Monet raskaana olevat naiset uskovat, että limakalvon purkautuminen on varma merkki synnytyksen alkamisesta, ja siksi he alkavat hätäisesti kokoontua sairaalaan, jos hän lähti, tai putoaa kumartumaan, jos syntymäaika tuli, eikä korkki koskaan poistunut paikaltaan.
Tässä artikkelissa tarkastelemme, onko pistokkeen läpikulun ja seuraavien synnytyskivien välillä suhde.
Ominaisuudet:
Pistoke muodostuu heti hedelmöittymisen jälkeen. Ovulaation aikana havaittu ohut purkaus paksunee progesteronin vaikutuksesta, ja kohdunkaulan sisällä oleva kohdunkaulan kanava (siirtymä emättimen ja kohdun ontelon välillä) kapenee. Se avautui hieman päästämään siittiöitä läpi, mutta hedelmöittymisen jälkeen kohtuontelo tarvitsee lisäsuojaa ulkopuolelta. Kanava on suljettu ja tukossa luotettavasti limakalvolla - tulpalla.
Normaalissa raskaudessa pistoke suojaa vauvaa koko raskauden ajan ja lähtee vasta, kun sen tarve katoaa, kun ei ole fysiologista kykyä pysyä kanavan sisällä. Tämä tapahtuu kohdunkaulan valmistelun aikana synnytykseen, koska ennen supistuksia kohdunkaulan tulisi pehmentyä tarpeeksi.
Kolmannella kolmanneksella, noin 4-6 viikkoa ennen synnytystä, kohdun alaosa pehmenee ja kohdun alaosa (sen yläosa) on tiheämpi.
Vauva muuttaa asemaa kohdussa - hänen päänsä on asennettu pienen lantion sisäänkäynnin yläpuolelle. Hän valmistautuu menemään ulos. Vatsa uppoaa. Tästä hetkestä kohdunkaula alkaa yleensä valmistautua, joka osana naisten lisääntymiselintä ei voi pysyä syrjässä.
Kaula - lihas on pyöreä ja melko jäykkä. Valmistelu koostuu sen pehmentämisestä. Se tapahtuu tietyn hormonisuhteen vaikutuksesta. Hormonaalinen tausta muuttuu nopeasti, alkaa relaksiinin tuotanto, joka rentouttaa kohdun kohdunkaulaa ja nivelsiteitä. Muutama päivä ennen syntymää aivolisäke ja istukka alkavat tuottaa aktiivisesti oksitosiinia, tämä hormoni saa kohtuun liikkeelle, stimuloi sen supistuksia.
Kohdunkaulan kanava avautuu myös pehmenemällä. Kohdunkaulan valmistumisvauhdista riippuen kanava voi avautua nopeasti tai hyvin hitaasti. Ensimmäisessä tapauksessa limakalvotulppa, jota ei voida enää pitää kanavan sisällä, tulee kokonaan ulos ja näyttää kellertävältä, läpinäkyvästä, vaaleanpunaisesta, ruskehtavasta, veriraitoja sisältävästä verihyytymästä.
Vähitellen vetäytyessään nainen voi huomata limakalvojen fragmenttien esiintymisen emättimen purkautumisessa melko kauan.
Supistukset voivat alkaa vasta, kun riittävä määrä proteiiniaktomyosiinia on kertynyt kohdun soluihin myosyyteissä. Ja tämä prosessi ei liity suoraan kohdunkaulan kanavan laajentumiseen.
Tällä tavoin, korkki voi irrota kauan ennen supistusten alkamista tai niiden prosessin aikana. Vastaavasti supistukset voivat alkaa rikkomatta pistoketta.
Joskus korkin purkautuminen etenee yleensä naiselle huomaamatta. Joissakin tapauksissa hyytelömäinen aine lähtee kohdunkaulan kanavasta samaan aikaan kuin lapsivesi, kun se virtaa ulos.
Milloin synnyttää?
Lääketieteessä ei ole olemassa yhtä standardia, joka säätelisi limakalvon purkautumisen normaalia tai patologista ajoitusta. Siksi oletusarvoisesti pidetään sallittuna jättää se 7-14 päivää ennen toimitusta (asteittain) tai 3-7 päivää ennen PDR: tä (kertaluonteinen). On myös täysin normaalia aloittaa supistuksia rikkomatta pistoketta.
Naisten mukaan korkki jättää usein paikkansa kohdunkaulan kanavassa muutama päivä ennen synnytystä. Toistuvien syntymien yhteydessä tämä prosessi tapahtuu yleensä hieman nopeammin - pistoke voi siirtyä pois 4-5 päivässä. Tämä johtuu siitä, että toistuvilla synnytyksillä kohdunkaula valmistetaan nopeammin, pehmenee ja tasoittaa voimakkaammin ja vähemmän tuskallisesti.
On melko vaikea vastata tarkalleen kysymykseen siitä, milloin supistukset alkavat korkin irtoamisen jälkeen. Kuinka kauan todellisten synnytyskipujen alkaminen riippuu paitsi kohdunkaulan valmiudesta myös muiden lähtötekijöiden massasta - hormonaalinen taso, oksitosiinipitoisuus, aktomyosiinin kertyminen, raskaana olevan naisen psykologinen tila, kesto ja nykyisen raskauden ominaisuudet.
Siksi joskus supistukset alkavat 30-50 minuutin sisällä korkin lähdön jälkeen, ja joskus se lähtee 38 viikossa, ja synnytys alkaa vasta 40 viikossa. Tästä näkökulmasta on melko vaikeaa navigoida limakalvon hyytelömäisen tulpan purkautumisessa synnytyksen ennustajana. Paljon informatiivisempaa on kohdunkaulan gynekologinen tutkimus kypsyyden vuoksi.
