Naisten sukupuolielinten tasapaino on erittäin tärkeä sekä vauvan syntymän valmisteluvaiheessa että jo raskauden aikana. Yksi tärkeistä hormonaalisista aineista on 17-OH-progesteroni. Tämä artikkeli auttaa naisia ymmärtämään, miksi tätä kliinistä indikaattoria arvioidaan ja mitkä ovat syyt sen poikkeamiin.
Tietoja hormonista
Tämä hormonaalinen aine kuuluu steroideihin kemiallisessa rakenteessaan. Se on välivaihe erilaisten progesteronimetaboliittien metaboliassa. Tämä aine esiintyy hydroksipregnenolonin ja progesteronin konversiovaiheessa.
Naisruumissa on useita sisäisiä rakenteita, jotka ovat vastuussa tämän hormonin esiintymisestä veressä. Yksi niistä on lisämunuaisen kuori. Tämä elin osallistuu monien steroidihormonien, mukaan lukien 17-OH-progesteronin, muodostumiseen. Tämä aine muodostuu retikulaarivyöhykkeen mukana yhdessä muiden biologisesti tärkeiden androgeenisten komponenttien kanssa.
Raskauden aikana ilmestyy toinen elin, joka voi syntetisoida (muodostaa) tämän aineen. Se on istukka. Sen kautta kehittyvä vauva saa kaikki kasvuunsa ja kehitykseensä tarvittavat ravitsemukselliset komponentit.
Istukka tuottaa näitä hormoneja tarvittavan määrän vauvan kasvulle ja kehitykselle. On huomattava, että tämä johtaa 17-OH-progesteronin pitoisuuden asteittaiseen lisääntymiseen veressä raskauden aikana.
Vain muutama viikko ennen synnytystä hänen indikaattorit alkavat laskea. Tällainen naisen ruumiin fysiologinen reaktio on erityinen valmiste vauvan tulevaa syntymää varten.
Suurin osa lyhytaikaisista elimistä, jotka vaikuttavat tämän hormonin esiintymiseen veressä, on corpus luteum. Hänen työnsä määräävät suurelta osin naisen kuukautiskierron vaiheet.
Corpus luteum toimii aktiivisesti ovulaation jälkeen ja ennen kuukautisten alkamista. Tulevaisuudessa kuukautiskierron vaihe on muuttunut, mikä johtaa naishormonien pitoisuuden muutokseen veressä.
Miksi sitä arvioidaan?
Veren 17-OH-pitoisuuden merkittävä poikkeama normaaliarvoista edellyttää pakollista lääkärikäyntiä. Tällaisessa tilanteessa vaaditaan tunnistamaan syy, joka johti rikkomuksen kehittymiseen.
Tätä varten lääkäri määrää odottavan äidin suorittamaan lisätestejä ja instrumentaalitutkimuksia. Luettelo heistä riippuu naisen alkuperäisestä tilasta sekä mahdollisesta syystä, joka johti näiden rikkomusten kehittymiseen.
Tällä progesteronin metaboliitilla on merkittävä vaikutus naisen kehoon. On tärkeää erottaa syntyvät rikkomukset niiden tapahtumahetken mukaan. Ei-raskaana olevilla naisilla jotkut syyt voivat johtaa muutokseen 17-OH-progesteronin pitoisuudessa veressä, kun taas raskaana olevilla naisilla täysin erilaiset. Kummassakaan tapauksessa et kuitenkaan voi tehdä ilman lääkärin kuulemista.
Raskauden vaiheessa lääkäreiden on otettava huomioon, milloin naisella oli näitä häiriöitä. Joten tämän hormonin merkittävä lasku odottavan äidin veressä vauvan kohdunsisäisen kehityksen ensimmäisellä puoliskolla voi jopa johtaa istukan irtoamiseen. Alkion kuoleman riski tällaisessa tilanteessa on myös melko suuri.
Missä tapauksissa testejä tarvitaan?
17-OH-progesteronin määrää veressä ei suoriteta kaikille naisille. Tällaiselle tutkimukselle on olemassa tiettyjä lääketieteellisiä viitteitä. Hoitava lääkäri määrittää tämän testin määräämisen tarpeen kliinisen tutkimuksen ja anamneesin keräämisen aikana.
Melko usein tämän hormonin taso määritetään hedelmättömyydestä kärsivien naisten veressä. Jos potilaalla on toissijaisia merkkejä hormonaalisista häiriöistä, tämä tutkimus on hänelle pakollinen. Yksi näistä kliinisistä oireista voi olla ylimääräisen kehon karvankasvun esiintyminen urosmallissa.
Lääkäri määrää analyysin 17-OH-progesteronin tason määrittämiseksi myös naisille, joilla on lisämunuaissairauksia. Endokrinologit osallistuvat tällaisten patologioiden hoitoon ja diagnosointiin. 17-OH-progesteronin pitoisuuden seuranta veressä on välttämätöntä myös jo määrätyn glukokortikosteroidilääkehoidon yhteydessä. Tällaisessa tilanteessa määrätyn hoidon tehokkuuden hallinta määritetään.
