Yleistä verikoketta voidaan kutsua yleisimmäksi kliiniseksi testiksi, joka tehdään lapsuudessa ja aikuisuudessa. Sen indikaattorit auttavat tunnistamaan kehon epäsäännöllisyydet ja diagnosoimaan monia sairauksia.
Normi
Ennen kuin saat selville, ovatko lapsen verikokeen indikaattorit normaalit, sinun tulisi selvittää mitkä indikaattorit määritetään ja mistä he ovat vastuussa.
Yleinen verikoe määrittää:
- Punasolut. Tämä on punasolujen nimi, jonka tärkein tehtävä on hapen ja hiilidioksidin sitoutuminen ja kuljettaminen. Hematologian analysaattorissa määritetään erytrosyyttien lisäparametrit, kuten jakautumisen leveys (näyttää suurimman ja pienimmän solun välisen eron) ja keskimääräinen tilavuus. Kuten indikaattori hemoglobiinin pitoisuudesta punasoluissa, näitä parametreja tarvitaan hematologien diagnosoimiseksi erityyppiset anemia.
- Hemoglobiini. Se on punasoluissa oleva proteiini, joka sitoo happea ja hiilidioksidia. Rakenteessaan eristetään rautaa sisältävä hemi. Se johtuu hemin esiintymisestä punasoluissa ja veren punaisessa. Tutkimuksessa määritetään, kuinka monta grammaa tiettyä proteiinia on litraa verta.
- Väri-ilmaisin. Erityisen kaavan mukaan laskettu parametri, joka osoittaa kuinka paljon hemoglobiinia on erytrosyytissä.
- Hematokriitti. Tämä indikaattori määrittää, kuinka paljon kaikista verisoluista on eli se osoittaa veren tiheyden.
- Retikulosyytit. Tämä on nuorten punasolujen nimi, joiden määrä määritetään ppm: nä.
- Leukosyytit. Nämä ovat valkosoluja, jotka auttavat suojaamaan vauvan kehoa erilaisilta infektioilta.
- Leukosyyttikaava. Tämä on lapsen kehossa käytettävissä olevien leukosyyttityyppien prosenttiosuus.
- Verihiutaleet. Nämä verisolut ovat tärkeitä verenvuodon pysäyttämiselle verisuonivaurioiden yhteydessä. Näitä soluja kutsutaan muodoltaan myös verihiutaleiksi.
- ESR. Tämä parametri osoittaa, kuinka nopeasti verisolut asettuvat plasmasta erottuen.
Leukosyyttikaava sisältää:
- Neutrofiilit (solut, jotka sisältävät rakeita bakteerien torjumiseksi), jotka normaalissa analyysissä segmentoidaan (kypsempiä neutrofiilejä, läsnä enemmän) ja puukotetaan (nuoremmat muodot). Eristetään myös sellaiset neutrofiilien muodot kuin nuoret (metamyelosyytit) ja myelosyytit. Nämä muodot ovat epäkypsiä ja esiintyvät verikokeessa sairauksia varten.
- Toinen leukosyyttien ryhmä on eosinofiilejä, jotka sisältävät myös rakeita, mutta eivät reagoi bakteereihin, vaan allergeeneihin.
- Basofiilejä, joissa on myös rakeita, esiintyy veressä pieninä määrinä. Hematologian analysaattorissa määritetään GRAN-parametri, joka ottaa huomioon kaikki leukosyyttien rakeiset muodot kerralla (basofiilit, eosinofiilit ja neutrofiilit).
- Suuri ryhmä leukosyyttejä ovat lymfosyytit, jotka ovat vastuussa immuunivasteista. Ne reagoivat ensisijaisesti virusinfektioihin.
- Solut, joita kutsutaan monosyyteiksi, absorboivat bakteereja, kuolleita soluja ja muita hiukkasia, jotka on poistettava kehosta.
- Ja toisen tyyppisiä leukosyyttejä, joita esiintyy hyvin pieninä määrinä, kutsutaan plasmasoluiksi. Ne muodostavat vasta-aineita.
Kunkin indikaattorin normaaliarvot poikkeavat lapsen eri ikäisistä:
Normaali leukosyyttikaava:
Syyt poikkeamiin
Jokainen yleisen verikokeen indikaattori analysoidaan erikseen.
Punasolut
Kun punasolujen määrä on pieni, diagnosoidaan anemia. Sen syyt voivat olla veren menetys trauman aikana, huono proteiini- ja vitamiiniravitsemus, fermentopatiat, leukemia tai punasolujen kuolema hemolyysistä.
Punasolujen määrän kasvu voi osoittaa kuivumista, punoitusta, munuaisvaltimon ahtaumaa sekä sairauksia, jotka aiheuttavat sydämen tai hengityksen vajaatoimintaa.
