On sairauksia, jotka aiheuttavat tietyn vaaran elämälle, mutta ne ovat vaarallisia vain lapsuudessa. Yksi näistä vaivoista on lantio. Tämän artikkelin lukemisen jälkeen opit, mikä on todellinen lantio, miten se voidaan erottaa väärästä lonkasta, mitkä ovat oireet ja hoito.
Mikä se on?
Lasten lantio on hengityselinten sairaus. Sen kanssa hengityselimissä kehittyy tulehdusprosessi, jonka monimutkaistaa kurkunpään ahtauma (kapeneminen). Kaikki hengityselinten tartuntataudit, sekä akuutit että krooniset, ovat hedelmällinen maaperä lantion kehittymiselle. Vaarassa ovat 3 kuukauden - 3 vuoden ikäiset lapset. Tässä iässä hengitystiet ovat jo kapeita, joten mikä tahansa tulehdus voi aiheuttaa ahtaumaa.
Väärä lantio kehittyy yleensä akuuteissa hengitystieinfektioissa. Sen takia hengityselimistä kärsii melko laaja alue - tulehdus leviää äänijohtojen alueelle, henkitorveen ja keuhkoputkiin.
Todellisen lantion kohdalla vain äänijohdot vaikuttavat. Yleensä todellinen lantio kehittyy vieraan pienen esineen tai mätähiukkasten, kuolleen epiteelin ja tulehduksen kanssa ylemmissä hengitysteissä, tulossa äänihuulien alueelle.
Viruksen lantio ei yleensä johda tukehtumiskuolemaan, koska sillä on hämmästyttävä kyky itsesääntelyyn. Muun tyyppiset taudit eivät kuitenkaan ole yhtä vaarattomia.
Todellista lantiota kutsutaan myös difteriaksi, koska juuri tämä komplikaatio esiintyy useimmiten tämän infektion yhteydessä. Tässä tapauksessa glottit paitsi kapenevat myös peittyvät kurkkumätäplakilla.
Oireet
Todellisen lantion oireet kehittyvät yleensä (samoin kuin merkit väärästä lantiosta) toisena tai kolmantena päivänä perussairauden alkamisen jälkeen. Ensimmäiset (ja ilmeisimmät) merkit ovat haukkuva yskä, käheys. Äänijohtojen alue on pullonkaula lapsen hengityselimissä. Tulehdusprosessi tällä alueella ei voi jäädä huomaamatta.
Korkean lämpötilan ja kurkunpään ahtauman taustalla voi kehittyä hengitysvaikeuksia sekä tyypillistä hengityksen vinkumista, joka kuuluu minuutteina, jolloin lapsi itkee, ja joskus myös rauhallisessa tilassa.
Lapsen tilan heikkenemisestä viittaa sellaiset merkit kuin runsas ja lakkaamaton syljeneritys, vaikea hengenahdistus, ihon sininen värimuutos nasolabiaalisen kolmion alueella.
Lantion toisessa tai kolmannessa vaiheessa lapsi voi hengittää paljon pienemmän ilmamäärän kuin nolla- tai ensimmäisessä vaiheessa, voi esiintyä tukehtumishyökkäyksiä, tajunnan menetystä ja aivojen happinälkää.
Todellisessa lantiossa lapsen tila vaihtelee vaiheittain, koska tauti itsessään kehittyy tiukasti tiettyjen vaiheiden mukaisesti. Akuutin vaiheen jälkeen tulee stenoottinen vaihe. Jos lasta ei ole autettu, tämä vaihe muuttuu tukehtumiseksi.
Hengenahdistus, jolla on todellinen lantio, on erityisluonteinen - erittäin vaikea sisäänhengitys ja melkein esteetön uloshengitys.
Kurkkumätäryhmässä lapsella on useimmiten kuume, korkea kuume ja vaikea myrkytys. Kurkkuun ilmestyy erityinen kurkkumätäplakki, samanlainen kuin harmahtava tiukka ja tiheä kalvo. Myös nielurisat ovat sen peitossa.
