Mitä tehdä, jos vauva on ummetus? Gastroenterologin vinkit ja vihjeet

Jos olet vanhempi, katsot todennäköisesti lapsesi jokaista naurua, olet iloinen, kun hän tuntee olonsa hyväksi. Ja huomaat heti, jos vauvalla alkaa olla terveysongelmia. Joitakin epämiellyttäviä merkkejä on kuitenkin hieman vaikeampaa havaita. Kyse on ummetuksesta.

Vauvojen jakkarat vaihtelevat lapsittain samalla tavalla kuin aikuiset. Lapsellesi normaali voi olla erilainen kuin toiselle. Useimmat vauvat kakavat 1-2 kertaa päivässä. Muilla vauvoilla voi kestää 2-3 päivää tai enemmän, ennen kuin normaalit suolenliikkeet kehittyvät.

Suoliston toiminta muuttuu dramaattisesti lapsen elämässä. Toisinaan nämä muutokset voivat osoittaa, että vauva on ummetus.

Ummetus on kehon tila, kun ulosteet eivät ole niin säännöllisiä kuin tavallisesti. Ulosteet ovat runsaat, ja wc-käynti on tuskallista. Joskus uloste voi olla löysä, mutta se voi myös tarkoittaa ummetusta vauvassa.

Ummetuksen oireet imeväisillä

Pelkästään äidinmaitoa kuluttavalla vauvalla ei ehkä ole suolen toimintaa joka päivä. Lähes kaikki ravintoaineet imeytyvät usein. Tämä on hyvin yleistä. Äidinmaidonkorvikeellä ruokituilla lapsilla voi olla jopa kolme tai neljä suolen liikettä päivässä.

Normaalit suolenliikkeet (peristaltiikka) vaihtelevat kuitenkin suuresti terveillä lapsilla. Se riippuu maitotyypistä, karkeiden kuitujen pääsystä ruokaan ja siitä, mitä erityisiä elintarvikkeita kulutetaan.

Mahdollisten ummetuksen merkkien ymmärtäminen voi auttaa vanhempia havaitsemaan mahdolliset ummetuksen merkit ennen kuin evakuointivaikeuksista tulee iso ongelma.

Imeväisen ummetus voidaan tunnistaa useilla oireilla:

Jakkaran pidättäminen. Suolenliikkeiden määrä päivässä vaihtelee, varsinkin jos vanhemmat esittävät vauvalle uusia ruokia. Jos useita päiviä kuluu ilman suolen liikettä, vauva voi olla ummetus.
Jännite. Jos lapsi rasittuu liikaa suolen tyhjentämisen aikana, se voi olla merkki ummetuksesta. Näiden lasten jakkarat ovat hyvin kovia, kuten savea. Tällaiset ulosteet ovat erittäin vaikeita ulostamisprosessille, joten vauva työntää tai rasittaa enemmän kuin tavallisesti kakamaan. Lapset voivat olla hermostuneita ja itkeä, kun heillä on suolisto.
Veri ulosteessa. Jos lapsesi ulosteessa näkyy kirkkaan punaisia raitoja, se on todennäköisesti merkki siitä, että hän rasittaa kovasti tyhjentämään suolistonsa. Työntö ja jännitys voivat aiheuttaa pieniä halkeamia peräaukon ympärillä, jotka sitten näkyvät verinä.
Kova vatsa. Tiukka vatsa voi olla merkki ummetuksesta. Turvotus ja paine ummetuksesta voivat aiheuttaa vatsan turvotusta tai jäykkyyttä. Usein koliikki voi olla myös oire ummetuksesta.
Kieltäytyminen syömästä. Ummetuksen myötä lapsi kyllästyy nopeasti. Hän voi myös kieltäytyä syömästä kasvavan epämukavuuden takia.

Saatat huomata, että lapsi ylittää jalkansa, virnistää, venyttää, puristaa pakaraansa tai pyörii tuolissa. Saattaa näyttää siltä, että lapsi yrittää suolistoa, mutta sen sijaan hän todella yrittää pitää kiinni jakkarasta.

