Vauvan jakkara voi olla normaalisti nestemäistä, joten pienen lapsen vanhempien tulisi tietää, mikä ripuli on imeväisillä, koska se voi toimia vakavana oireena, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa.
Merkit
Vanhemmat voivat arvioida, että vauvalla on ripuli suuremmalla tilavuudella voimakkaasti nesteytetyn ulosteen perusteella. Vauvan ulosteella on epämiellyttävä haju, epäpuhtauksia voi olla.
Miltä se näyttää?
Lapsen jakkara on ohut ja vetinen. Se voi sisältää sulkeumia ja epäpuhtauksia. Lapsi kakkaa tavallista useammin. Jakkaran väri voi muuttua - väri voi muuttua kirkkaan keltaiseksi, vihreäksi ja jopa mustaksi.
Jotta kutsutun lääkärin olisi helpompi tunnistaa ongelma, yksi vaippa tulisi jättää, kunnes lääkäri tai ambulanssi saapuu.
Minkä pitäisi olla normaalia?
Nestemäinen ulosteen sakeus vauvoille on normaalia, koska varhaisessa iässä olevat vauvat saavat enimmäkseen nestemäistä ruokaa (äidinmaitoa tai kaavaa). Lapsilla, jotka saavat vain ihmisen maitoa, ulosteiden koostumus on samanlainen kuin nestemäinen. Enimmäkseen imeväisten ulosteet ovat keltaisia, epäpuhtauksia voi esiintyä pienen määrän valkoisina täplinä.
Ensimmäisten kuukausien aikana vauva voi kakata 5-6 kertaa päivässä tai enemmän. Kun vauva alkaa syödä täydentäviä ruokia, vauvan jakkara muuttuu muotoisemmaksi ja paksummaksi. Vuoteen mennessä vauva kakkaa usein 1-2 kertaa päivässä.
Syyt
Ripuli lapsella voi johtua:
- Infektiot.
- Ylikuumentunut.
- Sietämättömyys tiettyihin elintarvikkeisiin, kuten laktoosia tai gluteenia sisältäviin elintarvikkeisiin.
- Uudet ateriat ruokavaliossa.
- Likaiset lelut ja astiat.
- Hampaiden tulo.
- Jotkut lääkkeet.
- Dysbakterioosi.
- Äidin ruokavalion häiriöt.
- Akuutit kirurgiset sairaudet (umpilisäke, suolitukos, peritoniitti).
Vauvan keho voi reagoida ohentamalla ulosteita mihin tahansa tuntemattomaan tuotteeseen tai ylimääräiseen tuttuun tuotteeseen, koska vauvan suolisto kehittyy edelleen eikä entsyymit ole yhtä aktiivisia kuin aikuisilla lapsilla.
Ripuli voi johtua paitsi aikuisten kehoon vaikuttavista patogeenisistä bakteereista myös vilustumista ja muita sairauksia aiheuttavista mikro-organismeista sekä aikuisille vaarattomista mikrobeista.
Useimmissa lapsissa suolisto reagoi ohentamalla jakkara antibiooteille. Häiriön estämiseksi lääkärit määräävät laktobasillit.
Vauvan jakkara voi olla myös vuotava ja vihertävä, jos äiti vaihtaa rintoja usein, jolloin vauva saa vain esimaitoa.
E. Komarovskyn mielipide
Kuuluisan lääkärin mukaan ripuli, kuten oksentelu, on puolustusreaktio, joka auttaa kehoa pääsemään eroon haitallisista mikrobeista tai myrkyllisistä aineista. Joten sinun ei pidä ottaa ripulia sellaisena, joka on lopetettava välittömästi. Päinvastoin, aluksi lapsi tulisi auttaa esimerkiksi antamaan peräruiske kiehuvalla viileällä vedellä.
Vanhempien päätoiminnan tulisi Komarovskyn mukaan olla vauvan menettämien suolojen ja nesteen lisääminen. Paras ratkaisu tähän tarkoitukseen ovat lääkkeet, jotka ovat suolaliuoksia. Ne on laimennettava keitetyllä vedellä ja annettava vauvalle juoda. Voit myös antaa vauvalle teetä, keitettyä kuivattuja hedelmiä, yrttejä, kivennäisvettä ja muita nesteitä. On toivottavaa, että juomalämpötila on noin +37 astetta, jolloin neste imeytyy nopeammin.
