Avustettujen lisääntymistekniikoiden joukossa hedelmöitykselle annetaan erityinen paikka. Sen avulla voit tulla lapseksi, jos luonnollinen hedelmöitys jostain syystä tulee mahdottomaksi. Kerromme sinulle kuinka keinosiemennys tapahtuu, kenelle se suoritetaan ja mikä on sen tehokkuus tässä aineistossa.
Ominaisuudet:
Keinosiemennys on keinosiemennysprosessi. Luonnollisessa yhdynnässä luonnollinen keinosiemennys tapahtuu, kun sperma tulee naisen sukupuolielimiin kumppaninsa siemensyöksyn seurauksena orgasmin aikaan. Siittiöillä on vielä pitkä tie kuljettavana - emättimen voittamiseksi happamalla ja melko aggressiivisella ympäristöllä, kohdunkaulan, kohdunkaulan kanavan voittamiseksi. Enintään kolmasosa uros sukupuolisoluista saavuttaa kohtuontelon.
Kohdassa siittiöiden ympäristö on suotuisampi, mutta niiden on silti kuljettava munanjohtimen läpi, jonka ampullisessa osassa heitä odottaa lannoitukseen valmis muna. Jos jossakin vaiheessa ilmenee vaikeuksia, yksikään siittiösolu ei voi päästä munasoluun, jolloin raskautta ei tapahdu.
Joissakin immuunitekijöihin liittyvissä hedelmättömyysmuodoissa, hormonaalisissa häiriöissä, miespuolisissa tekijöissä, kohdunkaulan patologioissa, hedelmöitys luonnollisella tavalla on vaikeaa. Siksi voidaan käyttää keinosiemennystä. Tässä tapauksessa aviomiehen tai naiselle luovuttajan sperma ruiskutetaan kohdunkaulaan tai kohtuonteloon erityislaitteilla, toisin sanoen menettely tapahtuu ilman yhdyntää.
Ensimmäinen kokemus hedelmöityksestä tehtiin Italiassa 1700-luvulla. Sitten britit ottivat "kepin". 1800-luvulla monien Euroopan maiden lääkärit käyttivät aktiivisesti tätä menetelmää lapsettomuuden torjumiseksi. Viime vuosisadan puolivälissä lääkärit eivät vain oppineet pistämään siittiöitä lähemmäs kohdunkaulaa, vaan alkoivat tehdä kohdunsisäisiä injektioita ja jopa injektioita munanjohtimien suuhun.
Keinosiemennys kuuluu keinosiemennysmenetelmien luokkaan, mutta sillä ei ole mitään tekemistä IVF: n (in vitro -hedelmöityksen) kanssa. Tärkein ero on, että in vitro -hedelmöityksen aikana miehen ja naisen sukupuolisolujen fuusio tapahtuu naisruumiin ulkopuolella. Munat ja siittiöt käyvät tämän vaiheen läpi laboratorion Petri-maljalla embryologien valppaassa valvonnassa, ja muutaman päivän kuluttua alkiat siirretään kohtuonteloon.
Keinosiemennyksen aikana ihmisen puuttuminen luonnolliseen prosessiin koostuu vain siitä, että siittiöitä "autetaan" voittamaan erityisen vaikeita alueita - emätin ja kohdunkaulan kohdunkaulan kanava. Siten enemmän urospuolisia sukusoluja tulee kohtuun ja munanjohtoon, mikä lisää raskauden mahdollisuuksia.
Itse lannoitus tapahtuu luonnon tarjoamassa luonnon ympäristössä - putken leveässä osassa, josta hedelmöitetty muna siirtyy vähitellen kohtuonteloon. Noin 8-9 päivän kuluttua suotuisissa olosuhteissa laskeutuneen munasolun implantaatio tapahtuu ja raskauden kehitys alkaa.
Epäpuhdistuksen ja ICSI: n (introsytoplasminen siittiöiden injektio) erot ovat samat kuin IVF: llä yleensä. ICSI: n avulla yksi valittu siittiö ruiskutetaan ohuella neulalla munasolumembraanin alle käsin. Koko prosessi tapahtuu naisen ruumiin ulkopuolella, alkion laboratoriossa.
Melko usein kohdunsisäinen keinosiemennys on ensimmäinen menetelmä, joka määrätään pariskunnille, joilla on jonkinlainen hedelmättömyys. Joskus hoito päättyy siihen, koska raskaus tapahtuu.
Jos keinosiemennys ei tuota positiivista tulosta, IVF tai IVF + ICSI otetaan huomioon.
Erilaisia
Ejakulaatin injektion syvyyden mukaan on emättimen, kohdunsisäisen ja kohdunsisäisen keinosiemennys. Riippuen siitä, kenen sukupuolisoluja käytetään naisen hedelmöittämiseen, eristetään kaksi tyyppiä hedelmöitystä:
- homologinen - keinosiemennys, johon käytetään aviomiehen tai naisen pysyvän seksikumppanin spermaa;
- heterologinen - keinosiemennys, johon käytetään nimettömän tai muun luovuttajan siittiöitä.
Menetelmä luovuttajan siittiöiden kanssa suoritetaan, kun puolison tai pysyvän kumppanin siittiöt todetaan sopimattomiksi hedelmöitymiseen siittiöiden morfologian, pienen määrän elävien ja aktiivisten siittiöiden ja muun vakavan sperma-analyysin vuoksi. Myös hedelmöitys luovuttajan biomateriaalilla on suositeltavaa suorittaa, jos miehellä on vakavia perinnöllisiä sairauksia, jotka lapsi voi periä. Nainen, joka haluaa lapsen, mutta asuu yksin, ilman aviomiehiä, voidaan myös hedelmöittää hänen pyynnöstään.
Menettely aviomiehen siittiöiden kanssa suoritetaan, jos siemensyöksyn laatu on riittävän hyvä hedelmöitymiselle, mutta ei riittävä luonnolliseen syntymiseen yhdynnän kautta tai joihinkin naissairauksiin.
Käyttöaiheet
Toisin kuin in vitro -hedelmöitys, joka teoriassa voi auttaa suurta ryhmää hedelmättömiä pariskuntia, joilla on monenlaisia syitä hedelmällisyyden heikkenemiseen tai puuttumiseen, kohdunsisäinen keinosiemennys on tarkoitettu melko kapealle potilasryhmälle. Nämä sisältävät:
- naiset ilman kumppania;
- avioparit, joissa on spermogrammin mukainen miesten hedelmättömyys;
- parit, joissa naisella on vähäisiä lisääntymisjärjestelmän elinten patologioita.
Miespuoliset tekijät, jotka saattavat edellyttää luovuttajan siittiöiden viljelyä, voivat johtua kivesten puuttumisesta syntymästä tai loukkaantumisesta tai leikkauksesta. Luovuttajamateriaalia käytetään yhteisymmärryksessä puolisoiden kanssa siinä tapauksessa, että avioparilla on geneettinen yhteensopimattomuus tai miehellä on erittäin heikko siittiöiden laatu, joka ei sovellu lääketieteelliseen tai kirurgiseen korjaukseen.
Keinosiemennyksestä tulee mahdollisuus tulla isäksi miehille, jotka jostain syystä eivät pysty suorittamaan täysimittaista tekoa, esimerkiksi halvaantuneen alavartaloon, vaurioittamalla selkäytintä. Kohdunsisäinen siittiöiden injektio auttaa ratkaisemaan ongelman sellaisten pariskuntien syntymisestä, joissa mies kärsii taaksepäin tapahtuvasta siemensyöksystä (sperma tulee virtsateihin purkausprosessin rikkomisen seurauksena).