Imeväisten ummetuksen syyt:

ravitsemus. Ruokavalion muutokset, karkean kuidun (kuidun) tai nesteen puute ruokavaliossa voivat aiheuttaa lapsen ummetusta;
tauti. Jos vauva on sairas ja menettänyt ruokahalunsa, muutokset ruokavaliossa voivat aiheuttaa ummetusta. Myös imeväisen ummetus voi olla sivuvaikutus tiettyjen lääkkeiden ottamisessa. Vastasyntyneellä ummetus voi olla merkki tietystä sairaudesta. Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta - kilpirauhasen toiminnan väheneminen;
tahallinen ulosteiden säilyttäminen. Lapsi voi pitää tuoliaan useista syistä. Esimerkiksi kivun välttämiseksi kovaa ulosetta ohitettaessa. Tämä voi olla vielä tuskallisempaa, jos vauvalla on huono vaippa;
lehmänmaidon allergia. Lehmänmaidon suvaitsemattomuus aiheuttaa joskus ummetusta kuukauden ikäiselle vauvalle;
perinnöllisyys. Lapset, joilla on ummetettuja perheenjäseniä, kehittävät todennäköisemmin tämän sairauden. Tämä voi johtua yleisistä geneettisistä tai ympäristötekijöistä;
synnynnäiset sairaudet. Joskus vastasyntyneen ummetus osoittaa ruoansulatuskanavan anatomisen epämuodostuman, metabolisen häiriön tai synnynnäisen patologian;
muut muutokset. Yleensä kaikki muutokset lapsen päivittäisessä rutiinissa (kuten matka, kuuma sää tai stressaavat tilanteet) voivat vaikuttaa lapsen yleiseen terveyteen ja suoliston toimintaan.

Hoitamattomana ummetus voi pahentua ja aiheuttaa erilaisia komplikaatioita. Mitä kauemmin uloste pysyy sigmoidisen paksusuolen ja peräsuolen sisällä, sitä kovemmaksi ja kuivemmaksi se tulee, sitä vaikeampaa ja tuskallisempaa on suolen tyhjentäminen. Lapsesi saattaa pidättää ulosteita kivun takia. Tämä luo noidankehän.

Milloin sinun pitäisi nähdä lääkäri?

Ummetus lapsilla ei yleensä ole vakava tila. Krooninen ummetus voi kuitenkin johtaa komplikaatioihin tai merkitä taustalla olevaa sairautta.

Näytä lapsellesi lääkärille, jos ummetus jatkuu yli kahden viikon ajan tai jos seuraavia oireita esiintyy:

ruumiinpainon menetys;
verta ulosteessa;
turvotus;
oksentelu;
lämpö;
Tuskalliset halkeamat peräaukon ympärillä olevassa ihossa (peräaukon halkeamat)
suoliston esiinluiskahdus peräaukosta (peräsuolen esiinluiskahdus).

Älä anna vauvalle laksatiivia tai peräpuikkoa keskustelematta ensin lääkärin kanssa.

Diagnostiikka

Hoitavan lääkärin tulisi tehdä seuraava ummetuksen määrittämiseksi:

Kerää täydelliset tiedot sairaushistoriasta. Asiantuntija kysyy lapsen menneistä sairauksista, ravinnosta ja fyysisestä kunnosta.
Suorita tutkimus, joka todennäköisesti sisältää lapsen peräsuolen digitaalisen tutkimuksen poikkeavuuksien, halkeamien tai kovien ulosteiden varalta. Peräsuolesta löydetty jakkara voidaan testata veren varalta.

Laajoa tutkimusta tehdään vakavammissa ummetuksessa. Diagnostiikka koostuu useista toimenpiteistä:

Vatsan elinten radiografia. Tämä rutiiniröntgentesti voi auttaa sinua selvittämään, onko suolistossa tukos.
Anorektaalinen manometria tai liikkuvuustesti. Tässä testissä ohut putki, nimeltään katetri, asetetaan peräsuoleen mittaamaan suolen liikkumista mahdollistavien lihasten koordinaatioliikkeet.
Röntgenkuva bariumperäruiskeella (suoliston röntgenkontrastitutkimus). Suolen limakalvo on peitetty peräruiskeella varjoaineella (barium) niin, että peräsuoli, paksusuoli ja joskus osa ohutsuolesta ovat selvästi näkyvissä röntgenkuvassa.
Peräsuolen biopsia. Tässä testissä otetaan pieni pala peräsuolen limakalvoa. Tämä tehdään sen varmistamiseksi, että hermosolujen toiminnot ovat normaalit.
Kauttakulkututkimus tai markkereiden tutkimus. Tässä testissä lapsi nielee kapselin, jossa on markkereita, jotka näkyvät useiden päivien aikana otetuissa röntgensäteissä. Lääkäri analysoi, kuinka markkerit kulkevat vauvan ruoansulatuskanavan läpi.
Verikokeet. Verikokeita tehdään joskus. Esimerkiksi kilpirauhashormoneista.

Ummetuksen hoito imeväisillä

Eri tekijöistä riippuen lääkäri voi suositella, mitä tehdä, jos lapsellasi on ummetus. Nämä voivat olla menettelyjä tai tiettyjä lääkkeitä.