Hemoglobiini
Alhaisella hemoglobiinitasolla diagnosoidaan myös anemia, joka voi johtua sekä aliravitsemuksesta että verenhukasta tai synnynnäisistä verisairauksista.
Jos hemoglobiini puolestaan on kohonnut, kuivuminen, veren virtaukseen vaikuttavat munuais-, keuhko- tai sydänsairaudet ja erytremia voivat olla syy.
Vaihda väri-ilmaisin
Parametriä korotetaan erytremian, sydämen vajaatoiminnan, kuivumisen ja hengitysvajauksen yhteydessä.
Sen väheneminen havaitaan anemian ja munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä.
Leukosyytit
Valkosolujen määrän kasvu (leukosytoosi) voi olla fysiologista. Tällainen leukosytoosi esiintyy muutamassa tunnissa syömisen jälkeen sekä jonkin aikaa fyysisen rasituksen (pikkulapsilla pitkittyneen huudon jälkeen) tai emotionaalisen ylikuormituksen jälkeen.
Leukosyyttien patologinen lisääntyminen tapahtuu, kun:
- Märkivä-tulehdussairaudet;
- Onkologiset prosessit, mukaan lukien leukemia;
- Vammat ja palovammat, jos suuri kehon alue vaurioituu;
- Reuman paheneminen;
- Leikkauksen jälkeinen toipuminen.
Leukosyyttien (kutsutaan leukopeniaksi) määrän väheneminen havaitaan, kun:
- Tartuntataudit ja virustaudit;
- Systeeminen lupus erythematosus ja nivelreuma;
- Joitakin leukemian muotoja;
- Steroidilääkkeiden ja sytostaattien käyttö kasvainten hoidossa;
- Hypovitaminoosi;
- Säteilysairaus.
Leukosyyttikaava
Erikseen on huomattava jakauma neutrofiilien muotojen välillä:
- Jos lapsen veressä, myelosyytteissä ja nuorissa neutrofiileissä havaitaan enemmän stabiileja neutrofiilejä, leukosyyttikaava tulkitaan "vasemmaksi siirtymäksi". Se on ominaista tulehduksellisille ja tarttuville sairauksille, akuutille verenhukalle ja myrkytykselle.
- Jos segmentoitujen neutrofiilien määrä kasvaa, tätä kaavaa kutsutaan "oikealle siirtymälle". Tällainen analyysi voi osoittaa foolihapon tai B12-vitamiinin puuttumisen.
Verihiutaleet
Verihiutaleiden määrä ylittää normin, jos lapselta on poistettu perna tai jokin muu toimenpide on suoritettu, sekä fyysisen väsymyksen, erythremian, syövän, anemian ja tulehduksen yhteydessä.
Jos verihiutaleiden määrä on normaalia pienempi, se voi viitata hemofiliaan, sydämen vajaatoimintaan, erilaisiin infektioihin tai aplastiseen anemiaan. Verihiutaleiden määrä voi myös laskea verensiirron jälkeen, kun vastasyntyneillä on levinnyt suonensisäinen hyytyminen ja hemolyyttinen sairaus, keskosilla ja tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen.
ESR
Indikaattori laskee hyvin harvoin, mutta sen kasvu on usein todiste tulehdusprosessista kehossa.
E.Komarovskyn lausunto verikokeesta
Tunnettu lastenlääkäri kutsuu verikoetta ihanteelliseksi testiksi, koska se vastaa nopeasti ja edullisesti diagnoosiin liittyviin kysymyksiin. Hän pitää verisolujen tilan kvalitatiivista ja määrällistä määritystä erittäin informatiivisena.
Mitä tulisi ottaa huomioon?
Ensinnäkin äitien ja isien on muistettava, että lapsen verikokeiden arvot eroavat aikuisille vahvistetuista normeista. Ja jos sinulle annettiin lomake tulosten kanssa, normit, jotka yleensä osoittavat sellaisessa lomakkeessa, koskevat aikuisia. Joten sinun ei pidä paniikkia, kun huomaat suuren poikkeaman numeroissa.
Analyysin tulokset voivat poiketa kellonajasta ja riippua lapsen ravinnosta, joten on perinteisesti suositeltavaa ottaa analyysi aamulla tyhjään vatsaan, mutta tämä ei ole pakollinen toimenpide, vaan pikemminkin toive.
Sinun tulisi myös olla tietoinen siitä, että kaikkia edellä kuvattuja indikaattoreita ei aina määritetä verikokeen aikana. Joskus ei ole laboranttia (ilman häntä leukosyyttikaavaa ei määritetä), joskus ei ole laitteita tai reagensseja, joskus laboratorio on ylikuormitettu. Pakolliset indikaattorit, jotka määritetään aina, ovat hemoglobiinin määrä, leukosyyttien määrä ja ESR.