Vanhempien tulisi aina muistaa, että pahinta ripulin tapauksessa on suolan ja nesteen menetys lapsen kehossa. Koska pienillä lapsilla on pienet varannot, heidän terveydelleen on todellinen uhka. Komarovsky neuvoo ottamaan yhteyttä lääkäriin, jos ripuli alkaa alle 1-vuotiaalla lapsella, eikä tila parane 24 tunnin kuluessa. Jos tila on parantunut, lapselle ei pidä antaa paljon ruokaa. Anna muruset, saamalla täydentäviä ruokia, riisipuuroa, raejuustoa, teetä pienessä määrin.
Liittyvät oireet
Ripuli on harvoin ainoa oire, ja muiden muutosten läsnäolo auttaa selvittämään löysän ulosteen syyn.
Lämpötila
Ripulin aiheuttaman lämpötilan nousun tulisi välittömästi varoittaa vanhempia. Jos vauva kakkaa yhä useammin ja lämpötila on yli 38 astetta, soita lääkärille.
Kuume ja oksentelu
Tällaiset merkit todennäköisesti viittaavat suoliston infektioon (rotavirus vaikuttaa melko usein vauvoihin), mutta ne voivat olla myös akuuttien kirurgisten patologioiden, kuten intussusception tai appendicitis, ilmenemismuotoja. Vauvan iho on kuiva, vauva heikkenee nopeasti. Kaikki nämä oireet ovat hyvin hälyttäviä, ja niiden pitäisi olla syy ambulanssin soittamiseen.
Verellä
Useimmiten ulosteissa olevat veren epäpuhtaudet osoittavat paksusuolen vaurioita.
Ripuli ilman kuumetta ja oksentelua
Jos vauvan yleinen kunto ei muutu, mutta uloste on nestemäinen ja runsas ja on merkkejä hampaiden välittömästä ulkonäöstä, tällaista ripulia voi esiintyä hammastuksen aikana. Jakkaran muutokset ilman kuumetta voivat myös viitata entsyymien, kuten laktaasin, ongelmiin.
Gluteeni-intoleranssilla voi esiintyä vaahtoavaa, runsasta ripulia, jolla on epämiellyttävä haju. Myös lisääntynyt jakkaratiheys ilman kuumetta ja oksentelua voi olla kystisen fibroosin kanssa. Sellaisen perinnöllisen sairauden omaavan lapsen ulosteet ovat viskoosia, haisevia ja kiiltäviä.
Ruokavalion muutos, stressi, sopeutuminen ja vastaavat syyt, jotka aiheuttavat suolen neurorefleksistä ärsytystä ja lisääntynyttä peristaltiikkaa, johtavat myös ripuliin, jossa ruumiinlämpö ei nouse.
Kiireellistä hoitoa
Useimmiten ripuli on lievä häiriö, joka poistuu nopeasti oikea-aikaisella hoidolla.
Ripuli muuttuu vakavaksi, jos ulosteeseen tulee verta tai limaa, lapsi alkaa oksentaa, ruumiinlämpö nousee yli 38 astetta ja havaitaan dehydraation merkkejä. Lapsi tarvitsee hätäapua välittömästi, jo ennen lääkärin saapumista. Toimet vaihtelevat vauvan kunnon vakavuuden mukaan.
Heikossa muodossa
- Jos vauva imee, hänen tulee jatkaa imetystä, mutta vähentää ruokintamäärää.
- Jos lapselle annetaan jo täydentäviä ruokia, kiinteä ruoka tulisi väliaikaisesti jättää hänen ruokavaliostaan.
- Keinotekoisen lapsen tulisi laimentaa seos puoleen vedellä. Jos lapsi on nälkäinen, ruoki laimennettua ruokaa useammin.
- Älä lisää ruoan määrää ennen kuin vauvan uloste alkaa normalisoitua.
- Jos lievä ripuli ei ole loppunut 2–3 päivässä, sinun on pidettävä sitä vakavana muotona ja soitettava välittömästi lääkärille.
- Toipuva vauva voi palauttaa kiinteän ruoan ruokavalioon samalla kun se antaa yhden tyyppisen tuotteen päivässä. Ensinnäkin sinun tulisi antaa astiat gelatiinilla, sitten omena ja appelsiinimehu, sitten munat ja liha, sitten puuro, jota seuraa vihannekset, tärkkelyspitoiset elintarvikkeet ja hedelmät.
- Ensimmäisenä päivänä anna vain kolmasosa tavallisesta kiinteän ruoan annoksestasi, toisena 60% ja vasta kolmantena koko annoksesta.
- Uusia elintarvikkeita ei voida tuoda ripulimurusten ruokavalioon.
Vakavassa muodossa
Odottaessasi lääkäriä, joka sinun on ehdottomasti kutsuttava voimakkaaseen ripuliin, anna vauvalle juoma, johon otat 250 ml vettä, ruokalusikallinen sokeria ja kolme neljäsosaa tl suolaa. Anna tällainen seos valvetavalle lapselle määränä, jona hän juo sitä (30-120 ml päivässä).
Kun vauvan suolenliikkeet alkavat normalisoitua, aloita lapsesi ruokinta muuttamalla ruokavalioasi vähitellen joka päivä tai joka toinen päivä:
- Ruoki ensin vauvasi puolilaimennetulla maidolla ja lisää sitten sokeri laimennettuun maitoon (lisää ensimmäisenä päivänä ruokalusikallinen yhtä annosta, toisena 2 ruokalusikallista), sitten voit antaa normaalia maitoa ja alkaa lisätä kiinteitä ruokia ruokavalioon seuraavana päivänä.
- Jos uloste muuttuu jälleen vuotavaksi, palaa kaksi askelta taaksepäin ja jos ripuli pahenee, palaa takaisin hoidon alkuun (vesi sokerilla ja suolalla).
Ruoat, jotka aiheuttavat ripulia
Syödessään punajuuria, omenoita, päärynöitä, kurkkuja, kaalia ja muita tuotteita vauvalla voi olla ripuli. Näillä tuotteilla on laksatiivinen vaikutus. Ne tulisi sisällyttää sekä imettävän äidin että aikuisen vauvan ruokavalioon, joka on valmis täydentäviin elintarvikkeisiin, erittäin huolellisesti.
Milloin on kiireellistä tarvetta juosta lääkäriin?
Lääkärin on tutkittava lapsi välittömästi, jos:
- Hän on hyvin kalpea, hänen ihonsa ja huulensa ovat kuivat.
- Vauvalla on korkea kuume ja oksentelu.
- Epäilet lääkkeiden aiheuttavan ripulia.
- Lapsen virtsa on pimennyt, fontanelli uppoaa.
- Lapsen paino vähenee.
- Murusien iho oli peitetty ihottumalla.
- Veren epäpuhtaudet ovat näkyvissä ulosteessa.
Mitä tehdä?
On tärkeää muistuttaa, että ensimmäisen elinvuoden lasten ripuli ei ole itsessään vaarallinen, vaan syynä suolojen ja nesteiden menetykseen. Siksi aikuisten ensimmäisten toimien tulisi olla näiden tappioiden poistaminen. Anna lapsellesi jotain juotavaa, leikkaa kiinteät elintarvikkeet ja anna heidän lämpötilan mitata säännöllisesti.
Kuinka hoitaa?
Sinun on hoidettava ripuli välittömästi tarjoamalla vauvalle ensiapu erityisten suolaliuosten muodossa.
Raskaan nesteen juomisen, ruokavalion tiukentamisen ja vauvoille suolaliuosten antamisen lisäksi vakavan ripulin hoito sisältää usein adsorbenttien ja laktobasillien saannin.
Mahdollisia lääkkeitä voidaan antaa vauvalle vasta neuvoteltuaan lastenlääkärin kanssa. Lääkäri auttaa sinua selvittämään ripulin syyn ja toimimaan sen mukaan. Sinun tulisi myös keskustella asiantuntijan kanssa kansanlääkkeiden käytöstä (riisivesi ripuliin, hyytelö, mustikan keittäminen ja muut).