Lasten glyseriini- peräpuikot Glycelax®. Voidaan käyttää ulosteiden pehmentämiseen kolmen kuukauden ikäisillä lapsilla. Peräpuikko pehmentää ulosteita, stimuloi lapsen peräsuolta ja auttaa tyhjentämään sitä. Glycelax®-peräpuikot on suunniteltu erityisesti lapsille: annos ja koko on suunniteltu lapsen vartalolle.

Jos lapsella on ummetusta, on tarpeen laittaa yksi kynttilä päivässä. Älä käytä peräpuikkoja säännöllisesti, koska lapsi saa refleksin ulostamiseen vasta peräpuikkojen jälkeen.

Ravintokuituvalmisteet. Jos lapsesi ei saa paljon kuitua ruokavaliostaan, kuitulisäaineiden lisääminen voi auttaa. Lapsen täytyy kuitenkin juoda päivittäin suuria määriä vettä, jotta nämä lääkkeet toimivat hyvin. Tarkista lääkäriltäsi, mikä annos sopii lapsesi ikään ja painoon.
Laksatiivinen tai peräruiske... Jos kuukauden ikäinen vauva on ummetus johtuen ulosteen muodostumisesta, joka muodostaa tulpan, lääkäri voi ehdottaa laksatiivia tai peräruisketta ulosteen puhdistamiseksi. Näitä lääkkeitä ovat polyetyleeniglykoli ja mineraaliöljy. Älä koskaan anna lapselle laksatiivia tai peräruisketta ilman lääkärin ohjeita ja ohjeita oikeaan annostukseen ja käyttöön.
Sairaalan peräruiske. Joskus vauvalla voi olla niin vakava ummetus, että hänet täytyy joutua sairaalaan lyhyeksi ajaksi saadakseen perusteellisemman (sifoni) peräruiskeen, joka puhdistaa suolet.

Kuinka hoitaa lapsen ummetusta kotona?

Ruokavalion ja hoito-ohjelman muutosten lisäksi erilaiset lähestymistavat voivat auttaa vähentämään ummetusta lapsilla kotona.

Tässä on joitain vinkkejä siitä, mitä tehdä, kun vauva on ummetus:

Auta lastasi tekemään harjoitus. Jos vauva indeksoi, pyydä lasta tekemään useita ympyröitä. Jos et vielä indeksoi, kokeile seuraavaa harjoitusta. Kun vauva makaa selällään, liikuta jalkojaan varovasti pyörivin liikkein, ikään kuin vauva ajaisi polkupyörällä.
Vatsahieronta. Mittaa kolme sormea vatsanapin alapuolella. Paina vatsan vasemmalla puolella kevyesti mutta lujasti sormenpäilläsi. Hiero, kunnes tunnet kiinteän massan. Pidä kevyesti mutta jatkuvasti paineessa noin kolme minuuttia.
Jos vauva on yksinomaan imetetty, äiti voi yrittää muuttaa ruokavaliotaan. Loppujen lopuksi vauva on hyvin herkkä sille, mitä imevä äiti syö. Poista päivittäisestä valikosta ruoat, joiden epäillään aiheuttavan ummetusta vauvoille.
Jos syöt vauvaa kaavalla, keskustele lääkärisi kanssa siirtymisestä vastasyntyneiden ummetuskaavaan ainakin siihen asti, kunnes ummetus katoaa. Herkkyys tietyille ainesosille voi myös aiheuttaa ummetusta. Joskus tilliveden käytöllä on positiivinen vaikutus.
Oikea juominen on välttämätöntä säännöllisen suoliston liikkeelle. Vesi ja maito antavat lapselle juoman. Luumut ja päärynämehu nopeuttavat suoliston liikkuvuutta, mikä auttaa vauvaa käymään vessassa nopeammin. Jos mehu on liian makea tai hapan lapselle, yritä laimentaa juoma vedellä.
Jos lapsesi on 5 kuukauden ikäinen tai vanhempi, voit yrittää antaa muutaman rkl luumuja, aprikooseja tai päärynöitä jakkaran löysentämiseksi. Saadaksesi positiivisen tuloksen, anna ensin vauvallesi vatsahieronta ja syötä sitten korkea-kaloreita.
Jos lapsellasi on kova, kuiva uloste ja huomaat pienen määrän verta tai jopa pieniä halkeamia peräaukon lähellä olevassa herkässä ihossa, voit levittää aloe-emulsiota tälle alueelle parantumisen parantamiseksi. Pidä vauvan pohja puhtaana ja kuivana.
Lämmin kylpy rauhoittaa melkein kaikkia. Ajatuksena on, että lämmin vesi auttaa vauvaa rentoutumaan ja antaa hänen ruumiinsa vapauttaa mitä hänellä oli. Vauvan kuivaus uimisen jälkeen on hyvä aika kokeilla vatsahierontatekniikkaa.
Jos mikään edellisistä vinkeistä ei ole auttanut ummetuksen lievittämisessä, lääkärin nimitys on tarpeen muiden mahdollisesti vakavien sairauksien poissulkemiseksi.