Vaikka virus- tai allerginen väärä lantio alkaa samoilla oireilla, merkittävät olosuhteet eroavat toisesta päivästä. Todellisen lantion kanssa ei tule yöllisiä hyökkäyksiä ja äkillisiä teräviä hengitysvaikeuksia. Joka tapauksessa, kunnes se kehittyy tukehtumisvaiheeseen.
Äänijohtojen häviäminen todellisen lantion kanssa etenee puhekyvyn täydelliseen menetykseen. Samaan aikaan lapsi alkaa itkeä ja yskää täysin hiljaa. Hän ei voi edes huutaa. Väärän lantion kanssa tämä oire ei koskaan esiinny. Ääni käheää, mutta ei katoa kokonaan.
Kaikki lapsen oireet kehittyvät paljon nopeammin kuin aikuisilla. Joskus ne etenevät hyvin nopeasti, eikä missään tapauksessa sinun pitäisi epäröidä nähdä lääkäriä.
Diagnostiikka
Diagnoosin suorittaa lastenlääkäri yhdessä ENT-asiantuntijan ja tartuntatautien asiantuntijan kanssa, jos puhumme todellisesta lantiosta. Kurkunpään radiografia voi kertoa paljon asiantuntijoille. Kapenemisen mukaan lääkärit voivat arvioida taudin vaiheen. Jos kurkussa on vieraita esineitä, tämä voidaan myös tunnistaa välittömästi röntgensäteellä. Taudin johtava oire on kurkunpään kaventuminen, jolla on kuvassa kiilamainen ulkonäkö.
Diagnoosin selventämiseksi määrätään laryngoskooppi. Todellisella lantion kohdalla se näyttää merkittäviä muutoksia äänenjohtojen ja kurkunpään limakalvoissa sekä kurkkumätäelokuvan plakin esiintymisen.
Nielusta otettavan bakteriologisen tutkimuksen avulla diagnoosi voidaan kuitenkin määrittää 100 prosentin tarkkuudella. Jos siitä löytyy kurkkumätäbacillus, lääkäri ei epäröi muotoilla diagnoosia "todellinen lantio".
Jos epäillään kurkkumätästä, lapset yleensä yleensä sairaalaan, joten kaikki edellä mainitut diagnostiset toimenpiteet lapselle tehdään jo sairaalassa.
Syyt
Todellinen lantio ei ole koskaan allerginen. Tämä erottaa sen spastisesta lantiosta (erittäin vaarallinen ja huonosti tutkittu tauti) samoin kuin melko yleisestä väärästä lantiosta. Tärkein syy todellisen lantion esiintymiseen on kurkkumätäbacillus, joka aiheuttaa sellaista epämiellyttävää tautia kuin kurkkumätä.
Lääkärit voivat löytää lapselta vieraskappaleen, jolla on todellinen lantio äänen taitosten alueelta, hengityselinten kapeimmasta kohdasta.
Hoito
Todellista lantiota ei hoideta kotona, se on liian vaarallinen sairaus, joka voi johtaa tukehtumiseen. Kaikkien tällaisen diagnoosin omaavien lasten on oltava sairaalassa tartuntatautien sairaalassa.
Taudin hoidossa käytetään kurkkumätä-seerumia, joka on saatu hevosten verestä, jotka olivat aiemmin yliherkkiä kurkkumätäbacillilla. Seerumille voi esiintyä voimakas allerginen reaktio, minkä vuoksi lapsen on oltava jatkuvassa lääkärin valvonnassa.
Jos hengitysvaikeus on vakava, "prednisolonia" määrätään laskimoon (tiputtimissa). Lisäksi suoritetaan tiputusinfuusioita liuoksista, jotka vähentävät myrkytyksen ja myrkytyksen määrää kurkkumätäbacilluksen aineenvaihduntatuotteilla, joista vaarallisin on eksotoksiini.
Kurkkuun, seerumin käyttöönoton kanssa, määrätään joitain antiseptisiä aineita. Kun bakteeri-infektio on kiinnitetty, määrätään penisilliinisarjan antibiootteja tai kefalosporiiniryhmän mikrobilääkkeitä.
