajaatoiminta, poikkeavuudet istukan kehityksessä, vauvan krooninen hapen nälkä ja viivästyminen sen kehityksessä.
Riippumatta siitä, miten edellinen syntymä toteutettiin, kiireinen seuraava raskaus lisää lisääntynyttä keskenmenon riskiä varhaisessa vaiheessa, kohtuun kulunut sisäinen toiminnallinen kerros, joka myös vie aikaa toipumiseen, voi vaikuttaa haitallisesti istukan muodostumiseen, mikä voi johtaa vauvan kohdunsisäiseen kuolemaan, pienen lapsen syntymään murusia.
Ennenaikaisen syntymän todennäköisyys kasvaa yli 2,5 kertaa, vaikka vaaroista ja peloista täynnä oleva ensimmäinen raskauskolmannes voidaankin voittaa onnistuneesti.
Tämä ei tarkoita, että nainen ei voi jättää raskautta ja synnyttää vauvaa, koska sään syntymä ei ole niin harvinaista, varsinkaan fysiologisen ensimmäisen syntymän jälkeen. Ainoastaan riskit ovat suuremmat, eikä raskaus voi edetä yhtä helposti kuin lääkärit ja tulevat vanhemmat haluaisivat.
Kuinka välttää raskautta?
Ottaen huomioon, että totuus on ankara ja toisin kuin myytit raskaudesta synnytyksen jälkeen, pariskunnan tulisi ehdottomasti keskustella ehkäisyvälineistä tietäen, että raskaus voi ilmetä suojaamattomassa yhdynnässä jopa imetyksen aikana muutaman kuukauden kuluessa lapsen syntymästä. Vaikka seuraava lapsi halutaan ja puolisot haluavat säälapsia, naisen on huolehdittava terveydestään, koska ei riitä kestämään ja synnyttämään - lapset tarvitsevat terveellisen ja vahvaa äitiä, joka voi kasvattaa ja kouluttaa heitä.
Ensimmäisen kuukauden aikana synnytyksen jälkeen, vaikka ne olisivat ohittaneet ilman komplikaatioita, on pidättäydyttävä yhdynnästä. Kun lokhia on ohi, voit palata seksiin uudelleen, mutta kondomilla. Juuri tätä ehkäisyvälinettä pidetään joka tapauksessa parhaimpana, kunnes kuukautiset ovat palanneet.
Toisen tai kolmannen kuukautisen jälkeen naisen suositellaan käyvän gynekologin luona myöhäisten komplikaatioiden poissulkemiseksi ja keskustellakseen ehkäisymenetelmistä, jotka sopivat molemmille kumppaneille, koska naimisissa olevat pariskunnat eivät aina pidä yksinkertaisesta ja luotettavasta kondomista.
Paljon suojattavaa on retorinen kysymys. Vain puolisot itse ja naisen terveyttä tarkkaileva lääkäri voivat vastata siihen. Komplikaatioiden puuttuessa ei ole suositeltavaa tulla raskaaksi uudestaan syntymättömän lapsen edun vuoksi fysiologisen synnytyksen jälkeen vähintään vuoden - puolitoista vuotta. Keisarileikkauksen jälkeen jakso on pidempi - 2 vuodesta.
Uusi raskaus liian pian edellisen jälkeen saattaa edellyttää, että nainen vieroittaa vauvan. Kun maitorauhasten nänniä stimuloidaan, tuotetaan tietty määrä oksitosiinia, mikä lisää keskenmenon todennäköisyyttä. Jotkut vauvat tuntevat, että äidinmaidon tuttu ja tuttu maku on muuttunut (hormonaalista taustaa vasten uuden raskauden aikana), kieltäytyvät imemästä itseään.
On myös tärkeää muistaa psykologisesta ja henkisestä uupumuksesta. Lapsi vaatii paljon voimaa ja huomiota, ja uusi raskaus voi merkittävästi vaikeuttaa äidin ja vauvan välistä viestintää, koska sairaalahoito voi olla tarpeen lääketieteellisistä syistä, pieni lapsi, joka kaikessa riippuu äidistään, jää sukulaisten hoitoon, ja tämä on vauvan ensimmäisenä vuonna. - ei aivan mitä hän tarvitsee.
Menetelmien ja tapojen valinta ei-toivotun raskauden välttämiseksi on nykyään suuri. Nämä ovat suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, kohdunsisäinen laite ja pitkäaikaiset ruiskeena annettavat ehkäisyvalmisteet. Mikä tapa valita, sinun on päätettävä gynekologin kanssa. Jos nainen aikoo tulla äidiksi uudelleen, on tärkeää, että hän ei "liioittele sitä" hormonaalisilla ehkäisyvalmisteilla ja että se myös sulkee pois mahdollisuuden kohdunsisäisiin manipulaatioihin - curettage, abortti. Siksi menetelmän tulisi olla luotettava, turvallinen ja lempeä, naisella ei pitäisi olla vasta-aiheita sille. Vain pätevä lääkäri voi valita yhden, ottaen huomioon kaikki yksilölliset ominaisuudet.
Jos haluat lisätietoja siitä, kuinka monta kuukautta synnytyksen jälkeen voit tulla raskaaksi, katso seuraava video.
