On olemassa vain kahden tyyppisiä synnytyksiä - luonnollinen, itse luonnon antama ja keisarileikkaus - operatiivinen synnytys. Kiistat siitä, kuinka hyviä he molemmat ovat, kuinka turvallisia ja mukavia, miten ne vaikuttavat lapseen, eivät lopu paitsi raskaana olevien naisten ja työssäkäyvien naisten, myös lääkäreiden ja tutkijoiden keskuudessa. Tässä artikkelissa kerromme sinulle, mitkä ovat kunkin synnytystavan edut ja haitat, ja voitko valita yhden niistä itse.
Synnytyksen edut ja haitat
Luonto ennakoi lapsen luonnollisen syntymän. Kaikkia uuden ihmisen syntymän mekanismeja ja biomekanismeja säännellään hienovaraisimmalla tasolla, jota valitettavasti tiede ja lääketiede eivät vielä pysty täysin ymmärtämään.
Epäilemättä on parempi, että lapsi syntyy tällä tavalla luonnollisesti. Kulkiessaan syntymäkanavan läpi vauva sopeutuu vähitellen ja sujuvasti ulkomaailmaan, saa selviytymiseen tarvittavat taidot. Hän tutustuu bakteereihin ensimmäistä kertaa. Sopeutuminen uusiin elinoloihin tapahtuu tasaisesti ja vaiheittain, kun lapsi liikkuu äidin syntymäkanavaa pitkin. Korkeat sopeutumiskyvyt tekevät lapsesta elinkelpoisemman ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen, ja niillä on myös positiivinen vaikutus hänen immuniteettinsa muodostumiseen.
Luonnollinen synnytys alkaa, kun synnyttävän naisen ja vauvan organismit ovat täysin valmiita. Oikea hormonaalinen tausta syntymän aikana sekä kyky kiinnittää vauva välittömästi rintaan syntymänsä jälkeen edistävät nopean ja normaalin imetyksen syntymistä, ja vauva voi saada tarvitsemansa ravinnon aikaisemmin.
Kyllä, synnytys on tuskallisempaa, se vaatii naiselta enemmän voimaa, kärsivällisyyttä, kestävyyttä, tietoa siitä, miten käyttäytyä oikein, jotta ei vahingoiteta lasta eikä vahingoiteta itseään, mutta toisaalta synnytyksen jälkeinen aika etenee helpommin ja lempeämmin. Muutaman tunnin sisällä nainen voi hoitaa vauvansa itse.
Synnytyksen haitat ovat lähinnä synnytyskipussa sekä todennäköisyydessä, että vauva saa vahingon tämän prosessin aikana. Kukaan ei voi tietää etukäteen, kuinka luonnollinen synnytys tapahtuu, mitä komplikaatioita voi esiintyä. Pätevä lähestymistapa heidän johtoonsa ja kokenut synnytysryhmä löytävät kuitenkin aina mahdollisuuden pelastaa lapsen ja hänen äitinsä henki ja terveys.
Luonnollinen synnytys kestää aina pidempään kuin operatiivinen. Ne voivat kestää 4-6 - 24 tuntia, kun taas keisarileikkaus, mukaan lukien anestesia, valmistuu 35-40 minuutissa.
Operatiivisen toimituksen edut ja haitat
Mahdollisen synnytystrauman kannalta keisarileikkausta pidetään lapselle turvallisempana kuin spontaania synnytystä. Hänen kanssaan vauvan ei tarvitse murtautua kapean syntymäkanavan läpi. Kirurgin hoitavat kädet poistavat sen vatsan etuseinän ja kohdun viilloilla. Näin ollen pään ja selkärangan vammat ovat epätodennäköisiä. Mutta samalla tekijällä on samanaikaisesti kielteisiä seurauksia.
Lukuisat kokeet ja tutkimukset ovat osoittaneet, että syntymäkokemuksen puuttuminen ei ole toivottavaa lapselle. Tällaiset vauvat kasvavat heikommin ja tuskallisemmin, heidän immuniteettinsa on huonompi kuin luonnollisesti ilmestyneiden ikäisensä. Kesaryat on jo murrosiässä vähemmän stressinkestävä kuin ikäisensä. Lastepsykologien mukaan he eivät ole niin määrätietoisia, pelkurimpiä, että heidän on vaikeampi tehdä tärkeitä elämänpäätöksiä.
On huomattava, että suurin osa näistä tiedoista ei löydy vahvistusta käytännössä, ja keisarileikkauksella syntyneet lapset ja luonnollisesti syntyneet vauvat eivät ole kovin erilaisia lapsuudessa.