Entä jos ruuhka on poissa?
Kohdunkaulakanavasta vapautunut lima ei ole syy soittaa välittömästi ambulanssille, mutta erittäin hyvä syy soittaa lääkärillesi tai käydä hänen luonaan aikatauluttamatta keskustella uudesta toimintasuunnitelmasta. Lääkäri arvioi kohdunkaulan kypsymisasteen ja kertoo sinulle, milloin sinun pitäisi odottaa synnytyksen alkamista.
Siitä hetkestä lähtien, kun pistoke irtoaa, naisen on muistettava, että vauva on nyt suojattu viruksilta ja bakteereilta, sieniltä ja muilta mikro-organismeilta, jotka asuvat maailmassamme, vain sikiön virtsarakosta ja lapsivedestä.
Suojaus on periaatteessa tehokas, mutta epäluotettava, koska samat virukset ja bakteerit ohentavat helposti sikiön pussin kalvot, minkä seurauksena se voi saada tartunnan, ennenaikaisen veden ulosvirtauksen ja sikiön infektion, joka pysyy ilman suojaa lainkaan.
Siksi heti, kun pistoke tulee ulos, sinun on rajoitettava täysin seksielämääsi - ei seksuaalisia kontakteja, hyväilyä.
Hygieniatoimenpiteet vaativat erityistä huomiota. Suolenliikkeen jälkeistä wc-paperia voidaan käyttää suuntaan pubista aivokalvoon, eikä missään tapauksessa päinvastoin, jotta suolistoflooraa ei tule emättimeen.
On mahdotonta pestä kylpyhuoneessa, makaa vedessä, uida uima-altaassa, seisovissa vesimuodoissa, meressä siitä hetkestä lähtien, kun pistoke tulee ulos. Vedestä peräisin olevat mikro-organismit voivat päästä lisääntymiselimiin.
On käytettävä puuvilla-alusvaatteita, jotka eivät purista sukuelimiä, vaihda päivittäinen terveyssite 2-3 tunnin välein, viimeistään. Tämä luo suotuisimmat, mutta valitettavasti ei steriilit olosuhteet.
Lisäksi korkin vapauttamisen jälkeen naisen ei pitäisi nostaa painoja, juosta ylös ja alas portaita (jotkut yrittävät tuoda supistuksia lähemmäksi tällä tavalla), kyykky.
Jos pistoke on tullut ulos ja kohdunkaulan kypsyysaste herättää kysymyksiä lääkäriltä, nainen voidaan sairaalaan ja määrätä lääkkeitä kohdunkaulan kypsymisen kiihtyvyys - rakkolevä, hormonaaliset lääkkeet.
Samanaikaisesti sinun on ymmärrettävä, että päätehtävänä ei ole nopeuttaa toimitusta suoraan synnytyksen vuoksi, vaan lyhentää vauvan kohdussa oleskeluaikaa lisääntyneellä infektioriskillä. Mitä enemmän aikaa on kulunut pistokkeen irtoamisesta, sitä suurempi on riski.
Jos et ole muuttanut pois
Vaihtoehtoja voi olla kaksi. Joko pistoke irtoaa, nainen ei yksinkertaisesti huomannut sitä, tai hän pysyy kohdunkaulan kanavassa kohtuun hitaasti pehmenevän, korkean progesteronipitoisuuden ja alhaisen estrogeenipitoisuuden vuoksi.
Älä paniikkia. Jos tarttuminen alkaa korkista, mitään pahaa ei tapahdu, koska se tulee ulos kaulan avautuessa, yleensä se tapahtuu 1-3 tunnin sisällä siitä hetkestä, kun piilevä (piilotettu) supistumisjakso alkaa.
Jos korkki jossakin ihmeessä jää kanavaan, se jättää sen ehdottomasti, kun lapsivesi kaadetaan pois itse lapsiveden paineessa. Tässä tapauksessa mitään ei vaadita. Odota vain.
Joitakin naisia hoidetaan menestyksekkäästi "hieronnalla", koska miesten siemenneste sisältää prostaglandiineja, jotka vaikuttavat kohdun pehmenemiseen. Jos intiimielämään ei ole vasta-aiheita, tätä menetelmää voidaan soveltaa.
Jotkut auttavat lisääntyneellä aktiivisuudella aina synnytykseen saakka - naiset pesevät lattiat, siivoavat ja kiillottavat ja kauneuttavat lastenhuonetta, jonne uusi perheenjäsen saapuu pian. Kaikki toteutettavissa olevat työt ovat tervetulleita, tärkeintä on olla siirtämättä kaappia äläkä siirrä pianoa seuraavaan huoneeseen.
Jos pistoke ei katoa ennen 41 viikkoa ja synnytys ei ala, nainen sairaalaan, tutkitaan ja tehdään päätös kannustaa työtä 41-42 viikossa. Tämän ajanjakson jälkeen nykyisten standardien mukaan raskautta pidetään jälkikäteen.
Sairaalassa tapahtuvan valmistelun taustalla kohdunkaulan kypsymisen nopeuttamiseksi, jos jostain syystä se on "myöhäistä", monet huomaavat, että limakalvo lähtee kirjaimellisesti päivän kuluttua hoidon aloittamisesta.
Samaan aikaan synnytys voi alkaa itsestään 1-3 päivässä. Muussa tapauksessa niitä stimuloi hormonaalisten aineiden lisääminen laskimoon.
Seuraavasta videosta saat asiantuntijoiden mielipiteen siitä, milloin on aika mennä synnytyssairaalaan.