Siittiöiden luovutus ja sen jälkeinen kylmäsäilytys keinosiemennykseen voi olla tarpeen miehille, joille tehdään onkologinen hoito, esimerkiksi sädehoitokurssi. Omat sukusolut voivat vahingoittua vakavasti syövän hoidon seurauksena, ja jäädytetty siemenneste pysyy muuttumattomana ja sitä voidaan käyttää siemennykseen pariskunnan pyynnöstä.
Niihin naispatologioihin, jotka estävät raskauden alkamisen luonnollisella tavalla, mutta jotka voidaan voittaa kohdunsisäisen keinosiemennyksen avulla, sisältyvät kohdunkaulan tai kohdunkaulan hedelmättömyystekijät, joissa kumppanin siittiöiden kulkeminen sukuelinten läpi on vaikeaa, ja hedelmättömyyden immuunitekijä, jos tuotetaan suuri määrä antispermivasta-aineita, ja myös kohtalainen endometrioosi ja lievät kuukautisten epäsäännöllisyydet.
Joskus hedelmättömyyden todellista syytä ei voida tunnistaa - kaikkien tutkimusten tulosten mukaan molemmat kumppanit ovat somaattisesti terveitä. Tässä tapauksessa kohdunsisäistä keinosiemennystä käytetään myös kokeellisena toimenpiteenä.
Keinosiemennystä suositellaan naisille, joilla on vaginismus, jossa jonkin tunkeutuminen emättimeen aiheuttaa vakavia kouristuksia, ja kohdunkaulassa on arpia, jotka johtuvat siitä tehdyistä aikaisemmista leikkauksista tai repeämistä edellisen vaikean syntymän aikana.
Vasta-aiheet
Useimpien avustettujen lisääntymistekniikoiden ja terveysmenetelmien vasta-aiheiden luettelo on melkein sama. Kuten IVF: n tapauksessa, naisella, jolla on tällä hetkellä akuutteja tulehduksellisia patologioita tai pahentuneita kroonisia sairauksia, ei sallita keinosiemennystä. Kielto koskee naisia, joilla on mielenterveysongelmia ja jotka tarvitsevat säännöllistä tai säännöllistä piristeiden käyttöä.
Onkologisten sairauksien, hyvänlaatuisten kasvainten läsnä ollessa toimenpiteen aikana, keinosiemennys kielletään. Jos naisella diagnosoidaan kohdun ja putkien epämuodostumat, jos hän kärsii munanjohtimien tukkeutumisesta, jos hänellä on synnynnäisiä kohdun, emättimen, putkien ja munasarjojen anatomisia poikkeavuuksia, myös hedelmöitys kielletään, koska raskaus voi näissä tapauksissa olla uhka itsensä elämälle ja terveydelle naiset.
On huomattava, että hedelmöitys voidaan suorittaa yhdellä putkella tai munasarjojen osittaisella tukkeutumisella, mutta vain yksittäisten indikaattorien mukaan, eli päätös menettelyn tarkoituksenmukaisuudesta tehdään ottaen huomioon tukoksen aste ja onnistumismahdollisuudet.
Aviomiehen tartuntataudit voivat myös olla syy keinosiemennyksen kieltäytymiselle, koska aviomiehen biomateriaalin tuomisen yhteydessä on mahdollista tartuttaa nainen. Siksi ennen siementämistä on tarpeen suorittaa perusteellinen tutkimus ja luovuttaa melko vaikuttava luettelo testeistä.
Koulutus
Jos gynekologi ja urologi tutkivat pariskunnan ja nämä asiantuntijat tulivat siihen tulokseen, että hedelmöitys on välttämätöntä hedelmöitykselle (käyttöaiheet on mainittu yllä), naisen hoitava lääkäri antaa hänelle lähetyksen kokeisiin ja tutkimuksiin. Ennen keinosiemennystä naiselle on tehtävä yleiset virtsa- ja verikokeet, biokemiallinen verikoke, sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden testit, verikoke HIV: lle, kuppa, veriryhmä ja Rh-tekijä.