Siksi odottavia äitejä tulisi kohdella terveellisellä skeptisyydellä psykologien ja nimeämättömien tutkijoiden johtopäätöksiin, jotka koskevat leikkauksen haitallisia vaikutuksia lapseen. Naurettavimmat myytit ovat:
- "Keisariitit" ovat jäljessä fyysisessä kehityksessä, istuvat myöhemmin, alkavat ryömiä ja kävellä;
- vatsan viillon kautta syntyneet lapset huutavat enemmän lapsenkengissä, itkevät ja huolestuvat useammin;
- "Keisarit" ovat hyperaktiivisia ja niillä on paljon neurologisia ongelmia.
Kaikki nämä lausunnot eivät vastaa todellisuutta, eikä ole mitään syytä kieltäytyä toiminnasta, josta on viitteitä vain pelkojen vuoksi, jotka koskevat lapsen fyysistä kehitystä tulevaisuudessa. Kuuluisa lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky väittää sen toimitusmenetelmällä ei itse asiassa ole mitään tekemistä lasten terveyden kanssa, ja vielä enemmän se ei voi muodostaa siitä heikkoa ja tukahdutettua, passiivista persoonallisuutta.
Kirurgisen toimituksen epäilemätön plus on työvoimakivun puuttuminen. Naiselle annetaan anestesia, hän joko nukkuu syvästi lääkityksen kanssa tai on hereillä, jos hänelle annetaan epiduraali. Mutta kaikilla anestesialla on omat haitalliset vaikutuksensa ihmiskehoon, ja tässä tapauksessa kaksi kuuluu heti sen alle - äiti ja osittain hänen lapsensa. Nämä lääkkeet estävät vauvan keskushermostoa, aiheuttavat vakavaa letargiaa ja lisäävät hengitysvajauksen kehittymisen todennäköisyyttä syntymän jälkeen.
Jos naisella on yleisanestesia, hän ei näe lastaan heti ja tapaa hänet vain muutama tunti myöhemmin.
Infektion, verenvuodon ja tarttuvuuden leviämisen todennäköisyys leikkauksen lopussa on aina kymmenen kertaa suurempi. Keisarileikkauksen jälkeen nainen itse toipuu pidempään, viettää enemmän aikaa sängyssä, nousee kovemmin, hän ei voi nostaa painoja pitkään, ja jopa lapsen hoitaminen sairaalasta purkamisen jälkeen edellyttää avustajien pakollista osallistumista. Kahden vuoden kuluessa naisen ei pitäisi tulla raskaaksi, koska se on hänelle vaarallista, kun taas luonnollisen syntymän jälkeen nainen voi suunnitella toisen lapsen aikaisemmin. Kohdun arpesta tulisi tulla melko vahva, ja sidekudoksen muodostumisprosessi kestää vähintään kaksi vuotta.
Operaation edut ovat supistusten puuttuminen, työ ilman kyyneleitä. Mutta toipumisjakson aikana sietämät kivut ovat melko verrattavissa synnytyksen tunteisiin. Lisäksi kohdun leikkauksen jälkeen on aina arpi, johon on kiinnitettävä erityistä huomiota seuraavan raskauden ja synnytyksen suunnittelussa. Jos leikkaus tehtiin suunnitellusti, ulkoinen arpi sijaitsee yleensä kohdun alemman osan alueella, eli arpi on melkein näkymätön liinavaatteiden alla.
Keisarileikkaus auttaa tietysti pelastamaan naisen ja vauvan hengen, jos luonnollinen synnytys on jostain syystä mahdotonta. Mutta operatiivinen synnytys on välttämätöntä, kaukana luonnollisista prosesseista, ja siksi niillä, kuten kaikilla luonnonlakien vastaisilla ilmiöillä, on paljon epämiellyttävämpiä seurauksia.
Onko mahdollista valita?
Venäjällä ei yleensä ole valinnanvaraa. Oletuksena kaikkien raskaana olevien naisten odotetaan synnyttävän luonnollisesti. Keisarileikkaus tehdään vain, jos itsenäiseen synnytykseen on vasta-aiheita. Nämä sisältävät:
- kapea lantio;
- kapea lantio ja suuret hedelmät;
- kaksoset, joiden toinen vauvoista on väärässä asennossa;
- kaksoset IVF: n jälkeen;
- yksinäinen raskaus IVF: n seurauksena;
- kaksi tai useampia arpia kohtuun aikaisemmista leikkauksista;
- vaikea gestoosi;
- istukan previa;
- polyhydramniot tai matala vesi (sikiön komplikaatioilla);
- sukupuoliherpes;
- HIV-infektio äidillä, jos sitä ei hoideta raskauden aikana;
- epäily istukan rikkoutumisesta;
- työvoiman heikkous missä tahansa työvaiheessa ja stimulaation vaikutuksen puuttuminen;
- sikiön hypoksia (akuutti, uhkaava).