Älä koskaan käytä saippuaa ummetukseen. Se vaikuttaa aggressiivisesti peräsuolen limakalvoon, mikä johtaa eroosioon ja paikalliseen tulehdukseen, mikä vain pahentaa tilannetta. Lisäksi saippua leipoo armottomasti aiheuttaen voimakasta kipua vauvalle.

Valmistautuminen lääkäriin

Jos lapsella on ummetus yli kahden viikon ajan, vanhemmat todennäköisesti hakeutuvat lääkäriin. Tarvittaessa vauva ohjataan ruoansulatuskanavan erikoislääkäriin (gastroenterologi). Hän kertoo tarkemmin, miten ummetusta hoidetaan imeväisillä.

Tässä on joitain tietoja, joiden avulla voit valmistautua ja tietää mitä odottaa lääkäriltäsi.

Voit valmistautua noudattamalla muutamia tärkeitä vaiheita:

Kysy lääkäriltä tapaamisen yhteydessä, onko sinun tehtävä jotain etukäteen. Esimerkiksi lapsesi ruokavalion rajoittaminen.
Kirjaa lapsesi oireet. Sisältää kaikki ilmenemismuodot, jotka saattavat vaikuttaa siltä, että ne eivät liity syyn, johon aiot käydä.
Kirjaa päivämäärä, jolloin lapsen ummetus alkoi, ja muut sattumanvaraiset tapahtumat. Sisällytä muistiinpanot ulosteen esiintymistiheydestä ja ulkonäöstä sekä kaikista ulosteessa havaitsemistasi muutoksista (esiintymistiheys, määrä ja sisältö) sekä siitä, mitä ja kuinka paljon lapsi syö ja juo.
Kirjoita muistiin henkilökohtaiset tiedot, mukaan lukien kaikki tärkeät stressitekijät tai viimeaikaiset elämänmuutokset.
Kirjoita luettelo kaikista lapsesi käyttämistä lääkkeistä, vitamiineista tai lisäravinteista. Kerro lääkärillesi, mitä olet toteuttanut yrittääksesi hoitaa lapsi ummetusta.

Kirjoita kysymyksiä kysyäksesi lääkäriltäsi. On tiettyjä avainkysymyksiä, jotka voit kysyä lääkäriltäsi:

Mikä on todennäköisin syy lapseni oireisiin?
Onko muita syitä?
Millaista tutkimusta lapseni tarvitsee?
Kuinka kauan tämä voi kestää?
Mitä hoitoja suosittelet?
Kuinka auttaa vastasyntynyttä, jolla on ummetus?
Pitäisikö minun muuttaa lapseni ruokavaliota?
Pitäisikö meidän käydä toisen asiantuntijan luona?
Mitä antaa vauvalle ummetuksesta?
Onko lääkemääräyksellesi vaihtoehto?
Voiko tätä ongelmaa hoitaa ilman lääkitystä?

Lääkäri voi kysyä useita kysymyksiä. Sinun on oltava valmis vastaamaan niihin. Lääkäri voi selvittää seuraavat tiedot:

Milloin lapsellani esiintyi ensimmäisen kerran ummetuksen merkkejä?
Oliko nämä oireet jatkuvia vai satunnaisia?
Kuinka vakavia oireet ovat?
Mikä mielestäsi parantaa lapsen tilaa?
Mikä pahentaa vauvan tilaa?
Näetkö verta ulosteessa tai vaipassa?
Rasittuuko lapsi ulostamisen aikana?
Onko lapsella perinnöllinen taipumus ruoansulatusongelmiin?
Onko lapsi alkanut ottaa uusia lääkkeitä tai muuttanut nykyisten lääkkeiden annostusta?
Voitteko kuvata lapsesi pottaharjoittelun kokemusta?

Koska jokaisen lapsen suoliston toiminta on erilainen, tutustu vauvan normaalin suoliston toimintaan. Huomaa tavallinen ulosteen koko ja koostumus. Tämä auttaa sinua ja lastenlääkäriäsi määrittämään, milloin ummetus tapahtuu ja kuinka vakava ongelma on.

Artikkelin luokitus: