Sinuiitin diagnoosi kuulostaa uhkaavalta useimmille äideille ja isille. Asenne, että poskiontelotulehdus on erittäin vaarallinen sairaus, jota on uskomattoman vaikeaa ja vaarallista hoitaa, on vakiintunut vanhempien tietoisuuteen. Onko näin, sanoo arvovaltainen lasten lääkäri, lasten terveyttä käsittelevien kirjojen kirjoittaja ja TV-juontaja Jevgeni Komarovsky.
Mikä se on?
Ihmisillä on melko epämääräinen käsite sinuiitista. Se johtuu usein virheellisesti kaikenlaisista nenän hengityksen ongelmista, jotka itse asiassa ovat allerginen nuha tai eräänlainen sinuiitti. Sinuiitti on myös eräänlainen sivuontelotulehdus, mutta vain yläleuan sivuontelot (paranasaaliset poskiontelot) vaikuttavat (tulehtuvat). Nämä poskiontelot sijaitsevat molemmilla puolilla nenää yläleuan luussa. Sinusiin kertyneen liman takia kapea kanava, joka yhdistää ne nenään, voi tukkeutua ja kalvon tulehdusprosessi alkaa.
Sinuiitti on virus-, allerginen ja bakteeri-, yksi- ja kahdenvälinen. Taudin keston mukaan - akuutti ja krooninen. Patologiatyypin mukaan - märkivä (eksudatiivinen), nekroottinen (sinus-limakalvon kuoleman kanssa), tuottava (liittyy polyyppien lisääntymiseen), atrofinen (limakalvon atrofia).
Vastasyntyneiden poskiontelon sivuontelot ovat hyvin pieniä, ne kasvavat lapsen kanssa, ja normaalikoko saavutetaan vain 4-5 vuotta. Tästä fysiologisesta syystä sivuontelotulehdusta ei esiinny alle 3-4-vuotiailla lapsilla.
Syyt
Yleisesti uskotaan, että sinuiitti on syynä hoitamattomaan tai väärin hoidettuun ARVI: hen, influenssaan ja useisiin muihin hengitystieinfektioihin, joihin liittyy vuotava nenä. Lääkäri Komarovskilla on oma mielipiteensä tästä, joka eroaa tavallisesta.
Hän väittää, että ARVI: tä aiheuttavat virukset aiheuttavat myös sinuiittiä, toisin sanoen, jos lapsi hengittää viruksen aiheuttajaa, vieras organismi ei pääse vain nenänielun lisäksi myös yläleuan sivuonteloon, jotka ovat anatomisesti välittömästi sen takana ja yhdessä edustavat yhtä hengitystie " monimutkainen ".
Siten, jos lapsella on vuotava nenän vuoto, hänellä ei ole vain akuutti virustauti, vaan myös akuutti virus sinuiitti. Komarovsky pitää tätä väitettä totta 100 prosentille ARVI-lapsista. Ja vanhempien on ymmärrettävä, että tämä on täysin normaalia.
Tilanne muuttuu epänormaaliksi, jos tulehdusprosessi yläleuan sivuonteloissa jatkuu virusinfektion päämerkkien ohittamisen jälkeen... Yleensä lapsen keho selviää viruksesta 5-7 päivässä. Jos tauti kokonaisuutena on vetäytynyt ja sinuiitin oireet jatkuvat, lääkärit puhuvat bakteeri-sinuiitista. Akuutissa jaksossa virustauti johti suuriin liman vapautumiseen, joka kertyi poskionteloihin. Ja bakteerit alkoivat lisääntyä siinä aktiivisesti. Tämä johtaa mädän muodostumiseen. Evgeny Komarovskyn mukaan yleisen viruksen sinuiitin bakteerikomplikaation todennäköisyys ARVI: n aikana on noin 2-3%.
Oireet
On melko yksinkertaista ymmärtää, että lapsella on poskiontelotulehdus, Evgeny Komarovsky sanoo. Tällä vaivalla on melko klassisia ja erityisiä oireita:
- Nenän tukkoisuus;
- Hajukyvyn heikkeneminen, täydellinen kyvyttömyys tunnistaa ja haistaa;
- Kipu-oireyhtymän esiintyminen leuan sivuonteloiden alueella on pakollista (pakollinen kasvu, kun pää kallistetaan eteenpäin);
- Heikkous, "heikkouden" tunne;
- Kehon lämpötilan nousu 37,5-38,0 asteeseen;
- Päänsärky;
- Selkeä tunne "paineesta", täyteydestä leuan sivuonteloiden alueella;
- Poskien laajentuminen kärsivällä puolella, kasvojen epäsymmetria (visuaalisesti havaittavissa).