Bioetiikan mukaan synnytyksen tulisi tapahtua tavalla, joka on turvallisin tietyssä tilanteessa. Siksi lääkärit tekevät päätöksen siitä, voiko nainen synnyttää itse vai olisiko parempi tehdä leikkaus, anamneesin, analyysien ja objektiivisten tutkimustietojen perusteella.
Monissa maailman maissa on niin sanottua valinnaista keisarileikkausta tai leikkausta. Se tarkoittaa, että nainen voi itse valita kirurgisen toimitustavan lääketieteellisistä indikaatioista tai pikemminkin niiden puuttumisesta riippumatta. Venäjällä tällainen keisarileikkaus voidaan tehdä vain maksua vastaan yksityisissä perinataalisissa terveyskeskuksissa. Toimenpiteen kustannukset ovat välillä 360-560 tuhatta ruplaa.
Pakollisen sairausvakuutusjärjestelmän piirissä toimivat äitiyssairaalat ja valtion perinataalikeskukset eivät tarkoita leikkausta ilman ilmeisiä viitteitä, koska tällainen hoito on riskialtista ja sillä voi olla vakavia seurauksia.
Mahdollinen riski on perusteltava. Jos sille ei ole syytä, lääkärillä ei ole oikeutta ottaa tunnettua riskiä.
Mutta naiselle, jonka ensimmäinen raskaus päättyi leikkaukseen, voidaan antaa tietty valinnanvapaus. Tiettyjen ehtojen, kohdun arpien johdonmukaisuuden, ensimmäisen leikkaukseen johtaneiden syiden poistamisen jälkeen lääkärit voivat sallia luonnollisen synnytyksen toisen raskauden aikana. Ja tässä potilaan on itse valittava. Jos on pelkoa ja psykologista epämukavuutta, hän voi luopua luonnollisesta synnytyksestä toisen leikkauksen hyväksi.
Jos keisarileikkaus on osoitettu ja sitä suositellaan voimakkaasti, älä jatka, se voi johtaa peruuttamattomiin ja jopa traagisiin seurauksiin. Riskitekijät on laskettava yhteen ja tehtävä oikea aikuisen päätös. Jos nainen aikoo synnyttää ensimmäisen kerran 39-vuotiaana, tulee raskaaksi IVF-syklin jälkeen ja jopa synnytys on tulossa trombofilian taustalla, suunniteltu keisarileikkaus on paljon turvallisempi, mikä säästää äidin ja vauvan hengen.
Asiantuntijan mielipide
Useimmat lääkärit, sekä synnytyslääkärit että lastenlääkärit, pitävät luonnollista synnytystä parempana. Naiselle ja hänen lapselleen ei tapahdu tässä prosessissa mitään sellaista, mitä voidaan pitää interventiona kehossa, toipuminen on helpompaa sietää. Jokaisen naisen ruumiilla on tarpeeksi resursseja kantaa ja synnyttää vauva.
Samaan aikaan operatiivisten syntymien osuus kokonaismäärästä kasvaa vuosittain, ja tänään Venäjällä joka viides lapsi ei synny synnytyshuoneessa vaan leikkauspöydällä. Terveysministeriö uskoo, että kirurgisten käyttöaiheiden luettelo laajenee, koska naiset ovat heikentyneet fyysisesti. Tätä helpottaa istumaton elämäntapa, väärä ruokavalio, riittävän fyysisen aktiivisuuden puute, jotkut jopa menevät kauppaan leipää autolla hylkäämällä lainkaan kävelyn.
Huolellinen esivalmistelu auttaa pääsemään eroon luonnollisen synnytyksen pelosta. Naisen tulisi ymmärtää hyvin tämän prosessin kaikki vaiheet, olla tietoinen siitä, mitä tapahtuu, hallita oikean hengityksen ja hieronnan tekniikat, jotka auttavat häntä helpommin sietämään synnytyskipuja ja yrityksiä.
Jos toiminnolle ei ole merkkejä, sitä ei tarvitse suorittaa. Mutta heidän olemassaolonsa tapauksessa tätä ei voida sivuuttaa. Kokeneet synnytyslääkärit ovat tietoisia tilanteista, joissa nainen vastustaa epätoivoisesti operaatiota, vaikka ei ole muuta ulospääsyä tai vaihtoehto on liian riskialtista. Tässä tapauksessa äidin ja sikiön vakavat komplikaatiot eivät valitettavasti ole harvinaisia.