Kuukautiskierron 5. – 5. Päivänä hänen tulisi luovuttaa verta laskimosta lisääntymiskyvystä vastaaville päähormoneille (prolaktiini, FSH, LH, testosteroni, estradioli jne.). Naisen on läpikäytävä lantion elinten ultraääni, otettava emättimestä otteita ja kaula kohdusta. Näytetään myös kolposkopia ja hysteroskopia (jos epäillään endometrioosia). Munanjohtimien läpäisevyys voidaan todeta diagnostisella laparoskopialla tai muilla menetelmillä.
Miehellä tulisi olla spermogrammi, jossa on pakollinen jatkettu tutkimus antispermivasta-aineista ja erityyppisistä poikkeavuuksista spermatogeneesissä. Lisäksi miehelle tehdään yleisiä veri- ja virtsakokeita, hän tekee rintakehän fluorografiaa, luovuttaa verta HIV: n, kuppa, sukupuolielinten infektioiden, virtsaputken tahran, luovuttaa verta ryhmälle ja Rh-tekijälle.
Kohdunsisäinen hedelmöitys sisältyy NRT: n (uusi lisääntymisteknologia) valtiontuen ohjelmaan, ja siksi se voidaan tehdä sekä omalla kustannuksellasi että maksutta pakollisen sairausvakuutuksen nojalla. Ensimmäisessä tapauksessa lääkärin päätelmien ja analyysien avulla voit mennä mihin tahansa klinikkaan, joka tarjoaa vastaavaa palvelua. Toisessa tapauksessa joudut odottamaan noin kuukauden, kun hoitavan lääkärin alueen terveysministeriön toimikunnalle toimittamat asiakirjat otetaan huomioon.
Jos pariskunnalle annetaan lupa tehdä keinosiemennys valtion tai alueellisten varojen kustannuksella, heille tarjotaan luettelo klinikoista ja sairaaloista, jotka voivat suorittaa toimenpiteen ja joilla on siihen lupa. On vielä valittava yksi niistä ja mentävä sinne kaikkien analyysien ja asiakirjojen kanssa kiintiömenettelyn suorittamiseksi.
Käyttäytymisjärjestys
Kohdunsisäisen keinosiemennyksen suorittamiseksi naisen ei tarvitse mennä sairaalaan. Tämä menettely on melko yksinkertainen ja nopea. Se voidaan tuottaa luonnollisessa syklissä tai käyttämällä hormonaalisia lääkkeitä, joiden tulisi stimuloida naisen ovulaatiota (jos ovulaatiokiertoa on rikottu). Tarvitaanko munasarjojen stimulaatiota vai ei, hedelmällisyyslääkäri päättää, kuka saa testit potilaan hormonaalisesta taustasta.
Luonnollisessa syklissä naisen ei tarvitse ottaa mitään hormonaalisia lääkkeitä, jotka joskus aiheuttavat ei-toivottuja kielteisiä seurauksia naisen kehossa. Hän käy ensimmäisellä lääkärikäynnillä kuukautisten päättymisen jälkeen, luovuttaa verta hormoneille ja käy lääkärin kanssa kahden päivän välein tarkkailemaan follikkelien kypsymistä ultraäänellä. Heti kun hallitseva follikkeli kasvaa 18-20 mm: iin, määrätään keinosiemennys.
Heti ovulaation jälkeen, jota tarkkaillaan ja määritetään täydellisesti ultraäänellä, esipuhdistettu ja valmistettu sperma ruiskutetaan kohtuun pitkällä ja ohuella katetrilla ja kertakäyttöisellä ruiskulla. Tämä toimenpide on kivuton, kestää enintään viisi minuuttia eikä vaadi anestesiaa. Naisille, joilla on lisääntynyt kipuherkkyys, voidaan käyttää lieviä paikallispuudutteita.
