Kun suoliston mikro-organismien suhde häiriintyy vauvan kehossa, tätä tilaa kutsutaan dysbioosiksi. Voiko se kehittyä vastasyntyneessä, mikä provosoi sen, miten tunnistaa tällainen ongelma ja mikä on tärkeää ottaa sen hoitamiseksi?
Syyt
Vastasyntyneen lapsen suolisto on epäkypsä, joten dysbioosin riski pienillä lapsilla kasvaa.
Suolen mikroflooran epätasapainon kehittyminen johtaa:
- Trauma synnytyksen aikana.
- Ruuansulatuskanavan synnynnäiset sairaudet.
- Antibioottien ja muiden lääkkeiden määrääminen vastasyntyneelle pitkäksi ajaksi (yli 7 päivää).
- Immuunipuutos.
- Fermentopatia.
- Rintaruokinnan korvaaminen keinotekoisella vastasyntyneen aikana.
Oireet
Vastasyntyneellä dysbioosi voi ilmetä seuraavilla oireilla:
- Usein regurgitaatio.
- Levoton käytös 1-2 tuntia syömisen jälkeen.
- Häiriintynyt uni.
- Oksentelu.
- Huono painonnousu.
- Turvotus.
- Ripuli, jota edustaa löysät ulosteet suurina määrinä, joissa voi olla vihreän värisiä epäpuhtauksia, vaahtoa, valkoisia kokkareita. Tällaisen jakkaran haju on hapan tai mädäntynyt.
Riskitekijät
Seuraavat tekijät vaikuttavat vastasyntyneen suoliston mikroflooran koostumuksen rikkomiseen:
- Raskauden komplikaatiot ja syntymisprosessin ongelmat.
- Bakteerivaginoosin esiintyminen naisessa.
- Huono Apgar pisteet ja elvytys.
- Viivästynyt ensimmäinen kiinnitys rintaan.
- Pitkä oleskelu äitiyssairaalassa.
- Fysiologisesti epäkypsä suolisto.
- Märkivä infektiot.
Taudin kehitys
Kun vauva on kohdussa, sen suolistossa ei ole mikro-organismeja. Syntyessään vauva kohtaa ensimmäiset mikrobit, ja normaalisti nämä ovat laktobasillit, E. coli ja bifidobakteerit. Niitä löytyy äidin syntymäkanavasta ja äidinmaidosta. Myös äidinmaitoon (alkuaikoina se on ternimaitoa) sisältyy erityisiä tekijöitä, jotka stimuloivat hyödyllisen mikroflooran kasvua imeväisen suolistossa. Siksi on niin tärkeää kiinnittää vauva rintaan heti synnytyksen jälkeen ja ensimmäisinä päivinä sairaalassa antaa ternimaidolle äidin rinta.
Jos ensimmäinen kiinnitys äidin rintaan tapahtui myöhään tai ei tapahtunut lainkaan, tämä lisää riskiä, että toinen kasvisto pääsee lapsen suolistoon. Normaalisti mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa suoliston häiriöitä, on lasten ruoansulatuskanavassa pieni määrä. Niitä kutsutaan opportunistisiksi bakteereiksi. Vauvan suolistossa on vain vähän niitä, mutta vauvan ruoansulatusta ei häiritä. Dysbakterioosia provosoivien tekijöiden vaikutuksesta hyödyllinen kasvisto pienenee, mikä mahdollistaa opportunististen mikrobien kasvavan määrän ja vaikuttavan vauvan ruoansulatuskanavan tilaan.
On myös huomattava, että ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen useimmilla vastasyntyneillä kehittyy ohimenevä (ohimenevä) dysbioosi, joka ilmenee ulostehäiriöinä. Jos raskauttavat tekijät eivät samanaikaisesti vaikuta vauvaan ja äiti jatkaa lapsen imettämistä, ensimmäisen elämänviikon loppuun mennessä suolistossa esiintyy bifidobakteerien ja laktobasillien määrää.
Diagnostiikka
Dysbioosin havaitsemiseksi lääkäri tutkii ensin vauvan, taputtaa suoliston ja ohjaa vauvan tutkimaan ulosteita. Ensinnäkin vauvalle määrätään läpäisemään ulosteen koprogrammi ja sitten muut ulosteen testit dysbioosin varalta, joista myös bakteerien määrittäminen ulosteesta.
Hoito
Imetystä pidetään yhtenä tärkeimmistä kohdista vastasyntyneen suolistoflooran dysbioosin hoidossa. Dysbioosista kärsivät vauvat tarvitsevat äidinmaitoa erityisen pahasti.
Jos imettäminen on mahdotonta, vauvalle tulisi antaa mukautettu seos, joka sisältää suojaavia tekijöitä - bakteereja, prebiootteja.
Mikroflooran korjaamiseksi vauvalle voidaan määrätä bakteriofaageja ja probiootteja lapsille. Indikaatioiden mukaan vauvalle määrätään oireenmukainen hoito.
Taudin seuraukset
Yksi dysbioosin vaarallisimmista seurauksista on lapsen hypovitaminoosi sekä heikentynyt mineraalien imeytyminen ja vauvan immuniteetin heikkeneminen. Tämä voi vaikuttaa merkittävästi vastasyntyneen terveyteen.
Dysbioosin ehkäisy tulisi aloittaa jopa raskauden aikana, lue tästä toisesta artikkelistamme.