Jotkut tutkijat huomauttavat, että keisarileikkauksen jälkeen nainen kokee psyykkisen epämukavuuden, joka johtuu prosessin epätäydellisyydestä, monet kärsivät syyllisyydestä, häpeävät voivansa toimittaa lapsen, mutta eivät voineet synnyttää perinteisellä tavalla. Psykologit ja psykiatrit panevat merkille korkeamman ahdistustason synnyttäneillä naisilla kirurgisen toimituksen jälkeen, suuremman taipumuksen vaikeaan synnytyksen jälkeiseen masennukseen ja psykoosiin.
Lastenlääkärit ovat vähemmän kategorisia. Ne eivät osoita suoria seurauksia lapselle. Ja he eivät ole kiinnostuneita synnytystavasta, ei siksi, että vauva tarvitsee erityistä kehitysohjelmaa keisarileikkauksen jälkeen syntymän jälkeen, kuten monet äidit ajattelevat, vaan siksi, että sairauslomakkeen laatiminen on niin tapana. Tiedot varhaisesta vastasyntyneestä on syötettävä siihen. Tällöin lapselle - "kesarenkalle" ei tehdä mitään erityistä apteekkirekisteröintiä.
Arvioita työssäkäyvistä naisista
Useimpien naisten mukaan myös luonnollinen synnytys on edullisempaa, mutta vastaukset itse eroavat selvästi toisistaan. On naisia, jotka ovat kiihottuneita keisarileikkauksen vastustajia, on täysin erilaisia henkilöitä, jotka edistävät kirurgista synnytystä ja antavat lukuisia henkilökohtaisia ja kuullut esimerkkejä onnistuneista leikkauksista.
Keisarileikkauksen tulos on ennustettavissa paremmin kuin työprosessin. Mutta tämän ei pitäisi olla motiivi kaikille mennä veitsen alle pelkästään omasta hyvinvoinnistaan ja lapsen terveydestä johtuvien pelkojen vuoksi.
Keisarileikkauksen läpikäyneet naiset osoittavat, että imetyksen aloittaminen on paljon vaikeampi, fyysinen aktiivisuus oli rajoitettua pitkään ja laihdutus leikkauksen jälkeen oli sekä tuskallista että tuskallista. Tarve käydä useammin lääkärin luona, käyttää sidettä ja rajoittaa painonnostoa tekevät nuoresta äidistä riippuvaisia avustajista. Jos yhtäkkiä he eivät ole lähellä (elämässä tapahtuu jotain!), Sitten moniin toimintoihin ei pääse käytännössä - rattaita ei ole mahdollista laskea alas portaita pitkin kadulle, nostaa lasta kävelemästä huoneistoon jne.
Toisaalta naiset, joille lääkärit sallivat luonnollisen synnytyksen toisessa raskaudessaan, kieltäytyvät usein tällaisesta kokemuksesta ja vaativat uutta keisarileikkausta. He pelkäävät kohdun repeämistä arpea pitkin, vakavia komplikaatioita, ja leikkaus eroaa heidän mielestään siinä, että menettely ja kuntoutus ovat jo ymmärrettäviä ja tunnettuja.
Niitä, jotka vastustavat luonnollista synnytystä ilman lääketieteellisiä syitä, yksinkertaisesti siksi, että on pelottavaa synnyttää, ei ole vielä niin paljon. He eivät yleensä tavoita ymmärrystä joko temaattisilla foorumeilla Internetissä tai lääkärin vastaanotolla synnytystä edeltävällä klinikalla tai klinikalla.
Luonnollisen synnytyksen jälkeen äidit päästetään äitiyssairaalan kotiin kolmantena päivänä, mutta leikkauksen jälkeen sekä äitien että lasten on vietettävä synnytyslääkärissä. Ne puretaan yleensä viidentenä päivänä, jos komplikaatioita ei ole.
Yleensä luonnostaan tai kirurgin ponnistelujen ansiosta syntyneet lapset tarvitsevat yhtä lailla rakkautta ja suojaa. Ja tämä on tärkeämpää kuin se, millä tavalla vauva syntyi. Siksi tämän tunteen pitäisi olla tärkein naiselle, joka päättää yhdessä lääkärin kanssa siitä, miten hänen syntymänsä tapahtuu.
Katso keisarileikkauksen edut ja haitat seuraavasta videosta.