Jos naisella on ongelmia oman ovulaationsa kanssa, hedelmöitysprotokolla on hyvin samanlainen kuin IVF-protokolla. Ensinnäkin nainen saa hormonaalisia lääkkeitä, jotka stimuloivat follikkelien kypsymistä. Jopa 10-12 päivää kuukautiskierrosta, kasvu havaitaan ultraäänellä. Heti kun follikkelin koko saavuttaa 16-20 mm, lääkäri tekee potilaasta yhden hCG-kulman. Tämä hormoni stimuloi munan kypsymistä ja sen vapautumista follikkelista noin 36 tuntia injektion jälkeen.
Heti ovulaation jälkeen siittiöitä ruiskutetaan katetrin kautta kohtuonteloon. Ovulaation aikana kohdunkaulan kanava avautuu hieman, minkä vuoksi ohut katetri voidaan viedä kohtuun ongelmitta turvautumatta kohdunkaulan keinotekoiseen instrumentaaliseen laajentumiseen. Siksi nainen ei tunne kipua.
Spermainjektion jälkeen naisen suositellaan pitävän kehonsa vaakasuorassa asennossa vähintään 40 minuutin ajan, minkä jälkeen lääkäri antaa hänen pukeutua ja lähteä hoitolaitoksesta.
Ensimmäisen päivän ovulaation stimuloinnin jälkeen naiselle määrätään progesteronilääkkeitä, jotka auttavat valmistamaan kohdun kohdun limakalvon tulevaa (mahdollista) munasolun implantointia varten. Tätä varten käytetään usein lääkkeitä, kuten "Dyufaston", "Utrozhestan". Lääkäri kertoo sinulle yksityiskohtaisesti, miten käyttäytyä toimenpiteen jälkeen.
Siittiöt ennen käyttöönottoa puhdistetaan siemennesteestä ja muista epäpuhtauksista laskeumalla, pesemällä ja kulkemalla sentrifugin läpi. Tämän seurauksena vain keskittynyt siemensyöksy on jäljellä. Sperma vapautuu epäkypsästä, viallisesta siittiöstä, jonka morfologia on huono, kuolleista ja passiivisista soluista. Jäljellä olevan vahvan siittiöiden ei pitäisi elää, ja ne tulee pistää mahdollisimman pian. Aviomiehen tai luovuttajan puhdistettua siittiötä ei pakasteta, joten puhdistus suoritetaan välittömästi ennen antamista.
Ennen siittiöiden luovuttamista keinosiemennyspäivänä miehen suositellaan pidättyvän 3-5 päivän ajan, hyvästä ravinnosta ja stressistä. Alkoholi, antibiootit ja hormonaaliset lääkkeet ovat kiellettyjä 2-3 kuukautta ennen keinosiemennystä. Sinun ei pitäisi käydä kuumassa kylvyssä, käydä kylpylässä tai saunassa. Tämä auttaa valmistautumaan biomateriaalin toimittamiseen parhaalla mahdollisella tavalla.
Suositukset
Naiselle, joka on läpikäynyt keinotekoisen kohdunsisäisen keinosiemennyksen, on suositeltavaa pysyä sängyssä tai puolivuode lepotilassa kahden ensimmäisen päivän ajan, älä ota kuumia kylpyjä, älä ui, älä mene kylpyyn ja älä ota aurinkoa.Sinun pitäisi levätä enemmän, saada hyvät unet ja syödä tasapainoista ruokavaliota. Ruokavaliot eivät ole hyviä sinulle.
Jos lääkäri määrää progesteronilääkkeitä, ne tulee ottaa selkeästi ilmoitettuna annoksena sekä taajuuden ja kaavan mukaisesti. Seuraavan pillerin tai kynttilän käyttöönoton ohittaminen on mahdotonta.
On melko vaikeaa vaikuttaa onnistuneen hedelmöityksen ja istutuksen todennäköisyyteen tai pikemminkin melkein epärealistiseen. Nämä prosessit eivät ole vielä ihmisen alaisia. Mutta onnistumismahdollisuuksien lisääminen auttaa rauhallista psykologista taustaa, stressin puutetta, positiivista ajattelua.