Hormonaaliset häiriöt, joihin liittyy kuukautisten puuttuminen tai viivästyminen, on yksi indikaatio analyysistä tämän hormonin tason määrittämiseksi veressä. Tällaisen tutkimuksen määrää gynekologi. Patologian määrittäminen voi vaatia myös muiden naishormonien määrittämistä.
Kaikki kasvaimet ja munasarjakystat ovat toinen kliininen indikaatio analyysille tämän hormonin tason määrittämiseksi veressä. Tässä tapauksessa pakollinen transvaginaalinen ultraäänitutkimus vaaditaan myös oikean diagnoosin määrittämiseksi.
Normaalit indikaattorit
Naisten hormonaalinen taso ei ole koskaan vakio. Hormonitasojen vaihtelut esiintyvät elimistössä melkein joka sekunti. Myös 17-OH-progesteronin taso muuttuu. Tutkijat ovat havainneet, että sen pitoisuuden muutos voi olla jopa päivän aikana.
Tämän hormonin pitoisuuteen vaikuttaa paitsi sukupuoli myös ikä. Kuukautiskierron vaihe vaikuttaa myös voimakkaasti sen veritasoon. Ovulaation jälkeen, samoin kuin raskaana olevilla naisilla, tämän hormonin indikaattorit ovat huomattavasti korkeammat.
Tämän indikaattorin nopeus riippuu suurelta osin naisen elinkaaresta. Kuukautiskierron toisella jaksolla tämän hormonin pitoisuus veressä on 0,3-3 ng.
Normaalit hinnat raskauden aikana riippuvat ajanjaksosta:
- Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tämän hormonin määrä veressä on 1,3-3 ng.
- Toiseen mennessä taso nousee 2-5 ng: ksi.
- Kolmannella kolmanneksella tämän hormonin normaaliarvot veressä ovat 5-8,4 ng.
Testi on tehtävä tyhjään vatsaan. Ennen laboratorioon menoa nainen voi juoda vettä. Tutkimusta varten tarvitaan laskimoverta. Iltana ennen laboratorioon menoa ei pidä syödä liian rasvaisia ja paistettuja ruokia. Tämä voi johtaa vähemmän luotettaviin biokemiallisiin testituloksiin.
Miksi rikkomuksia tapahtuu?
Lisämunuaiskuoren, monien steroidihormonien tuotannosta vastaavan elimen, työ riippuu suurelta osin ulkoisista vaikutuksista. Tutkijat ovat havainneet, että jopa vakava stressi, pitkittynyt vaaran tunne, jatkuva ahdistus ja erittäin voimakas pelko voivat johtaa erilaisten steroidien pitoisuuden muutokseen.
Näiden hormonien määrä veressä on huomattavasti korkeampi ihmisillä, jotka harrastavat aktiivisesti ja ammattimaisesti urheilua.
Jos nainen kokee päivittäin voimakasta stressiä, se voi vaikuttaa myös kohonneeseen veren 17-OH-progesteronin tasoon.
Osallistuminen konfliktitilanteisiin voi myös myötävaikuttaa tämän hormonin lisääntymiseen veressä. Lyhytaikaisella, mutta erittäin voimakkaalla psykotraumaattisella tekijällä on voimakas vaikutus lisämunuaisen kuoriin. Tämä vaikuttaa siihen, että monien steroidihormonien taso nousee.
Merkittävä 17-OH: n pitoisuuden nousu verenkierrossa voi aiheuttaa erilaisia haitallisia kliinisiä ilmenemismuotoja. Yksi näistä häiriöistä on immuniteetin jatkuva väheneminen.
Tällöin alttius erilaisille infektioille kasvaa merkittävästi. Naisten, jotka sairastuvat vilustumiin ja hengitystiesairauksiin useita kertoja vuoden aikana, tulisi ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen tarpeen tarkistaa naissukupuolihormonien määrä veressä.
Muistin ja huomion heikkeneminen on toinen tyypillinen oire, joka voi kehittyä tämän patologisen tilan kanssa. Nämä ilmenemismuodot johtuvat tämän hormonin korkeiden pitoisuuksien kielteisistä vaikutuksista erityisiin aivojen alueisiin.
Tutkijat ovat havainneet sen korkea 17-OH-progesteronin pitoisuus voi jopa johtaa muutoksiin makuaisteluissa. Tämän hormonin pitoisuuden nousu veressä johtaa suuontelossa olevien reseptorien toimintahäiriöön. Tämä oire voi ilmetä naisen taipumuksella syödä usein liian mausteisia, mausteisia tai happamia ruokia.
Tämän hormonin pitoisuuden lasku veressä voi johtua erilaisista syy-tekijöistä. Yksi niistä on erilaisia sydämen rytmihäiriöitä.
Naisilla, joilla on vaikea rytmihäiriö, tämän hormonin lasku veressä on mahdollista. Tämän tilanteen kehittyminen johtuu voimakkaista systeemisen verenkierron häiriöistä, jotka kehittyvät tämän patologian kanssa.
Muut sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet voivat myös vaikuttaa tämän hormonin vähenemiseen veressä. Siten jatkuva verenpaineen nousu pitkällä ajanjaksolla voi myös aiheuttaa pienen laskun 17-OH-progesteronin tasossa veressä.
Seuraavassa videossa synnytyslääkäri-gynekologi kertoo progesteronin merkityksestä naisen raskauden kehittymisessä.