Jos on mahdotonta hengittää yksinään, suoritetaan trakeostomia - leikkaus henkitorvesta keuhkoihin pääsevän ilman vararadan luomiseksi.
Komplikaatiot
Tällainen vaarallinen oireyhtymä aiheuttaa usein komplikaatioita, vaikka lääketieteellistä apua annettaisiin oikein ja ajoissa. Näitä komplikaatioita ovat keuhkokuume, välikorvatulehdus, aivokalvontulehdus.
Avun antamatta jättäminen tai lantion oireiden huomiotta jättäminen voi johtaa tukehtumisesta johtuvaan kuolemaan.
Ensiapu
Siirtyminen todellisen lantion katarraalisesta vaiheesta äänen menetykseen aiheuttaa usein paniikkia lapsilla, koska he eivät osaa sanoa jotain (eivätkä edes pysty itkemään). Siksi ambulanssin soittamisen jälkeen on tärkeää rauhoittaa lapsi, asettaa hänet lopullisesti. Liialliset huolet ja kokemukset lisäävät vain tarvetta syvään hengitykseen, nimittäin sitä on mahdotonta tehdä ahtausvaiheessa.
On välttämätöntä antaa rauha, asettaa lapsi vaakasuoraan asentoon.
On suositeltavaa avata kaikki talon ikkunat, jos ulkona on kylmä, sinun on pukeuduttava lapsi lämpimämmäksi. Raikas ilma on välttämätöntä.
Lapselle tulisi antaa lämmin juoma ennen lääkäreiden saapumista. Jos hän on sairas, hänen on vaikea niellä, voit juoda tippaa - kertakäyttöisestä ruiskusta ilman neulaa tai teelusikasta (pieninä annoksina).
Sinun ei pitäisi antaa lapsellesi mitään lääkkeitä. Kumpikaan yskälääke tai antibiootit eivät voi auttaa, jos sinulle kehittyy kurkkumätäryhmä. Erityisen seerumin käyttöönotto vaaditaan, ja tämä odottaa lasta sairaalassa. Jos hengitysvaikeus on vakava, antihistamiinia voidaan antaa ikäspesifisenä annoksena - esimerkiksi Suprastin. Se vähentää väliaikaisesti turvotusta ja antaa sinun odottaa terveydenhuollon työntekijöiden saapumista.
Ehkäisy
Todellisen lantion ehkäisy liittyy läheisesti kurkkumätä ehkäisyyn. Kaikille lapsille annetaan pakolliset kalenterirokotukset tätä vaarallista tautia vastaan.
Rokotus ei tarjoa sataprosenttista suojaa, mutta rokotetut lapset, jos ne ovat saaneet tartunnan, kärsivät difteriasta lievemmässä määrin. Se ei tavallisesti saavuta todellisen lantion kehitystä.
Vanhempien ei pitäisi kieltäytyä sellaisista rokotuksista kuin ADKS tai ADS, koska nämä rokotteet sisältävät kurkkumätäosaa. Ensimmäinen rokotus annetaan yleensä 3 kuukauden ikäisille vauvoille. Sitten annetaan kaksi rokotusta kahden kuukauden välein. Neljäs - vuosi kolmannen jälkeen. Uudelleenrokotus - 6- ja 14-vuotiaana.
Aikuisten on oltava varovaisia, ettei lapsi leiki pienillä esineillä, joita hän voi hengittää. Ne voivat jäädä taitokseen äänijohtojen viereen.
Ensimmäisten käheyden ja hengitysvaikeuksien ilmaantuessa tulee kutsua ambulanssiodottamatta muiden todellisen lantion oireiden ilmaantumista. Puhelimen välityksellä lähettäjän tulisi olla varma, että hän ilmoittaa epäilystään todellisesta lantiosta, mikä nopeuttaa merkittävästi lääkäreiden saapumista erikoislaitteilla, joiden avulla he voivat toimittaa lapsen sairaalaan elossa.
Katso mitä seuraava lantio on ja miten sitä hoidetaan, seuraavasta videosta.