Jos keinosiemennyksen jälkeen ilmenee epätavallisia vuotoja - verinen, vihertävä, harmaa tai runsas keltainen, ota heti yhteys lääkäriisi.
Älä tyhjennä itseäsi etsimällä raskauden varhaisia oireita - niitä ei välttämättä ole. Siksi lääkärit suosittelevat menemään raskauden diagnoosiin aikaisintaan pari päivää ennen seuraavan kuukautisen viivästymistä. Näinä ajanjaksoina voit tehdä verikoe laskimosta koriongonadotrooppisen hormonin - hCG: n pitoisuuden plasmassa. Raskaustestit, jotka kastetaan virtsapurkkiin kotona, ovat järkevimpiä käyttää vasta viivästymisen ensimmäisenä päivänä ja myöhemmin.
Viikon kuluttua viiveen alkamisesta, jos kuukautiset eivät tule ja testit paljastavat hCG: n merkkejä, on tehtävä vahvistava ultraäänitutkimus, joka määrittää tarkasti paitsi raskauden tosiasiat myös sen ominaisuudet - sikiöiden lukumäärä, munasolun kiinnityspiste, kohdunulkoisen raskauden merkkien puuttuminen ja muut patologiat.
Tunteet toimenpiteen jälkeen
Objektiivisesti kohdunsisäisen keinosiemennyksen jälkeiset tuntemukset eivät juurikaan eroa naisen tuntemuksista, jolla oli suojaamaton yhdynnä ovulaation aikana. Toisin sanoen, ei ole erityisiä aistimuksia päiville, joita odotetaan niin kauan ja joita naiset niin toivovat siittiöiden keinotekoisen infuusion jälkeen.
Ensimmäisenä päivänä on mahdollista pieni vetokipu, joka on melkein huomaamaton. Nämä ovat seurauksia katetrin viemisestä kohtuonteloon.
Jos tässä vaiheessa alavatsaa vedetään voimakkaasti, korkea lämpötila on noussut, sinun on soitettava ambulanssi, on mahdollista, että infektio tai ilma pääsee kohdun onteloon.
Noin 7-9 päivää siittiöiden ruiskutuksen jälkeen implantti voi tapahtua, jos hedelmöitys on tapahtunut. Samaan aikaan jotkut naiset huomaavat lämpötilan lievän nousun, kipeän kivun esiintymisen alaselässä ja pienen, runsaan purkautumisen sukuelimistä vaaleanpunaisen, kerman tai ruskean sävyn kanssa. Ne johtuvat veren pääsystä emättimen eritykseen vahingoittuneesta kohdun limakalvosta. Kohdun toiminnallinen kerros vaurioituu, kun muna tuodaan siihen. Tätä kutsutaan implantointivuodoksi.
Sitä ei esiinny kaikilla naisilla, ja siksi sinun ei pitäisi luottaa voimakkaasti tällaiseen raskauden merkkiin. Lisäksi implantointi ei aina onnistu, ja raskaus, jolla ei ole aikaa aloittaa, voidaan keskeyttää monista eri syistä, joista kaikki eivät tunnu eikä ymmärrä lääketieteessä yleensä ja erityisesti gynekologiassa.
Jos raskaus alkaa, implantaatiohetkestä lähtien hCG-hormonin taso alkaa kerääntyä hitaasti elimistöön - sitä tuottavat korionsolut, joiden kanssa munasolu "tarttuu" kohdun seinämään. Tämä ei tarkoita, että alat heti sairastua, kuten jotkut ajattelevat. Toksikoosi ei myöskään ole kaikille, ja se kehittyy yleensä hieman myöhemmin.
Varhaisimmista raskauden oireista, jo ennen viivettä, voidaan mainita rintojen herkkyyden lisääntyminen, lyhytaikainen, mutta päivittäinen kehon lämpötilan nousu iltapäivällä tai illalla 37,0-37,5 asteeseen. Nainen voi ajatella olevansa kylmä, koska nenän tukkoisuuden tunne ja usein virtsaaminen voivat hyvin lisätä lämpötilan nousua, vaikkakin ilman kipua (kuten kystiitin yhteydessä). Näin progesteroni vaikuttaa elimistössä, joka alkaa "seurata" raskautta ensimmäisistä tunneistaan ja "säilyttää" alkion.
On naisia, joissa kaikki nämä merkit puuttuvat edes raskauden alkaessa. Ja on herkempiä naisia, jotka intuitiivisesti kokevat, että kaikki elimistössä "toimii" uudella tavalla. Ennen objektiivisia tietoja verikokeista ja ultraäänestä on parempi lopettaa huolehtiminen ja rentoutua.
Tehokkuus
Suurin osa gynekologeista uskoo melko kohtuullisesti, että säännöllisellä sukupuolielämällä (vähintään 2-3 yhdyntää viikossa) on täsmälleen samat mahdollisuudet hedelmöitymiseen kuin yhdellä siittiöiden injektiolla katetrin kautta. Jos seksuaalinen toiminta on epäsäännöllistä, menettely lisää silti raskauden mahdollisuutta, mutta merkityksettömästi - enintään 11%.
Menettelyn onnistumisen todennäköisyys on pienempi yli 35-vuotiailla naisilla, koska heidän munasolut ovat jo luonnollisen ikääntymisen tilassa, mikä merkitsee sukusolujen laadun heikkenemistä. Vaikka siittiöt pääsisivät sellaisiin munasoluihin, ne eivät joskus voi hedelmöittää niitä, ja jos yhdynnässä tapahtuu, on suuri todennäköisyys, että istutusta ei tapahdu tai hedelmöitetty muna hylätään.
WHO: n mukaan ensimmäisen kohdunsisäisen keinosiemennyksen positiivisten tulosten prosenttiosuus on enintään 13%. Toisella yrityksellä raskauden todennäköisyys kasvaa hieman - jopa 20%, ja kolmannella ja neljännellä havaitaan positiivisten tulosten enimmäisosuus - 25-27%. Ja sitten positiivinen dynamiikka ei kasva. Todennäköisyys pysyy vakaana 20-22%: ssa.
Gynekologiassa ja lisääntymislääketieteessä uskotaan, että keinosiemennyksen neljännen yrityksen jälkeen menetelmän jatkaminen on epäkäytännöllistä - todennäköisesti on muita syitä, jotka estävät raskauden, pari tarvitsee uuden tutkimuksen ja mahdollisesti IVF: n.
Kustannukset
Kohdunsisäisen keinosiemennysmenettelyn keskimääräiset kustannukset Venäjällä alkavat 20 tuhannesta ruplaan ja voivat nousta 60 tuhanteen. Lopulliset kustannukset riippuvat alueesta, protokollasta ja luovuttajan siittiöiden käyttötarpeesta. Jos ovulaation stimulaatio suunnitellaan, menettely voi nousta hinnalla kolme kertaa vähimmäisarvosta.
Onko menettely kotona todellinen?
Kodinsisältöä varten on olemassa erityisiä sarjoja. Miehelle ja naiselle riittää, että he saavat siittiöitä (keskeytyneessä yhdynnässä tai itsetyydytys) ja pistävät sen. Mutta tällaista keinosiemennystä ei voida pitää kohdunsisäisenä. Kotihoidolla vain emättimen keinosiemennys on mahdollista.
Pakkaus sisältää ruiskun, jossa on jatkojohto, jonka avulla voit pistää spermaa mahdollisimman syvälle emättimeen niin, että siittiöiden pitoisuus on mahdollisimman korkea. Se ei kuitenkaan auta kohdunkaulan tekijöiden hedelmättömyydellä tai siittiöiden vähäisellä liikkuvuudella.
Ruiskun lisäksi pakki sisältää testit, joilla on suuri herkkyys hCG: lle. Niitä voidaan levittää jo noin 10 päivää ovulaation jälkeen.