Jos puhumme kroonisesta sinuiitista (yli kolme viikkoa), oireet eivät ole yhtä voimakkaita, ja sen tunnistaminen on paljon vaikeampi.
Pitkäaikaiselle ja krooniselle taudin muodolle on tunnusomaista jatkuva nenän tukkoisuus, paksu nenän vuoto, eikä tavanomainen hoito aiheuta silmien limakalvon punoitusta aamuisin yöunen jälkeen.
Kroonisessa sairaudessa ruumiin lämpötila ei nouse.
Allergisella sinuiitilla on myös krooninen kulku, ja sitä on melko vaikea hoitaa lääkkeillä. Sillä on melkein kaikki tyypilliset oireet, lukuun ottamatta kelta-vihreää nenän vuotoa.
Diagnostiikka
Vanhempien, joilla epäillään sinuiittiä, tulee ottaa yhteyttä otolaryngologiin. Asiantuntija antaa lähetyksen diagnostiseen tutkimukseen. Yleensä sairaus näkyy täydellisesti poskionteloiden röntgenkuvassa tummumisena, kuvaa täydentää verikoe muokatulla kaavalla. Komarovsky muistuttaa, että röntgen osoittaa paitsi bakteeri-, myös viruksen sinuiitin, ja nenä- ja kurkkutautien on yksinkertaisesti määrättävä lapselle antibiootteja, kun hän tekee tällaisen diagnoosin kuvan perusteella.
Siksi, jos ei ole kipua ja bakteeri-infektion merkkejä, Jevgeni Komarovsky neuvoo olemaan ottamatta lasta röntgenkuvaan. Muuten, tätä tutkimusmenetelmää ei käytetä missään päin maailmaa päämenetelmänä sinuiitin diagnosoinnissa.
Hoito Komarovskyn mukaan
Akuutti virusperäinen sinuiitti lapsella Evgeny Komarovskyn mukaan ei tarvitse erityishoitoa. Useimmissa tapauksissa sekä aikuisilla että lapsilla se häviää, kun immuunijärjestelmä "suoristuu" kokonaan ulkomaisen aineen kanssa, joka on päässyt hengityselimiin ja aiheuttanut ARVI: n.
Näiden 3-7 päivän aikana on tärkeää antaa lapsellesi mahdollisimman paljon nestettä, jotta vältetään poskionteloiden liman kuivuminen ja tukkeutuminen. On mahdollista ja välttämätöntä kastella nenäonteloa suolaliuoksilla tiputtamalla tai suihkuttamalla niitä nenään.
Huoneessa on luotava suotuisat olosuhteet toipumiselle: ilman kosteus 50-70%, ilman lämpötila 18-20%, ilman on oltava puhdasta.
Bakteeri-sinuiitin muodossa oleva komplikaatio tarvitsee lääketieteellistä apua ja hoitoa. Antibiootteja käytetään neutraloimaan bakteerien aktiivisuus, dekongestantteja, huuhteluaineita ja tippoja käytetään turvotuksen vähentämiseen. Lapselle tulisi myös antaa enemmän juotavaa, hänen tulisi hengittää "oikeaa" kosteus- ja lämpötilailmaa. Keskimääräinen antibioottien kulku tämän sairauden hoidossa on Komarovskyn mukaan 10-14 päivää.
Lapsille ei ole järkevää antaa aikaisemmin antibiootteja, kun sinuiitti on akuutti ja virus.
Antibakteerilääkkeet ovat tehottomia viruksia vastaan, ja vielä enemmän, eivätkä ne millään tavalla vähennä bakteerikomplikaatioiden riskiä. Lisäksi riski saada märkivä vuoto päinvastoin kasvaa.
Akuutin sinuiitin profylaktisissa antibiooteissa on toinen vaara. Kun lapsi ottaa niitä, bakteerit alkavat lisääntyä leuan sivuonteloissa, jotka lääketukien takia ovat hyvin vastustuskykyisiä antibiooteille. Märkivän poskiontelotulehdus alkaa edelleen, mutta hoitoon vastaaminen on hyvin vaikeaa.