Lääkärit suhtautuvat melko epäilevästi tällaisiin sarjoihin, koska kaikki manipulaatiot, joihin pari kutsutaan, suoritetaan helposti luonnollisessa yhdynnässä.
Tärkeitä kysymyksiä
Monet uskonnot suhtautuvat luovuttajan siittiöiden kanssa hedelmöitymiseen halveksivasti. Ortodoksisuudessa ja islamissa tätä pidetään avioliiton sakramentin rikkomisena, itse asiassa maanpetoksena. Ennen kuin suostut, mieti tarkkaan, koetko myöhemmin moraalisia vaikeuksia. Aviopuolison, joka suostuu vaimonsa hedelmöittämiseen luovuttajaspermalla, on tiedettävä, ettei lapsi ole hänen perheensä geenien ja veren perusteella. Ja naisen tulisi tietää, että luovuttajan valitseminen on mahdotonta, kaikki kryopankkien siittiöt tallennetaan nimettömiksi.
Mutta potilaat voivat saada yleistä tietoa luovuttajasta - ikä, silmien väri, pituus, hiusväri, ammatti, koulutustaso. Tämä auttaa ainakin suunnilleen valitsemaan tyypin, joka on lähellä puolison ulkonäköä, ja hänen on kasvatettava vauva.
Toisin kuin IVF, kohdunsisäinen keinosiemennys ei mahdollista varmistamaan, että sikiöllä ei ole perinnöllisiä geneettisiä sairauksia, ettei sikiöllä ole kromosomaalisia poikkeavuuksia, koska alkioita ei valita, kuten in vitro -hedelmöityksen yhteydessä ennen implantointia diagnosoidaan. Keinosiemennysmenettely ei myöskään anna sinun selvittää syntymättömän lapsen sukupuolta.
Raskaus etenee ilman piirteitä, jos se tapahtuu kohdunsisäisen siittiöiden injektion seurauksena. Se ei eroa raskaudesta, joka johtuu luonnollisesta yhdynnästä. Naisen ei tarvitse käydä synnytysklinikalla useammin, vaan hänellä on myös muita lisätutkimuksia kuin yleisesti hyväksytyt, kuten naisilla IVF: n jälkeen.
Synnytys voi tapahtua sekä luonnollisesti että keisarileikkauksella. Keinosiemennyshistoria ei ole osoitus keisarileikkauksesta, se voidaan määrätä muista syistä ja käyttöaiheista.
Arvostelut
Temaattisilla foorumeilla ei ole niin paljon positiivisia arvioita onnistuneesta kohdunsisäisestä keinosiemennyksestä kuin haluaisimme. Useimmiten naiset kuvaavat useita epäonnistuneita yrityksiä tulla raskaaksi tällä menetelmällä, minkä jälkeen he hyväksyivät edelleen IVF-protokollan, jonka tehokkuus on yleensä jonkin verran korkeampi.
Hedelmöitykselle omistetuissa naisten foorumeissa on usein miehiä, jotka tarjoavat siittiöiden luovutuspalveluja kotona biomateriaalien myöhempää kotihoitoa varten erityisellä apteekkipakkauksella. Samaan aikaan miehet veloittavat palveluistaan 5-20 tuhatta ruplaa.
Naiset, jotka silti onnistuivat tulla raskaaksi kohdunsisäisen keinosiemennyksen jälkeen, väittävät, että tämä on erittäin kätevä ja kivuton menetelmä. Suurin osa sai kaksi siemennesteen infuusiota - päivää ennen ovulaatiota ja ovulaation päivänä. Henkilökohtaiset tarinat todistavat, että mahdollisuudet ovat suuremmat naisilla, joille on annettu ovulaatiostimulaatiota, mutta se lisää myös kaksosien mahdollisuuksia, koska useampi kuin yksi muna kypsyy.
Katso, mitä keinosiemennys on, seuraavasta videosta.