Taudin allergista muotoa ei edes hoideta lääkkeillä, vaan etsimällä ja eliminoimalla lapsessa allergioita aiheuttava antigeeni. Jos allergiayrittäjä ei löytänyt yläleuan sivuonteloiden turvotuksen "syyllistä" erityisten testien ja testien avulla, Tällöin vanhempien on suljettava mahdollisimman paljon yhteyttä allergeeneihin - siitepölyyn, talopölyyn, kotitalouskemikaaleihin, etenkin klooripohjaisiin, ja kostuttamaan myös huoneiston ilmaa aktiivisesti. Vaikeissa tapauksissa lääkäri voi määrätä antihistamiineja.
Tietoja "puhkaisuista"
Tällainen radikaali menetelmä kuin puhkaisu nenän sisäosassa neulan tunkeutumisen kanssa sinukseen ja kertyneen mätä ja liman pumppaus siitä voi olla riittävän lääkemääräys täysin riittävältä lääkäriltä, Komarovsky sanoo... Kansanmyytit ja legendat, joiden mukaan kerran puhkaissut henkilö tekee sen useammin kuin kerran, ei siedä kritiikkiä eikä sitä voida selittää lääkkeillä.
Useimmissa kehittyneissä maissa, joissa ei ole vähemmän kehittynyttä lääketiedettä, leukakalvon lävistysmenettelyä käytetään usein paitsi lääketieteellisenä toimenpiteenä myös diagnostisena manipulaationa, jonka tarkoituksena on ottaa pieni sivuontelosisältö ja selvittää, mikä mikrobi aiheutti tämän tilan.
Tämä ei tarkoita, että puhkaisu on toimenpide, jota voidaan suositella kaikille. Komarovsky korostaa, että menettelyssä on vaikeita viitteitä:
- Tulehdusprosessin luonnetta ei tunneta, diagnostiikka ei antanut vastausta tähän kysymykseen;
- Antibiootit eivät toimi, tulehdus ei vähene;
- Akuutti kipu ja korkea kuume, hoidon epäonnistuminen.
Tietoja kansanhoitomenetelmistä
Internetistä löydät monia kansan reseptejä sinuiitin hoitoon. Lisäksi, vaikka äiti ei käy verkossa etsimässä ihmelääkettä, hän todennäköisesti pyytää avuliaasti naapurin, isoäidin tai ystävän toista "tehokasta tapaa". Jevgeni Komarovsky kehottaa vanhempia pidättäytymään sinuiitin hoidosta kansanlääkkeillä.
Taudin virusmuotoa ei hoideta lääkkeillä tai kansanlääkkeillä. Ja on yksinkertaisesti vaarallista hoitaa bakteereja lisäämällä sipulimehua ja pakkaa hunajaa. Lääkäri varoittaa - mikä tahansa märkivän sinuiitin lämpeneminen, mahdolliset lämpenemiskompressit lisäävät vielä vakavampaa tulehdusta, koska bakteerit lisääntyvät monta kertaa nopeammin lämpimässä ympäristössä.
Komarovsky pitää myös yleisiä neuvoja hengittää tämän taudin kanssa kuumalla maidolla tai yrttien keittämisellä melko vaaralliseksi. Tosiasia on, että höyryjen sisäänhengityksen tehokkuus yläleuan sivuonteloiden tulehduksen yhteydessä on minimaalinen ja hengitysteiden palovammojen riski on erittäin korkea.
Vinkkejä
Yksi tehokkaimmista tavoista estää sinuiitti on harjoitella laulamista. Laulamisen aikana hengitys muuttuu voimakkaammaksi.
Jos kodissasi ei ole ilmankostutinta, Komarovsky suosittelee, että vanhemmat asettavat vettä altaaseen, jotta se höyrystyy vapaasti, varustetaan lämpöpatterit erityisillä sulkuventtiileillä lämmityksen voimakkuuden säätämiseksi talvella.
Sinuiitti, jos lämpötila ei ole, lapsi voi hyvin elää normaalia elämää - käydä uima-altaalla, kävellä jopa talvella, käydä koulua tai päiväkodia, pelata urheilua.
Tohtori Komarovsky kertoo sinulle lisää sinuiitista alla olevassa videossa.
